护理药理学教学大纲

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1、2017护理药理学教学大纲蔡喜平 张正勇本大纲是根据21世纪医学类规划新教材护理药理学（范怀河主编）的教材，结合学院四年制护理学专业的培养目标而编写的理论教学大纲。一、 性质、研究对象和任务 药理学是护理学专业的一门主干必修基础课程，是治疗学的基础。药理学是研究药物与机体 相互作用规律及其机制的科学，主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。护理药理学是药理学的一个分支，是药物学与护理学的一门交叉学科。 护理药理学的任务是研究护理人员如何应用药理学知识在临床防治疾病过程中发挥积极作用，使药物治疗达到最佳效果。 二、 教学目的与要求 护理药理学教学目的是使学生掌握该课程的基本理论、基本知识和基本实

2、验技能。对教学内容的要求分为三个层次：“掌握”、“熟悉”、“了解”。“掌握”是指药理学的重点内容，“熟悉”是指药理学的基本概念、基本知识、基本理论，其他的内容则要求学生“了解”。 三、 教学的基本内容和重点 教学内容和重点分为三个层次：重点和难点内容、基本内容、一般性内容。对重点和难点内容教师作详细讲解，对基本内容教师作一般讲解，对一般性内容安排学生自学。具体详见各系统药物的教学内容。四、教学方法、手段和特点为着重培养学生的素质（包括学习能力、科学分析综合能力及科学思维方法和初步科学能力的培养）， 教学中必须坚持辩证唯物主义和理论联系实际的观点。护理药理学教学是通过理论课和实验课两种方式进行的

3、。理论课主要是采用课堂讲解或多媒体课件进行启发式教学，着重阐明药物的体内过程、药理作用、作用机制、 临床应用、不良反应和禁忌症，适当介绍药理学的重大进展，并指导学生自学。实验课是通过药理实验、 课堂讨论等方式，掌握基本实验技能，培养学生分析、综合和解决实际问题的能力，培养严谨的科学态度和工作作风。 五、 学习的基本方法和途径 学生在学习药理学时，应认真做好课堂笔记（应有笔记本）。努力完成每章节后面的“思考题”。必须以药理作用机制及特点为核心，通过推演了解药物的药理作用，再联系其临床用途和不良反应，这种纵向链式联系学习的效果比死记硬背要 好得多。以各系统的典型药为代表，突出有关各药的特点进行选择

4、用药及联合用药。新药不断涌现，老药也会发现新用途，对药物作用机制的认识也不是静止的。人们对事物的认识总是先发现现象，再逐步追究机制。 2017年9月教学内容第一章 药理学总论（5个课时）一、概述目的要求： 掌握药物和药物学的概念、护士在药物应用中的职责；教学内容：药物的概念：药物是指能影响机体生理、生化和病理过程，用于预防、诊断、治疗人的疾病和计划生育的物质。药理学包括两方面内容：药效学和药动学护士在药物应用中的职责 给药前评估，护理诊断，护理计划，处方与安全用药的主要措施，疗效评价。二、药物效应动力学 目的要求： 熟悉药物不良反应的类型和特点，了解量反应与质反应、效价强度与效能的概念，受体的

5、类型。 教学内容：药效学概念。药物的基本作用：药物作用的基本类型，药物治疗效果：对因治疗与对症治疗； 药物不良反应的概念和表现。药物的量效关系：量效关系曲线，量反应与质反应，效价强度与效能， 半数有效量，治疗指数。药物作用机制。药物与受体：受体的概念与性质，受体的类型，激动剂、部 分激动剂、竞争性拮抗剂和非竞争性拮抗剂的特点。药物作用机制。三、药物代谢动力学 目的要求： 熟悉药物体内过程及影响体内过程的因素，稳态血药浓度、生物利用度、半衰期、表观分布容积的 意义；熟悉一级动力学和零级动力学的概念；了解药物的体内转运方式。教学内容： 药动学概念。药物的体内转运方式：被动转运、主动转运、膜动转运。

