最新临床医学检验技术师(专业实践能力)内部押密卷1

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1、最新临床医学检验技术师(专业实践能力)内部押密卷1一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1血药浓度存在治疗窗的药物是A地高辛B苯妥英钠C利多卡因D庆大霉素E三环类抗抑郁药正确答案:E2以下说法错误的选项是A免疫电泳是区带电泳和免疫单向扩散相结合的一种免疫化学技术B免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反响相结合的技术C对流免疫电泳是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术D火箭免疫电泳是将单向扩散试验与电泳相结合的免疫扩散技术E免疫电泳技术的实质是在直流电场作用下的凝胶扩散试验正确答案:A3属

2、于免疫大磁珠别离细胞特点的是A对细胞温和，不影响别离细胞的后续培养B可直接上流式细胞仪检测，不影响散射光C获得的细胞得率较高D需要很强的磁场来别离细胞E技术简单，别离可在试管中完成正确答案:E4钩虫丝状蚴经何途径侵入人体内感染A盲肠B皮肤C胃部D大肠E小肠正确答案:B5某患者粪便常规检查结果：暗红色稀果酱便，红细胞成堆存在有残碎现象，白细胞较少，可见夏科-雷登结晶，最可能是A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C溃疡性结肠炎D直肠癌E乙状结肠癌正确答案:B6符合严重阴道炎的阴道清洁度判断标准的是A球菌+B杆菌+C上皮细胞+D白细胞515个HPE白细胞1530个/HP正确答案:A7网织红细胞明显增加的贫血为A

3、缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E感染性贫血正确答案:C8肾上腺素试验是反映粒细胞的A储藏情况B分布情况C破坏情况D消耗情况E生成情况正确答案:B9不符合脑膜炎奈瑟菌标本采集与送检要求的是A取脑脊液标本B标本立即送检C采集标本时注意无菌操作D使用抗生素之前采集标本E送检中保持枯燥和低温正确答案:E10采集复检精液标本，应在第一次标本采集后，间隔A2d以上B4d以上C5d以上D6d以上E7d以上正确答案:E11关于血清、尿液淀粉酶检测及意义描述错误的选项是A是急性胰腺炎重要诊断指标B血尿淀粉酶活性越高，胰腺损伤越严重C急性胰腺炎时尿淀粉酶比血淀粉酶持续时间长DCa是淀粉酶组

4、分，与Ca结合的抗凝剂均抑制淀粉酶活性E其他急腹症也可引起淀粉酶升高正确答案:B12目前常用于脂蛋白电泳的技术为A普通醋酸纤维薄膜电泳B琼脂糖凝胶电泳C转移电泳D等电聚焦电泳ESDS-聚丙烯酰胺电泳正确答案:B13寄生虫的人工培养与动物接种不包括A血培养B致病性自生生活阿米巴培养C杜氏利什曼原虫培养D溶组织内阿米巴培养E旋毛虫接种和杜氏利什曼原虫接种正确答案:A14ABO标准血清对亲和力的要求为A5秒内出现凝集B10秒内出现凝集C15秒内出现凝集D20秒内出现凝集E25秒内出现凝集正确答案:C15格林巴利综合征的发病可能与以下哪种菌的感染有关A幽门螺杆菌B空肠弯曲菌C大肠埃希菌D小肠结肠炎耶尔

5、森菌E副溶血弧菌正确答案:B16类白血病的各类型中，碱性磷酸酶染色积分显著增高见于A中性粒细胞型B淋巴细胞型C单核细胞型D嗜酸性粒细胞型E嗜碱性粒细胞型正确答案:A17诊断肝病引起的弥散性血管内凝血必备指标是A血小板计数10010/LB血浆纤维蛋白含量低于1.5g/LC纤维蛋白降解产物超过20g/LD3P试验阳性E血浆因子活性低于50正确答案:E18抗甲状腺微粒体抗体的靶抗原是ATPOB甲状腺滤泡细胞C色素P450DGADE以上均错正确答案:A19对以下疾病检查有意义的试验，血小板无力症检查A纤维蛋白肽A测定B骨髓细胞学检查C简易凝血活酶生成试验D血小板抗体PAIgG检测E血小板黏附及聚集功能

6、测定正确答案:E20关于临床血清酶活力测定描述错误的选项是A可测定产物生成量B底物浓度上下不影响测定结果C可测定底物消耗量D需最适pHE需最适温度正确答案:B21与型超敏反响无关的成分是A补体B抗体C巨噬细胞D嗜酸性粒细胞ENK细胞正确答案:D22IgE含量升高，常见于A大量吸烟B妊娠末期CSLED中毒性骨髓疾病E肾病综合征正确答案:C23Biolog微生物鉴定系统是A采用光电比色法，测定微生物分解底物导致pH值改变而产生的不同颜色，来判断反响的结果B采用传统呈色反响法，同时采用敏感度极高的快速荧光测定技术来检测细菌胞外酶C采用荧光增强技术与传统酶、底物生化呈色反响相结合D底物中参加酶基质，不

