重庆省2015年心电学技术高级职称考试题

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1、重庆省2015年心电学技术高级职称考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是A不引起心电图改变 B对PR间期无影响 C引起QRS波群增宽 DQT间期缩短 E可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞 2、关于aVR导联的连接方式，正确的是A右上肢接正极，左上肢和左下肢相连接负极 B左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 C右上肢接正极，左下肢接负极 D右上肢接正极，左上肢接负极 E正极置于左下肢，左、右上肢相连接负极3、急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括A

2、急性心肌梗死合并右束支阻滞 B在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死 C患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过 D老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型 E需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后 4、关于正常人ST段偏移的描述，不正确的是AV5、V6导联ST段上抬小于0.1mV BV2、V3导联ST段上抬可达0.3mV C年轻人ST段上抬的幅度较大 DST段下移一般不超过0.1mV E早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异5、磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外ARR间距延长 BQRS波群增宽 C存储量不足 DRR间距缩短

3、 EP波时限缩短 6、在走纸速度为25mm/s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是A测量方波从10mm下降到基线时所需的时间 B测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间 C测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间 D测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间 E测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间 7、关于等长运动的表述，正确的是A步行、跑步、游泳都是典型的等长运动 B做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变 C等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低 D对心血管患者有利 E是受试者首选的运动形式 8、心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是A胸骨左缘区

4、B心尖区 C剑下区 D胸骨上凹 E胸骨右缘区 9、室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是AQRS波群的形态 BQRS波群的宽度 CQRS波群延迟出现的时间 D既往心电图是否有束支阻滞 E逸搏的频率 10、图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是A起搏模式为VDD B基础起搏间期为700ms C室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期 D当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVI E当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT11、患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示

5、，应诊断为A窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩 B窦性心律，二度型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 C非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩 D窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 E窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 12、洋地黄中毒的心电图改变不包括A窦房阻滞 B心房颤动伴三度房室传导阻滞 C房性心动过速 D室性心动过速 EST-T呈鱼钩样改变 13、患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考

6、虑为A非ST段抬高型心肌梗死 B心肌缺血 C亚急性前壁心肌梗死 D心尖肥厚型心肌病 E陈旧性前壁心肌梗死14、以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是A室间隔厚度13mm B左心室后壁厚度与室间隔厚度比值1.3 C最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部 D合并梗阻时可有SAM现象 E左心室顺应性减低 15、所谓的3支冠状动脉病变是指A左前降支、对角支、钝缘支发生病变 B右冠脉、左前降支、中间支发生病变 C左回旋支、中间支、对角支发生病变 D左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变 E左主干、左前降支、左回旋支发生病变 16、以下为不典型的二度型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外A心室漏搏

7、后的第一个PR间期不恢复反而延长 BRR间距进行性缩短 CPR间期延长无一定规律 D心室漏搏前的PR间期意外地延长 E出现连续2次心室漏搏 17、关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是AT波振幅减低或T波倒置 BST段压低 CU波显著 DQT间期不变 EQRS波群增宽 18、患者男性，65岁，慢性咳喘20余年，因胸痛就诊。心电图如图3-1-9所示，应考虑为A双心室肥大 B左后分支阻滞，心肌缺血 C右心室肥大，心肌缺血 D左心室肥大 E急性心包炎 19、患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是A多形性室

8、性心动过速 B肌肉震颤 C交流电干扰 D导联线接触不良 E心室扑动 20、评估急性心肌梗死患者的预后，最合适的HRV方法是A24小时长时程时域分析 B24小时长时程频域分析 C5分钟短时程时域分析 D5分钟短时程频域分析 ELorenz散点图 21、关于起搏阈值的阐述，正确的是A心肌纤维化不影响起搏阈值 B负极比正极的起搏阈值高 C心房起搏阈值一般应1.5V D心室起搏阈值一般应5.0V E高钾血症可使起搏阈值降低 22、最准确的PR间期的测量方法是A选择导联测量PR间期 B选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量 C选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量 D选择V1导联

9、测量 E选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点23、患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是A急性心包炎 B变异型心绞痛 C早期复极 DBrugada综合征 E心肌梗死超急性期 24、以下提示心肌缺血的心电图改变是AV5导联R波增高 BT波和U波融合 CU波增高 D、aVF导联T波倒置，呈冠状T波 EV1导联呈QS型25、关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是A典型的心电图表现为SQT图形 BV1V2导联T波倒置 CV4V6导联R/S1 D额面QRS心电轴可以正常 E不会引起心房波改变二、多项

