换药拆线评分标准

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1、换药拆线评分标准 姓名: 科室: 得分:项目总分内容及评分标准分值扣分得分评估准备20分1、 人员准备:穿工作服、戴帽子口罩、洗净双手、核对患者、向患者做好解释工作(10分)10每一条中每单项错误及缺项扣2分,扣完为止。2、物品准备:换药包一个、线剪一把,胶布,络合碘、持物钳等,检查物品是否合格,灭菌日期及有效日期(10分)10操作程序与步骤60分1、 戴好帽子口罩,七步法洗手(5分)51、每条中每一小操作步骤错误扣2分,直至扣完为止2、 操作方法错误则该步骤不得分3、 违背无菌原则每步另外扣2分,违背无菌原则2次 以上,视无菌观念差,扣10分4、 注意两把镊子的正确使用及棉球的合理传递。4、

2、 打开换药包,准备物品,用持物钳钳夹用物,原则遵循先干后湿,先无色后有色的原则。(10分)105、 去除伤口敷料,观察伤口,外层用手除去,内层用镊子,干结者需沾湿除去。56、 消毒伤口:清洁伤口由里向外,感染伤口反之。范围:伤口周围3-5cm,后一次消毒范围不应超出前一次范围,次数:2次以上。(10分)107、 拆线:一手用镊子提起线头,另只手持线剪,靠近皮肤剪断裸露体外较短的线头,将内缝线拉出。(10分)108、 再次消毒伤口:清洁伤口由里向外,范围:伤口周围3-5cm,后一次消毒范围不应超出前一次范围,次数:2次以上。(5分)109、 覆盖敷料:根据伤口情况决定所用敷料(5分)510、粘贴胶布:与身体纵轴垂直,给病人整理衣物,处理污染敷料及换药包,洗手 (5分)评价20分1、简要告知伤口愈合情况(5分)注意事项(5分)102、拆线时间:头、面、颈 术后4-5天;下腹部、会阴部切口 术后6-7天上腹部、胸部、腰部、臀部切口 术后7-9天四肢切口 术后10-12天减张缝合线 术后14天10错误或缺一条口2分 监考老师: 年 月 日

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