7、同的细菌作用于不同的底物，激发出不同强度的荧光E利用微生物对不同碳源代谢率的差异正确答案:E24对于疑心为脓毒症的患者，每日应采集血培养A12次B23次C34次D45次E56次正确答案:B25关于炭疽杆菌，以下哪项是错误的A革兰阴性大杆菌，可形成芽孢B有荚膜，其与该菌致病力有关C是人畜共患病病原体D炭疽毒素由保护性抗原、致死因子和水肿因子三种成分构成E临床可致皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽正确答案:A26与子宫内膜癌密切相关的标志物是ACA19-9BCA15-3CCEADAFPECA125正确答案:E2710ml尿标本经离心处理弃去上清液后，应保存多少沉渣做镜检A0.1mlB0.2mlC0.4mlD

8、0.5mlE1.0ml正确答案:B28有关NHHDC描述错误的选项是A病死率极高，15%20%B诱因多由于感染和应激因素C起病多隐蔽D出现神经病症和进入昏迷前无前驱期E以脱水和神经系统两组病症和体征为主正确答案:D29某患者白细胞计数为1010/L，但分类100个白细胞时遇到有核红细胞25个，经校正后此患者白细胞数应报告为A410/LB810/LC610/LD1010/LE12.510/L正确答案:C30成熟T细胞的外表标志为ACD3BCD4CCD8DCD1ECD2正确答案:A31对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是A抗人球蛋白试验B酸溶血试验C血清游离血红蛋白试验D尿含铁

9、血黄素试验E尿胆红素试验正确答案:A32补体活性片段中的趋化因子是AC2aBC5aCC4aDC4bEC3b正确答案:B33属于产单核李斯特菌培养特性的是A专性厌氧B营养要求高C25培养时，无动力D菌落周围有溶血环E可在4培养生长正确答案:E34正常红细胞直方图中，大红细胞和网织红细胞分布于A50125flB125200flC36360flD50200flE3595fl正确答案:B35HIV的核酸类型是A单股DNAB双股DNAC单正股RNAD双正股RNAE双负股RNA正确答案:D36尿液胱氨酸的主要定性方法为A显微镜法B硝普盐法C层析色谱法D三氯化铁法E荧光法正确答案:B37用单克隆抗体胶体金试

10、验检测尿HCG，对结果的判断正确的选项是A质控线和检测线均不出现红色为阳性B质控线和检测线均出现红色为阳性C仅质控线出现红色为阳性D仪检测线出现红色为阴性E质控线和检测线均出现红色为阴性正确答案:B38以下哪一项不是激光共聚焦显微镜(LSCM)的特点A可对细胞内部的光学断层扫描成像B对样品进行立体、动态观察C具备普通光学显微镜和荧光显微镜的功能D不能观察活细胞E没有光的散射正确答案:E39检测尿胆红素确实证试验是A干化学试带法B碘环法C泡沫试验D氯化钡试纸法EHarrison法正确答案:E40正常菌群的有益作用不包括A抗肿瘤作用B刺激机体的免疫应答C合成维生素D与外来菌竞争营养物质E刺激补体合

11、成正确答案:E二、B型题：以下提供假设干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、屡次或不被选择。41-45题共用备选答案A肾小球滤过率B生物转化C肠肝循环D表观分布容积E药物脂溶性 41与药物吸收相关的是 42与药物分布相关的是 43与药物代谢相关的是 44与药物排泄相关的是 45有效地利用体内物质正确答案:41.E,42.D,43.B,44.A,45.C46-49题共用备选答案ANSEBCEACCYFRA21-1DSCCEProGRP 46用于非小细胞肺

12、癌的诊断，且与良性肺病有一定鉴别价值 47常规用于小细胞肺癌的诊断 48宫颈癌的首选标志物 49近年来新发现的小细胞肺癌的诊断指标正确答案:46.C,47.A,48.D,49.E50-51题共用备选答案A病程第一、二周B病程第二、三周C病程第四周D病程第五周E全病程 50肠热症采集骨髓标本应在 51肠热症采集血标本应在正确答案:50.E,51.A52-54题共用备选答案A脂酶试验B胆汁溶菌试验C0/129抑菌试验D杆菌肽试验E氧化酶试验 52鉴别肠杆菌科细菌与假单胞菌的试验是 53用于弧菌科属间鉴别的试验是 54鉴别A群链球菌与非A群链球菌的试验是正确答案:52.E,53.C,54.D55-5

