解剖复习资料

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1、1、试述骨的构造和功能。答:骨的构造:(1) 骨质:由骨组织构成,分密质和松质。骨密质,质地致密,分布于骨的表面;骨松质呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成,位于骨的内部。骨膜:覆盖在除关节面以外的所有骨的外面,分内、外两层,由纤维结缔组织构成,含有丰富的血管神经,对骨的营养、再生和感觉有主要作用。(3) 骨髓:充填于骨髓腔和骨松质间隙内,分红骨髓与黄骨髓,其中红骨髓具有造血的功能。(4) 骨的血管、淋巴管和神经:长骨的动脉包括滋养动脉、干肪端动脉、嚣动脉和骨膜动脉。骨膜的淋巴管很丰富。骨的神经伴滋养动脉进入骨内。骨的功能:全身各骨借关节相连形成骨骼,构成人体的支架,赋予人体基本形态,支持体重

2、,保护内脏。2、试述颈椎、胸椎和腰椎的区别?答:见下列表格:部位颈椎胸椎腰椎椎体小,卵圆形较大,心形最大,肾形椎孔最大,三角形最小,圆形中等棘突较短而分叉(除1、7颈椎)较长,向后下方倾斜呈板状,水平伸向后方横突有横突孔有横突肋凹(除11、12胸外)无横突孔无横突肋凹肋凹无有无关节突的关节面几乎呈水状位几乎呈冠状位几乎呈矢状位3、简述胸廓的组成、连结和整体观?答:组成:胸廓是由12块胸椎、12对肋和1块胸骨借关节和韧带连结而成。连结:构成胸廓的主要连结有肋椎关节和胸肋关节。?肋骨与胸椎之间形成肋椎关节,它包括肋头关节和肋横突关节,二者在功能上是联合耒节。I第一肋与胸骨柄之间形成特殊的不动的胸肋

3、关节。、第2-7肋与胸骨之间形成微动的胸肋关节。第8-10肋借肋软骨与上位肋软骨形成软骨间关节。4、简述肩关节的组成、结构特点和运动形式?运动肩关节的肌肉主要有哪些?答:组成:肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成。结构特点:肱骨头大,关节盂浅小,是典型的球窝关节;%1关节囊薄而松弛;I肱二头肌腱穿过关节囊;I关节的上方有喙突、喙肩韧带和肩峰形成的喙肩弓;关节盂周围有盂唇加深关节窝;I关节囊的上壁有喙肱韧带加入,其前、后壁也有数条肌腱加入,以增加关节的稳定性。故关节囊的下壁最为薄弱,肩关节脱位时,常发生前下方脱位。运动形式:屈、/屈肌:%1伸肌:伸运动;内收、外展运动;旋内、旋外运动;环转运动三角

4、肌(前部肌束)、肱二胸大喙肱肌三角肌(后部肌肱三头大圆背阔肌肱三头肌长大圆肌、背阔胸大肌、喙肱肌、肩:三角肌(后部肌冈下小圆三角肌(中部肌束)、冈背阔胸大肌、肩胛下内收肌:丿运动肩关节的肌肉:下旋外肌:外展肌:上肌5、简述膝节的组旋内肌特点和运动(前?部肌膝关腿三头肌损伤节的主要肌肉?各受什么神经支配?小时对膝关节的影响?(或问:为何说膝关节是人体最大和最复杂的关节?)(或问:膝关节有哪些辅助结构,位于何处,各有何作用?)答:组成:膝关节是由股骨下端、胫骨上端和韻骨构成。结构特点:关节囊宽阔而松弛。囊内韧带有牢固地连结股骨和胫骨的膝交叉韧带,包括前交叉韧带和后交叉韧带,前交叉韧带在伸膝时防止胫

5、骨前移;后交叉韧带在屈膝关节时能防止胫骨后移。囊外韧带有韻韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带和国斜韧带,以加强关%1J%1囊的四壁。%1“C,%1在膝关节的关节腔内有内、外侧半月板,内侧半月板较大,呈I形;外侧半月板较小,呈“0形。它们使股骨内、外侧課和胫骨内、外侧髒的关节面更加适应,以增加关节的稳定性,并缓冲震荡。关节头和窝的形态不一致,是人体最复杂的关节。运动形式:屈、伸运动,在半屈位时还可作轻度的旋内、旋外运动。主要肌肉及神经支配半腱肌、半膜肌、股二头肌胭肌、腓肠肌I缝匠肌伸:股四头肌旋内:半腱肌、半膜肌丫月国肌l缝匠肌旋外:股二头肌%1%16,脊柱间的连接?连结:脊柱的连接有椎间盘、韧带和关

