祛痰止咳平理气理血方药

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1、LOGO祛痰止咳平喘药及其方剂祛痰止咳平喘药及其方剂广医二院中医学教研室广医二院中医学教研室 李华锋李华锋 博士博士Company Logo自娱自乐自娱自乐如何理解如何理解“用药如用兵用药如用兵”？广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药Company Logo学习要求与内容学习要求与内容【掌握】1）前胡、贝母、半夏、天南星、苦杏仁、款冬花、紫苑、桔梗的功效、主治；2）二陈汤的组成、功效、主治和运用要点。【熟悉】1）祛痰止咳平喘药、理气药、理血药及其方剂的概念、分类和使用注意。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学

2、院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药Company Logo祛痰止咳平喘药与方祛痰止咳平喘药与方（概述）（概述）祛痰止咳平喘药：祛痰止咳平喘药：凡能祛痰或消痰的药物，称祛痰药；凡能祛痰或消痰的药物，称祛痰药；凡能缓和咳嗽、喘息的药物，称止咳平喘药凡能缓和咳嗽、喘息的药物，称止咳平喘药祛痰止咳平喘方：祛痰止咳平喘方：凡以祛痰止咳平喘药为主组成，凡以祛痰止咳平喘药为主组成，具有祛痰止咳平喘作用，治疗咳嗽哮喘具有祛痰止咳平喘作用，治疗咳嗽哮喘 的方剂，称之其方的方剂，称之其方。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平

3、喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药痰、咳、喘关系密切：痰、咳、喘关系密切：痰多可致咳嗽喘气，故化痰多可致咳嗽喘气，故化痰可止咳平喘，咳与喘可并见，止咳也可平喘痰可止咳平喘，咳与喘可并见，止咳也可平喘Company Logo水液代谢水液代谢病理产物病理产物脾为生痰之源肺为贮痰之器肺为贮痰之器痰饮痰饮（行气）（行气）饮停饮停有形之痰有形之痰无形之痰无形之痰咳喘、痰多咳喘、痰多梅核气、瘰疬、瘿瘤、阴疽梅核气、瘰疬、瘿瘤、阴疽肺、脾、肾肺、脾、肾痰阻经脉痰阻经脉痰滞于胃痰滞于胃痰逆于头痰逆于头痰迷心窍痰迷心窍胸胁胸胁膈上膈上四肢四肢（温药）（温药）广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中

4、医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药怪病多为痰作祟！怪病多为痰作祟！Company Logo清化热痰痰热证（前胡、贝母）温化寒痰寒痰、湿痰证（半夏、天南星）止咳平喘咳嗽、哮喘（苦杏仁、桔梗、款冬花）使用注意：使用注意：1）清化热痰药性寒凉，易伤阳助湿，寒痰、湿痰及脾胃虚进者慎用。2）温化寒痰药性温燥，易助火伤津，热痰、阴虚肺燥、咯血者忌用。半夏、天南星有毒，内服宜制用。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药祛痰止咳平喘药分类祛痰止咳平喘药分类Company Logo入入 肺肺 经经苦苦 微寒微寒

5、 辛辛清热化痰清热化痰：肺热咳嗽、痰黄：肺热咳嗽、痰黄降气平喘降气平喘：肺热咳喘、胸满：肺热咳喘、胸满疏散风热疏散风热：外感风热：外感风热广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药清热化痰之清热化痰之前胡前胡无论外感内伤咳嗽均宜！无论外感内伤咳嗽均宜！Company Logo川贝母川贝母苦甘苦甘 微寒微寒浙贝母浙贝母苦苦 寒寒入肺入肺 心经心经清热化痰清热化痰肺热咳嗽、痰黄稠（浙贝）肺热咳嗽、痰黄稠（浙贝）燥热咳嗽、咯痰不爽（川贝）燥热咳嗽、咯痰不爽（川贝）解毒散结解毒散结：痈疽疮疡、瘰疬、肺痈（痈疽疮疡、瘰疬、肺痈（浙

6、贝）浙贝）风热或肺热风热或肺热可用川贝炖可用川贝炖雪梨吗？雪梨吗？广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药清热化痰之清热化痰之贝母贝母反乌头反乌头Company Logo清化热痰痰热阻肺之咳嗽、咯痰黄稠前胡降气平喘降气平喘痰热郁肺咳喘、胸满痰热郁肺咳喘、胸满疏散风热疏散风热风热犯肺证风热犯肺证贝母贝母痈疽疮疡、肺痈乳痈、瘰疬痈疽疮疡、肺痈乳痈、瘰疬痰核、肿瘤痰核、肿瘤解毒散结解毒散结浙贝清热散结力大于川贝，最为常用浙贝清热散结力大于川贝，最为常用川贝母川贝母性味甘凉，兼有润肺之功，用性味甘凉，兼有润肺之功，用治肺虚久咳