13、7题共用备选答案A癫痫病人B亨廷顿病C精神分裂症病人D帕金森病患者E阿尔茨海默病 55光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，并伴有Lewy小体的是 56OGA重复数的增多的是 57神经病理尸检仍然是诊断的金指标的是正确答案:55.D,56.B,57.E58-60题共用备选答案A每天一次B每周一次C每月一次D每月两次E每年一次 58质控菌株在4、大豆酪蛋白消化液琼脂上保存，传代应 59常用的质控菌株更换应至少 60一批新的抗菌药物纸片用质控菌株检测应正确答案:58.B,59.C,60.A61-62题共用备选答案A血小板直方图B红细胞直方图C白细胞直方图D白细胞直方图+红细胞直方图+血小

14、板直方图E血小板直方图+红细胞直方图 61冷凝集素可影响以上哪种血细胞直方图的改变 62幼稚细胞可影响以上哪种血细胞直方图的改变正确答案:61.D,62.C63-64题共用备选答案APOX染色BPAS染色CNAP染色DAS-XDCE染色E铁染色 63为区别红白血病与巨幼细胞性贫血，首选 64为鉴别慢粒与类白血病反响，首选正确答案:63.B,64.C65-68题共用备选答案A无反响(-)B弱阳性(+)C阳性(+)D强阳性(+)E强阳性(+) 65迟发型皮内试验无反响或小于对照为 66迟发型皮内试验出现红肿伴硬结为 67迟发型皮内试验出现大疱或(和)溃疡为 68迟发型皮内试验出现红肿、硬结、水疱为

15、正确答案:65.A,66.C,67.E,68.D69-72题共用备选答案A尿毒症B珠蛋白生成障碍性贫血C蚕豆病D遗传性椭圆形红细胞增多症E骨髓纤维化 69椭圆形红细胞多见于 70棘形红细胞多见于 71泪滴形红细胞多见于 72镰刀状红细胞多见于正确答案:69.D,70.A,71.E,72.C73-77题共用备选答案A肝素B枸橼酸钠CEDTA-KD草酸铵E双草酸盐 73适用于全血细胞分析的抗凝剂为 74适用于凝血功能测定的抗凝剂为 75适用于红细胞沉降率测定的抗凝剂为 76红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂为 77适用于血小板计数的抗凝剂为正确答案:73.C,74.B,75.B,76.A,77.D78

16、-81题共用备选答案A直接法B间接法C夹心法D补体结合法E双标记法 78用FITC和RB200标记不同的抗体，对同一标本做荧光染色为 79用特异荧光抗体滴加在标本上，与抗原发生特异性结合的是 80实验中由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的是 81在抗原和抗体反响时参加豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的是正确答案:78.E,79.A,80.E,81.D82-85题共用备选答案A酸性磷酸染色强阳性B骨髓铁染色细胞内、外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C糖原染色积分值增高D过氧化物酶染色阳性E非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制与以下疾病相符合的细胞化学染色 82

17、慢性淋巴细胞白血病 83毛细胞白血病 84急性粒细胞白血病 85铁粒幼细胞性贫血正确答案:82.C,83.A,84.D,85.B86-87题共用备选答案A酵母浸膏磷酸盐琼脂B玉米粉聚山梨醇-80琼脂C尿素琼脂D马铃薯葡萄糖琼脂E左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基 86观察白假丝酵母菌厚膜孢子 87用于别离新型隐球菌正确答案:86.B,87.E88-91题共用备选答案A肠产毒性大肠埃希菌B肠致病性大肠埃希菌C肠侵袭性大肠埃希菌D肠出血性大肠埃希菌E肠集聚性大肠埃希菌 88引起痢疾样腹泻 89引起婴幼儿和旅游者腹泻 90引起出血性结肠炎 91引起儿童持续性腹泻正确答案:88.C,89.A,90.D,

18、91.E92-96题共用备选答案ANAP积清楚显增高BNAP积清楚显减低C骨髓穿刺常常干抽D外周血有异型淋巴细胞E血沉明显增快 92类白血病反响 93慢性粒细胞性白血病 94骨髓纤维化 95多发性骨髓瘤 96传染性单核细胞增多症正确答案:92.A,93.B,94.C,95.E,96.D97-98题共用备选答案A无色透明B红色混浊C黄色D黑色或褐色E白色混浊 97穿刺损伤或颅内新鲜出血时，脑脊液呈 98脑膜黑色素瘤时，脑脊液呈正确答案:97.B,98.D99-103题共用备选答案ACA15-3，CEA，铁蛋白，ER，PRBAFP，-GT，肝ALP同工酶CCA125，CEA，TPS，AFPDCA1

