特殊检查注意事项

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1、（一）X 线检查：X 线检查包括透视、摄片与造影三种。一、透视、摄片时的注意事项：（1）、检查时最好穿棉毛衫内衣，检查部位的金属饰物及附属物将严峻影响检查的准确性，造成误诊和漏诊，请务必在检查前取下，如首饰、别针、打火机、电话、笔、硬币、眼镜、金属纽扣、拉链、 膏药贴等，女性应去除胸罩。（2）、摄片进程中切勿移起身体，并配合医生的口令做好吸气 和闭气动作。（3）、已怀孕或有可能怀孕者，必需在检查前告知影像科医护 人员；无关人员及小儿请勿进入检查室。（4）、检查时请务必带上既往病例及影像资料，并向医生提供 全面、详实的病史。（5）、摄片检查完成后，结果会统一送回病房，请回病房等候。 二、造影 ：

2、透视和摄片适用于对比度好的肺和骨骼，但体内许多重要的组织结构彼此之间在密度上不同很小，X 线无法分辨，这时就要借助于造影。造影的目的就是将能阻挡 X 线又对人体无害的造影剂如钡剂或碘制剂，通过口服、灌肠或血管注射等方式送到预定检 查部位，人为造成反差，再通过透视或摄片而发觉病变。（1）、X 线钡餐检查的目的 ：了解食道、胃肠道的病变，如炎 症、溃疡、结核、肿瘤、食管静脉曲张等。注意事项 ：1、检查前一日禁服泻药、收敛药、钙剂、铁剂等。2、造影前 1 天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前 1 天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。检查当日晨禁食禁水。 3、钡剂调成白色糊状，对人体无害，尽可

3、安心服下。4、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情形，须餐后 1-2 小时再次 复查，直到医生以为可结束。5、检查后的头 1-2 次大便呈白色或陶土色是正常现象。（2）、X 线钡剂灌检查的目的：了解大肠病变，如肿瘤、溃疡、 炎症、息肉等；腹部肿块及肠阻塞的辨别诊断。注意事项 ：1、造影前 2 天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。二、造影前 1 天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。造影前 1 天 晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。3、检查前一日需作肠道预备，我科此刻常常利用的有甘露醇口 服导泻及和爽口服导泻。4、检查后头 1-2 次大便呈白色或陶土色是正常现象。有结肠活 动性大出血暂不做钡灌肠检查。

4、（3）X 线静脉注射碘剂造影：我科应用比较多的有静脉胆囊、胆道造影；静脉肾盂造影（IVP）；逆行肾盂造影；逆行胰胆管造影 （ERCP）；心血管造影和子宫输卵管造影。注意事项：一、做泌尿系统检查第一都要做胃肠道预备，我科此刻常常利用的有甘露醇口服导泻及和爽口服导泻。代谢功能紊乱者，有急性传染病和高热患者，严峻心血管和肝脏疾病者，急性尿路感染和肾功能严 峻损害者，怀胎及产褥期者禁做此类检查。二、月经期及生殖器官感染者禁做生殖系统检查。3、检查前两天内不能做 CT 增强检查及钡餐造影检查。4、做好碘过敏实验，阳性者一般不做此类检查。五、检查前一天晚餐后禁食。（二）、CT 检查：CT 检查有三种方式，

5、一是平扫，为普通扫描，是常规检查；二是增强扫描，从静脉注入水溶性有机碘，再进行扫描，能够使某些病变显示更清楚；三是造影扫描，先行器官或结构的造影， 再行扫描。注意事项：1.检查前请携带有关临床资料，如：超声检查、化验、放射性核素、X 光、MRI 及已做过 CT 检查等各类检查结果和影像资料，以供 参考。2.儿童做检查请家眷陪同前来，神志不清者及危重病人需要有关 医护人员陪护。3.检查前必然除去检查部位的高密度或金属物品。例如：头颅、五官检查中的发夹、耳饰，胸部检查中的项链、领带夹、金属饰物及上衣口袋中的金属物品，腹部及脊柱检查中的皮带、电话、钥匙，膏药等，并妥帖保管好自己的珍贵物品。进入检查室

6、，禁止利用电话。4.检查进程中病人须尽可能配合技师检查，维持体位不动，避免产生运动伪影，以提高图像质量。在心脏，胸、腹部检查进程中屏气超级重要，有利于提高图像质量，提高效率。一般采用安静均匀呼吸 后屏气，请仔细听呼吸指令。5.腹部 CT 检查前，禁食 4 小时，最好前一天晚上起空肚。1 周内不要服含金属的药物，不要做胃肠钡剂检查。若已做钡剂检查者，需待钡剂排空后才能检查；若为急诊，应在给与清洁灌肠或口服缓泻剂 使钡剂排空后，再行 CT 检查，以避免影响图像质量。6.按照病情和诊断需要，需作增强扫描的病人，提前作好碘过敏实验。并请家眷在同意碘造影剂志愿书上签字，以履行必要的手 续。扫描机房内配有