6、药物的吸收途径及其影 响因素。药物的分布：与血浆蛋白结合、组织成分结合、组织器官血流量、特殊屏障。生物转化 与药物代谢酶。药物的肾脏排泄、肝胆排泄及其他排泄途径。药时曲线，药物消除动力学的类型 和概念。连续恒速给药：稳态血药浓度、血药浓度达到稳态浓度时间、维持量和负荷量。基本药动学 参数：生物利用度、半衰期、表观分布容积的意义四、影响药物作用的因素目的要求：熟悉影响药物作用的因素。 教学内容：药物方面的因素：药物剂型、给药途径、给药时间、配伍禁忌、药物相互作用。机体方面的因 素：年龄、性别的生理因素、遗传因素、病理因素、精神因素。药物依赖性、耐受性和耐药性。第二章 抗微生物药（10个课时）一、

7、概述教学目的与要求：掌握抗菌药的作用机制及细菌耐药性的产生途径；熟悉化学治疗、抗菌谱和耐药性的概念；了解机体、抗菌药、病原体三者之间的关系。 教学内容：机体、抗菌药、病原体三者间的相互作用。抗菌药物的基本概念与常用术语。抗菌药物作用机制。细菌耐药性。抗菌药物合理应用原则与用药监护。二、-内酰胺类抗生素教学目的与要求 教学目的与要求：掌握天然青霉素抗菌谱、用途、不衣反应及用药注意事项，用药护理要点，青霉素类、头孢菌素类的抗菌作用特点、抗菌谱、适应症、不良反应及防治措施； 熟悉青霉素类和头孢霉素类的作用机制，羧苄青霉素抗菌作用特点；了解-内酰胺酶抑制药的抗菌机制及其复方制剂的药理依据。 教学内容：

8、-内酰胺类抗生素的分类、抗菌作用机制和耐药机制。青霉素G 的抗菌谱、临床应用、不良反应、药 物相互作用及配伍禁忌；耐酸青霉素、耐酶青霉素、广谱青霉素、抗革兰阴性杆菌青霉素类和抗绿脓杆菌 广谱青霉素类的抗菌谱和临床应用。一、二、三、四代头孢菌素的代表药、抗菌谱、临床应用和不良反应。 非典型-内酰胺类抗生素、-内酰胺酶抑制药及其复方制剂。用药护理要点。 三、大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素 教学目的与要求： 掌握用药护理要点，红霉素的抗菌谱和抗菌特点、作用机制、临床应用和不良反应；熟悉大环 内酯类抗生素的抗菌机制与耐药机制；了解林可霉素类、万古霉素类的抗菌特点和不良反应。 教学内容 大环内酯类抗

9、生素的抗菌机制与耐药机制。红霉素的作用、临床应用和不良反应。阿奇霉素、罗红霉 素、琥乙霉素的作用特点和用途。林可霉素类及万古霉素类抗生素的抗菌谱、作用机制、体内过程、临床 应用和不良反应。用药护理要点。 四、氨基糖苷类抗生素及多粘菌素 教学目的与要求：掌握用药护理要点，链霉素、庆大霉素的抗菌特点、适应症及不良反应；熟悉氨基糖苷类抗生素的共 性；了解多粘菌素类抗生素的抗菌作用特点和不良反应。 教学内容： 氨基糖苷类抗生素的共性：抗菌机制、耐药机制和不良反应。常用氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉 素、卡那霉素、阿米卡星、妥布霉素和多粘菌素类抗生素的作用、用途及不良反应。用药护理要点。 五、四环素类及