7、，燥热伤肺治肺虚久咳，燥热伤肺浙贝母浙贝母性味苦寒，清热开泄力大，用性味苦寒，清热开泄力大，用治风热犯肺治风热犯肺表里表里同治同治广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药前胡前胡 VS 贝母贝母Company Logo辛，温，有毒辛，温，有毒脾、胃、肺经脾、胃、肺经温化寒痰温化寒痰：寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀：寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀燥湿化痰燥湿化痰：湿痰阻肺之咳嗽、痰多白粘：湿痰阻肺之咳嗽、痰多白粘降逆止呕降逆止呕：痰饮犯胃之恶心呕吐、胸脘痞满：痰饮犯胃之恶心呕吐、胸脘痞满消痞散结消痞散结：痰气郁结之梅核气、瘿瘤、痰核

8、：痰气郁结之梅核气、瘿瘤、痰核生半夏生半夏清半夏清半夏姜半夏姜半夏法半夏法半夏广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药温化寒痰之温化寒痰之半夏半夏反乌头反乌头Company Logo苦、辛，温，有毒苦、辛，温，有毒入肺、肝、脾经入肺、肝、脾经温化寒痰温化寒痰：寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀：寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀燥湿化痰燥湿化痰：湿痰壅肺之咳嗽、痰白胶粘：湿痰壅肺之咳嗽、痰白胶粘祛风止痉祛风止痉：风痰阻络之半身不遂、破伤风：风痰阻络之半身不遂、破伤风散结消肿散结消肿：痰湿凝结之肿核（外用）：痰湿凝结之肿核（外用）生南星生南

9、星制南星制南星胆南星胆南星广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药温化寒痰之温化寒痰之天南星天南星Company Logo半夏天南星消痞散结消痞散结梅核气、瘿瘤、痰核梅核气、瘿瘤、痰核降逆止呕降逆止呕痰饮犯胃之恶心呕吐痰饮犯胃之恶心呕吐散结消肿散结消肿痰核痈肿（研末外用）痰核痈肿（研末外用）祛风止痉祛风止痉风痰阻络、破伤风风痰阻络、破伤风温化寒痰温化寒痰寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀寒饮伏肺之咳喘、咯痰清稀燥湿化痰燥湿化痰湿痰阻肺之咳嗽痰多白粘稠湿痰阻肺之咳嗽痰多白粘稠尤擅降逆和胃，可治多种呕吐（尤擅降逆和胃，可治多种呕吐（

10、妊娠呕吐？妊娠呕吐？）广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药半夏半夏 VS 天南星天南星Company Logo南北杏在功效上有什么不一样？南北杏在功效上有什么不一样？广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药止咳平喘之止咳平喘之杏仁杏仁Company Logo苦，微温，有小毒苦，微温，有小毒入肺、大肠经入肺、大肠经止咳平喘止咳平喘风寒袭肺之咳嗽气喘风寒袭肺之咳嗽气喘风热犯肺之咳嗽痰黄风热犯肺之咳嗽痰黄润肠通便润肠通便：津亏肠燥便秘津亏肠燥便秘

11、南杏仁南杏仁北杏仁北杏仁广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药止咳平喘之止咳平喘之苦杏仁苦杏仁Company Logo款冬花款冬花辛、微苦，温辛、微苦，温入入 肺肺 经经 下气止咳下气止咳：寒邪：寒邪/寒饮伤肺之久咳气逆喘促寒饮伤肺之久咳气逆喘促 润肺祛痰润肺祛痰：肺阴虚之干咳少痰：肺阴虚之干咳少痰/血痰血痰（多蜜制）（多蜜制）（自学）（自学）紫菀紫菀两者常相须为用两者常相须为用广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药止咳平喘之止咳平喘之款冬