10、选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、目前最常用的运动试验方案是ABruce方案 BNaughton方案 CACIP方案 DWeber方案 EMason-Likar方案 2、患者男性，53岁。因心悸3天就诊，心电图如图4-2-2所示，发现有R-R间距不齐现象，其原因为A窦性心律不齐 B二度型房室传导阻滞 C房性期前收缩 D二度型窦房阻滞 E二度型窦房阻滞3、以下为食管电极导管的定位方法，但不包括A根据食管导联心电图P波形态 B根据食管导联心电图T波形态 C根据食管导联心电图P波振幅 D根

11、据患者的身高确定电极导管插入食管的深度 E通过起搏定位 4、关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是A心电图可正常 B常见左心室肥大 C晚期出现右心室肥大 D可出现左心房肥大 E不出现右心室肥大5、关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是A经食管心房调搏的起搏阈值常15V B起搏电极导管的位置与起搏阈值无关 C药物和体位均可影响起搏阈值 D测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快1020次/分 E起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压 6、胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出，肺血增多。可能性最大的疾病是A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉瓣狭窄 D

12、动脉导管未闭 E法洛四联症 7、符合左心房肥大的心电图改变是AP波时限0.12s BPtfv1绝对值为0.02mms CP、aVF振幅0.25mV D、aVF导联P波时限0.12s，P波双峰，峰间距0.04s EP波形态高尖 8、患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为A间歇性右束支阻滞 B房性期前收缩三联律伴室内差异性传导 C交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导 D室性期前收缩三联律 E以上都不是 9、患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6(图中ESO为食管导联心电图)所示，应诊断为A房室结折返性心动过速

13、B顺向型房室折返性心动过速 C房性折返性心动过速 D逆向型房室折返性心动过速 E心房扑动 10、患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为A正常心电图 B高钾血症 C高钙血症 D低钙血症 E洋地黄效应11、心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波，以下描述错误的是A肺气肿可使V1V3导联呈QS型 B横位心可使aVL导联呈Qr型 C漏斗胸患者V1导联可呈Qr型 D气胸患者在右胸导联可出现QS型 E肺气肿患者V1V3导联呈QS型时，放低一肋间描记可出现rS型 12、亚极量运动试验是指极量运动量的A65%75% B75%85% C85%90% D85%95% E90%95% 1

14、3、首次通过法显像，右心房显影后，左心房和左心室立即显影是由于存在A右心房至左心房分流 B左心房至右心房分流 C三尖瓣反流 D肺动脉瓣反流 E主动脉瓣反流14、患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表述是A窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VVI B窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VAT C窦性心律+心房起搏心律，起搏器工作模式为AAI D窦性心律+心室起搏心律，起搏器工作模式为VOO E窦性心律+心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD 15、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是A右心衰竭 B心源性休克 C室性心律失常 D心脏破裂 E乳

15、头肌断裂 16、提示左心室肥大的心电图表现是ARv11.0mV BRv5+Sv14.0mV(男性)或3.5mV(女性) CRaVF0.8mV DRv52.0mV ERaVF1.5mV 17、关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是A后者心率逐渐加快和逐渐减慢 B前者心动过速发作有突发突止的特点 C后者经电生理刺激不能诱发和终止 D后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作 E用刺激迷走神经的方法可减慢后者的频率 18、患者男性，28岁，乏力，气短，下肢水肿。超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声心动图表现应不包括A房室瓣开放幅度减低，表现为“大心腔，小开口” B室壁运

16、动弥漫性减弱 C二尖瓣、三尖瓣反流 D主动脉瓣提前关闭 E二尖瓣-室间隔间距(EPSS)增大 19、左室射血分数(EF)的正常范围为A30% B45% C50% D60% E70% 20、患者女性，40岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如图3-1-4所示，提示A双侧心房和双侧心室肥大 B右心室肥大 C左心房和右心室肥大 D双侧心房肥大 E双侧心室肥大 21、心电图纸速为25mm/s时，每毫米横向间距相当于A0.01s B0.02s C0.04s D0.05s E0.10s 22、脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为AQT间期延长 B胸前导联宽大的直立T波 C胸前导联宽而深的倒置T波 D胸前导联U波显著 E以上都是23、房性期前收缩未下传是指A房性期前收缩后出现逸搏 B房性期前收缩合并度房室传导阻滞 C房性期前收缩合并度房室传导阻滞 D房性P'波之后无QRS-T波 E房性期前收缩后出现长的代偿间歇 24、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是A心房上区 B心房区 C心房下区(过渡区) D心室区 E窦房结所在部位25、心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为A病理性Q波 BR波电压降低 CST段抬高 DT波直立高耸 ET波对称