10、氯霉素类抗生素 教学目的与要求： 掌握用药护理要点，四环素、氯霉素的抗菌作用特点、临床应用、不良反应及其防治；熟悉多西环素 的作用特点；了解四环素类抗生素的抗菌机制与耐药机制。教学内容：四环素类抗生素的抗菌机制与耐药机制。四环素、多西环素、氯霉素的抗菌作用特点、临床应用、不 良反应及其防治。用药护理要点。 六、人工合成抗菌药物教学目的与要求： 掌握用药护理要点，常用喹诺酮类药的抗菌谱、作用特点、应用和不良反应；熟悉喹诺酮类、磺 胺类抗菌药的抗菌机制与耐药机制，甲氧苄啶的作用机制和不良反应；了解呋喃妥因的作用特点和用途。 教学内容 喹诺酮类、磺胺类抗菌药的抗菌机制与耐药机制。常用喹诺酮类药物的作

11、用、用途、不良反应、禁忌 证及药物相互作用。磺胺甲恶唑、甲氧苄啶和呋喃妥因的作用、用途、不良反应、禁忌证。用药护理要点。 七、抗真菌和抗病毒药 教学目的与要求： 掌握用药护理要点，两性霉素 的作用特点、临床应用和不良反应；熟悉浅部真菌感染和深部真菌感染常用抗真菌药作用特点和不良反应；了解常用抗病毒药的作用特点和不良反应。 教学内容 抗真菌药：克霉唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素 B、制霉菌素、氟胞嘧啶、灰黄霉素的作用特点、 临床应用及不良反应。抗病毒药：利巴韦林、阿昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、齐多夫定、拉米夫定的作用、 用途与不良反应。用药护理要点。 八、抗结核病药教学目的与要求： 掌握用药护理要

12、点，异烟肼和利福平的抗菌作用特点、临床应用和不良反应；熟悉乙胺丁醇、 对氨基水杨酸和链霉素抗结核菌的作用特点、应用和不良反应；了解吡嗪酰胺作用特点 和不良反应。 教学内容： 第一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺的抗结核作用、临床应用及不良反应；第二线和新一代抗结核病药的作用特点及临床应用。抗结核病药物应用原则。九、常用消毒防腐药教学目的与要求： 掌握用药护理要点，各类消毒防腐药的作用特点、适用范围、使用方法及其中毒的处理；了解消毒防 腐药的杀菌或抗菌机制及影响其作用的因素。 教学内容： 消毒防腐药的杀菌或抗菌机制及影响其作用的因素。苯酚、甲酚、乙醇、醛类、酸类、氧化剂、卤

13、素 类、表面活性剂、染料类、重金属盐类、环氧乙烷的理化性质、作用特点、适用范围、使用方法及其 中毒的处理。消毒防腐药的选择应用。第三章 用药护理要点抗恶性肿瘤药（3个课时）一、细胞增殖周期和药物分类教学目的与要求：了解肿瘤细胞增殖周期过程与抗恶性肿瘤药的关系教学内容： 细胞增殖周期及肿瘤细胞群的分类。抗恶性肿瘤药的分类、作用机制和耐药机制。二、抗恶性肿瘤药的不良反应和用药注意事项教学目的与要求：了解抗恶性肿瘤药选择性差，产生不良反应的表现和用药注意事项，掌握用药护理要点，三、常用抗恶性肿瘤药教学目的与要求：熟悉抗代谢类如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶；破坏DNA结构和功能类如环磷酰胺、顺铂；干扰转录过程类

14、如放线菌素D、阿霉素；干扰蛋白质合成类如长春新碱类、三尖杉生物碱类；影响体内激素平衡类如肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等药的作用特点、临床应用和不良反应。第四章 抗寄生虫药（3个课时）一、抗疟药教学目的与要求：掌握用药护理要点，氯喹、奎宁、伯氨喹、乙胺嘧啶的抗疟作用、适应症及不良反应；熟悉抗疟药的分类；了解疟原虫的生活史。教学内容：疟原虫的生活史和耐药性，抗疟药的作用环节。主要用于控制症状的抗疟药氯喹、奎宁、甲氟喹、青 蒿素等；主要用于控制复发和传播的抗疟药伯氨喹；主要用于病因性预防的抗疟药乙胺嘧啶、磺胺类和砜 类。各药的抗疟作用、临床应用及不良反应。用药护理要点。二、抗阿米巴病药与抗滴虫病药

