保险基本原则近因原则等

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1、保险基本原则-近因原则等什么情况？什么情况？保险基本原则-近因原则等2 2005年国庆期间，69岁的广东退休教师邹钦在去九寨沟旅游途中，因高原反应导致突发脑梗塞伴出血，经抢救无效死亡。邹的妻子和大儿子邹湛将华安保险公司(简称保险公司)和成都中国旅行社有限公司(简称旅行社)告上法庭，要求两被告共同赔偿死者家属12万元。经过几次开庭审理，昨日上午这起因高原反应引发的官司终于有了结果，法院驳回了邹钦遗属的诉讼请求。面对败诉的结果，邹钦遗属的代理律师称要上诉。青羊法院审理认为，人身意外伤害保险是以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残疾为给付保险金条件的人身保险业务。保险基本原则-近因原则等3 邹钦到九寨

2、沟旅游时，因为高原反应住院治疗，邹钦当日转入成都市第三人民医院治疗，在三医院的医疗证明中明确提到邹钦入院时诊断为右侧大脑半球梗塞，后因抢救无效死亡，其死亡原因为右侧大脑半球梗死伴出血，颅内感染、肺部感染，呼吸系统衰竭。而原告认为邹钦系意外死亡的诉讼理由与事实不符，因此驳回了原告要求保险公司和旅行社赔偿12万元的诉讼请求。记者就高原反应是否属于意外伤害咨询了中国人民保险公司非车险部的主管。他说目前保险界均认定高原反应是一种疾病，而不是意外伤害。保险基本原则-近因原则等4第三节第三节 近因原则近因原则一、近因的含义 保险中的近因是指造成损失的最主要的、最有保险中的近因是指造成损失的最主要的、最有效

3、的、最有影响的原因。近因不一定是时间上效的、最有影响的原因。近因不一定是时间上或空间上最接近损失的原因。或空间上最接近损失的原因。保险基本原则-近因原则等5 近因原则的基本含义：在风险与保险标的损失关系中，如果近因属于在风险与保险标的损失关系中，如果近因属于被保风险，保险人承担赔偿责任；被保风险，保险人承担赔偿责任；但是如果近因属于除外风险或未保风险，则保但是如果近因属于除外风险或未保风险，则保险人不承担赔偿责任。险人不承担赔偿责任。保险基本原则-近因原则等6 通常国际上判定近因的方法有两种：一是从最初事件出发，按逻辑推理，问下一步将发生一是从最初事件出发，按逻辑推理，问下一步将发生什么。若最

4、初事件导致了第二事件，第二事件又导致了第什么。若最初事件导致了第二事件，第二事件又导致了第三事件三事件如此推理下去，导致最终事件，那么，最初事如此推理下去，导致最终事件，那么，最初事件为最终事件的近因。若其中两个环节无明显联系，或出件为最终事件的近因。若其中两个环节无明显联系，或出现中断，则其他事件为致损原因。现中断，则其他事件为致损原因。二是从损失开始，没系列自后往前推，问为什么会发二是从损失开始，没系列自后往前推，问为什么会发生这样的情况。若追溯到最初事件，且系列完整，最初事生这样的情况。若追溯到最初事件，且系列完整，最初事件为近因。若逆推中出现中断，其他原因为致损原因。件为近因。若逆推中

5、出现中断，其他原因为致损原因。保险基本原则-近因原则等7案例1 王某于王某于20012001年年1010月向某保险公司投保了一份生死两月向某保险公司投保了一份生死两全保险，被保险人为本人，受益人为其妻李某。全保险，被保险人为本人，受益人为其妻李某。20032003年年1 1月，王某经医院诊断为突发性精神分裂症。月，王某经医院诊断为突发性精神分裂症。治疗期间，王某病情进一步恶化，终日意识模糊，治疗期间，王某病情进一步恶化，终日意识模糊，狂躁不止，最终自杀身亡。狂躁不止，最终自杀身亡。事发后，妻子李某以保险合同中列明事发后，妻子李某以保险合同中列明“被保险人因被保险人因疾病而身故，保险人给付死亡保