6、节。-均由坐骨神经支配;均由胫神经支配;由股神经支配。由股神经支配均由坐骨神经支配;由胫神经支配;由股神经支坐骨神经支C椎间盘:位于相邻两个椎体之间,共成,具有弹性,可缓冲震荡。23块,由外周的纤维环和内部的髓核韧带:有前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带、横突间韧带项韧带。前纵韧带连于椎体的前面,上起枕骨,下达紙骨。I后纵韧带连于椎体的后面,起自枢椎,下达紙管。I黄韧带位于相邻两个椎弓板之间,也称弓间韧带。、棘间韧带和棘上韧带分别连于棘突之间和棘突尖端。关节:有相邻两椎骨之间的关节突关节,在寰椎和枢椎之间有寰枢关节,此外在脊柱与颅骨之间还有寰枕关节。脊柱的生理弯曲:脊柱有颈、胸、腰

7、、紙4个生理性弯曲,其中颈曲与腰曲凸向前,胸曲和紙曲凸向后。7、试述肌的形态、构造?答:形态:肌的形态多样,按其外形大致可分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌四种。卩长肌:肌束通常与肌的长轴平行,收缩时肌显著缩短,可引起大幅度的运动,多见扌四肢。短肌:小而短,具有明显的节段性,收缩幅度较小,多见于躯干深层。匕扁肌:宽扁呈薄片状,多见于胸腹壁,除运动功能外还兼有保护内脏的作用。%1轮匝肌:主要由环形的肌纤维构成,位于孔裂的周围,收缩时可以关闭孔裂。构造:每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分。肌腹:是肌的主体,主要由肌纤维(即肌细胞)组成,色红而柔软,可以收缩和舒张。整个肌的外面包有结缔组织的肌外膜,由肌外膜发

8、岀若干纤I维隔进入肌内将其分割为较小的肌束,包被肌束的结缔组织称为肌束|膜。肌束内每条肌纤维还包有一层薄的结缔组织膜,称肌内膜。供应肌的血管、神经和淋巴管等沿着这些结缔组织深入肌内。骨骼肌可有I红肌与白肌之分。红肌主要由红肌纤维组成;白肌主要由白肌纤维组成,每块肌肉大都含有这两种纤维。%1肌腱:腱性部分呈条索或扁带状,主要由平行致密的胶原纤维束构成,色白、强韧而无收缩功能,位于肌腹的两端。肌借腱附着于骨骼。8、简述三角肌的起止点和作用?答:起点:位于肩部,起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。止点:肱骨体外侧的三角肌粗隆。作用:外展肩关节,前部肌束可使肩关节屈和旋内,后部肌束能使肩关节伸和旋外。9、

9、简述腹股沟管的位置、组成和其内通过的结构?答:位置:位于腹前外侧壁的下部,由外上斜贯向内下方,在腹股沟韧带内侧半的上方,长约4.5cm。组成:有两口和四壁。r内口:即腹股沟深(腹)环,在腹股沟韧带中点上方约1.5cm处,为腹横筋膜向外的突口。外口:即腹股沟浅(皮下)环,在耻骨结节外上方。前壁:腹外斜肌腱膜和部分腹内斜肌下部肌束。后壁:腹横筋膜和腹股沟镰。上壁:腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。下壁:腹股沟韧带。通过结构:j男性有精索通过;i女性有子宫圆韧带通过。10、大唾液腺有几对?写岀各对大唾液腺的名称、位置及其导管的开口的部位。答:大唾液腺有3对,即腮腺、下颌下腺和舌下腺。腮腺:r位置:位于外耳

10、道前下方、下颌后窝和咬肌后份的表面。t开口部位:正对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上。(2)下颌下腺丁位置:位于下颌骨下缘深面。t开口部位:下颌下腺管开口于舌下阜。(3)舌下腺:r位置:位于舌下嬖的深面,其分泌物排岀管有1条舌下腺大管和515如舌下腺小管。开口部位:舌下腺大管与下颌下腺管汇合后共同开口于舌下阜,舌下腺小管开口于舌下叢。11、哪些骨有鼻旁窦,位置、各开口于何处?答:鼻旁窦:是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的空的腔隙,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。1)额窦:r位置:居眉弓深面,左右各一,窦口向后下。1开口部位:中鼻道前部。2)筛窦:r位置:也称筛小房,是筛骨的腔隙,呈蜂窝状,位于筛骨迷路内,分前

11、、中、后筛窦。开口部位:前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道。3)蝶窦:r位置:居蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,多不对称。t开口部位:蝶筛隐窝。4)上颌窦:位置:上颌体内。窦顶为眶下壁,底为上颌骨牙槽突,与第1、2磨牙及第y2前磨牙紧邻。I前壁的凹陷处称尖牙窝,骨质最薄。内侧壁即鼻腔外侧壁,借上颌窦裂孔通开口部位:中鼻道。12、简述咽的形态、位置、分部及各部的位置、分界标志以及各部内有何重要结构?咽的父通。答:形态:咽是消化管上端扩大的部分,是消化管与呼吸道的共同通道。咽呈上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,长约12cm,其内腔称咽腔。位置:咽位于第16颈椎前方,上端起于颅底,下端约在第