15、教学目的与要求：掌握用药护理要点，甲硝唑的药理作用、临床应用、不良反应与注意事项；熟悉替硝唑、乙酰胂胺的作 用特点及用途；了解抗阿米巴病药的选药原则。 教学内容： 抗阿米巴病药甲硝唑的药理作用、临床应用、不良反应与注意事项。三、抗肠蠕虫药教学目的与要求：掌握用药护理要点，驱肠蠕虫药的选药原则；熟悉主要驱肠蠕虫药的抗虫谱、抗虫特点、用途及不良 反应。教学内容：甲苯达唑、阿苯达唑、哌嗪、左旋咪唑等药的抗虫谱、抗虫特点、用途及不良反应。驱肠蠕虫药 的选药原则。第五章 传出神经系统药（6个课时）一、概述教学目的与要求：掌握传出神经系统受体的分类、分布与效应，传出神经系统药物的基本作用；熟悉传出神经系统

16、药物的分类；了解递质ACh 和NA 的生物合成、储存、释放和作用的消失。 教学内容：传出神经系统分类，突触的化学传递：递质ACh 和NA 的生物合成、储存、释放和作用的消失。传出神经系统受体的分类、分布与效应、受体效应的产生机制。传出神经系统药物的基本作用、传出神经系 统药物的分类。 二、胆碱受体激动药教学目的与要求：掌握用药护理要点，新斯的明的作用特点、用途与不良反应，有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒表现及 其解救； 熟悉毛果云香碱、毒扁豆碱的作用、用途与不良反应；了解毛果云香碱、新斯的明、毒扁 豆碱的不良反应及防治。 教学内容： 胆碱受体激动药的分类。M、N 胆碱受体激动药Ach 样作用和N样

17、作用，M 胆碱受体激动药毛果芸 香碱的作用、用途与不良反应，N 胆碱受体激动药烟碱的毒理学意义。胆碱酯酶作用和抗胆碱酯酶药的分 类。可逆性抗胆碱酯酶药新斯的明、毒扁豆碱的作用、用途与不良反应；有机磷酸酯类的中毒机制、中 毒表现及解救。用药护理要点。 三、M受体阻断药 教学目的与要求： 掌握用药护理要点，阿托品的作用和用途；熟悉阿托品的不良反应及防治；了解山莨菪碱、东莨菪碱和阿托品的合成代用品的作用特点及应用。 教学内容： 阿托品的作用、用途、不良反应及禁忌证，阿托品类生物碱。阿托品的合成代用品：扩瞳药、解 痉药及选择性M1 受体阻断药的特点及应用。用药护理要点。 四、肾上腺素受体激动药 教学目

18、的与要求:掌握用药护理要点，肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌证；熟悉肾上腺素受体激动药的分类；了解多巴胺、麻黄碱、去氧肾上腺素的作用特点。 教学内容: 肾上腺素受体激动药的分类。 受体激动药去甲肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌证；间羟胺的作用及应用。 受体激动药肾上腺素的作用、用途、不良反应及禁忌症。麻黄碱、多巴胺的作用特点、途用和不良反应。 受体激动药异丙肾上腺素、多巴酚丁胺的作用、用途及不良反应。 五、肾上腺素受体阻断药 教学目的与要求: 掌握用药护理要点，普萘洛尔的作用、用途和不良反应；熟悉酚妥拉明、美托洛尔的作用特点及临 床应用；了解 受体阻断药的分