6、险金疾病而身故，保险人给付死亡保险金”为由想保险为由想保险公司提出给付死亡保险金的索赔要求。公司提出给付死亡保险金的索赔要求。而保险公司依据而保险公司依据保险法保险法第四十四条的规定，以第四十四条的规定，以死者系自杀身亡，且自杀行为发生在订立合同之后死者系自杀身亡，且自杀行为发生在订立合同之后的的2 2年内为由，拒绝了周末的索赔要求。年内为由，拒绝了周末的索赔要求。保险基本原则-近因原则等案例：案例：同难兄弟为何不同获赔同难兄弟为何不同获赔 某日，某公司为了丰富员工生活，专门安排一辆大巴，组织员工旅游。车在高速公路上行驶时，突然从后面飞驶而来一部大货车(后经交警裁定:大货车为违章快速超车)。公

7、司大巴来不及避让，两车同向侧面严重碰撞。公司员工A和B受了重伤，立即被送入附近医院急救。A因颅脑受到重度损伤，且失血过多，抢救无效，于两小时后身亡。B在车祸中丧失了一条大腿，在急救中因急性心肌梗塞，于第二天死亡。而在事发前不久，公司为全体员工购买了人身意外伤害保险，每人的保险金额为人民币10万元。保险基本原则-近因原则等 事故发生后，该公司立即就此事向保险公司报案。保险公司接到报案后立即着手调查，了解到:A梷向身体健康，而B则患心脏病多年。最后，根据 人身意外伤害保险条款及人身意外伤害保险伤残给付标准，保险公司作出如下核定及给付:首先，核定车祸属意外事故;其次，核定A死亡的近因是车祸，属保险责

8、任，给付A死亡保险金人民币10万元;另外，核定B丧失了一条大腿的近因是车祸，属保险责任，给付B人民币5万元意外伤残保险金;最后，核定B死亡的近因是急性心肌梗塞，不属保险责任，不予给付死亡保险金。保险基本原则-近因原则等10近因原则的应用近因原则的应用 这个原因就是近因。保险基本原则-近因原则等11近因原则的应用近因原则的应用 2.同时发生的多种原因造成的损失 导致损失的多种原因是同时发生的，并且对损害导致损失的多种原因是同时发生的，并且对损害结果的形成有直接的实质性影响，那么这些原因结果的形成有直接的实质性影响，那么这些原因原则上都是损失的近因。原则上都是损失的近因。保险基本原则-近因原则等1

9、2近因原则的应用近因原则的应用 3.连续发生的多项原因造成的损失（1）如果连续发生的原因都是被保风险，保险）如果连续发生的原因都是被保风险，保险人赔偿全部损失。人赔偿全部损失。（2）如果连续发生的原因中含有除外风险或未）如果连续发生的原因中含有除外风险或未保风险，前因是被保风险，后因是除外风险或未保风险，前因是被保风险，后因是除外风险或未保风险，并且后因是前因的必然结果，那么保险保风险，并且后因是前因的必然结果，那么保险人对损失负全部责任。人对损失负全部责任。保险基本原则-近因原则等13案例2 有一艘装载皮革和烟草的船舶，遭遇海难。大有一艘装载皮革和烟草的船舶，遭遇海难。大量海水浸入船舱，皮革

10、腐烂。海水虽未直接接量海水浸入船舱，皮革腐烂。海水虽未直接接触包装烟叶的捆包，但由于腐烂皮革的恶臭，触包装烟叶的捆包，但由于腐烂皮革的恶臭，使烟叶完全变质。当时被保险人以海难为近因使烟叶完全变质。当时被保险人以海难为近因要求保险人全部赔付，但保险人却以烟叶包装要求保险人全部赔付，但保险人却以烟叶包装没有水渍痕迹为由而拒赔。没有水渍痕迹为由而拒赔。最后法院判决，本案烟叶全损的近因是海难，最后法院判决，本案烟叶全损的近因是海难，保险人应负赔偿责任。保险人应负赔偿责任。保险基本原则-近因原则等14（3）如果连续发生的原因中含有除外风险或未如果连续发生的原因中含有除外风险或未保风险，前因是除外风险或未