12、6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽的两侧壁与颈部大血管和甲状腺侧叶等相毗邻。分部:按照咽的前方毗邻,以腭帆游离缘和会厌上缘平面为界,可将咽分为鼻咽、口咽和喉咽3部。其中,口咽和喉咽两部分是消化管与呼吸道的共同通道。鼻咽:上起颅底,下至腭帆游离缘。其侧壁上有咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝(鼻咽癌好发部位),后壁上部粘膜下有咽扁桃体,咽鼓管周围粘膜下有咽鼓管扁桃体。%1口咽:位于腭帆游离缘与会厌上缘平面之间。前壁下份有舌根、舌会I厌正中嬖、会厌谷(异物滞留处),侧壁上有腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝,窝内容纳腭扁桃体。%1喉咽:上起自会厌上缘平面,下至第6颈椎体下缘平面。前壁有喉口,喉口的两侧有

13、梨状隐窝(异物停留处)。咽的交通:咽的前壁不完整,自上向下分别有:鼻咽部通过鼻后孔与鼻腔相通;通过咽鼓管咽口、咽鼓管与中耳鼓室相交通;口咽部通过咽峡与口腔相通;%1喉咽部通过前方的喉口与喉腔相通;向下通食管13、试述喉腔侧壁的重要结构?答:喉腔中部的侧壁上有上、下两对呈矢状位的粘膜皱叢突向喉腔。上方1对称前庭叢(又称室嬖),与发音无直接关系;下方1对称声裳,由粘膜覆盖声韧带及声带肌而成。声叢、声韧带和声带肌共同构成声带。左、右前庭裳间的裂隙称前庭裂;而左、右声嬖之间的裂隙称声门裂。喉腔借前庭裂和声门裂自上而下分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔(喉下腔)中间腔向两侧延伸的隐窝称喉室。14、声波的传导

14、途径。答:声波的传导途径有两种:一为空气传导二为骨传导。正常情况下以空气传导为主。空气传导:声波一外耳道一鼓膜一锤骨一砧骨一橙骨一前庭阶外淋巴波动一鼓阶外淋巴波动一蜗管内淋巴波动一螺旋器(听觉感受器)一蜗中枢。前庭阶外淋巴振动经蜗孔处亦引起鼓阶外淋巴振动从而导致第二鼓膜鼓室,缓冲淋巴液的振动。骨传导:声波经颅骨传导引起内耳淋巴振动,刺激螺旋器的毛细胞而产生神经冲15、试述眼外肌有哪些、位置、作用和神经支配。答:眼外肌有7条:即上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌和提上睑肌。3部分。喉神经一突向动。上直XD位置:V作用:是动眼神经支配的XD位置:V作用:神经支配-XD位置:V作用:神经

15、支配-提上睑肌:r位置:是动眼神经支配的内直是动眼神经支配的下斜上斜V作用:I神经支配位置:丫作用:6神经支配-位置:丫作用:垢)神经支配是动眼神经支配的是动眼神经支配的是滑车神经支配的位置:(外直作用:7l神经支配是展神经支配的。16、试述房水的产生、循环途径及其生理、临床意义?答:产生:房水为无色透明的液体,由睫状体产生,充满在眼房内神经支配循环途径:房水由睫状体产生f眼后房f瞳孔f眼前房f虹膜角膜角隙f巩膜静脉窦f睫前静脉f眼静脉。生理及临床意义:房水为角膜和晶状体提供营养。丫房水有折光作用。压升答:食管有l房水可维持正常的眼内压,房水循环途径受阻,可使眼内高,引起青光眼。17、食管有几

16、个生理性狭窄,各位于何处,狭窄距中切牙的距离。有何临床意义?3个生理性狭窄:第1狭位窄:_置距第2狭离位置:窄:间的距第3狭离位窄:_置距在咽与食管相续处,平第6颈椎下缘水平;距中切牙约15cm。距中切牙约25cm。在左主支气管跨越食管左前方处,平第4、5胸椎体之在膈肌的食管裂孔处,该处平第10胸椎体平面;距中切牙约40cm。临床意义:这些狭窄处是异物容易停留和肿瘤的好发部位。此外,临床上有的病人需要插消化道引流管,插管时应注意小心地通过上述3个狭窄,而且可以根据引18、答:流管插入的长度,帮助判断引流管前端已到达什么部位。试述肝的位置、形态?位置:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分在左肋季

17、区。形态:19、试述胃的形态、位置及分布?答:胃的形态:%1胃是消化管的膨大部,呈囊袋状,前壁朝向前上方,后壁朝向后下方。%1胃分入、岀两口,前、后两壁,上、下两缘。I胃的入口称贲门,与食管相连;胃的岀口称幽门,与十二指肠相连。%1前壁即胃前壁朝向前上方;%1后壁即胃后壁朝向后下方;(上缘短凹向右上方,称胃小弯。胃小弯的最低点弯曲呈角状,称角切迹,下缘凸向左下方称胃大弯。食管左缘与胃大弯起始处形成的锐角称贲门切迹;胃的位置:中等充盈的胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。贲门位于第12胸椎体左侧,幽门位于第1腰椎体右侧。胃的分部:分贲门部、胃底、胃体和幽门部4个部分。贲门部:是胃近贲门的部分