19、类。教学内容 受体阻断药的分类。酚妥拉明、酚苄明的作用、用途和不良反应。受体阻断药的药理作用和分 类。各类 受体阻断药的作用特点及临床应用。用药护理要点。第六章 局部麻醉药（3个课时）一、局部麻醉药的给药方法教学目的与要求: 了解局部麻醉药的各种给药方法；教学内容:局部麻醉药的给药方法、药理作用和体内过程。二、局部麻醉药的作用教学目的与要求: 熟悉普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡 因的作用特点、临床应用；了解局部麻醉药的体内过程。 教学内容: 普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因的作用特点、 临床应用和优缺点。用药护理要点。第七章 中枢神经系统药（7个课时）一、镇静催眠药 教学目的与要求:掌

20、握用药护理要点，地西泮（安定）的作用、用途和不良反应；熟悉巴比妥类药的作用、用途及急性中毒的解救；了解其他镇静催眠药的作用特点。 教学内容: 苯二氮卓类药的作用、用途、不良反应和所属药物。巴比妥类药物的分类、中枢抑制作用、用途和不 良反应。其他镇静催眠药水合氯醛、甲丙氨酯、格鲁米特的作用特点。用药护理要点。 二、抗癫痫药教学目的与要求: 掌握用药护理要点，掌握苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸钠在各类型癫痫发作时选用的原则、作用特点和不良反应；了解癫痫的类型。 教学内容:癫痫的类型。治疗大发作、癫痫持续状态的药物苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮及治疗小发作的药物乙琥胺、丙戊酸钠、苯二氮桌类

21、的药理作用、不良反应及禁忌症。用药护理要点。 三、 抗精神失常药教学目的与要求： 掌握用药护理要点，氯丙嗪的药理作用、用途及不良反应；熟悉氯氮平、奋乃静等药的作用特点；了解碳酸锂、丙咪嗪的用途和不良反应。 教学内容： 抗精神分裂症药的分类。中枢 受体阻断药：氯丙嗪的药理作用、用途、不良反应及与其他吩噻嗪类药作用的比较，硫杂蒽类、丁酰苯类和其它类药。5-HT 2A 受体阻断药氯氮平的作用特点。抗躁狂症药碳 酸锂、抗抑郁症药丙咪嗪、抗焦虑药丁螺环酮的作用、用途和不良反应。用药护理要点。四、镇痛药 教学目的与要求：掌握用药护理要点，吗啡、哌替啶的作用特点、用途、不良反应、禁忌症。熟悉可待因、美沙酮和

22、喷他佐辛的作用特点、用途和不良反应；了解纳洛酮的临床应用，滥用镇痛药的危害性。教学内容：镇痛药的分类。吗啡的作用、用途、不良反应及禁忌症；可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼等阿片受 体激动药，喷他佐辛、布托啡诺等阿片受体部分激动药，其他镇痛药曲马朵、罗痛定的镇痛作用强度与不 良反应。阿片受体阻断药纳洛酮、纳屈酮、纳美芬的临床应用。用药护理要点。 五、解热镇痛抗炎药教学目的与要求：掌握用药护理要点，掌握阿斯匹林和对乙酰氨基酚的作用特点、临床应用、不良反应及防治；熟悉解 热镇痛抗炎药的共同作用特点；了解解热镇痛抗炎药的作用机制。 教学内容： 解热镇痛抗炎药的共同作用特点及作用机制。阿司匹林的作用、用途

23、、不良反应及药物相互作用。 对乙酰氨基酚、抗炎有机酸类吲哚美辛、舒林酸、布洛芬的抗炎作用、用途和不良反应。选择性环氧酶 抑制药美洛昔康及其他类药保泰松、双氯芬酸、吡罗昔康的抗炎、镇痛和解热作用。用药护理要点。六、中枢兴奋药教学目的与要求： 掌握咖啡因、尼可刹米、洛贝林的作用、用途及不良反应。教学内容： 中枢兴奋药根据主要作用部位的分类，咖啡因的作用和用途，不良反应。尼可刹米、洛贝林的作用和用途及不良反应。用药注意事项。第八章 抗组织胺药和子宫兴奋药（2个课时）一、H1受体阻断药教学目的与要求： 掌握H1受体阻断药的作用特点、用途、不良反应和用药注意事项；了解组胺受体的分布入生理作用。教学内容：

