《咨询心理学》PPT课件.ppt

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1、咨询心理学学习指导,华夏心理教育中心 陈兰,咨询心理学知识点概览,第一节 概述,心理咨询产生的学术背景和社会需求背景：高尔顿、卡特尔、比内-西蒙等 心理测验和个体差异的研究临床心理学发展的基础和促进因素 职业定义：“心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。” 参考职业标准,心理咨询应明确的三个问题,待解决问题的性质； 咨询师的技术； 所要达到的目标。 陈仲庚认为：心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题，使他们能决定自己应做些什么。,心理咨询与心理治疗的相似点,两者关系的性质：两者都注重建立帮助者与求助者之间的良好的人际关系，

2、并贯穿到咨询或治疗过程的始终。认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。 工作的目的：两者都希望通过帮助者和求助者之间的互动，达到使求助者改变和成长的目的。 工作的对象：两者的工作对象常常是相似的。例如：心理咨询师与心理治疗师可能都会面对因人际关系问题、情绪障碍而来寻求帮助的来访者。 指导理论和方法技术：两者所遵循的指导理论和采用的方法、技术常常是一致的，例如：咨询心理学家对来访者采用的来访者中心治疗的理论与方法和心理治疗家采用的同种理论与方法别无二致。,心理咨询与心理治疗的区别,工作对象不同：心理咨询的工作对象主要是正常人，正在恢复或已复原的病人。心理治疗则主要是针对有心理障碍的人进行工作的。

3、 适用范围不同：心理咨询所着重处理的是正常人所遇到的各种问题，心理治疗的适应范围则往往是某些神经症、性变态、行为障碍、心理生理障碍、心身疾病及康复中的精神病人等。 所需的时间不同：心理咨询所需的时间较短，一般为咨询一次至数次，少数可达十几次。而心理治疗则往往费时较长，常需数次、数十次不等，有的需要数年方可完成。 专业训练及所属专业组织不同：在国外（尤其在美国），从事心理治疗的人接受专业训练的时间多于心理咨询专业工作者。此外，各自所属的专业学术团体也不相同。 称谓不同：在心理咨询工程中，帮助者被称为咨询者（counselor），求助者被称为来访者或咨客（client）；在心理治疗过程中，帮助者被

4、称为治疗者（therapist），求助者被称为病人或患者（patient），也有称为来访者的情况。,心理咨询和心理治疗的关系,心理咨询 心理治疗,正常人 发展咨询 健康咨询 适应咨询,患者 人格成长,心理咨询和心理治疗的区别：心理咨询是非标准化的，心理治疗是标准化的。,心理咨询的基本特征,着重正常人 对人一生的发展有重要帮助 强调个人的力量和价值 强调认知因素，注重理性的作用 研究人在制定总目标，计划，扮演社会角色方面的个性差异 充分考虑情景和环境等因素，人可利用改变环境。,心理咨询的六“不是”,不是生活咨询 不是社交谈话 不是逻辑分析 不是交朋觅友 不是安慰别人 不是替人除难,心理咨询师的基

5、本条件,限制性观点,咨询师的职责限制：解决心理问题，而不是引发心理问题的具体事件 时间上的限制：一般每周一次，每次50分钟左右 感情限制：超越咨询关系之外的任何个人关系都在限制之列，此外，咨询师不能将个人的情绪带入咨询过程 咨询目标限制：锁定求助者的心理问题，对咨询效果的预期应实事求是,咨询师的自我审查,过去我有些什么心理冲突？是否留下了一碰就痛的疮疤？现在我还压抑着什么心理冲突？ 我有没有过分使用某种防御机制的倾向？ 我的基本需要都被满足了吗？ 我是占有型的人吗？ 我的心理是开放的还是封闭的？,心理咨询师的“枯竭”现象,建立良好的咨询关系需要投入大量的情感 分析求助者的问题需要投入大量的心智

