耳鼻咽喉练习题

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1、选择1. 急性鼻窦炎时头痛有一定的时间性的原因是CA发热；B神经调节反射；C窦口位置与体住引流的关系；D用药的作用；E精神因素2慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是EA头痛程度；B鼻分泌物性质；C有无鼻音；D有无咽痛；E对血管收缩剂的反应；3急性额窦炎典型的头痛时间是；AA起床后开始，下午减轻B上午l0时以后开始，晚上最重；C下午开始，晚上好转；D晚上开始，上午减轻；E全天痛；4. 变应性鼻炎属：AAI型变态反应；BII型变态反应；CIII型变态反应；DIV型变态反应；E以上都不是；5. 一鼻疖病人突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发：DA颊部蜂窝织炎；B眼蜂窝织炎；C上唇

2、蜂窝织炎；D海绵窦血栓性静脉炎；E脑膜炎；6. 下列哪种药物长期使用将引起药物性鼻炎：AA减充血剂；B抗组胺药；C糖皮质激素；D肥大细胞稳定剂；E以上都不是；7. 急性扁桃体炎治疗的首选药物为：BA先锋霉素；B青霉素；C中药；D激素；E红霉素；8. 鼻咽癌的好发部位：EA鼻咽后壁；B鼻咽顶后壁；C鼻咽侧壁；D咽鼓管圆枕；E咽隐窝及顶前壁；9. 喉咽异物常停留于：A梨状窝；B喉入口；C舌根部；D会厌谷；E环后隙；10.抢救喉阻塞病人来不及作气管切开术时，可紧急切开：DA环气管韧带；B舌甲膜；C甲状会厌韧带；D环甲膜；E舌会厌韧带；11.喉阻塞所致呼吸困难达到急救程度时应首先：DA吸高浓度纯氧；B

3、人工呼吸；C静脉注射糖皮质激素；D解除梗阻，保持呼吸道通畅；E急行纤维喉镜检查；12.气管切开术后拔管前一般需要先堵管多久：BA1224小时；B2448小时；C4872小时；D35天；E一周以上；13. 食管异物最易停留在（ B ） A. 食管第2狭窄 ； B. 食管入口处； C. 食管第2狭窄； D. 食管第3狭窄； E. 食管憩室；14. 声音传入内耳的主要途径为：DA骨传导；B移动式骨传导；C压缩式骨传导；D空气传导；E鼓膜传导；15. 鼓膜穿刺的部位是：AA鼓膜前下方；B鼓膜上方；C鼓膜后上方；D鼓膜后下方；E鼓脐部；16.外伤性鼓膜穿孔的处理原则是：CA用生理盐水冲洗外耳道；B用抗生

4、素滴耳液滴耳；C清除外耳道异物后用酒精消毒外耳道和耳廓，禁止耳内滴药；D立即手术修补鼓膜；E不必作任何处理；17.下列哪种耳病引起传导性聋：BA膜迷路积水；B中耳炎；C先天性聋哑；D噪声性聋；E药物中毒性聋；18.在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是必不可缺的检查：AA耳镜；B耳部X线检查；C听力；D咽鼓管吹胀；E平衡功能；19.胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是：CA面瘫；B耳后瘘管；C颅内并发症；D迷路炎；E颈深部感染；20.梅尼埃病的主要病理改变是：EA耳蜗和前庭损伤；B前庭神经变性；C园窗膜破裂；D前庭迷路积水；E膜迷路积水；21.梅尼埃病的典型临床表现包括：DA耳聋和发作性眩晕；B耳鸣和

5、眩晕；C听力减退和耳鸣；D反复发作性眩晕、耳鸣和耳聋；E进行性耳聋、耳鸣和耳聋；22. 鼓室内容物不包括下列哪项( E )A听小骨 B肌肉 C韧带 D神经 E鼓膜 23. 咽鼓管两端的开口为何处( B )A一端在上鼓室一端在鼻咽部 B一端在中鼓室一端在鼻咽部 C一端在下鼓室一端在鼻咽部 D一端在后鼓室一端在鼻咽部 E以上都不对 24. 小儿咽鼓管的解剖特点是( A )A管腔短水平且粗 B管腔经而长且平 C鼓室口粗咽口细 D鼓室口高咽口低 E咽口扁平且垂 25.3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物为:( )A植物类B金属类C化学制品D动物类E以上都不是26.慢性化脓性中耳炎的常见分型是:( )A