24、 组胺的分布、合成、释放及生理、药理作用。H1 受体阻断药的药理作用特点、临床应用及不良反应。盐酸苯海拉明、盐酸异丙嗪、扑尔敏等药的作用、用途及不良反应。用药护理要点。二、子宫兴奋药物教学目的与要求：掌握缩宫素、麦角新碱对子宫的作用、用途、不良反应及注意事项；熟悉前列腺素的用途。教学内容： 缩宫素的作用、临床应用、不良反应与注意事项。前列腺素、麦角生物碱对子宫的作用、用途、不良 反应及禁忌证。子宫平滑肌松弛药的临床应用。用药护理要点。第九章 消化系统药（4个课时）一、抗消化溃疡药教学目的与要求：掌握常用胃酸分泌抑制药的用途、不良反应和用药注意事项。掌握常用抗幽门螺杆菌药的作用特点和用药注意事项

25、。了解常用抗酸药的作用和用途。教学内容：抗酸药。抑制胃酸分泌药：M 胆碱 受体阻断药哌仑西平；H2 受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁； H -ATP酶抑制药奥美拉唑；胃泌素受体阻断药丙谷胺。胃粘膜保护药前列腺素衍 生物、硫糖铝、胶体次枸椽酸铋。抗幽门螺杆菌药的作用和用途，不良反应。二、助消化药教学目的与要求：了解常用助消化药用途和用药注意事项。教学内容： 助消化药胃蛋白酶、胰酶、乳酶生、干酵母药的作用和用途。不良反应。三、止吐药及胃肠促动力药教学目的与要求：熟悉甲氧氯普胺、多潘立酮药的作用特点、用途、不良反应和用药注意事项。教学内容： 多潘立酮、甲氧氯普胺作用特点、用途、不良反应和用药注

26、意事项。四、泻药和止泻药教学目的与要求： 掌握硫酸镁的作用、用途、不良反应和用药注意事项，了解常用止泻药的特点和用药注意事项。教学内容： 硫酸镁的作用、用途、不良反应和用药注意事项。止泻药的临床应 用与用药注意。用药护理要点。第十章 呼吸系统药（3个课时）教学目的与要求：掌握麻醉性镇咳药的作用、用途、不良反应和用药注意事项。掌握沙丁胺醇、氨茶碱的作用、用途、不良反应和用药注意事项。熟悉非麻醉性镇咳药的作用、用途、不良反应和用药注意事项。了解常用 祛痰药和其他常用平喘药作用特点、用途和用药注意事项。教学内容: 可待因、右美沙芬，平喘药：沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗的临床应用；茶碱类氨茶碱、胆茶碱

27、的作用、临床应用及不良反应；M 受体 阻断药异丙托溴铵的平喘作用。平喘药：糖皮质激素的抗炎平喘作用。抗过敏平喘药：色甘酸钠、 奈多罗米、酮替芬预防哮喘发作。镇咳药及祛痰药的临床应用。用药护理要点。第十一章 利尿药和脱水药（2个课时）教学目的与要求:掌握呋塞米、氢氯噻嗪、螺内脂的利尿作用特点、临床应用及不良反应，氨苯蝶啶、甘露醇的 临床应用；熟悉利尿药的分类，螺内酯和氨苯蝶啶利尿作用的异同点；了解利尿药的作用部位。 教学内容: 利尿药的肾脏生理学基础与作用部位，利尿药的分类。高效利尿药呋塞米、布美他尼、托拉塞米；中 效利尿药氢氯噻嗪、氯酞酮；低效利尿药螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。各药的药理作用、