7、对讲机，在检查进程中如有不适或异样情形，应 当即告知检查技师。8.孕期妇女严禁进入，若是必需 CT 检查请在临床医生指导下进 行。九、头部、颈部、胸部及四肢 CT 检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品，但无需做其它特殊预备。CT 增强扫描注意事项同 腹部。（三）、B 超检查注意事项：一、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣 钮扣，让医生检查。二、胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前小时（即检查前一天晚餐后）不该再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物小时。若患者同期还要同意胃肠或胆囊的线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日 以后、胆道造

8、影两日以后进行。3、脾脏：单纯检查脾无需特殊预备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空肚为宜。4、胃肠：作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日早晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠线或纤维内窥镜检查，超声检查也需安排在它们之前，或在其后日，以避免钡剂和气体对其干扰。作直肠检查时，尚须患者维持膀胱充盈，故检查前小时不该解小便。作结肠检查前则应注意排 空大便。五、腹膜后器官：预备同胆囊。如需用区别病变是不是在盆腔， 检查前要维持膀胱充盈。检查前两天不要作钡剂造影。六、肝脏和肾脏：检查前一般不必特别预备，但最好是空肚进行。7、妇产科：预备同胆囊。但检查前小时应停止排尿，必要时饮水ml，务

9、必使膀胱有发胀的感觉。若是是在怀孕初期，则没必要饮水，以避免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道 超声检查，则无需特别饮水。八、检查时自带干毛巾一块。（四）、胃镜检查的注意事项：一、检查前的预备：检查前一晚八点后禁食，检查当天早饭禁食、 禁烟，做好血常规检查。二、术中注意事项：患者取左侧卧位，两腿微曲，放松腹肌，解 松裤带及衣领，关稍向后仰，如有眼镜、活动假牙应掏出。3、术后注意事项：术后 2 小时后饮用一些温凉流质或软食物一天，以避免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦，造成出血，术后 1-2 天可有短暂的咽喉部作痛，同时咽部局麻关系，可有异物感，往往有咳出分泌物的放射，不可勉强咳出分泌物，以避免引发黏膜破

10、损，可用一 些消毒漱口水可含片，即可恢复。4、在胃镜检查中若发觉病变，需通过内镜采取黏膜标本，做病理检查。所采取的标本是黏膜，这些黏膜 70-90 小时更新一次，即 便不取，黏膜也会自行代谢脱落，所以对健康无害。（五）肠镜检查的注意事项：一、检查前二日，进食易消化无渣饮食（如稀粥、牛奶、蛋羹、面条、面包、馒头、豆腐等），不吃蔬菜、咸菜、鱼、肉类及水果。二、检查当日早晨 6 点，口服和爽两包+温开水 2000ml 导泻，必 要时清洁灌肠。3、检查当日早晨或中午禁食、禁水，检查前禁食，必要时喝白 糖水果腹。4、体位：患者采用左侧卧位，放松并掏出假牙，松开衣领及腰 带。5、女子月经期不宜做此项检查。

11、（六）、胶囊内镜检查的注意事项：检查前预备事项：1、检查前两日吃少渣半流质食物（如粥，牛奶），忌蔬菜，水果，油腻食物。如有长期便秘者需要提前清肠。2、3、4、5、6、检查前 24 小时内及检查期间，不允许抽烟。检查当日，早饭禁食。检查前 2 个小时，禁服用任何药物。待检病人，若是腹部多体毛，应将其剔除。检查当天早 6：00，口服和爽两包+温开水 2000ml 导泻，检查当天 1 小时禁止饮水。检查注意事项：一、检查结束前要始终穿着记录仪背心。二、检查进程中要远离较强的磁场，电场环境。3、避免猛烈活动等可能致使图像记录仪发生移动的活动。4、在检查 8 小时内尽可能不要喝水，吃食物；如有特色需要，

12、可在胶囊进小肠 2 小时后进食干性食物，如饼干，面包等，尽可能不 要喝水。五、8 小时后，若是看到记录仪上的 ACT 指示灯再也不闪烁，长按中间黑色开关 3 秒以上，当所有灯都熄灭时，脱下记录仪，小心保管，不要重压，依照要求时刻送回医院。六、检查结束后胶囊是不是从大便内排出，一般当天或 4 天内排出，若是没有排出，请及时回 医院检查。（七）、核磁共振检查的注意事项：一、检查上腹部的患者请于检查前禁食一餐并禁水。二、检查时请随带病历、X 线片及有关资料。住院病人需带住院病历。3、若做过胃肠钡剂造影者需等钡剂排尽后方可检查（一般为 3 天后）。4、重症患者，需有亲属及有关医务人员陪同前来。五、检查前请除去一切金属物品（如：电话、BP 机、腕表、信 用卡、硬币、首饰等）六、初期怀胎患者最好不要做 MRI 检查。7、患者如有下述情形者，请事前向放射科医生申明：A、装有心脏起搏器、神经刺激器。B、人工心脏瓣膜、各类金属血管夹、金属缝线。C、栓塞用金属圈、金属支架。D、金属内固定装置，如人工关节、人工骨等。