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1、工伤死亡赔偿协议书范文第一篇：工伤死亡赔偿协议书工伤死亡赔偿协议书甲方：xxx公司法定代表人：，职务：乙方：1、，之妻。*，请保存此标记。甲方于xxxx年x月xx日前支付乙方全部赔偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。该款项在乙方的分配方式为：xxx人民币元，xxx人民币元，xxx人民币元，xxx人民币元，乙方各位成员不持异议。如由此引发争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。三、违约责任：1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，需支向甲方支付人民币元作为违约金。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强迫执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、
2、交通费、通讯费、律师费等。3、乙方保证在签署本协议时，确认其为xxx的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚理解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的根底上签订本协议。四、其他1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。3、本协议一式份，甲乙双方各执份，自双方签章之日起生效。甲方(签章)：乙方签字：年月日年月日附件：1.户口簿复印件；2.父母配偶身份证复印件。工伤死亡赔偿协议书第二篇：工伤死亡赔偿
3、协议书工伤死亡赔偿协议书甲方：乙方：经甲乙双方共同协商，就xxxx年xx月xx日下午xxxx山体滑坡造成工人xxxx工伤死亡事故一事，双方本着友善合理的处理原那么，达成如下协议：一、甲方一次性处理赔偿乙方丧葬费和工伤死亡补偿费及亲属补助费共计xxxxxxx元整￥xxxxxxxx元。二、甲乙双方经协商，达成共识一致，甲方按约定付款方式付款，协议签订之日甲方付给乙方赔偿费xxx元整￥xxxxxxxxx元，xxxx年xx月xx日需付给乙方赔偿费xxxx元整￥xxxxx元，xxxxx年xxxxxxxx月xx日需付给乙方赔偿费xxxxxxx元整￥xxxxx元。甲方必须在双方约定时间三次付清赔偿款，不得违
4、约。三、该事故经双方一次性协商处理后，乙方不得反悔，并以任何理由纠缠甲方。四、乙方必须配合甲方提供善后处理事故中所需要的相关手续，否那么视为违约。五、假设甲方不按期付款，用xxxxxxx，xxxxxxxx作为还款担保。xxx以砂石厂挖机、铲车作为担保。六、本协议一式五份，甲方双方签字之日起生效。甲方：乙方：担保人：在场人：xxxx年xx月xx日第三篇：工伤死亡赔偿协议书甲方：xxxxx公司法定代表人：xx，职务：xx乙方：1、xx，xx之妻。*工伤死亡赔补偿协议书甲方：1、*身份证号：*女，*之妻2、*身份证号：*男，*长子3、*身份证号：*男，*次子。乙方：*公司法定代表人：*，职务：*委托
5、代理人：*，职务：*甲乙双方就四川攀峰路桥集团劳动合同制员工*男，身份证号：*年*月*日在*因*死亡的有关赔偿事宜，根据国家?劳动法?、?劳动合同法?、国务院?工伤保险条例?国务院第586号令等法律法规，经协商达成以下详细赔偿条款:一、双方同意按照工伤死亡性质处理赔偿事宜。根据国务院?工伤保险条例?第三十九条职工因工死亡，其近亲属按照以下规定从工伤保险(请您支持：*)基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。二、丧葬补助金标准：为6个月的统筹地区上年度社会职工月平均工资。成都市*平均工第1页共4页资为*元；折合为月标准：*元。计算公式：*年统筹地区上年度职工月平均工资6=丧葬补助金
6、*x6=*元三、一次性工亡补助金标准：*年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。据*年*月*日国家统计局网站消息，*年度全国城镇居民人均可支配收入为*元。一次性工亡补助金计算公式：*元20年=*元以上合计第二项、第三项合计金额为：*+*=*元；四、供养亲属抚恤金：*妻子*未满55周岁，不属于法定配偶抚恤金领取范围；需要先向乙方提供a、冉启志与陈克平法定夫妻关系证明；b、由国家法定劳动才能鉴定机构出具的、具有法律效力的“完全丧失劳动才能证明文书，并经乙方报单位参保地社会保障机构确认并认可后，方能按照法律、法规确定的标准和年限享受。双方出具承诺书附后。2、其他直系亲属抚恤金计算公式：工亡职工本人工
7、资30%/人/月=其他亲属抚恤金；因*共有兄弟姐妹三人，对父母的赡养义务应为子女共同承当，此费用*应负担三分之一，即：*元/月。*的母亲抚恤金：*元/月x12月x*年=*元第2页共4页此款需要向甲方提供*与父母的直系亲属关系证明并经甲方报单位参保地社会保障机构确认并认可后，方能按照法律、法规确定的标准和年限享受。3、*父亲已去世、儿子*、*已成年，不适宜领取亲属抚恤金的相关条件，不予核算。五、乙方考虑甲方的种种因素，给予甲方一次性补偿金总额*元此款包含直系亲属的安抚费、甲方亲友奔丧期间车旅费、住宿费、误工费、生活费等一切费用。由乙方预付的已发生的住宿、餐饮费用由乙方承当，不从上述费用中扣除。六
8、、本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承当任何义务；甲方自愿放弃就双方中终止劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违犯本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果一致同意。八、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，一份报公司人力资源部存档。本协议自甲乙双方签字盖章捺印后即发生法律效力。涉及到与处理此事有关的证明、证件等资料由甲方负责及时提供。附件：第3页共4页1、户口簿复印件;2、妻子*身份证复印件及与死者夫妻关系证明;3、儿子*、*身份证复印件及与死者父子关系证明;4、母亲身份证复印件、与死者母子关系证明及授权委托书；5、儿媳身份证复印件、与儿子的夫妻关系证明及授权委托书；6、父亲已去世销户的证明；7、死亡证明;8、火化证明。(签字捺印)：乙方(签字盖章)：签约时间：年月第4页共4页甲方日
工伤死亡赔偿协议书范文