28、作用部位、临 床应用及不良反应。利尿药的应用。脱水药甘露醇、山梨醇的临床应用。用药护理要点。第十二章 心血管系统药（5个课时）一、抗高血压药 教学目的与要求:掌握用药护理要点，掌握氢氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利和硝普钠等的作用特点、 作用机制、临床应用和不良反应；熟悉抗高血压药物的分类及氯沙坦、哌唑嗪、拉贝洛尔的作用 特点、临床应用和不良反应。了解可乐定降压作用特点和不良反应。教学内容: 高血压的诊断标准及并发症。抗高血压药作用部位与分类。常用抗高血压药：利尿药噻嗪类；钙拮抗 药硝苯地平、尼群地平、拉西地平、氨氯地平； 受体阻断药普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔；血管紧张 转化酶抑制药卡托

29、普利、依那普利；AT1受体阻断药氯沙坦。其他抗高血压药：中枢性降压药可乐定、 莫索尼定；血管平滑肌扩张药肼屈嗪、硝普钠；神经节阻断药； 唑嗪；钾通道开放药吡那地尔、米诺地尔；去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药利血平、胍乙啶。各药的药理作用、临床应用及不良反应。高血压药物用药原则。用药护理要点。二、抗慢性心功能不全药 教学目的与要求:掌握用药护理要点，地高辛对心脏的作用、临床应用、不良反应及中毒防治；熟悉治疗CHF 药物 的分类，血管紧张素I 转化酶抑制药、AT1 受体阻断药、抗醛固酮药和利尿药的作用特点、临床应用和不 良反应；了解其他治疗CHF 的药物。教学内容: CHF 的病理生理学及治疗CHF

30、药物的分类。强心苷类药的药理作用、临床应用、不良反应及防治、药 物相互作用及给药方法。血管紧张素 转化酶抑制药、AT1受体拮抗药、抗醛固酮药和利尿药在治疗 CHF 中的应用；其他治疗CHF 的药物： 受体阻断药、扩血管药、钙拮抗药和非强心苷类正性肌力药儿茶酚胺 类、磷酸二酯酶抑制药。用药护理要点。三、抗心律失常药 教学目的与要求:掌握用药护理要点，利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的作用、临床应用及不良反应；熟悉奎 尼丁中毒的处理措施，抗心律失常药的分类及代表药；了解抗心律失常药的基本作用机制。 教学内容: 正常心肌电生理：心肌细胞跨膜电位，快反应及慢反应电活动，膜反应性与传导速度，有效不应

31、期。 心律失常发生的电生理机制：冲动形成异常，冲动传导障碍。抗心律失常药的基本电生理作用。抗心律失 常药的分类及代表药。I 类钠通道阻断药：IA 类奎尼丁、普鲁卡因胺，IB 类利多卡因、苯妥因钠、美西律， IC 类普罗帕酮、氟卡尼；II 肾上腺素受体阻断药普萘洛尔；III类延长动作电位时程药胺碘酮；IV 钙拮抗药维拉帕米；其他类药腺苷。各类代表药的药理作用、临床应用及不良反应。用药护理要点。四、抗心绞痛药 教学目的与要求:掌握用药护理要点，硝酸甘油、普萘洛尔及硝苯地平抗心绞痛的作用特点、临床应用和不良反应； 熟悉 受体阻断药与硝酸甘油合用的优点与理论根据；了解抗心绞痛药的分类。教学内容:心绞痛

32、的临床分型，影响心肌氧供及氧耗的因素；抗心绞痛药的分类；硝酸甘油、普萘洛尔和钙拮抗 药抗心绞痛作用特点、作用机制、临床适应症及不良反应。其他抗心绞痛药。用药护理要点。第十三章 血液和造血系统药（4个课时） 一、促凝血药教学目的与要求： 掌握用药护理要点，维生素K 、氨甲苯酸、垂体后叶素的作用、临床应用及注意事项；教学内容： 止血药：维生素K 制剂，抗纤维蛋白溶解药。各药的作用特点、临床应用和不良反应。用药护理要点。二、抗凝血药及纤维蛋白溶解药教学目的与要求： 掌握肝素、华法林的作用、临床应用及注意事项。熟悉肝素、华法林、 纤维蛋白溶解药的特效解毒剂；了解抗血小板药、溶栓药的作用特点、临床应用。

