麻醉科分季度质量数据分析

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1、一季度一月二月三月总和占比(%)麻醉总例数1358105414223834全身麻醉例数735511804205053.469体外循环例数43512脊髓麻醉例数515425518145838.0282其他类麻醉例数1081181003268.50287ASA P1级手术例数29925333588723.1351ASA P1级手术术后死亡例数00000ASA P2级手术例数815633877232560.6416ASA P2级手术术后死亡例数00000ASA P3级手术例数22615620058215.18ASA P3级手术术后死亡例数00000ASA P4级手术例数181111401.0433A

2、SA P4级手术术后死亡例数32270.18258ASA P5级手术例数01120.05216ASA P5级手术术后死亡例数01120.05216麻醉非预期的相关事件例数。00000麻醉中发生未预期的意识障碍例数00000麻醉中出现氧饱和度重度降低例数00000全身麻醉结束时使用催醒药物例数34070.18258麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数00000麻醉意外死亡例数00000其他非预期的相关事件例数。00000麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数7355118042050100进入麻醉复苏室例数725503789201798.3902离室时Steward评分N4分例数7255037

3、89201798.3902由麻醉医师实施镇痛治疗例数7315337301994门诊患者例数180168229577住院患者例数551365501141736.9588手术后镇痛例数551365501141736.9588由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数0000复苏成功例数0000ASAH级患者占麻醉例数60.6%,ASA I级的患者占麻醉例数的 23.1%,ASAIII级的患者占麻醉例数的:15.2%, ASAW级的患者占麻醉 例数的:1%。ASA I -m级的患者术后无死亡。ASAV级的患者占麻醉 例数的:0.05%。ASAW- V级术后死亡9例,占总麻醉例数的:0.23%, 需说明的是,此9

4、例患者是因本身病情危重抢救无效死亡,而非麻醉原 因死亡。本季度无非预期的相关事件、麻醉中发生未预期的意识障碍、麻 醉中出现氧饱和度重度降低、麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻等事件 发生。有7例患者因苏醒延迟而使用了麻醉催醒药物。所有的全麻患者出室前均应用Steward苏醒评分管理。有超过98% 的全麻患者进入麻醉复苏室进行术后观察,出复苏室Steward苏醒评分 N4分的患者占比为100%。我科的术后镇痛例数:1417例,占麻醉手术例数的:36.95%。我科第一季度总体运行平稳,无安全事故及医疗纠纷发生。有7 例患者术后苏醒延迟而使用了催醒药,已向全科说明,术中应严密观察 患者,及时调整药物的使

5、用,尽量减少苏醒延迟的发生。术后镇痛率: 36.96%,还需积极开展术后镇痛工作。二季度总占比四月五月六月和(%)麻醉总例数1245117611773598全身麻醉例数677647627195154.22体外循环例数36413脊髓麻醉例数483436461138038.35其他类麻醉例数8593892677.421ASA P1级手术例数27427035990325.1ASA P1级手术术后死亡例数00000ASA P2级手术例数751709703216360.12ASA P2级手术术后死亡例数00000ASA P3级手术例数20118910649613.79ASA P3级手术术后死亡例数000

6、00ASA P4级手术例数1988350.973ASA P4级手术术后死亡例数21140.111ASA P5级手术例数00110.028ASA P5级手术术后死亡例数00110.028麻醉非预期的相关事件例数。00000麻醉中发生未预期的意识障碍例数00000麻醉中出现氧饱和度重度降低例数00000全身麻醉结束时使用催醒药物例数21250.139麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数00000麻醉意外死亡例数00000其他非预期的相关事件例数。00000麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数6776476271951100进入麻醉复苏室例数663631617191197.95离室时Stewar

7、d评分N4分例数663630617191097.9由麻醉医师实施镇痛治疗例数7527677312250门诊患者例数212214215641住院患者例数540553516160944.72手术后镇痛例数540553516160944.72由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数0000复苏成功例数0000二季度数据如上表所示,全身麻醉占总麻醉例数的54.2%,椎管内ASAH级患者占麻醉例数60.1%, ASA I级的患者占麻醉例数的 25.1%, ASAIII级的患者占麻醉例数的:13.8%, ASAW级的患者占麻醉 例数的:0.97%。ASA I -m级的患者术后无死亡。ASAV级的患者占麻 醉例数的:

8、0.02%。ASAW- V级术后死亡5例,占总麻醉例数的:0.13%, 需说明的是,此5例患者是因本身病情危重抢救无效死亡,而非麻醉原 因死亡。本季度无非预期的相关事件、麻醉中发生未预期的意识障碍、麻 醉中出现氧饱和度重度降低、麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻等事件 发生。有5例患者因苏醒延迟而使用了麻醉催醒药物,较上季度减少2 例。所有的全麻患者出室前均应用Steward苏醒评分管理。有超过 97.9%的全麻患者进入麻醉复苏室进行术后观察,出复苏室Steward苏 醒评分N4分的患者占比为100%。我科的术后镇痛例数:1609例,占麻醉手术例数的:44.72%。我科第二季度总体运行平稳,无安全

9、事故及医疗纠纷发生。有5 例患者术后苏醒延迟而使用了催醒药,较上季度减少两例。术后镇痛率:44.72%,较上季度有所提升,但还需积极开展术后镇痛工作。七月八月九月三季度占比麻醉总例数1561128411794024全身麻醉例数822620601204350.77体外循环例数45514脊髓麻醉例数606555484164540.88其他类麻醉例数133109943368.35ASA P1级手术例数39026223688822.07ASA P1级手术术后死亡例数0000ASA P2级手术例数951808758251762.55ASA P2级手术术后死亡例数1001ASA P3级手术例数208206

10、17759114.69ASA P3级手术术后死亡例数0000ASA P4级手术例数1288280.696ASA P4级手术术后死亡例数21140.099ASA P5级手术例数00000ASA P5级手术术后死亡例数00000麻醉非预期的相关事件例数。20020.05麻醉中发生未预期的意识障碍例数00000麻醉中出现氧饱和度重度降低例数10010.025全身麻醉结束时使用催醒药物例数30250.124麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻例数00000麻醉意外死亡例数00000其他非预期的相关事件例数。00000麻醉复苏(Steward苏醒评分)管理例数8226206012043100进入麻醉复苏室例数

11、810602589200197.94离室时Steward评分N4分例数810600589199997.85由麻醉医师实施镇痛治疗例数7457257962266门诊患者例数218239351808住院患者例数527486445145836.23手术后镇痛例数527486445145836.23由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数0202复苏成功例数0101内麻醉占总麻醉例数的40.88%,神经阻滞麻醉占总麻醉例数的8.35%。ASAH级患者占麻醉例数62.55%, ASA I级的患者占麻醉例数的 22.07%, ASAIII级的患者占麻醉例数的:14.69%, ASAW级的患者占麻 醉例数的:0.69

12、%。ASA I -m级的患者术后死亡1例。死亡患者为脊柱 外科二病区患者,死亡原因为心源性猝死。ASAW- V级术后死亡4例, 占总麻醉例数的:0.01%,需说明的是,此4例患者是因本身病情危重 抢救无效死亡,而非麻醉原因死亡。本季度无麻醉中发生未预期的意识障碍、麻醉中出现氧饱和度重 度降低、麻醉中因误咽误吸引发呼吸道梗阻等事件发生。非预期的相关 事件2例,其中一例为心源性猝死,另外一例为突发室颤,经积极心肺 复苏、电击除颤等治疗后心跳恢复。有5例患者因苏醒延迟而使用了麻 醉催醒药物,较上季度没有减少。所有的全麻患者出室前均应用Steward苏醒评分管理。有超过 97.9%的全麻患者进入麻醉复

13、苏室进行术后观察,出复苏室Steward苏 醒评分N4分的患者占比为100%。我科的术后镇痛例数:1458例,占麻醉手术例数的:36.23%,较 上季度减少,可能为暑期小儿患者手术增加,我科小儿术后镇痛基本未 开展,导致了镇痛率下降。我科第三季度复苏室呼吸机到位运行,由魏国忠主治医师负责,总体运行平稳,由开始的全麻患者手术室复苏拔管逐渐过渡到带管至复 苏室,在复苏室复苏拔管,加快了手术室的周转。无安全事故及医疗纠纷发生。有5例患者术后苏醒延迟而使用了 催醒药。2例患者术中出现室颤,1例抢救成功,1例死亡,已在全科的 业务学习时进行了病例讨论。叮嘱全科工作人员加强理论学习,术中严 密观察患者病情,同时对有故障的监护仪导线进行了更换。因病历签字 不全处罚了当事的医师。

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