6、单纯型、黏膜型、胆脂瘤型B骨疡型、坏死型、肉芽型C骨疡型、坏死型、胆脂瘤型D单纯型、坏死型、肉芽型E单纯型、骨疡型、胆脂瘤型27.通常所称的扁桃体是指：( )A咽扁桃体B腭扁桃体C舌扁桃体D咽鼓管扁桃体E以上都不是28.急性筛窦炎典型的压痛部位为:( )A鼻尖部B眉弓部C眶上部D前额部E内眦部29.小儿急性喉炎会引起:( )A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D中枢性呼吸困难E以上都不是30.鼻疖严禁挤压的主要原因是:( )A鼻部血管丰富B鼻部淋巴丰富C面部静脉无瓣膜，回流至海绵窦D感染易扩散E细菌毒力强31.喉阻塞患者，呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，有

7、烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状，应诊断为:( )A度喉阻塞B度喉阻塞C度喉阻塞D度喉阻塞E以上都不对32.度喉阻塞的治疗原则是:( )A立即行气管切开术B大剂量抗生素C大剂量皮质类固醇激素D吸氧E明确病因，积极进行病因治疗33.小儿急性喉炎的特征性症状是:( )A畏寒、发热B呼吸困难C声嘶D喉痛E犬吠样咳嗽34.急性扁桃体炎的主要致病菌是：( )A金黄色葡萄球菌B甲型溶血性链球菌C乙型溶血性链球菌D革兰阴性菌E厌氧菌35.慢性扁桃体炎反复急性发作，应考虑:( )A药物治疗B免疫疗法C物理疗法D激光疗法E手术治疗36.急性蝶窦炎的头痛特点是:( )A上午头痛重B下午头痛重C枕部

8、头痛重D持续头痛、夜间重E不规律、无定位的头部胀痛37.喉阻塞分度的主要根据是:( )A病程长短B病变范围C患者喉腔大小D声嘶程度E呼吸困难程度38.咽部最常见的异物是:( )A骨片B假牙C鱼刺D铁钉E果核39.致急性鼻炎最常见的病原微生物是:( )A鼻病毒BEB病毒C柯萨奇病毒D单纯疱疹病毒E上述都不是40.关于鼻咽癌常见首发症状的描述不正确的是:( )A鼻出血B头痛C单侧鼻塞D首发症状多属早期症状E吸鼻后痰中带血41.两侧声带外展时声门裂为：( )A菱形B梭形C等腰三角形D平行四边形E椭圆形42.儿童单侧性鼻塞流脓涕且伴恶臭，首先应考虑:( )A鼻腔异物B萎缩性鼻炎C牙源性上颌窦炎D鼻腔恶

9、性肿瘤E急性化脓性鼻窦炎43.过敏性鼻炎发作期鼻镜检查多见:( )A鼻塞B打喷嚏C有明确过敏原接触D鼻黏膜充血E鼻黏膜苍白、水肿，有多量清水涕填空1. 鼻窦依其所在的颅骨命名可分为（上颌窦）、（额窦）、（筛窦）和（蝶窦）。2. 鼻窦开口：开口于中鼻道的上颌窦、额窦、及前组筛窦，称之为前组鼻窦；开口于上鼻道及碟筛隐窝的后组筛窦及碟窦，称之后组鼻窦。3. 婴幼儿与成人比较，其咽鼓管较（短），（宽）而（接近水平）。4. 内耳（又称迷路）深居颞骨岩部，分为耳蜗、前庭和半规管三部分。5. 中耳包括（鼓室）、（咽鼓管）、（鼓窦）和（乳突）。与外界的唯一通道是（咽鼓管）。6. 喉的生理功能（呼吸功能、发声功