19、9-9，CEA，铁蛋白，TPAECA72-4，CA50，CEA，铁蛋白 99胰腺癌常用的多标志组合检测是 100乳腺癌常用的多标志组合检测是 101卵巢癌常用的多标志组合检测是 102原发性肝癌常用的多标志组合检测是 103胃癌常用的多标志组合检测是正确答案:99.D,100.A,101.C,102.B,103.E104-106题共用备选答案ABSP排泄试验B内生肌酐去除率C肾浓缩稀释试验DPAH去除率EICG排泄试验 104反映肾小球滤过功能的试验为 105反映肾血流量的试验为 106反映肾小管功能的试验为正确答案:104.B,105.D,106.C107-109题共用备选答案A轮状病毒B鼠

20、伤寒沙门菌C肠致病型大肠杆菌D肠产毒型大肠杆菌E肠出血型大肠杆菌下述临床表现，最可能由上述哪种病原体引起 107一幼儿日前在5岁生日时得到一只宠物龟，之后出现低热、寒颤、头痛、恶心、呕吐、腹泻，粪便培养查到革兰阴性杆菌，该菌有动力，不发酵乳糖，硫化氢试验阳性 10827岁女患者，新近从墨西哥返回，恶心、腹部绞痛、低热、大量水样泻。粪便标本查到可发酵乳糖的革兰阴性杆菌，此菌在伊红-美蓝琼脂上呈绿色 1099个月的婴儿出现严重水样泻及呕吐，病程持续5天，粪便标本未见致病菌、寄生虫及虫卵正确答案:107.B,108.D,109.A三、A3型题110-112题共用题干患者，男，49岁。因呕吐、腹痛、困

21、倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味110最可能的诊断为A乳酸中毒B呼吸性酸中毒C酮症酸中毒D丙酮酸酸中毒E丙氨酸酸中毒111在确定诊断中，不恰当的试验是A血糖浓度B尿酮体定性检查C血气和电解质D口服糖耐量试验E血酮体测定112尿酮体检查的筛选试验是ARothera法BGerhardt法C试带法DHarrison法EEhrlieh法正确答案:110C；111D；112C113-115题共用题干男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次分，心尖SM，肝脾未触及；检验结果：红细胞2010L，血红蛋白60gL，白细胞3010L

22、，血小板3510L，网织红细胞04，MCV90fl113以下哪种辅助检查对诊断最有帮助AHam试验B叶酸、维生素B测定C心脏B超D肝、脾B超E骨髓检查114如果进行骨髓涂片检查，可有何发现A骨髓增生极度活泼B粒、红、巨三系增生受抑，淋巴细胞比例相对升高，非造血细胞易见C粒系以早期阶段细胞为主D可见明显病态造血E可见分叶核粒细胞核分叶过多现象115根据上述发现最可能的诊断是A贫血性心脏病B脾功能亢进C巨幼细胞贫血D慢性再生障碍性贫血EPNH正确答案:113E；114B；115D116-119题共用题干患者，女，42岁，体质较弱，因SLE合并肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用激素一周

23、。该患的肾衰病症有所缓解，但却出现发热、咳嗽、气喘等呼吸系统病症，听诊肺部有啰音。116该患出现的呼吸道病症，最可能与以下哪项有关ASLF合并肺部感染B医院感染C激素的副作用D普通感冒E气管炎117假设该患咳痰为砖红色胶胨样，可能是哪种细菌感染A肺炎链球菌B乙型溶血性链球菌C肺炎克雷伯菌D绿脓杆菌E金黄色葡萄球菌118假设该患者咳痰为翠绿色或黄脓色，可能是哪种细菌感染A肺炎链球菌B乙型溶血性链球菌C肺炎克雷伯菌D绿脓杆菌E金黄色葡萄球菌119为确定为何种细菌感染，应首选做哪项检查A痰细菌培养B痰物理性质检查CX片检查D血清学实验E组织病理学检查正确答案:116B；117C；118D；119A1

24、20-121题共用题干患儿，男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体：体温38.6，脉搏100次/分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC2310/L，拟诊为白喉。120该患儿应A注射白喉抗毒素B注射青霉素C注射丙种球蛋白D注射白喉抗毒素及抗生素E注射丙种球蛋白及抗生素121假设该患儿发病1周前一直在幼儿园上学，请问对同班小朋友应A注射白喉类毒素B注射白喉抗毒素C注射丙种球蛋白D注射抗生素E注射白百破疫苗正确答案:120D；121B122-124题共用题干患者，男，42岁，某公司采购员，长期出差在外。近三个月长期腹泻，每日稀便56次，多时10余次。便内有时带血丝，伴恶心、呕吐、腹胀、腹痛、嗳