11、保风险，后因是承保风险，前因是除外风险或未保风险，后因是承保风险，并且后因是前因的必然结果，那么保险保风险，并且后因是前因的必然结果，那么保险人对损失不承担责任。人对损失不承担责任。保险基本原则-近因原则等15案例案例3 3 19181918年，第一次世界大战期间，莱兰船舶公司的年，第一次世界大战期间，莱兰船舶公司的一艘轮船被敌潜艇用鱼雷击中，但仍拼命驶向哈一艘轮船被敌潜艇用鱼雷击中，但仍拼命驶向哈佛港。由于情况危急，又遇到大风，港务当局担佛港。由于情况危急，又遇到大风，港务当局担心该船会沉在码头泊位上堵塞港口，拒绝它靠港心该船会沉在码头泊位上堵塞港口，拒绝它靠港，在航行途中船底触礁，终于沉没

12、。该船只保了，在航行途中船底触礁，终于沉没。该船只保了海上一般风险，没有保战争险，保险公司予以拒海上一般风险，没有保战争险，保险公司予以拒赔。赔。保险基本原则-近因原则等16 法庭判损失的近因是战争，保险公司胜诉。虽然在时间上致损的最近原因是触礁，但船在中了鱼雷以后，始终没有脱离险情。触礁是被鱼雷击中引起的，被鱼雷击中（战争）属未保风险。保险基本原则-近因原则等17案例案例4 4 两伊战争时期伊拉克边境帕拉迪升有一个富绅艾两伊战争时期伊拉克边境帕拉迪升有一个富绅艾哈德先生投保家财险哈德先生投保家财险,后来他的房子被一场大火无后来他的房子被一场大火无情吞噬了。情吞噬了。保险公司对此进行了查勘。保

13、险公司对此进行了查勘。艾哈德房子起火原因是其邻居家着火的屋顶被大风艾哈德房子起火原因是其邻居家着火的屋顶被大风吹到了艾哈德房子的车库门前吹到了艾哈德房子的车库门前,导致车库和汽车的导致车库和汽车的首先燃烧造成的首先燃烧造成的;而邻居家着火是因为屋后柴草堆着了火而邻居家着火是因为屋后柴草堆着了火 ;柴草堆着火并非天干物燥所致柴草堆着火并非天干物燥所致,而是伊朗境内发射而是伊朗境内发射的一颗流弹引致。的一颗流弹引致。保险基本原则-近因原则等18 根据近因原则,保险公司认定财产损失祸根是战争而不是火灾。但战争,军事行为、暴力行为、核子射等属于除外责任,可怜的艾哈德先生终于没有得到一个子儿的赔偿!保险

14、基本原则-近因原则等19近因原则的应用（4）间断发生的多项原因造成的损失。在一连串连续发生的原因中，有一项新的独立的在一连串连续发生的原因中，有一项新的独立的原因介入并导致损失发生。原因介入并导致损失发生。保险基本原则-近因原则等20第四节第四节 损失补偿原则损失补偿原则 一、损失补偿原则的含义一、损失补偿原则的含义 损失补偿原则是指保险合同生效后，如果发生保险责损失补偿原则是指保险合同生效后，如果发生保险责任范围内的损失，被保险人有权按照合同的约定，获得全任范围内的损失，被保险人有权按照合同的约定，获得全面、充分的赔偿；保险赔偿是弥补被保险人由于保险标的面、充分的赔偿；保险赔偿是弥补被保险人

15、由于保险标的遭受损失而失去的经济利益，被保险人不能因保险赔偿而遭受损失而失去的经济利益，被保险人不能因保险赔偿而获得额外的利益。获得额外的利益。保险基本原则-近因原则等21保险基本原则-近因原则等22市值市值100100万元万元投保投保6060万元保障万元保障保险基本原则-近因原则等23 二、损失补偿原则的基本内容二、损失补偿原则的基本内容（一）被保险人请求损失赔偿的条件 1 1.保险人对保险标的必须具有保险利益；保险人对保险标的必须具有保险利益；2 2.被保险人遭受的损失必须是在保险责任范围之内；被保险人遭受的损失必须是在保险责任范围之内；3 3.被保险人遭受的损失必须能用货币衡量。被保险人