12、花款冬花Company Logo舟辑之剂祛痰止咳祛痰止咳苦、辛、平苦、辛、平入入 肺肺 经经宣肺利咽宣肺利咽排脓消痈排脓消痈：热毒壅肺之肺痈：热毒壅肺之肺痈风寒袭肺之咳嗽、痰白清稀风寒袭肺之咳嗽、痰白清稀风热犯肺之咳嗽、痰黄粘稠风热犯肺之咳嗽、痰黄粘稠痰热闭肺之声嘶失音痰热闭肺之声嘶失音肺肾阴虚之咽燥失音肺肾阴虚之咽燥失音广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药止咳平喘之止咳平喘之桔梗桔梗Company Logo止咳平喘平喘 祛痰祛痰多种咳喘多种咳喘润肠润肠通便通便桔桔 梗梗宣肺宣肺利咽利咽排脓排脓消痈消痈津亏肠津亏肠

13、燥便秘燥便秘痰热痰热/阴虚阴虚之咽燥声之咽燥声嘶失音嘶失音苦杏仁苦杏仁肺痈肺痈风寒袭肺风寒袭肺风热犯肺风热犯肺燥邪伤肺燥邪伤肺款款冬冬花花止咳下气止咳下气寒邪寒邪/寒饮阻肺之咳逆久嗽寒饮阻肺之咳逆久嗽润肺祛痰润肺祛痰肺阴虚之干咳少痰肺阴虚之干咳少痰/痰血痰血广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药杏仁杏仁 VS 桔梗桔梗Company Logo二陈汤（P199）组成：半夏 陈皮（橘红）茯苓 甘草原方中有乌梅、生姜原方中有乌梅、生姜功效：功效：燥湿化痰、理气和中燥湿化痰、理气和中主治：主治：湿痰咳嗽湿痰咳嗽半夏为温化寒痰

14、药；陈皮为理气药；半夏为温化寒痰药；陈皮为理气药；茯苓为袪湿药；甘草为补气药茯苓为袪湿药；甘草为补气药咳嗽、痰多色白易咯，咳嗽、痰多色白易咯，胸膈胀满，恶心呕吐，胸膈胀满，恶心呕吐，或肢体倦怠，头眩心悸，或肢体倦怠，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。舌苔白腻，脉滑。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药Company Logo君：半夏燥湿化痰、降逆和胃臣：陈皮理气化痰和中、使气顺痰消佐：茯苓健脾利湿、使湿痰无由生使：甘草和中补脾、调和诸药运用运用：1、为治湿痰之主方，以、为治湿痰之主方，以咳嗽、痰多色白易咯，苔白咳嗽、痰多色

15、白易咯，苔白腻，脉滑腻，脉滑为辨证要点。为辨证要点。2、广泛应用于各种痰证：寒痰，热痰，风痰，食痰，、广泛应用于各种痰证：寒痰，热痰，风痰，食痰，顽痰等。（通过随症配伍）顽痰等。（通过随症配伍）3、多用治慢支肺气肿、慢性胃炎、妊娠呕吐、神经、多用治慢支肺气肿、慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐属湿痰证者。性呕吐属湿痰证者。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药二陈汤之方解及临床运用二陈汤之方解及临床运用Company Logo思考题、试比较下列各组药物功效的异同：（）前胡与贝母（）半夏与天南星（）苦杏仁、桔梗与款冬花2、

16、二陈汤的组成、功效、主治及运用要点是什么？3、如何区别应用清化热痰药和温化寒痰药？广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之祛痰止咳平喘方药李华锋之祛痰止咳平喘方药LOGO理气药、理血药及其方剂理气药、理血药及其方剂广医二院中医学教研室广医二院中医学教研室 李华锋李华锋 博士博士Company Logo学习要求与内容广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药【掌握】【掌握】1）理气药（陈皮、枳实、香附）、理血）理气药（陈皮、枳实、香附）、理血药（川芎、丹参、红花、桃仁、三七、仙鹤草）药（川芎、丹

17、参、红花、桃仁、三七、仙鹤草）中主要中药的功效、主治；中主要中药的功效、主治；2）血府逐瘀汤的功）血府逐瘀汤的功效、主治和运用要点。效、主治和运用要点。【熟悉】【熟悉】1）理气药、理血药及其方剂的概念、分）理气药、理血药及其方剂的概念、分类和使用注意；类和使用注意；2）柴胡疏肝散的组成变化及其）柴胡疏肝散的组成变化及其临床应用。临床应用。Company Logo理气药与方理气药与方（概述）理气药：理气药：凡能疏通气机、行气解郁，凡能疏通气机、行气解郁，治疗气机郁滞诸证的药物，称之治疗气机郁滞诸证的药物，称之。理气剂：理气剂：凡以理气药为主组成，凡以理气药为主组成，具有行气或降气作用，具有行气或