25、气。服用多种胃药及止泻药无效，入院治疗。血象中WBC11.510，其中嗜酸性粒细胞明显升高。粪便检查中可见呈纵切倒置梨形滋养体，且不断翻滚运动。122该患者最可能感染的疾病是A阿米巴B痢疾感染C蓝氏贾第鞭毛虫D结肠炎E霍乱123该病有效的检查措施是A血常规检查B肠道钡餐C粪便浮聚法查虫卵D环卵沉淀实验E粪便碘液染色检查124该病最有效的治疗药物是A亚胺培南B环丙沙星C灭滴灵D吡喹酮E青霉素正确答案:122C；123D；124C125-126题共用题干患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏78次/分，心音正常，心电图ST段抬高，实

26、验室检查：钾：3.2mmol/L，Na138mmol/L，尿素氮9.2mmol/L，CK90U/L125该患者首先应确诊的疾病是A营养不良B肺心病C急性心肌梗死D肾衰竭E骨坏死126首次生化检查时，增加何种工程是绝对必要的AASTBCKCMbDCTnIECKMb正确答案:125C；126E127-128题共用题干患者，男32岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调消沉，实验室检查：血清GH50g/L，血钙2.1mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L127该患者所患疾病为A巨人症B侏儒症C肢端肥大症D腺垂体功能减退症E呆小症128生长激素的作用不

27、包括A促进脑的发育B对维持正常的性发育有重要作用C促进肝糖原分解D促进软骨生长发育E影响脂肪发育正确答案:127C；128A129-131题共用题干某患者，男，11岁，近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。129以下哪项试验为该患者首选的筛检试验APTBTTCBTDAPTTECRT130该患者拟诊为血友病A，以下哪组纠正试验可以确诊A正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正B正常血清和正常新鲜血浆都能纠

28、正C正常新鲜血浆不能纠正D硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正E正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正131该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时，以下哪项试验是最重要的APTBCTC复钙交叉试验DBTEvWF抗原或结构检测正确答案:129D；130D；131E132-134题共用题干患者女性，主诉咽部疼痛，体温39。检查：咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。血象检查：WBC 2610/L，中性粒细胞0.82，其中中性杆状核粒细胞0.07，含中毒颗粒的中性粒细胞0.3。132正常人中性粒细胞的比例为A0.10.3B0.20.4C0.30.5D0.40.6E0.50.7133引起WBC持续增

29、高的原因不包括A剧烈运动B伤寒CCMLD急性失血E化脓性感染134根据以上资料，解释正确的选项是A感染轻，抵抗力强B感染轻，抵抗力弱C中度感染，抵抗力差D感染严重，抵抗力弱，预后较差E感染严重，抵抗力强，预后较好正确答案:132E；133A；134C135-136题共用题干骨髓象显示，原始粒细胞型+型原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。135上述特征符合A完全缓解B局部缓解C未缓解D复发E长期存活136如骨髓原始粒细胞原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞大于5%且小于20%那么可能为A完全缓解B局部缓解C未缓解D持续

30、完全缓解E长期存活正确答案:135A；136B137-139题共用题干男，数日前去游泳，后出现尿急、尿频、尿痛等病症，医生疑为细菌性尿道炎，采集清洁中段尿进行细菌检查137尿细菌定量培养，常用方法为A平板分区划线法B穿刺培养法C倾注平板法D平板涂布法E平板连续划线法138常规培养条件为A需氧培养B厌氧培养C微需氧培养D二氧化碳培养E含高浓度氢气的空气139结果诊断错误的选项是A细菌数10ml可能是污染B细菌数10ml10ml可疑阳性C细菌数10ml为阳性D可疑阳性结果应复查E阳性结果的别离菌那么认为是病原菌正确答案:137C；138A；139E140-141题共用题干患者男性，62岁。骨折入院

31、。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g/L，IgA32.6g/L，IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。140该患者最可能的临床诊断为A原发性巨球蛋白血症B多发性骨髓瘤C淀粉样变性D冷球蛋白血症E一过性的单克隆丙种球蛋白病141为证实该诊断，还应进行的实验室检查是AELISAB免疫扩散试验C对流免疫电泳D免疫固定电泳E免疫比浊试验正确答案:140B；141D142-143题共用题干某病人血涂片，经瑞氏染色后，观察时发现血涂片异常蓝染，且布满颗粒142异常蓝染的原因最可能的是A用新推片制备血涂片B缓冲液偏碱C染料配制时间过长D用已处理过的新玻片制备

