康复科评价量表

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1、康复医学科评价量表观察号：病案号：861530CT或X线号：姓名：周锡祥性别：出生：1942年9月3日（70）岁职业：文化程度：入院日期：2012-8-21邮信住址：电话：主诉：既往史：高血压 年；冠心病 年；糖尿病 年；高血脂症口；肥胖口；脑梗塞 年，第 次。残障史：（包括：持续时间、原因、发展及程度、本次康复相关的伴随症状及问题、康复目标）MRI 或 CT：病灶部位：左侧口右侧口额口顶口颞口枕口基底节单口双口丘脑口脑干口 心、电图：脑血管超声：颈总动脉：颈内动脉：双椎动脉：一、神经功能缺失程度评定美国国立卫生研究院卒中量表（NIH strok Scale, NIHSS）1-5项目评分标准彳

2、得分Ia意识水 平0=清醒1=嗜睡2=昏睡3=昏迷0Ib意识水平提问0=都正确1=正确回答一个2=两个都不正确0Ic意识水平指令0=都正确1=正确回答一个2=两个都不正确02.凝视0=正常1=部分凝视麻痹2=完全凝视麻痹03.视野0=无视野缺损1=部分视野缺损2=完全偏盲3=双侧偏盲04.面瘫0=正常1=最小（鼻唇沟变浅，微笑不对称）2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪）3=完全（单或双侧，上下部面缺乏运动）15.上肢运 动0=无下落，上肢持续10秒钟1=上肢能抬起持续10秒钟2=能抵抗重力，但上肢不能过到坐位90度卧位45度3=不能抗重力4=无运动9=截肢或关节融合。解释：5a：左上肢；5b:

3、右上肢4美国国立卫生研究院卒中量表(NIH strok Scale, NIHSS) 6-116.下肢运动0=不下落，下肢抬高30度坚持5秒 1=下落，5秒，但不撞墙3=不能抗重力，快速下落4=无运动9=截肢或关节融合。解释：6a:左下肢；6b：右下肢07.共济运动0=无共济失调节1=一侧有共济失调2=一侧有共济失调如有共济失调：左上肢；左下肢口 右上肢口；右下肢口9=截肢或关节融合。解释：08.感觉0=正常，无感觉缺失1=轻-中度，病人感觉针刺不锐或迟钝，或针刺觉缺失，或仅有触觉2=严重到完全感觉缺失19.语言0=正常，无失语1=轻-中度失语：流利程度和理解力有一些缺 损，但表达无明显受限。说

4、话和/或理解能力 下降使得交流困难或无法交谈，就所提供的材 料进行交流时，检查者能辨别病人所提供的图 片信号2=严重失语，交流是通过病人破碎语言表达。 交流困难，不能辩别病人提供的资料3=哑或完全失语；不能讲或不能理解310.构音障碍0=正常1=轻-中度。至少有一些发音不清，最差者， 能被理解2=严重，言吾不清，不能被理解，与任何言 语困难不成比例，或是哑人/口吃9=气管插管或其它物理障碍，解释：211.忽视症0=正常1=视、触、听、空间或个人的忽视；或对任何 一种感觉双侧同时刺激消失。2=严重偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视； 不识自已的手，只对一侧空间定位0总得分11二、Brunnstor

5、m偏瘫运动功能评价别别别别别得上肢手下下肢1蔽迟缓，无任何运动迟缓，无任何运动迟迟缓，无任何运动II级联合反应，或肌张力增高及腱反射洗 进联合反应，或轻微主动屈指联联合反应，或肌张力增高及腱反 射亢进III级痉挛加剧，出现屈肌共同运动全全指屈曲，钩状抓握，不能共展痉挛加剧，出现伸肌共同运动四级部分分离运动：1.肩前屈90，手伸 展；2.肩中立位，屈肘90。前臂旋前能随意小范围伸展及侧方抓握部分分离运动：1.坐位伸膝；2.仰卧位伸膝时髋可外展。五级分离运动：1.肘伸直，肩外展90抓2 .肘伸直，肩前屈60前臂旋前抓握，能随意全指伸开、但宣 范围差分离运动：1.坐位伸膝，踝背屈；2.坐位，髋内旋六

6、级痉挛基本消失，五级的运动速度达健 侧的2/3以上可进行单指活动及各种抓挪 但比健侧差协调运动大致正常，速度达健侧2/3得分33 333 333333 23335三、日常生活ADL量表（Barthel指数）日常活动项目独 立部分独立极大帮助完全依赖每次评分进食10505床椅转移15105010洗漱修饰500用 厕10505洗 澡500穿 衣10500平地行走15105010上下楼梯10505大便控制105010小便控制105010总得分55四、改良Ashworth分级011+240级无无肌张力的增加I级肌肌张力轻度增加；受累部分被动屈伸时，ROM之末呈现最小的阻力或突然卡住I+级肌肌张力轻度增

7、加；ROM后50%出现突然卡住，然后在ROM的后50%均呈现最小的 阻力II级肌肌张力较明显增加；在大部分ROM中，肌张力均较明显增加，但受累部分仍能较 易被移动III绷肌张力严重增高；被动运动困难W级fi僵直；受累部分被动屈伸时呈现僵直状态不能动得鑫II五、改良 Rankin 量表(Modified Rankin Scale, MRS)分级描 述0兀全无症状1尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常职责和活动2轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需帮助能照顾自已的事务3中度残疾，要求一些帮助，但行走不需帮助4重度残疾，不能独立行走，无他人帮助不能满足自身需要5严重残疾，卧床、失禁区、要求

8、持续护理和关注。定级3六、高级脑功能评定问题分数1、现在是哪年？12、现在是什么季节？13、现在是几月份？14、今天是几号？15、今天是星期几？16、咱们现在是在哪个国家？17、咱们现在是在哪个城市？18、咱们现在是在哪个城区？19、这里是哪个医院（胡同）？110、这里是第几层楼？111、我告诉您三种东西，在我说完之后，请您重复遍这三种东西都是什 么？ “树”“钟，“汽车，请您记住它们，过一回我还要您回忆出它们的名 称来。“树”口 “钟” “汽车”口112、请您算一算：100-7-7-7-7-7（减5次，每次正确给1分，共5分） “1”口“2” 口“3” 口 “4” 口“5” 口513、现在请您说出刚才我让您记住的那三种东西？ “树”口 “钟” “汽车”口114、（出示手表）这个东西叫什么？115、（出示铅笔）这个东西叫什么？116、请您跟着我说“如果、并且、但是”117、我给您一张纸请按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸口，用 两只手将它对折起来口，放在您的左腿上口。”018、请您念一念这句话，并按着上面的意思去做019、请您给我写一个完整的句子020、（出示图案）请您照着这个样子把它画下来（闭眼画两个五边形）0注：除17项（3分）夕卜，每题1分，总分30分得分 11