纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰操作记录单

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1、纤维支气管镜肺泡灌洗和吸痰操作记录单姓名：住院号：床号：操作时间：年 月 日适应证和 禁忌证适应证相对禁忌证清除呼吸道内的分泌物清除气道内积血清除气管支气管内异物观察气道通畅情况和粘膜充血水肿等变化其他严重低氧血症，SpO/90%大咯血高血压冠心病、先心病等严重器质性心脏病疑有主动脉瘤颅内高压哮喘发作期凝血机制异常术前准备患者准备：器械和药品准备：1. 签署知情同意书1.纤维支气管镜2. 人工气道：口气管插管口气管切开2.冷光源3. 机械通气模式和参数：VCV, VT6-10ml/kg，RR 3.吸引器16bpm，PEEP 0，FiO2 100%4.换药包4. 镇静镇痛5.生理盐水250ml，

2、无菌石蜡油，无菌纱布，10ml5. 体位准备注射器，痰液收集器等操作步骤1. 纤支镜经可吸痰延长管置入到主支气管2. 注射利多卡因10ml3. 将纤支镜沿左右主支气管进入各级支气管进行观察、吸痰或肺泡灌洗4. 术毕退出纤支镜5. 机械通气模式和参数设置还原口无口心律失常口 SpO 90% 2口支气管痉挛其他：口麻醉药过敏口血压降低或升高并发症口气道出血口气胸1.操作过程中避免导光缆扭曲和打圈，避免光清洗消毒方法：纤折断水洗-酶洗-水洗-酸化水清洗-酒精2.避免用力使用弯曲钮，以免损坏牵引钢丝清洗干吹-悬挂放置维护清洗3. 清水清洗纤支镜外表面，管道内吸入清洗4. 清洗消毒：和消毒操作者签名:共1页第1页东南大学附属中大医院ICU医疗文件015版本号：2013-03