33、 教学内容： 血液凝固过程。抗凝血药：肝素、香豆素类药的抗凝作用、临床应用、不良反应及药物相互作用，枸椽酸钠。抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定、双嘧达莫。溶栓药：链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活因子。三、抗贫血药及促进白细胞增生药 教学目的与要求： 掌握用药护理要点，硫酸亚铁、叶酸、维生素 12治疗贫血的作用特点及应用注意事项；熟悉贫血的 对因及补充疗法；了解促进白细胞增生药的作用和临床应用。教学内容： 贫血的类型。铁制剂的选择、临床应用与不良反应。叶酸、维生素 12、红细胞生成素的药理作用和 临床应用。促进白细胞增生药的作用和临床应用。用药护理要点。 四、血容量扩充药 教学目的与要求： 掌握各类

34、右旋糖酐的临床应用；熟悉右旋糖酐的类型。 教学内容：右旋糖酐的药理作用、临床应用和不良反应。第十四章 激素类药 （4个课时）一、肾上腺皮质激素类药物教学目的与要求：掌握用药护理要点，糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应和防治措施；熟悉主要制剂 氢化可的松、泼尼松、地塞米松的临床应用；了解促肾上腺皮质激素的作用特点及临床应用。 教学内容： 肾上腺皮质激素分泌的分类。糖皮质激素的常用制剂及药理作用、作用机制、临床应用、不良反应、 禁忌症、用法与疗程。盐皮质激素醛固酮和去氧皮质酮的作用与应用。促皮质素及皮质激素抑制药的药理 作用和临床应用。用药护理要点。二、甲状腺激素与抗甲状腺药 教学目的与要求

35、： 掌握用药护理要点，硫脲类药及碘化物的作用机制、临床用途、不良反应及注意事项；熟悉甲状腺激 素的临床应用；了解甲状腺激素的生物合成、储存、释放与调节，放射性碘的临床应用。 教学内容：甲状腺激素的合成、储存、释放、调节及生理药理作用、临床应用和不良反应。抗甲状腺药硫脲类的 药理作用、临床应用、不良反应。碘及碘化物、放射性碘的临床应用和不良反应。 受体阻断药的抗甲状 腺作用与用途。用药护理要点。三、胰岛素及口服降血糖药教学目的与要求： 掌握用药护理要点，普通胰岛素（短效）临床应用、不良反应；熟悉低鱼精蛋白锌胰岛素、双 胍类的临床应用、不良反应和禁忌症；了解1 型糖尿病的用药选择。教学内容： 胰岛

36、素的制剂及药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。口服降血糖药：磺酰脲类和双胍类药的药理作用、临床应用、不良反应及药物相互作用。 葡萄糖苷酶抑制药。用药护理要点。四、计划生育用药教学目的与要求： 了解避孕药的作用和应用。教学内容：避孕药的分类、作用环节、临床应用及不良反应。用药护 理要点。第十五章 解毒药（3个课时）教学目的与要求：熟悉有机磷酸脂类急性中毒解毒药作用、用途和用药注意事项。了解氰化物急性中毒解毒药的作用、用途和用药注意事项。了解常用重金属及类金属中毒的解毒药物的作用、用途和用药注意事项。教学内容： 有机磷酸酯类中毒的临床表现，M样N样症状。阿托品、碘解磷定、氯解磷定的作用、用途，不良反应。亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠的作用、用途，不良反应。二巯丙醇、依地酸钙钠、青霉胺的作用、用途，不良反应。