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1、DSM-V诊断标准:A在同一个2周时期内，出现5个以上下列症状，表现出与先前功能相比不同的变 化，其中至少1项是心境抑郁或丧失兴趣或愉悦感。注：不包括那些能够明确归因于其他躯体疾病的症状。1. 几乎每天大部分时间都心境抑郁，既可以是主观报告（如感到悲伤、空虚、无望）， 也可以是他人观察（如流泪）（注：儿童和青少年，可能表现为心境易激惹）。2. 几乎每天或每天的大部分时间，对于所有或几乎活动的兴趣或乐趣都明显减少（既 可以是主观体验，也可以是观察所见）3. 在未节食的情况下体重明显减轻，或体重增加（例如，一个月内体重变化超过原 体重的5%），或几乎每天食欲都减退或增加注：儿童则可表现为未达到应增
2、体重）4. 机会每天都失眠或睡眠过多5. 几乎每天都精神运动性激越或迟滞（由他人观察所见，而不仅仅是主观体验到的 坐立不安或迟钝）6. 几乎每天都疲劳或精力不足7. 几乎每天都感到自己毫无价值，或过分的、不适当的感到内疚（可以达到妄想的 程度），（并不仅仅是因为患病而自责或内疚）8. 几乎每天都存在思考或注意力集中的能力减退或犹豫不决（既可以是主观的体验， 也可以是他人的观察）9. 反复出现死亡的想法（而不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有特定计划的死亡意 念，或有某种自杀未遂，或有某种实施自杀的特定计划。B这些症状引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损蓄 这些症状不能归因于
3、某种物质的生理效应，或其他躯体疾病D这种抑郁症发作的出现不能用分裂情感性障碍、精神分裂症、精神分裂症样障碍、 妄想障碍或其他特定的或未特定的精神分裂症谱系及其他精神病性障碍来更好的解释E从无躁狂发作或轻躁狂发作补充：DSM-5对“抑郁障碍”进行了扩充，包括以下三种：1. 破坏性心境失调障碍（a.言语上或行为上频繁的脾气爆发（每周发作大于等于3次，持续超 过1年，发作地点至少2处）（b.严重的易激惹，包含：在严重脾气爆发间期存在的慢性、持续性的 易怒或愤怒情绪）2. 持续性抑郁障碍诊断特征包括：（a. 一天中的大多数时间存在抑郁情绪，存在抑郁的天数比无抑郁存在的 天数更多）（b.这种持续在成人中持续至少2年，在儿童和青少年中持续至少1年）（c.符合食欲紊乱、睡眠紊乱、精力不足或疲劳、自卑感、注意力和决策 差以及绝望这6条症状中2条以上的症状）3. 经前期烦躁症状诊断特征情绪不稳，易激惹，烦躁不安和焦虑症状在经前期出现，在月经来潮或月经 来潮后短期内恢复。
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