18、。I胃底:贲门平面以上胃向左上方膨岀的部分。I幽门部:角切迹右侧至幽门的部分。胃体:胃底与幽门部之间的部分。20、试述肝门静脉的位置、组成、特点及属支?答:门静脉为一粗短的静脉干,长68cm。收集除肝以外腹腔不成对脏器的静脉血。位置:组成:在胰头与胰体交界处的后方。由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。特点:梓)门静脉的两端均为毛细血管网;Y无静脉瓣;S3)它与上、下腔静脉之间存在丰富的吻合。(四)门静脉七条属支:脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。21、答:22、答:试述脾的位置、形态和韧带。脾的位置:位于左季肋区、恰与第下缘不能触及脾。脾的形态:扁椭圆形,

19、分膈、脏二面,前、后二端,上、下二缘。脏面凹陷,近中央门。脾的上缘较锐,近前端处有23个脾切迹。脾的固定结构:胃脾韧带,膈脾韧带,脾肾韧带,膈结肠韧带。试述心的位置、毗邻、形态、体表投影?位置:位于胸腔中纵膈内,1/3为前正中线的右侧,2/3为前正中线的左侧。毗邻:前方是胸骨体和2-6肋软骨,后方平5-8胸椎。两侧以心包壁与肺相隔。上方是911肋相对,其长轴与第10肋一致。正常时在左肋弓处称脾23、答:连接心的大血管下面是膈的中心腱。形态:令外形近似圆锥体,有一尖、一底、两面、三缘和四条沟。心尖:朝向左前下方,由左心室组成。平对第五肋间隙,锁骨中线内侧处,可扪及心尖的搏动。心底:朝向右后上方,

20、主要由左心房组成。两面:胸肋面,约组成,1/4由左心室和左心耳组成。膈面,约2/3左心室组成,1/3由右心室组三缘:即右缘由右心房构成;左缘,大部分是左心室,小部分是左心耳;下缘心室和心尖组成。四条沟:即环行的冠状沟,是心房和心室的表面分界线;前、后室间沟是左、室表面分界线;房间沟是左、右心房的表面分界线。心的体表投影:用下列4点的连线来表示:%1左上点:在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘约%1右上点:在右侧第3肋软骨上缘,距胸骨右缘%1左下点:在左侧第5肋间隙,左锁骨中线内侧%1右下点:在右侧第6胸肋关节处。1.2cm0lcm。12cm处。1-23/4由右心房和右心室成。由右右心左上点与左下点

21、的连线表示心的左缘,右上点与右下点的连线表示心的右缘,右上点的连线表示心底,左、右下点的连线表示心的下缘。试述心的各腔(试述右半心腔或左半心腔的结构)右心房:由前部的固有心房和后部的腔静脉窦组成,两部间以表面的界沟和腔面的界界。有三个入口,即上、下腔静脉口和冠状窦口。其后内侧壁上有卵圆孑L闭合后的遗迹,房间隔缺损多发生于此)。右心室:形似锥体形,有两口,即入口,右房室口和岀口,肺动脉口。(右房室口一个尖瓣,尖瓣的底附着与房室口的纤维环,尖瓣缘以腱索连接到室壁上的乳头肌。尖瓣、纤维环、腱索、乳头肌在功能上是整体,合称尖瓣复合装置。作用是在心房在舒张时关闭房口,防止心室血返流入心房。肺动脉口有3个

22、半月形的口袋样的瓣膜,称肺动脉瓣,是在心室在左、悄分窝(卵圆-有三作用舒张时关闭肺动脉口,防止动脉血返流入心室。室腔内结构在肺动脉口稍下方,有一肌性隆起,称室上悄,该结构把室腔分为下方的流入道和上方的流出道。在室间隔上有一肌束横过室腔连到前乳头肌,名节制束,内有右束支通过。左心房:构成心底的大部,分前、后两部,前部形成左心耳,是手术入路部位。有四个入口和一个岀口,即4个肺静脉口和1个左房室口。左心室:为细长的锥体形,左室壁厚是右侧的3倍。入口左房室口,有两个尖瓣,形成二尖瓣复合体,包括二尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌。出口为主动脉口,有主动脉瓣。左心室腔以二尖瓣的前瓣分流入道和流岀道(主动脉前庭)

23、。24、试述右心房、右心室的分部和形态结构?答:右心房:分部:以界沟或界悄为界,分前部(固有心房)和后部(腔静脉窦)。岀入口:三个入口是上腔静脉口,下腔静脉口,冠状窦口;一个岀口是右房室口。结构:有梳状肌、冠状窦瓣、下腔静脉瓣,在右心房后内侧壁下部的浅窝是卵圆窝,为胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹。右心室:分部:以室上悄为界,分流入道(固有室腔)和流岀道(动脉圆锥)。岀入口:一个入口为右房室口,一个岀口为肺动脉口。结构:有右房室瓣(三尖瓣,包括前瓣、后瓣和隔瓣),3组乳头肌及腱索,肉柱,隔缘肉柱(节制索),在肺动脉口有肺动脉瓣。25、心包?答:可分为两层,外层为纤维性心包,由致密结缔组织构成;内层为