10、能、保护下呼吸道功能、屏气功能）7. 咽自上而下可分为（鼻咽、口咽、咽喉）三部分。具有下列生理功能（呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能）。8. 分泌性中耳 炎治疗原则：清除中耳积液、改善中耳通气、引流、以及病因治疗。9. 急性化脓性中耳炎感染途径有咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径、血行感染，以咽鼓管途径最常见。10. 急性化脓性中耳炎时：鼓膜穿破流脓后，耳痛顿减。穿孔后全身症状减轻。11. 慢性化脓性中耳炎特点：临床上以长期间断或持续性耳流脓、鼓膜穿孔和 听力下降。12. 慢性化脓性中耳炎按病理变化和临床表现可分为：单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。颅外并发症：耳

11、后骨膜下脓肿、颈部脓肿及颈深部脓肿、迷路炎。颅内并发症：硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑膜炎、耳源性脑脓肿。13. 鼻疖最严重的颅内并发症为（海绵窦血栓性静脉炎）。14. 鼻咽癌好发部位：鼻咽部咽隐窝及顶前壁，首选治疗（放射治疗）。15. 鼻咽癌的治疗以（放疗）为主，（手术、化疗等）为辅。16. 颈正中部甲状软骨和环状软骨之间的间隙为筋膜组织，称（环甲膜），为抢救紧急切开或穿刺通气点。17. 根据慢性鼻炎病变发展程度不同可分为（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎）18. 变应性鼻炎的临床表现四大主征：阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞及鼻痒。19. 变应性鼻炎鼻腔分泌物涂片检查可见大量（嗜酸

12、性粒细胞）19慢性咽炎分为（慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩咽炎）20. 鼻中隔前下部粘膜较薄；粘膜内有丰富的血管汇集成丛，称（利特尔区）。21. 气管异物三大典型体征为（剧烈呛咳）、（拍击声）、（哮鸣音）。22. 食管异物的觉见并发症有（食管周围炎及纵隔炎）、（溃破大血管）和（气管食管癌）。23. 急性扁桃体炎的主要致病菌（乙型溶血性链球菌），最常见的局部并发症（扁桃体周围脓肿）24. 急性扁桃体炎分为两类（急性卡他性扁桃体炎）、（急性化脓性扁桃体炎）25. 急性扁桃体炎合并症常见的有（扁桃体周脓肿、急性中耳炎、急性喉炎、急性鼻炎及鼻窦炎）26.食管有三处狭窄（食管入口），（主动脉弓

13、压食管左壁、左主支气管压食管前壁），（横膈裂孔1.为什么气管异物容易落入右支气管？右侧主支气管较粗短，约2.5cm，与气管纵轴的延长线约成2025角。左主支气管细而长，约5cm，与气管纵轴的延长线约成45角。因此，气管异物易进入右侧支气管。2.试述喉阻塞的处理。对急性喉阻塞病人，须争分夺秒，因地制宜，迅速解除呼吸困难，以免造成窒息或心力衰竭。根据其病因及呼吸困难的程度，采用药物或手术治疗。一度：明确病因，积极进行病因治疗。如由炎症引起，使用足量抗生素和糖皮质激素。二度：因炎症引起者，用足量有效的抗生素和糖皮质激素，大多数可避免气管切开术。若为异物，应迅速取出。如为喉肿瘤、喉外伤、双侧声带麻痹等

14、一时不能去除病因者，应考虑作气管切开术。三度：由炎症引起，喉阻塞时间较短者，在密切观察下可积极使用药物治疗，并作好气管切开的准备。若药物治疗未见好转，全身情况较差时，宜及早行气管切开术。若为肿瘤，则应立即行气管切开术。四度：立即行气管切开术。若病情十分紧急时，可先行环甲膜切开术，或先气管插管，再行气管切开术。病因治疗在一定情况下可先采用，如喉异物取出、咽后脓肿切开等，可立即解除喉阻塞。而对危重病人，应先行气管切开，待呼吸困难解除后，再根据病因给与相应治疗。（急性喉梗阻的病因，临床表现及诊断（呼吸分度）、治疗原则）：3.试述气管切开术的适应症: 34度喉阻塞；下呼吸道分泌物潴留；某些手术的前置手术；某些下呼吸道异物。