32、血涂片E用自来水冲洗143出现大量颗粒的原因是A细胞中的异常结构B先弃去染液后再用水冲洗C缓冲液与染液的比例大于1：1D血涂片太厚E冲洗时间长正确答案:142B；143B144-145题共用题干放线菌是一群分枝生长的革兰阳性杆菌，对人致病的放线菌可按是否含有分枝菌酸分为两类。144不含有分枝菌酸的致病性放线菌为A黏液放线菌B巴西诺卡菌C短链诺卡菌D鼻疽诺卡菌E肉色诺卡菌145含有分枝菌酸的致病性放线菌为A衣氏放线菌B诺卡菌属C内氏放线菌D黏液放线菌E丙酸蛛网菌正确答案:144A；145B146-147题共用题干原始粒细胞大多呈阴性反响，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈

33、阳性反响，随细胞的成熟，阳性反响的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反响的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反响，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反响。146符合上述正常血细胞反响特征的化学染色是A碱性磷酸酶染色B酸性磷酸酶染色C过碘酸-雪夫反响D过氧化物酶染色E醋酸萘酚酯酶染色147此染色鉴别急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的反响特点是A呈阳性反响，阳性颗粒较细小，可被氟化钠抑制B呈阳性反响，阳性颗粒较细小，不被氟化钠抑制C呈阳性反响，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布D呈弱阳性反响，颗粒有折光性E呈阴性反响正确答案:146D；147C148-149题

34、共用题干某患者，腿部皮肤被叮咬，局部出现溃疡，伴高热，皮疹，淋巴结肿大，肝脾肿大。外斐反响：抗体效价1：320。148根据以上描述，该患者可能感染的微生物或疾病是A沙门菌属B恙虫病C流行性斑疹伤寒D结核分枝杆菌E伤寒沙门菌149该病的传播媒介可能是A人虱B鼠虱C恙螨D蜱E蚊子正确答案:148B；149C150-151题共用题干患儿，女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴屡次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。150临床初步诊断其感染的微生物是A副溶血性弧菌BEHECC痢疾志贺菌D伤寒沙门菌E霍乱弧菌151检验结果

35、：革兰阴性杆菌，氧化酶阴性，吲哚阳性，尿素酶阴性，该病原菌为A铜绿假单胞菌B大肠埃希菌C产气肠杆菌D肺炎克雷伯菌E普通变形杆菌正确答案:150B；151B152-153题共用题干某心肌梗死患者，排出尿液为粉红色，经离心后上血清仍为红色，尿隐血试验阳性，镜下无红细胞，能溶于80%的饱和硫酸铵。152该尿液最可能为A血尿B血红蛋白尿C肌红蛋白尿D假性血尿E高铁血红蛋白尿153以下哪一项检查可诊断患者为肌红蛋白尿A邻联甲苯胺法B尿液中参加80%的饱和硫酸铵，再进行隐血试验C对甲苯磺酸法D热沉淀溶解法E胶体金单克隆抗体法正确答案:152C；153B154-155题共用题干男性患者，有血尿，做尿液脱落细

36、胞学检查154涂片中可见细胞体积较大，是红细胞的720倍，呈多边形，胞膜光滑；见多个胞核，呈圆形、卵圆形，染色质细颗粒状，分布均匀，核仁不明显，提示可能为A鳞状上皮细胞B肾小管上皮细胞C移行上皮细胞D鳞癌E移行细胞癌155尿液细胞学检查中，最常见的恶性肿瘤细胞为A非上皮性肿瘤B鳞癌C腺癌D肾细胞癌E移行细胞癌正确答案:154C；155E156-158题共用题干26岁女性，行阴道细胞学激素评估156以角化前细胞为主，且有3040角化细胞，提示激素水平为A雌激素中度低落B雌激素高度低落C雌激素中度影响D雌激素高度影响E雌激素极度影响157根据上述脱落细胞学涂片的特点，患者可能处于月经哪个期A排卵前

37、期B排卵期C排卵后期D月经期E行经后期158根据上述的月经周期，涂片中还会有哪些表现A大量白细胞B大量不全角化细胞C大量中层细胞D大量外底层细胞E阴道杆菌增多正确答案:156C；157A；158E159-161题共用题干男，18岁，确诊为SARS。发病早期因病情比拟严重，使用了人工呼吸器。在病情恢复时，停用去掉人工呼吸器，没有出现不良反映。数天后血样分析如下：Na=136mmolL，血pH=732，K=45mmolL，CO总量=36mmolL，Cl=92mmolL，PaCO=933kPa(70mmHg)159此病人为哪种酸碱平衡紊乱A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C代偿性呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒

38、E呼吸性酸中毒160病人的HCO(mmolL)为A00339B0339C339D339E00039161病人的阴离子隙(mmolL)为A146B1405C485D2325E235正确答案:159C；160A；161C162-163题共用题干患者女性，52岁。10年前患乳腺癌，做过乳房切除和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。162引起该患者高钙血症的病因最可能为A原发性甲状旁腺功能亢进B甲状腺功能亢进C维生素D摄入过量D异位恶性肿瘤E维生素A摄入过量163维持血钙正常水平的最重要的调节因素是A甲状腺素BPTHC降钙素D维生素DE活性维生素D正确答案:162D