24、浆膜性心包,由浆膜构成,又可分为脏层和壁层,脏层覆盖在心的表面即心外膜,壁层贴在纤维性心包的内面,脏、壁两层之间的间隙为心包腔,正常时腔内含有少量的浆液,起润滑作用。26、试述纵隔的边界和分区?答:边界:纵隔是两侧纵隔胸膜之间的全部器官、结构和组织的总称。其前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧是纵隔胸膜,上达胸廓上口,下至膈。分区:纵隔呈矢状位,以胸骨角平面为界,将纵隔分成上、下两部分,即上纵隔和下纵隔。下纵隔又以心包为界分成前纵隔、中纵隔和后纵隔。前纵隔位于胸骨与心包前面之间;中纵隔是心包、心和岀入心的大血管根部所占据的部位;后纵隔位于心包后面与脊柱胸段之间。27、试述肺的位置、形态特点及肺尖和

25、肺下界的体表投影。何为肺段、如何划分,各段名称,分叶?答:位置:位于胸腔内,纵膈的两侧,左右各一,膈的上方。形态特点:肺呈半个圆锥体,有一尖、一底、两面、三缘。尖为肺尖,突入颈根部,位于锁骨内侧1/3上方2-3厘米。底是肺底,在膈的上方。两面为胸肋面和内侧面(纵膈面)。肺有前缘、后缘和下缘。肺尖的体表投影:肺下界的体表投影:锁骨中线与第6肋相交,腋中线与第8肋相交,肩胛线与第10肋相交,脊柱旁线达10胸椎棘突。28、试述膈的位置、作用、膈上裂孔的名称?答:位置:膈位于胸、腹腔之间,胸廓下口内面和腰椎前面。呈穹窿状的扁肌。作用:膈为主要的呼吸肌,收缩时穹隆顶下降,胸廓的上下径增加,助吸气。舒张时

26、穹隆顶升高,胸廓上、下径减小,助呼气。此外,膈与腹肌同时收缩可增加腹压,协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。裂孔:腔静脉裂孔:正对第8胸椎,其内有下腔静脉通过。%1食管裂孔:正对第10胸椎,其内有食管与迷走神经通过。%1主动脉裂孔:正对第12胸椎,其内有主动脉和胸导管通过。29、成年Uterus的正常姿势应是什么?维持主要靠哪些韧带?说明这些韧带的构成、位置和作用。答:姿势:在成年女子,子宫的正常姿势是轻度前倾前屈位。前倾是子宫体的长轴和阴道的长轴之间形成的稍向前倾的钝角。前屈是子宫体和子宫颈之间凹向前的弯曲。韧带:子宫阔韧带、子宫主韧带、子宫圆韧带和舐子宫韧带子宫阔韧带:它是被覆子宫前后面的腹

27、膜,在子宫外侧缘移行成双层的腹膜皱嬖,呈冠状位,略似四边形。其内侧缘连于子宫侧缘。外侧缘固定于盆腔侧壁。上缘游离,其外侧端移行为卵巢悬韧带,下缘移行于盆底腹膜。子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动。(1) 子宫主韧带:位于盆底部子宫阔韧带两层间的下方,由大量平滑肌和结缔组织构成,将子宫颈连至骨盆侧壁。它是使子宫不至于向侧方移动和向下脱垂的主要结构。(2) 子宫圆韧带:是由结缔组织构成的扁圆索,由子宫侧缘输卵管前下方起始,行走在阔韧带中,达骨盆腔侧壁后,经腹股沟管深环入腹股沟管,出腹股沟管浅环,分散止于大阴唇和阴阜皮下。此韧带向前下方牵拉子宫,是维持子宫前倾的主要结构。(3) ?子宫韧带:由平滑肌和结

28、缔组织构成,起自子宫颈后面两侧,向后绕过直肠,止于第2、3紙椎的前面,它向后牵引子宫颈,使子宫前屈。30、男性尿道与女性尿道比较有哪些特点?简单说明这些特点的主要情况和意义。答:(1)男性尿道除有排尿功能外,还有排精功能。男性尿道长而弯曲,约1622cm,分3部,全程粗细不一,有3个狭窄、3个扩大、2个弯曲。(而女性尿道仅有排尿功能,较男性尿道短而直,长约5cm,口径较大,易于扩张,尿道外口开口于阴道前庭,故易引起尿路感染。)(2)男性尿道3部分为前列腺部、膜部、海绵体部。3个狭窄位于尿道内口、膜部和尿道外口。3个扩大位于尿道前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。2个弯曲为耻骨下弯和耻骨前弯。耻骨下

