明确慢性咳嗽的症状

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1、咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种,是一种以慢性咳嗽为唯一症状的哮喘。咳嗽受体是从支气管 收缩受体中分离出来的,在中央气道更丰富,而外周气道的分布较少。某些患者哮喘发作过 程中炎症反应主要累及中央气道,释放出的炎性细胞介质刺激咳嗽受体,从而产生咳嗽变异 性哮喘。慢性咳嗽的表现1咳嗽的性质无痰或痰量极少的咳嗽为干性咳嗽,多见于咽炎、上呼吸道炎症、气管异物、早期肺癌等。 伴有痰液的咳嗽为湿性咳嗽。以慢性支气管炎及支气管扩张最常见。2 咳嗽的时间突然发作多与异物吸入及过敏有关;慢性连续性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、 肺脓肿和空洞型肺结核等;夜间咳嗽明显者多见于左心衰竭、肺结核。3咳嗽的音色嘶哑性咳

2、嗽多见于声带发炎、喉炎、喉结核、喉肿物、喉返神经麻痹等;犬吠样咳嗽见于会 厌、喉部疾患或气管受压;金属音调咳嗽见于纵隔肿瘤、支气管肿物。声音微弱见于声带麻 痹或极度衰竭者。4慢性咳嗽与体位咳嗽常于清晨或变动体位时加剧,同时痰量较多。多见慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿 等疾病。5痰的性状、量及气味(1) 性状:白色泡沫或黏液痰转为黄色提示有细菌性感染;草绿色痰多为绿脓杆菌感染; 铁锈样痰多为肺炎链球菌感染;红棕色胶冻状痰多与肺炎克雷伯杆菌感染有关;痰中呈红色 或红棕色常见于支气管扩张、肺癌、肺结核;红褐色或巧克力色痰考虑阿米巴肺脓肿;果酱 样痰多为肺吸虫病;粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭;咳出的

3、痰液有恶臭气味提示是厌氧菌 感染。灰黑色痰多与大气污染或肺尘埃沉着症有关。(2) 痰量:24小时咳痰量100ml为大量咳痰。肺脓肿的典型症状咳大量痰,痰液静置后 出现分层现象,上层为泡沫,中层为浆液,下层为脓液及坏死性物质。6 注意观察有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血等伴随症状。发现病情及早治疗效果好慢性咳嗽一般人就会容易忽视,这样就会使得慢性咳嗽的治疗延后,造成病情的不断加重。 这就是前期的漏诊。武警河北总队医院哮喘科专家转爱武主任建议患者在出现长期的咳嗽、 咳痰症状后,及时到医院去检查确诊,以便采取科学有效的治疗方法。慢性咳嗽炎和其他疾病一样,都是早期治疗效果最好,因为早期的肺系统还没有发生器质性 的病变,这时候的治疗效果是事半功倍的,如果肺系统发生实质性的病变,那么以后的病情 就只能是控制,无法治愈了。

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