泌尿生殖系统肿瘤 2

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1、 右肾透明细胞癌男右肾透明细胞癌男 65岁无痛性血尿岁无痛性血尿 右肾中、下右肾中、下 组肾盏受压移位组肾盏受压移位 1 2 1.左肾细胞癌左肾细胞癌B超超:癌肿癌肿(M)位于左肾下位于左肾下极极,呈低回声呈低回声.大小约大小约5.55cm.2.右肾细胞癌右肾细胞癌B超超:癌肿位于右肾中部癌肿位于右肾中部,内部呈较均匀的中等回内部呈较均匀的中等回声声.大小约大小约1.61.4cm.男男 31 岁岁 右肾透明细胞癌右肾透明细胞癌 CT平扫平扫 CT增强动态扫描增强动态扫描 肾细胞癌肾细胞癌1.T2WI示左肾占位灶周边示左肾占位灶周边“假包膜假包膜”清晰完整清晰完整,中央部分更高信号为坏中央部分更

2、高信号为坏死囊变死囊变.2.冠状位增强扫描示病灶不均匀强化冠状位增强扫描示病灶不均匀强化,与正常肾实质分界清楚与正常肾实质分界清楚,但周围但周围“假包膜假包膜”显示不清显示不清 1 2 成人右肾胚胎瘤成人右肾胚胎瘤1.CT平扫平扫:示右肾影增大示右肾影增大,内有囊性水样密度区内有囊性水样密度区,分隔分隔,其后方为实性肿块其后方为实性肿块,内有结石内有结石.2.增强扫描增强扫描:囊变区未见强化囊变区未见强化,分隔则强化分隔则强化,实性肿瘤部份有强化实性肿瘤部份有强化.证实为右肾较大的证实为右肾较大的母细胞瘤母细胞瘤,大部分囊变大部分囊变.1 2 右肾盂癌右肾盂癌(男男 61岁岁 无痛性全程血尿无

3、痛性全程血尿)右肾盂充盈缺损右肾盂充盈缺损,部分肾盏破坏部分肾盏破坏.右肾盂移行细胞癌右肾盂移行细胞癌 延及输尿管上端延及输尿管上端.A.皮质期、和皮质期、和B C.实质期增强实质期增强 扫扫描描:示肾盂内肿块中度不均示肾盂内肿块中度不均 匀强化匀强化,累及输尿管上端累及输尿管上端,致管壁致管壁 增厚增厚,管腔管腔狭窄狭窄.由于排泄受阻由于排泄受阻,病侧皮质显影病侧皮质显影较淡、且皮髓质较淡、且皮髓质 期明显延长期明显延长.lSurgeryRetropubic ProstatectomyPerineal ProstatectomyLaparoscopic ProstatectomylRadia

4、tion TherapyExternal BeamInterstitial Seed ImplantationlCryo/Heat AblationlChemotherapylHormonal TherapylWatch and WaitlProstatectomy:A prostatectomy is a one-time procedure that may cure prostate cancer in its early stages and may help extend life in the later stages.But it may cause permanent impotence and sometimes causes urinary incontinence.lSurgical Removal of the Testicles lEstrogen Therapy lLHRH Therapy lAntiandrogen Therapy lRegular followup exams are important for patients.Followup exams may include x-rays,scans,and laboratory tests,including the PSA blood test.

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