29、弯位于耻骨联合下方,凹向上,属于尿道的较固定部,此弯曲恒定。耻骨前弯位于耻骨联合前下方,凹向后下,如将阴茎向上提起,此弯曲可变直,仅留下耻骨下弯。临床上在做导尿或尿道扩张术时,应注意男性尿道的这些特点,以免在送入导尿管或其它器械时损伤尿道。31、试述肾的形态、位置、毗邻?答:形态:左、右各一,肾呈蚕豆形,前后略扁,新鲜时质柔软,呈红褐色。分上、下端,内、外缘,前、后面。内侧缘中部有血管、淋巴管、神经和肾盂出入称肾门。出入肾门的结构合称肾蒂。由肾门向肾内续于肾窦,窦内有肾动脉、肾静脉、肾小盏、肾大盏等。(2)位置:肾位于脊柱两旁,紧贴腹后壁。肾的长轴向外下倾斜。右肾比左肾低12cm。右肾上端平对

30、第12胸椎,下端平对第3腰椎;左肾上端平对第11胸椎下缘,下端平对第2腰椎下缘。第12肋横过左肾的中部,右肾的上部。毗邻:左、右肾:上端内侧与肾上腺相毗邻,后面上1/3与膈肌及胸膜腔的肋膈隐窝相毗邻,后面下部与自内向外与腰大肌、腰方肌和腹横肌相毗邻。左肾:前上部与胃底相毗邻,中部与胰尾和脾血管相毗邻,下部与结肠左曲与空肠相毗邻。右肾:前上部肝相毗邻,下部与结肠右曲相毗邻,内侧缘与十二指肠降部相毗邻。33、大网膜(Greateromentum)和小网膜各位于何处?它们是如何形成的?有何临床意义?答:大网膜:位置:位于胃大弯与横结肠之间。呈围裙状覆盖于横结肠和空、回肠的前方。形成:大网膜是从胃大弯

31、下行的两层腹膜,至脐以下再反折到横结肠,形成的4层腹膜结构。临床意义:大网膜具有重要的防御功能,当腹膜腔脏器有炎症时(如阑尾炎),它可以包围炎性病灶,限制其蔓延。小儿大网膜较短,故当下腹部炎症时,易形成弥漫性腹膜炎。小网膜:位置:形成:临床意义:34、试述大隐静脉的起始、行程、注入部位及注入股静脉前收纳的5条属支。答:(1)起始:大隐静脉是人体最长的浅静脉,起自足背静脉弓的内侧。(2)行程:经内踝前方、小腿内侧上行,经膝关节的后内侧,达大腿内侧,于耻骨结节外下方3-4厘米处,穿股静脉裂孔注入股静脉。(3)注入部位:股静脉(4)5条属支:即股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、腹壁浅静脉、旋骼浅静脉和阴部

32、外静脉。35、试述胸导管起始、行径、主要属支和注入部位。答:起始:胸导管是全身最大的淋巴管,长约3040cm,在第1腰椎体前方起自乳糜池。走行:起自乳糜池,经膈的主动脉裂孔进入胸腔,在食管后方,胸主动脉和奇静脉之间沿脊柱右前方上行,至第5胸椎高度时转向左侧,在脊柱左前方上行,最后出胸廓上口达颈根部,呈弓状弯向外侧,注入左静脉角。收纳的淋巴干:在起始处收纳左、右腰干和1条肠干的淋巴回流,在注入左静脉角之前收纳左支气管纵隔干、左锁骨下干、左颈干的淋巴回流。注入部位:左静脉角。36、大脑皮质有哪些重要的功能中枢?各位于何处?答:(1)躯体感觉中枢:在中央后回和中央旁小叶的后部(4、6区)。特点:交叉

33、管理,管理身体对侧半的浅部和深部感觉。%1有局部的空间定位,呈倒置的人像。%1身体感觉敏锐的部位在脑的投射部位大。躯体运动中枢:在中央前回和中央旁小叶的前部(3、1、2区)。特点:交叉管理,管理身体对侧半骨骼肌运动。%1各代表区为倒置的人像。%1身体运动精细的部位在脑的投射部位大。视觉中枢:在枕叶距状沟上、下的皮质(17区)。听觉中枢:在颍叶外侧沟下壁的颖横回(41、42区)。语言中枢:又包括书写、说话、听话和阅读4个语言中枢:%1书写中枢:在额中区后部(8区)。损伤后写字能力丧失。%1说话中枢(运动性语言中枢):在额下回后部(44、45区)。损伤后丧失说话的能力,语言肌并未损伤。%1听话中枢