6、 求助者负性情绪的影响 咨询的失败体验会动摇咨询师的自信心,怎样预防枯竭现象,工作以外，多与健康的人交往。 理智地选择心理咨询理论和方法。 对当事人（即来访者或患者）既要保持一种公正、关心的态度，又要善于超然事外。 善于改变或调节环境中的压力因素。 经常进行自我测验。 定期检查和澄清心理咨询的角色、预期和信念。 经常进行放松训练。 寻求必要的个体心理治疗。 拥有一定的私人时间和自由。,第二节 历史上的几种理论观点,精神分析理论五大理论观点 行为主义心理学经典条件反射，操作条件反射，社会学习理论 认知心理学改善认知的结构，调整认知的逻辑，就可能矫正心理问题 存在-人本主义自我实现、无条件关注 人

7、性心理学三种基本属性：生物-精神-社会,关于心理结构,潜意识-人类心理活动的深层结构。心理过程是潜意识决定的，包括：情感、思维、欲望。特点；无矛盾性、非现实性、能量大。（自由联想、梦、口误、幽默） 前意识-潜意识与意识之间，管理潜意识，虽然不能即刻回想起来，但经过努力回忆可以进入意识。 意识-位于心理结构的表层，是人们清楚觉察到心理活动。特点是逻辑性、时空规定性、现实性。 代表作梦的解析,关于人格结构,本我-生物的本能包括生存本能与性本能，初级思维过程，立刻满足。-“快乐原则” 自我-对本我发挥指导和管理功能。具有现实检验能力，是根据现实的可能性尽量满足本我的需要。处理个体需要与环境的关系。次

8、级思维过程。-“现实原则”。 超我-代表良心和社会伦理规范。包括自我理想与良心。 -“道德原则”。 三者综合起来决定人们的外显行为，包含妥协、折中，达到力量的平衡形成人的行为的个体差异，表现出不同的心理特征。代表作图腾与禁忌,人格结构图解,关于心理动力,心理动力学是精神分析理论的核心内容 性本能-种族延续 营养本能-个体保存 生物本能是心理发展的全部动力，为人类行为提供能量。,关于适应问题,两种本能的应对经历，构成人类两种不同的基本应对方式： 变相宣泄-隐性梦、神经症焦虑 自我防御-当自我把焦虑当成一种危险或不愉快的信号时，它就会做出反应，形成防御机制。而自我防御机制就是自我在承受本我的欲望压

9、力时，同时又顾及到现实要求的压力，在这种情况下，自我便渐渐形成了一种功能，这种功能可以使人们在不知不觉中，用一定的方式调整自我欲望与现实之间的矛盾。 防御机制：压抑、投射、置换、反向、合理化、升华、转移等 焦虑分为现实性焦虑、神经症性焦虑、道德性焦虑。,焦虑论,对焦虑的防御机制（defense mechanism),压抑：指自我把意识不能接受的欲望、冲动、意念、情感和记忆抑制到潜意识中。 投射：指自我把不能接受的或不好的欲望、冲动和意念归咎于别人。 内向投射：指将本来指向外界的敌视、攻击、伤害等冲动和情感，转而指向自己。 反向形成：指把某种不容许的冲动、欲念潜意识地转化成强烈的相反形式。,升华

10、：将本能的欲望冲动转化到被社会所赞许的目标和对象上去。 认同：指自我与某一对象潜意识地视为等同，以解脱自我焦虑。 合理化或文饰作用：指用一种自我能接受的、超我能宽恕的理由来代替自己行为的真实动机或理由。 解脱：指用一种象征性的事物或行为来抵消已经发生的不愉快的事情。 固着：指行为方式发展的停滞和习惯反应的刻板化。 退行：指心理发展因受到挫折而重新倒退到较为原始的水平。,关于心理发展,以性心理为主线的人格发展观： 口欲期（01岁）：自我的形成是此阶段最重要的成就。 肛欲期（1-3岁）：“自我界限”已经形成。学习驾驭自己的欲望、自主自律、接受外在的约束、适应现实的世界。 生殖器期（35岁）：是自发

11、自动期，对外界出现好奇，如果过分保护和约束，就会剥夺了自动自发的习性，日后缺乏发展自己的动机。 俄狄浦斯情结恋父或恋母 潜伏期（512岁）：把对异性的兴起暂时隐藏起来，向同性认同。 生殖期（12岁以后）：进入青春期和生殖期，完成成人社会化的过程。,精 神 分 析 理 论 观 点,精神分析学说评价,主要贡献 开辟了潜意识心理学研究的新纪元 开创了人格动力学与变态心理学的新领域 促进了自我心理学与文化心理学的发展 促进了精神医学水平的提高,主要缺陷 具有非理性主义的倾向（贬低理性的价值，强调潜意识作用） 具有唯心理论（精神决定论）倾向：把人的东西自然化，把心理的东西生物学化，把社会的东西心理学化。

