常见创伤处理及急救措施

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1、常见创伤处理及急救措施常见创伤处理及急救措施、电击伤1、什么叫电击伤？当一定电流或电能量（静电）通过人体引起损伤、功能障碍甚 至死亡，称为电击伤，俗称触电。雷击也是一种电击伤。轻度电 击者可出现短暂的面色苍白、呆滞、对周围失去反应。自觉精神 紧张，四肢软弱，全身无力。昏倒者多由于极度惊恐所至。严重 者可出现昏迷、心室纤颤、瞳孔扩大、呼吸心跳停止而死亡。2、触电是如何造成的？、带电违章操作设备，造成操作人员触电。、电气设备发生漏电现象，周围人员没有察觉，导致周围 作业人员触电。、管理不到位，没有执行停送电制度，误操作 导致触电。3、电击伤会出现发生哪些症状？、心搏停止;、心律失常;、呼吸衰竭;、

2、肌肉疼痛和 紧缩;、癫痫发作;、麻木和刺痛;、意识不清。4、发现触电人员该如何抢救？如果发现有人触电，作为救助者必须争分夺秒，充分利用当 时当地的现有条件，使触电者迅速脱离电源。绝不可用手直接去 拉触电者，这样不仅使触电者再次充当导体增加了电流的损伤，而且使救助者自身的生命安全受到电击的威胁。、使触电者脱离电源。a. 关闭电源：如触电发生在家中，可迅速采取拔去电源插座、 关闭电源开关、拉开电源总闸刀的办法切断电流。b. 斩断电路：如果在野外郊游、施工时因碰触被刮断在地的 电线而触电，可用木柄干燥的大刀、斧头、铁锹等斩断电线，中 断电流。c. 挑开电线：如果人的躯体因触及下垂的电线被击倒，电线

3、与躯体连接下很紧密，附近又无法找到电源开关，救助者可站在 干燥的木板或塑料等绝缘物上，用干燥的木棒、扁担、竹竿、手 杖等绝缘物将接触人身体的电线挑开。d.拉开触电者：触电者的 手部如果与电线连接紧密，无法挑开，可用大的干燥木棒将触电 者拨离触电处。、热烧伤热烧伤的定义：热烧伤是指火焰、开水、蒸汽、热液体或固体直接接触于人 体引起的烧伤。其烧伤程度取决于作用物体的温度和作用持续的 时间。热烧伤的救护方法：1、轻度烧伤尤其是不严重的肢体烧伤，应立即用清水冲洗或 将患肢浸泡在冷水中1020分钟，如不方便浸泡，可用湿毛巾或 布单盖住在患部，然后浇冷水，以上伤口尽快冷却降温，减轻热 力引起的损伤。穿着衣

4、服的部位烧伤严重，不要先脱衣服，否则 易使烧伤处的水泡皮一同撕脱，造成伤口创面暴露，增加感染机 会。而应立即朝衣服上面浇冷水，等衣服局部温度快速下降后， 再轻轻脱去衣服或用剪刀剪开脱去衣服。最好用干净纱布或布单 覆盖创面，并尽快送往医院治疗。2、火灾引起烧伤时，伤员身上燃烧着的衣服如果一时难以脱 下来，可让伤员卧倒在地滚压灭火，或用水浇灭火焰。切勿带火 奔跑或用于拍打，否则可能使得火借风势越烧越旺，使手被烧伤。 也不可在火场大声呼喊，以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住 口鼻，以防烟雾吸入导致窒息或中毒。3、重要部位烧伤后，抢救时要特别注意。如头面部烧伤后， 常极度肿胀，且容易引起继发性感染，容

5、易被漏诊因而延误抢救。 因此要密切观察伤员有无进展性呼吸困难，并及时护送到医院治 疗。、一氧化碳中毒急救处理1、一氧化碳中毒定义：一氧化碳中毒又被称之为煤气中毒，由于一氧化碳是无色、 无臭、无味的气体，难以防范，所以更容易中毒。2、临床表现a. 轻度中毒患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、 恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋 白含量达10%-20%。b. 中度中毒除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现 樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦 躁，一时性感觉和运动分离c. 重度中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加， 或有阵发性强直性痉挛

6、;晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青 紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活 者可有严重合并症及后遗症。d. 后遗症中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、 偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。 部分患者可发生继发性脑病。3、治疗决策与常规处方改善组织缺氧，保护重要器官、立即将患者移至通风、空气新鲜处，解开领扣，清除呼 吸道分泌物，保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管 插管，或行气管切开。冬季应注意保暖。、吸氧：以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧 治疗，效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10l/min。、保护心脑等重要器官：可用细胞

7、色素c30mg静脉滴注（用 前做皮肤试验），或将三磷腺苷20mg、辅酶i （辅酶a）50u、普通胰 岛素4u加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。、有脑血管痉挛、震颤性麻痹者，可用阿托品或654-2静 脉注射。a. 防治脑水肿 应用高渗脱水剂，如20%廿露醇与高渗葡萄糖 液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中 毒后2-4h。b. 纠正呼吸障碍 可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、 深昏迷24h以上者可行气管切开，呼吸停止者立即人工呼吸，必 要时气管插管，加压给氧，使用人工呼吸器。c. 纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。对症处理 惊厥者应用苯巴比妥、地西泮（安定）镇静。震颤性 麻痹服苯海索（安坦）2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢漠酸加兰他敏 2.5-5mg，口服维生素b族和地巴唑，配合新针、按摩疗法。预防感染 对长期昏迷者给抗生素治疗。其他治疗如高压氧疗法，放血疗法等。