34、(听觉性语言中枢):在颍上回后部(22区)。损伤后答非所问,不能理解别人说话的含义。%1阅读中枢(视觉性语言中枢):在顶下小叶角回(39区)。损伤时,视觉正常,但不能理解原学会的文字符号,失读症。37、试述十二对脑神经的性质可分为哪几类进岀颅的部位和连脑部位。答:分类:可分为3类:r感觉性脑神经:I、IkVIDy运动性脑神经:HI、iv、vi、xi、xn、混合性脑神经:V、VD、IX、X表:脑神经的顺序、名称、连脑部位和进岀颅腔的部位顺序名称性质连脑部位进岀颅腔的部位I.嗅神经感觉性端脑嗅球筛孔II.视神经感觉性间脑外侧膝状体视神经管in.动眼神经运动性中脑眶上裂IV.滑车神经运动性中脑眶上裂

35、V.三叉神经%1眼神经%1上颌神经%1下颌神经混合性感觉性感觉性混合性脑桥眶上裂圆孔卵圆孔VI.展神经运动性脑桥眶上裂vn.面神经混合性脑桥内耳门一茎乳孔1vm.前庭蜗(位听)神经感觉性脑桥内耳门IX.舌咽神经混合性延髓颈静脉孔X.迷走神经混合性延髓颈静脉孔XI.副神经运动性延髓颈静脉孔xn.舌下神经运动性延髓舌下神经管38、试述面部肌和皮肤的神经支配答:(1)表情肌是由面神经支配的。(2)咀嚼肌是由三叉神经的下颌神经支配的(3)面部皮肤是由三叉神经的眼神经、上颌神经和下颌神经支配的%1眼神经分岀额神经、眶上神经,支配眼裂以上面部的皮肤。%1上颌神经分岀眶下神经,支配眼裂和口裂之间的皮肤。%1

36、下颌神经分岀耳颍神经、舌神经、咬肌神经、下牙槽神经、频神经,支配口裂以下和耳颍以前上附近的面部皮肤。139.试述面神经的纤维成分性质、走行及主要分支及其分布范围。若面神经在面神经管内损伤会岀现哪些功能障碍?并解释其原因。鼓索(面神经的分支)含有几种纤维,各支配何器官?答:纤维成分:面神经为混合神经,含有4种纤维成分:%1特殊内脏运动纤维,%1一般内脏运动纤维,%1特殊内脏感觉纤维,%1一般躯体感觉纤维。走行:面神经从展神经外侧岀桥延沟入内耳门后合成一干,穿内耳道底进入面神经管,再经茎乳孔岀颅,穿腮腺达面部。主要分支:主要支配范围:%1特殊内脏运动纤维支配表情肌;%1一般内脏运动纤维分布于泪腺、

37、鼻腔粘膜的腺体、下颌下腺及舌下腺等;%1特殊内脏感觉纤维分布于舌前2/3的味蕾;%1一般躯体感觉纤维分布耳部的皮肤和面部肌的本体感觉。损伤表现:患侧表情肌瘫痪,额纹消失,不能闭眼,不能皱眉,鼻唇沟变平,不能鼓腮,口角歪向健侧;%1患侧舌前2/3味觉障碍,泪腺、舌下腺及下颌下腺分泌障碍,以及结合膜、鼻腔、口腔粘膜干燥等现象;%1损伤橙骨肌神经则可出现听觉过敏。原因:面神经的分支包括面神经管内的分支和颅外的分支,在管内损伤时,即面神经的主干损伤,其支配的骨骼肌瘫痪与分布区域的的皮肤粘膜感觉障碍。39、迷走神经含有哪几种纤维成分?分别来源于何神经核?迷走神经在颈、胸部的行径如何?在腹部有何分支及分布

38、范围?答:(1)纤维成分:迷走神经为混合神经,含有4种纤维成分与来源神经核如下:%1特殊内脏运动纤维:来自疑核%1一般内脏运动纤维:来自孤束核%1一般躯体感觉纤维:来自三叉神经脊束核%1一般内脏感觉纤维:来自一一迷走神经背核(2)走行:经颈静脉孔出入颅腔,在颈部,迷走神经干位于颈动脉鞘内,在颈内静脉与颈内动脉或颈总动脉之间的后方下行达颈根部。左迷走神经在颈总动脉与左锁骨下动脉间,越过主动脉弓前方,经左肺根的后方至食管前面分细支构成左肺丛和食管前丛,在食管下端延续为迷走神经前干。右迷走神经经锁骨下动、静脉之间,沿气管右侧下行,经肺根后方达食管后面,分支构成右肺丛和食管后丛,向下组成迷走后干。迷走

39、神经前干和后干向下与食管一起穿膈肌的食管裂孔进入腹腔。(3)腹部的分支、分布:%1胃前支:分布于胃的前壁。%1胃后支:分布于胃的后壁。%1肝支:分布于肝、胆囊和胆道等处。%1腹腔支:参加腹腔丛,分布于肝、胆、胰、脾、肾,以及结肠左曲以上的腹腔消化管。40、治疗某一阑尾炎患者,在其左/右手背梯/尺侧的皮下静脉注入抗菌素等药液,试问什么途径到达阑尾?(以箭头示方向)这些这些随血流经过答:(左諮右)手背梯侧的皮下静脉f(左/右)头静脉f(左/右)腋静脉f骨下静脉(左/右)手背尺侧的皮下静脉f(左/右)贵要静脉f肱静脉f腋静脉f锁骨下静脉f(左/右)头臂静脉f上腔静脉f右心房f右心室f肺动脉干f左、右