12、 具有神秘主义的倾向（梦的分析、原始文化的分析等）,行为主义理论观点,行为主义心理学的先驱： 巴甫洛夫:经典条件反射 桑代克:尝试错误定律 华生的“刺激反应模式”，即R=f(S)模式 托尔曼提出中间变量的概念 ，B=f (S、P、H、T、A)。 斯金纳的操作性条件反射，R=f（S.A） 班都拉提出新的“社会学习理论”，又称“模仿学习理论”有以下几个基本概念： “替代学习” 或“观察学习” “自行奖赏或批判”。 行为自控 行为治疗的5个步骤,常见的行为治疗方法,系统脱敏法 模仿学习（模仿法） 自我管理技术 角色扮演（完形疗法） 自信心训练 厌恶疗法 强化法（阳性强化法） 认知行为疗法,认知心理学

13、观点,存在-人本主义的观点,存在人本主义心理学是20世纪50年代在美国兴起的，它从现象学和存在主义中吸取其哲学基础，提倡从人的主观意识经验出发，反对行为主义的环境决定论和精神分析的无意识动机决定论。 咨询实质上是求助者和咨询师之间，以存在人本主义的人生哲学为准绳，围绕着求助者的心理问题，进行“平等、自由地”讨论。通过这种讨论，使求助者接受人本主义哲学理念。 除了心理咨询以及管理心理学行业，人本主义心理学并不为大多数其他心理学家所接受，但是由于他在美国产生，而美国的心理学影响较大，所以很快便形成了势力。,人性心理学的观点,人，作为一个类，其自身有若干与其他动物类别相区分的质的规定性，这些质的规定

14、性的总体便构所谓人性。它包括: 被精神属性和社会属性制约的生物属性 以生物属性为前提和社会属性为内容的精神属性 以生物属性为基础以精神属性为表现形式的社会属性 人性心理学认为，各种性质和严重程度不同的心理问题，就其内在原因来说，是人性的某种属性出现了问题，或者各种属性之间的关系失去了平衡。,心理咨询的主要对象,可分为三大类： 精神正常，但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群； 精神正常，但心理健康水平出现问题并请求帮助的人群； 特殊对象，即临床治愈的精神病患者。,心理咨询的任务,心理咨询的任务，从总体上来说，是帮助正常人群在生活中化解各类心理问题；为达到一个目的，即提高个人心理素质，使人

15、健康、愉快、有意义地生活下去。 心理咨询的任务，其具体内涵有六点，其中学会面对现实和应对现实是重点。,三种反应方式,人对现实事件的反应，大致有三类： 1、感性反应 2、理性反应 3、悟性反应 三种反应方式，各有各的用途，在现实的人生中，没有七情六欲，生活质量必然低下；没有理性，会变成无头苍蝇；没有悟性，必然婆婆妈妈，最后连自己都会讨厌自己。所以，三者必备，但各有轻重。,心理咨询的分类,按性质：发展咨询与健康咨询 按规模：个体咨询与团体咨询 按时程：短程咨询，中程咨询和长期心理咨询 按形式：门诊咨询、电话咨询、互联网咨询,心理咨询的一般程序,幼儿、儿童期的心理咨询,对3岁以前的婴幼儿来说，心理发

16、展的最大威胁，莫过于安全感得不到满足。 这个阶段，个体保存的本能是第一本能。 3岁以后的幼儿大脑皮层功能尚未完善，内抑制力较差，大脑得分化能力不足，所以遭受惊吓之后，情绪很容易泛化。 儿童的需要主要以生物和安全需要为主。 儿童心理障碍更多以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作、攻击或退缩行为等等。没有神经症和人格障碍。,少年期的心理咨询,少年期是自我意识迅速发展的时期，在这个时期，他人，特别是成人对他们的态度，对他心理与个性顺利发展，至关重要。 少年产生行为和心理障碍的原因，除学前期不良教养的影响外，更重要的是入学以后，成人的错误对待，特别是教师的错误对待。 少年的厌学情绪在我国比较严重。其它