39、；163B164-165题共用题干患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿，高血压，水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。164患者镜下血尿是指A新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于3个B新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于1个C1小时尿红细胞计数超过5万D12小时尿红细胞计数超过10万E新鲜尿液经离心沉淀镜检高倍视野红细胞大于18个165患者尿液检查还有的特殊改变是A出现本-周蛋白B出现红细胞管型C出现蜡样管型D出现白细胞管型E出现上皮管型正确答案:164A；165B166-167题共用题干患者女性，47岁，四川

40、人，因5天来间歇热住院。住院前四天早晨体温正常，但下午发热(38.8)，寒战，晚上退热。住院前2天再次发作，病症同前。两次发作之间体温正常。在不发热期间，患者感觉良好，入院前经医师诊断为流行性感冒，经治疗无效。入院当天左侧胸痛伴轻度咳嗽，体温升至40.5伴寒战而入院。物理检查：血压19.4211.97kPa(146/90mmHg)，心率120次分，呼吸20次分，体温40.3，急性病容，心脏检查正常，左肺可闻及少量啰音，腹部检查正常。血涂片检查显示一个油镜视野中有4个红细胞内有原虫寄生，虫体均有一个细胞核和多量细胞质，细胞质形态不规那么，有空泡和伪足，其上有棕黄色小点，被寄生的红细胞胀大、变浅，

41、其上有红色小点。入院后检查脾可触及，质软。166该患者所患疾病是A间日疟B黑热病C恶性疟D弓形虫病E三日疟167血涂片所见的病原体是A包囊B无鞭毛体C大滋养体D环状体E配子体正确答案:166A；167C168-171题共用题干某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊。168如疑心其为细菌性尿道炎，那么临床最常见的革兰阴性菌为A沙门菌B克雷伯菌C大肠埃希菌D铜绿假单胞菌E产气肠杆菌169临床采集的最适标本为A血液B尿道口拭子C全天尿液D清洁中段尿E晨尿170临床采集的标本，用1l定量接种环接种在培养基上，孵育后菌落计数，假设诊断为尿路感染，所得菌落数应大于A20B50C75D100E200171假设确诊为

42、尿路感染挑取该菌进行生化反响，得到如下结果：氧化酶()，吲哚(+)。脲酶()。最有可能的菌为A大肠埃希菌B肺炎克雷伯菌C产气肠杆菌D铜绿假单胞荫E奇异变形杆菌正确答案:168C；169D；170D；171A172-173题共用题干患儿，男，6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用感冒灵后病症消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg；尿常规：RBC(+)，WBC：12/HP，尿蛋白(+)。172该患儿可能的诊断是A肾病综合征B急进性肾炎C急性肾小球肾炎D慢性肾炎E肾盂肾炎173与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A链球菌腊磷壁酸B链球菌肽聚糖C链球菌荚膜D链球菌胞壁F蛋白

43、E链球菌胞壁M蛋白正确答案:172C；173E174-176题共用题干患儿男，2岁。不慎烧伤，全身度烧伤面积达70%，入院抢救。174假设需采集静脉血做一系列相关实验室检查应A采集肘静脉B采集颈外静脉C采集手背静脉D任何区域E皮肤完整任何区域175该患者WBC的变化为A异常增生性增多B反响性增多CWBC减低D淋巴细胞增高E单核细胞增高176可以协助临床决定输液的指标是ARBC计数BWBC计数CPLT计数DHCTEESR正确答案:174E；175B；176D177-178题共用题干患者女性，20岁。因发热、全身乏力、食欲缺乏、厌油、上腹痛、尿色深三天而就诊，体检见巩膜黄染，肝区叩击痛(+)。血清

44、总胆红素浓度增高，临床初步拟诊为急性肝炎。177有助于该病临床诊断的检查工程是A血清、尿液胆色素测定和血清转氨酶测定B血清总蛋白和清蛋白测定C血、尿液淀粉酶测定D甲胎蛋白测定E肝穿刺活检178该患者实验室检查结果不可能出现的是A血清结合、未结合胆红素均升高B尿胆红素阳性C血清、尿液淀粉酶活性显著升高D丙氨酸氨基转移酶活性显著增加EDeRitis比值1正确答案:177A；178C179-182题共用题干患者女性，24岁，月经量多，下肢反复性出现瘀斑一年，肝脾未触及。红细胞2.9710L；血红蛋白88g/L，白细胞4.110/L，血小板4210/L，网织红细胞1.6%。骨髓增生明显活泼，粒系、红系