40、肺动脉f肺泡毛细血管网f左、右肺上、下静脉f左心房f左心室f升主动脉f主动脉弓f胸主动脉f腹主动脉f肠系膜上动脉f回结肠动脉f阑尾动脉f阑尾组织。41、治疗一胆囊炎患者,在其左/右手背静脉网的梯/尺侧输送药物,试问药物随血流经过什么途径到达胆囊?答:(左/右)手背梯侧的皮下静脉一(左/右)头静脉一(左/右)腋静脉?犠骨下静脉(左/右)手背尺侧的皮下静脉一(左/右)贵要静脉一肱静脉?腋静脉?锁骨下静脉f(左/右)头臂静脉f上腔静脉f右心房f右心室f肺动脉干f左、右肺动脉f肺泡毛细血管左、右肺静脉f左心房f左心室升主动脉?主动脉弓?胸主动脉?腹主动脉?腹腔干?肝总动脉一肝固有动脉?肝右动脉?胆囊动

41、脉一胆囊组织。42、治疗某一胆囊炎患者,从臀部肌注抗菌药液,试问这些药液随血流经过什么途径到达胆囊?答:抗菌药液?臀中肌或臀小肌?肌间隙毛细血管吸收入血?臀上静脉一骼内静脉?骼总静脉一下腔静脉f右心房?右心室?肺动脉干f左、右肺动脉?肺泡毛细血管f左、右肺静脉?左心房f左心室一升主动脉f主动脉弓f胸主动脉一腹主动脉?腹腔干?肝总动脉?肝固有动脉?肝右动脉?胆囊动脉?胆囊组织。43、一肝左叶肿瘤患者,从其左/右手背静脉网的橈/尺侧输送药物,试问药物随血液经过哪些解剖结构才到达肿瘤部位(以箭头示方向)。答:(左/右)手背橈侧的皮下静脉?(左/右)头静脉?(左/右)腋静脉?嫌骨下静脉(左/右)手背尺

42、侧的皮下静脉?(左/右)贵要静脉?肱静脉?腋静脉?锁骨下静脉f(左/右)头臂静脉?上腔静脉?右心房?右心室f肺动脉干f左、右肺动脉?肺泡毛细血管?左、右肺静脉?左心房左心室?升主动脉?主动脉弓?胸主动脉?腹主动脉?腹腔干一肝总动脉?肝固有动脉?肝左动脉?肝左叶。44、对直肠上段/下段的肿瘤患者,从其左/右手背静脉网的梯/尺侧输送药物,试述药物随血液到达病变部位的解剖路径答:J(左/右)手背梯侧的皮下静脉一(左/右)头静脉一(左/右)腋静脉t骨下静脉(左/右)手背尺侧的皮下静脉一(左/右)贵要静脉一肱静脉一腋静脉?锁骨下静脉f(左/右)头臂静脉f上腔静脉f右心房f右心室f肺动脉干f左、右肺动脉f

43、肺泡毛细血管f左、右肺静脉f左心房f左心室f升主动脉?主动辱弓?胸主动脉?腹主动脉-*骼内动脉?直肠下动脉-直肠下段工肠系膜下动脉一直肠上动脉?直肠上段。45、治疗子宫病变患者,从其左/右手背静脉网的梯/尺侧输送药物,试问药液随血流经什么途径到达子宫?答:J(左/右)手背梯侧的皮下静脉一(左/右)头静脉一(左/右)腋静脉1骨下静脉(左/右)手背尺侧的皮下静脉一(左/右)贵要静脉?肱静脉?腋静脉?锁骨下静脉f(左/右)头臂静脉f上腔静脉f右心房f右心室f肺动脉干f左、右肺动脉?肺泡毛细血管网_*左、右肺静脉?左心房?左心室?升主动脉?主动脉弓?胸主动脉一腹主动脉?骼内动脉?子宫动脉?子宫组织。46、口服黄连素,尿液呈现黄色,问药物色素是经过哪些途径排出体外的?(以箭头示方向)答:口腔f咽一食管一胃?小肠f肠系膜上静脉一门静脉f肝血窦一肝静脉f下腔静脉f右心房f右心室管f左、f肺动脉干f左、右肺动脉f肺泡毛细血右肺静脉f左心房f左心室f升主动脉f主动脉弓f胸主动脉f腹主脉f肾动脉f动肾(形成尿液)f肾小盏-肾大盏f肾盂f输尿管f膀胱f尿道体外48、一小孩误服一硬币后此硬币从肛门排岀,试述硬币入口至排岀经过的解剖结构(可用箭头示方向)。答:口腔?咽?食管?胃?十二指肠?空肠?回肠?升结肠f横结肠?降结肠?乙状结肠?直肠?肛门一体外

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