17、较严重的问题还有消极对抗、离家出走、高度焦虑或抑郁。,儿童心理咨询策略,让孩子感受爱：孩子成长中最需要成人的理解和关爱。母亲是人生中爱的来源。 关爱和赞许是人的精神食粮。 正性反馈：接纳、肯定应是孩子的主要反馈方式。 苛求、强制、责骂和训斥，只能产生孤独感。 给予安全感：每个孩子成长的过程中都要忍受被父母遗弃的感觉。父母应该是孩子的一道安全的大门，孩子进得来，出得去。 尊重孩子：孩子是个有思想、有感觉的独立体，而不真是你身上的骨和肉。不尊重会影响人格水平。 社会学习、发展友谊：遵守游戏规则，长大才能守法。 让孩子自由表达；倾听孩子内心的风暴，帮助孩子学会适当表达自己见解，知道他们的感受。 让孩

18、子体验快乐：给孩子快乐就等于给了孩子一切。,青春期的心理咨询策略,解决自我意识的冲突，促进人格的完善：自我识别、自我评价、自我体验、自我控制的问题 整合理想的自我与现实的自我的冲突，促进自我协调 避免道德的说教 尊重隐私，理解成长中的烦恼 鼓励自己承担命运的责任，促进成长：让孩子明白不要用“毁灭”自己的行为来反抗的约束 不回避可能导致不愉快的讨论 发现长处，提升成人感， 提供可参考的意见,青年、中年、老年人的心理咨询,青年期的心理问题主要是适应不良和超负荷的压力所造成的心理问题。 中年人在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题，是这一年龄阶段的特点。 老年是人生中全方位的失落阶段，由于社会

19、交往减少而产生的孤独感。这是造成老年人心理问题和心理障碍的原因之一。,不同年龄阶段的心理咨询,婚姻、家庭心理咨询,恋爱问题的心理咨询：爱情是同时满足人类三种基本需求并得到体验的过程。这三种需求源于人类的三种基本属性，即源于人性。 婚姻问题的心理咨询：心理咨询师面对面地与求助者讨论婚姻问题时，需要果断地抛开所有无关的细节，直接锁定三个要点：情爱、理解和相互依附。 家庭问题的心理咨询：“在现代社会里，家庭是个体合情、合理、合法地满足三种基本需求的特殊社会功能组织”。若能满足三种基本需要，家庭则存；若不能满足，家庭则亡或名存实亡。在心理咨询师进行家庭诊断时，是很有使用价值的。,人类性科学概述,人类性

20、科学：性道德、性法律、性生理、性医学和性心理学这五类科学的相关知识组合在一起构成的新学科。 人类的性特征： 普遍性、 功能多样性、 选择排他性， 责任性、 文化社会制约性 性道德与性态度 现代性道德的特点： 严肃性 平等性 科学性 性态度：由性认知、性情感和性行为倾向三种因素构成。性态度的个体差异是比较明显的。,性心理咨询的内容与方法,性心理咨询的基本原则（五位一体） 儿童期的性心理咨询包括性别认同、性冲动的困惑、性好奇。 少年期1215岁是首次犯性错误的高峰期。 青年和成年期的性心理咨询主要是婚恋和性生活方面。 更年期和老年期主要是性衰老引起的问题，影响老年性生活的心理因素有5个。,性行为问题,在现实生活中，造成性行为问题的原因可分为三大类： 生理因素，如先天、遗传缺陷或后天疾病等等： 心理因素，如对性的错误认识或不良性经验 社会环境因素，如人际关系不良、生活事件的刺激、风俗习惯的制约等等。 性心理问题分为8类：。 性角色问题、性欲望问题、行动机问题、性对象选择问题、性能力问题、性交操作问题、性交体验问题、性后果的责任问题，对每一类性行为问题的严重程度，依据自我体验、行为表现、对生活和工作的影响和对社会功能的影响程度，依次为：失调、障碍、变态（详见463页的大表） 几种常见的性问题： 性角色问题 性动机的偏离 性对象的偏离 性能力问题,学而时习之，不亦乐乎,谢谢大家,