18、降气作用，治疗气滞或气逆证的方剂，称之。治疗气滞或气逆证的方剂，称之。气机：气机：气的升降出入运动气的升降出入运动广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药Company Logo气虚气虚气滞气滞气逆气逆肝郁气滞肝郁气滞脾胃气滞脾胃气滞气气 病病行气行气降气降气肺气上逆肺气上逆胃气上逆胃气上逆肝主疏肝主疏泄泄肺主气肺主气脾升胃降脾升胃降（补气）（补气）广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药气机紊乱需知气机紊乱需知Company Logo谁来告诉我？谁来告诉我？

19、男人为何易发火，女人为何易相思？男人为何易发火，女人为何易相思？广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药Company Logo行气气机郁滞证（陈皮、枳实、香附）降气气机上逆证（苏子、前胡、苦杏仁、款冬花）使用注意：使用注意：性味多辛温香燥，易耗气伤阴，气虚、阴虚火旺、性味多辛温香燥，易耗气伤阴，气虚、阴虚火旺、孕妇，慎用。枳实行气作用猛烈，孕妇忌用。孕妇，慎用。枳实行气作用猛烈，孕妇忌用。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药理气药分类理气药分类Compa

20、ny Logo入入脾脾胃胃肺肺经经理气和中理气和中：脾胃气滞证。：脾胃气滞证。燥湿化痰燥湿化痰：湿痰阻肺证。：湿痰阻肺证。苦苦 辛辛 温温广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药理气药之理气药之陈皮陈皮陈皮与青皮同出一物！陈皮与青皮同出一物！Company Logo橘红：功效与陈皮相近，性较温燥，燥湿化痰力较强，痰白量多者尤宜。橘络：功效行气化痰络，用治痰滞经络之咳嗽，胸胁作痛。青皮：橘之青而未黄者，古方不用，宋以后才与陈皮分用，辛苦而温，色青气烈，疏肝理气，消积化滞。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中

21、医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药陈皮家族陈皮家族Company Logo破气消积破气消积：胃肠积滞证 （实热/饮食积滞）化痰散痞化痰散痞：痰滞胸脘证。：痰滞胸脘证。苦、辛，微寒苦、辛，微寒入脾、胃、大肠经入脾、胃、大肠经广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药理气药之理气药之枳实枳实枳壳枳壳：功效与枳实相似，但力较缓，功专行气开胸、宽中除胀。枳实破气力大，不宜久用，孕妇忌用。Company Logo行气解郁行气解郁：肝气郁结证。肝胃不和证。调经止痛调经止痛：月经不调、痛经：月经不调、痛经辛、微苦、微甘平辛、微

22、苦、微甘平 入肝、脾经入肝、脾经广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药理气药之理气药之香附香附Company Logo陈（橘）皮 枳枳 实实香香 附附脾脾胃胃气气滞滞证证胃胃肠肠积积滞滞证证肝气郁结证肝气郁结证肝胃不和证肝胃不和证化痰消痞化痰消痞破气消积破气消积气机郁滞证气机郁滞证理气和中理气和中燥湿化痰燥湿化痰月经不调月经不调痛经乳胀痛经乳胀痰痰滞滞胸胸脘脘证证湿湿痰痰阻阻肺肺证证行气行气解郁解郁调经调经止痛止痛温入肺温入肺寒入大肠寒入大肠甘平甘平入肝入肝广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室

23、李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药理气药之间理气药之间PKPK苦苦 辛辛 入脾胃经入脾胃经Company Logo柴胡疏肝散（P203）组成：柴胡、枳壳、白芍、甘草柴胡、枳壳、白芍、甘草（四逆散变化）川芎、香附、陈皮功效：功效：疏肝解郁、行气止痛疏肝解郁、行气止痛主治：主治：肝气郁滞证肝气郁滞证胁肋疼痛、嗳气太息胁肋疼痛、嗳气太息脘腹胀满、脉弦。脘腹胀满、脉弦。（四逆散属和解剂，功能透邪解郁、疏肝（四逆散属和解剂，功能透邪解郁、疏肝理气。主治阳郁热厥证、肝脾不和证）理气。主治阳郁热厥证、肝脾不和证）广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李