45、增生活泼，巨核细胞增多，骨髓铁染色细胞内外铁均阳性。酸化血清溶血实验阴性。179该患者首先应考虑诊断为A再生障碍性贫血B缺铁性贫血CPNHD急性白血病E原发性血小板减少性紫癜180该患者的出凝血检查阳性的是A出血时间延长BKPTT阳性C凝血酶时间D优球蛋白溶解时间E血浆凝血酶原时间181该患者最常见的血小板抗体为AIgGBIgACIgMDIgM+IgAEIgM+IgG182诊断该病最有价值的实验是A血小板数量检查B血小板形态检查C骨髓涂片检查D血小板寿命时间测定E血小板外表相关Ig和C3测定正确答案:179E；180A；181A；182D183-186题共用题干夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、

46、腹泻。183此时以下何种细菌应不予考虑A宋内志贺菌B伤寒沙门菌C摩根摩根菌D幽门螺杆菌E金黄色葡萄球菌184如果在患者粪便标本中别离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反响结果如下：氧化酶(+)，蔗糖()，动力(+)，吲哚(+)，脲酶()。那么该菌可能为A福氏志贺菌B副溶血弧菌C大肠埃希菌O157：H7D霍乱弧菌E蜡样芽孢杆菌185该菌产生的毒素为ACTB毒素CTDHDLTEST186该菌的以下生化反响中，错误的选项是A无氯化钠的培养基中生长良好B在10gL氯化钠中不生长C在3gL、7gL氯化钠中生长良好D神奈川现象阳性E碱性蛋白胨水可做该菌增菌培养正确答案:183D；184B；185C；186A1

47、87-188题共用题干患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(+)，RBC10个/HP，尿蛋白(+)。查体：肾区叩击痛，血常规：12.610/L，N75%。187该患者最可能的诊断是A败血症B菌血症C上呼吸道感染D急性肾盂肾炎E急性腹膜炎188治疗上应采取的原那么是A先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素B暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用C留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗D用广谱抗生素E用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度正确答案:187D；188C189-191题共用题干一名27岁男青年因心悸、严重头痛、过度疲劳与不适，游走性肌

48、肉关节痛，以及周围神经根神经病症来就医，他自述已患病6周，丝毫没有缓解迹象，因不能工作而感到很沮丧。病历记录显示他以前有过相同病史。他3个月前有过一次野营旅游，回来2周后腿上出现红疮，但他记忆中未被硬蜱叮咬过。红疮微微隆起，逐渐扩大形成一片圆形皮损，外缘鲜红，中央呈退行性病变，发热，直径大约5cm，约3周后消退。在皮损刚出现后，检测患者伯氏疏螺旋体抗体，结果呈阴性。在本次检查过程中，医生决定让病人住院治疗，对他进行脊椎穿刺和系列检查，结果显示脑脊液中有淋巴细胞，没有发现中性粒细胞。189最可能的疾病是A猩红热B恙虫病C麻疹D莱姆病E皮肤炭疽190哪项检查可用于确诊AELISA法检测病原体抗体的

49、存在B在特殊培养基上别离培养该病原体C直接镜检D用凝集实验检测脑脊液或尿液中病原体抗原E通过皮肤试验检测病人对病原体产生的细胞免疫191病人最可能通过什么途径感染的A恙螨叮咬B接触传播C硬蜱叮咬D吸入含病原体的尘埃E鼠蚤叮咬正确答案:189D；190A；191C192-194题共用题干一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子、活性正常。192进一步检查应选择的试验是A血浆D-二聚体测定B血清纤维蛋白降解产物测定C血浆鱼精蛋白副凝试验D狼疮抗凝物质筛检试验E束臂试验193如检测结果为阳性，应进一步检测A血浆组织型纤溶酶原激活剂活性B血浆纤溶酶原活化抑制物C血管性血友

50、病因子检测D血小板生存时间E狼疮抗凝物质确诊试验194该试验不受AF及F异常的影响BF及F异常的影响CF及F异常的影响DF异常的影响EF及F异常的影响正确答案:192D；193E；194A195-197题共用题干男，58岁，大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛，持续2小时，弯腰时腹痛可减轻，体温376，疑为急性胰腺炎195此时诊断急性胰腺炎比拟好指标为A血淀粉酶B尿淀粉酶C肌酐去除率D血胰岛素E血钾196治疗后期，有比拟好的观察价值的指标是A血淀粉酶B尿淀粉酶C肌酐去除率D血胰岛素E血钾197除了急性胰腺炎外，还有哪种疾病最易引起血淀粉酶升高A胆石症B急性肝炎C腮腺炎D心肌炎E肾炎正确答案:195A