24、华锋之理气理血方药Company Logo君：柴胡疏肝解郁臣：香附行气解郁止痛川芎行气活血止痛佐：陈皮、枳壳理气行滞白芍、甘草养血柔肝、缓急止痛使：甘草调和诸药）为疏肝解郁常用方，以）为疏肝解郁常用方，以胁肋胀痛、脉弦胁肋胀痛、脉弦为辨证要点。为辨证要点。）多用治肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛属肝郁气滞者。）多用治肝炎、慢性胃炎、肋间神经痛属肝郁气滞者。运用要点：运用要点：特点：行气解郁兼特点：行气解郁兼活血止痛，用于肝活血止痛，用于肝气郁结之胁肋胀痛气郁结之胁肋胀痛广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药柴胡疏肝散之方解柴胡疏肝

25、散之方解Company Logo理血药与方理血药与方（概述）（概述）理血药：理血药：凡以补血、活血、凉血、止血为主要作用，凡以补血、活血、凉血、止血为主要作用，治疗血分病的药物，称之。治疗血分病的药物，称之。理血剂：理血剂：凡以理血药为主组成，具有调理血分的作用，凡以理血药为主组成，具有调理血分的作用，治疗血分病的方剂，称之。治疗血分病的方剂，称之。血液的生成：血液的生成：脾胃，肾，心；脾胃，肾，心；血液的运行：血液的运行：脾，肺，肝，心脉。脾，肺，肝，心脉。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药Company Logo各种

26、出血：各种出血：咯血、咳血咯血、咳血吐血、衄血吐血、衄血便血、尿血便血、尿血崩漏、外伤崩漏、外伤血瘀血瘀血溢血溢凉血凉血血热血热活活血血血虚血虚补血补血血病血病瘀阻心脉瘀阻心脉瘀阻于肺瘀阻于肺瘀阻于肝瘀阻于肝瘀阻胃肠瘀阻胃肠瘀阻胞宫瘀阻胞宫瘀阻肌肤瘀阻肌肤止血止血广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药与血有关的状态与血有关的状态Company Logo活血血瘀证（川芎、丹参、桃仁、红花）止血出血证（三七、仙鹤草）使用注意：使用注意：）活血药性多破泄，易动血耗血，血虚、孕妇忌用。）活血药性多破泄，易动血耗血，血虚、孕妇忌用。）

27、常配行气药使用。）常配行气药使用。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药理血药的分类理血药的分类Company Logo辛，温辛，温入肝胆入肝胆心包经心包经活血行气活血行气祛风止痛祛风止痛肝气郁结胁肋作痛肝气郁结胁肋作痛心脉瘀阻胸痹心痛心脉瘀阻胸痹心痛瘀阻胞宫闭经痛经瘀阻胞宫闭经痛经跌仆损伤瘀肿疼痛跌仆损伤瘀肿疼痛风寒湿痹证风寒湿痹证头痛头痛气滞血瘀气滞血瘀各种痛证各种痛证广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药活血药之活血药之川芎川芎Company Log

28、o活血通经活血通经：血瘀闭经、痛经、产后腹痛：血瘀闭经、痛经、产后腹痛祛瘀止痛祛瘀止痛：胸痹心痛，跌打损伤瘀痛：胸痹心痛，跌打损伤瘀痛苦，微寒苦，微寒入心、肝经入心、肝经凉血消肿凉血消肿：疮疡痈肿，风湿热痹：疮疡痈肿，风湿热痹清心除烦清心除烦：热拢心神之心烦不寐：热拢心神之心烦不寐广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药活血药之活血药之丹参丹参Company Logo活血祛瘀活血祛瘀润肠通便润肠通便：津亏便秘：津亏便秘苦、甘，平苦、甘，平,有小毒有小毒入心、肝、大肠经入心、肝、大肠经瘀阻胞宫闭经痛经瘀阻胞宫闭经痛经瘀血积聚癥瘕

29、痞块瘀血积聚癥瘕痞块跌仆损伤瘀肿疼痛跌仆损伤瘀肿疼痛孕妇忌用孕妇忌用广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药活血药之活血药之桃仁桃仁Company Logo活血化瘀活血化瘀：血瘀闭经痛经、产后腹痛 跌打损伤瘀痛通络止痛通络止痛：心脉瘀阻胸痹心痛：心脉瘀阻胸痹心痛辛，温，入心、肝经辛，温，入心、肝经孕妇慎用孕妇慎用广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药活血药之活血药之红花红花Company Logo活血祛瘀通经（络）止痛心脉瘀阻（胸痹）瘀阻胞宫（痛经、闭经）跌

30、打瘀肿疼痛川芎川芎丹参丹参桃仁桃仁红花红花润肠通便润肠通便：津亏便秘：津亏便秘祛瘀力强，用治瘀血积块祛瘀力强，用治瘀血积块为应用广泛为应用广泛活血祛瘀药活血祛瘀药为妇科常为妇科常用活血药用活血药血热瘀血热瘀滞尤宜滞尤宜凉血消肿凉血消肿 清心除烦清心除烦疮疡痈肿疮疡痈肿风湿热痹风湿热痹热扰心神热扰心神心烦不寐心烦不寐活血行气活血行气祛风止痛祛风止痛外感头痛外感头痛风寒湿痹风寒湿痹肝气郁肝气郁结证结证广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药活血药四将活血药四将PKCompany Logo甘、微苦，温甘、微苦，温入肝、胃经入肝、胃经

31、化瘀止血化瘀止血：各种出血：各种出血消肿定痛消肿定痛心脉瘀阻胸痹心痛心脉瘀阻胸痹心痛跌打损伤瘀肿疼痛跌打损伤瘀肿疼痛广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药止血药之止血药之三七三七Company Logo收敛止血收敛止血：各种出血各种出血除湿止痢除湿止痢：痢疾：痢疾苦、涩，平，入苦、涩，平，入心、肝、脾经心、肝、脾经解毒疗疮解毒疗疮：痈肿疮毒：痈肿疮毒截疟杀虫截疟杀虫：疟疾，滴虫性阴道炎：疟疾，滴虫性阴道炎广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药止血药之止血药

32、之仙鹤草仙鹤草Company Logo止血各种出血化瘀化瘀收敛收敛除湿止痢除湿止痢痢疾痢疾（血痢、久痢不愈尤宜）（血痢、久痢不愈尤宜）解毒疗疮解毒疗疮痈肿疮毒痈肿疮毒截疟杀虫截疟杀虫疟疾、滴虫性阴道炎疟疾、滴虫性阴道炎仙鹤草仙鹤草三七三七既止血又活血散瘀，具双向作用，出血既止血又活血散瘀，具双向作用，出血兼瘀滞肿痛者尤宜。兼瘀滞肿痛者尤宜。“止血不留瘀止血不留瘀”味苦涩性平，收敛止血之专品，单用味苦涩性平，收敛止血之专品，单用即有良效即有良效消肿定痛消肿定痛心脉瘀阻之胸痛心脉瘀阻之胸痛跌打瘀肿疼痛跌打瘀肿疼痛广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方

33、药李华锋之理气理血方药三七三七 VS VS 仙鹤草仙鹤草Company Logo血府逐瘀汤（P204）组成：当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、红花牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草功效：功效：活血祛瘀、行气止痛活血祛瘀、行气止痛主治：主治：胸中血瘀证胸中血瘀证歌訣：歌訣：“血府逐瘀生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔归牛膝，血化下行不作劳血府逐瘀生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔归牛膝，血化下行不作劳”胸痛头痛，刺痛而有定处，唇暗或目眶暗黑，胸痛头痛，刺痛而有定处，唇暗或目眶暗黑，舌暗红或有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。舌暗红或有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。或兼肝或兼肝郁气滞血瘀：呃逆日久不止，内热烦闷，心悸郁气滞血瘀

34、：呃逆日久不止，内热烦闷，心悸失眠，急燥易怒。失眠，急燥易怒。广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药Company Logo君君桃仁、红花、当归、川芎、赤芍桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀活血化瘀止痛止痛臣臣佐佐使使柴胡、枳壳柴胡、枳壳疏肝理气疏肝理气牛膝牛膝祛瘀血、通血脉、引瘀血下行祛瘀血、通血脉、引瘀血下行桔梗桔梗开宣肺气开宣肺气甘草甘草调和诸药调和诸药当归当归养血润燥养血润燥生地生地凉血清热凉血清热气行则血行气行则血行特点：活血化瘀与行特点：活血化瘀与行气开胸止痛同用，适气开胸止痛同用，适用于血瘀气滞、留结用于血瘀

35、气滞、留结胸中之胸胁疼痛胸中之胸胁疼痛广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药血府逐瘀汤之方解血府逐瘀汤之方解Company Logo思考题、试比较下列各组药物功效的异同：（）川芎、丹参、桃仁、红花；（）三七与仙鹤草。、下列方剂的组成、功效、主治及运用要点各是什么？柴胡疏肝散、血府逐瘀汤广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药Company Logo谢谢 谢谢！广州医学院第二附属医院中医学教研室广州医学院第二附属医院中医学教研室李华锋之理气理血方药李华锋之理气理血方药