16、遭受的损失必须能用货币衡量。保险基本原则-近因原则等24（二）保险人履行损失赔偿责任的限度（二）保险人履行损失赔偿责任的限度 1.以实际损失为限以实际损失为限 2.以保险金额为限以保险金额为限 3.以保险利益为限以保险利益为限 保险基本原则-近因原则等25（三）损失赔偿方式 1.第一损失赔偿方式。即在保险金额限度内，按照实际损失赔偿。其计算公式为：（1 1）当损失金额）当损失金额保险金额时，赔偿金额保险金额时，赔偿金额=损失金额损失金额 （2 2）当损失金额）当损失金额 保险金额时，赔偿金额保险金额时，赔偿金额=保险金额保险金额 保险基本原则-近因原则等26 2.比例计算赔偿方式。这种赔偿方式

17、是按保障程度，即保险金额与损失当时保险财产的实际价值比例计算赔偿金额。其计算公式为：价值损失时保险财产的实际保险金额损失金额赔偿金额保险基本原则-近因原则等27 三、损失补偿原则在财产保险实务中的特例三、损失补偿原则在财产保险实务中的特例 （一）定值保险 所谓定值保险是指保险合同双方当事人在订所谓定值保险是指保险合同双方当事人在订立保险合同时，约定保险标的的价值，并以此确立保险合同时，约定保险标的的价值，并以此确定为保险金额，视为足额投保。定为保险金额，视为足额投保。保险基本原则-近因原则等28其计算公式为：其计算公式为：保险赔款保险赔款=保险金额损失程度（保险金额损失程度（%）在这种情况下，

18、保险赔款可能超过实际损失在这种情况下，保险赔款可能超过实际损失，如市价跌落，则保险金额可能大于保险标的的，如市价跌落，则保险金额可能大于保险标的的实际价值。实际价值。保险基本原则-近因原则等29（二）重置价值保险 所谓重置价值保险是指以被保险人重所谓重置价值保险是指以被保险人重置或重建保险标的所需费用或成本确定保置或重建保险标的所需费用或成本确定保险金额的保险。险金额的保险。保险基本原则-近因原则等30四、损失补偿原则不适用于人身保险四、损失补偿原则不适用于人身保险 人身保险合同不是补偿性合同，而是给付性合同，保人身保险合同不是补偿性合同，而是给付性合同，保险金额是根据被保险人的需要和支付保险

19、费的能力来确定险金额是根据被保险人的需要和支付保险费的能力来确定，当保险事故或保险事件发生时，保险人按双方事先约定，当保险事故或保险事件发生时，保险人按双方事先约定的金额给付。的金额给付。-定额保险。定额保险。保险基本原则-近因原则等31保险保险人身保险人身保险-定额保险定额保险重置价值保险重置价值保险定值保险定值保险补偿性保险补偿性保险非补偿性保险非补偿性保险总结总结：按补偿性原则对保险进行分类：按补偿性原则对保险进行分类保险基本原则-近因原则等32案例案例1 1 被保险人杨某，将房屋参加了保险，保险被保险人杨某，将房屋参加了保险，保险金额为金额为1500015000元，保险期限为元，保险期

20、限为19881988年年7 7月月1212日日0 0时时起至起至19891989年年7 7月月1111日日2424时止。时止。19881988年年8 8月，杨某家周围房屋发生火灾殃及月，杨某家周围房屋发生火灾殃及其屋，杨某房屋全毁。出险后，杨某向保险公其屋，杨某房屋全毁。出险后，杨某向保险公司提出司提出1800018000元的索赔申请，其中房屋元的索赔申请，其中房屋1500015000元元，屋内财产，屋内财产30003000元。保险公司则根据当地建委元。保险公司则根据当地建委对同类房屋进行预算的资料，计算出房屋每平对同类房屋进行预算的资料，计算出房屋每平方米实际价值为方米实际价值为100100

21、元，丈量受损的房屋面积为元，丈量受损的房屋面积为110110平方米，核算实际损失为平方米，核算实际损失为1100011000元。因此，元。因此，保险赔款为保险赔款为1100011000元。元。保险基本原则-近因原则等33第五节第五节 损失补偿原则的派生原则损失补偿原则的派生原则 一、代位追偿原则一、代位追偿原则 代位追偿原则是损失补偿原则派生的原则。代位追偿原则是损失补偿原则派生的原则。代位追偿原则是指在财产保险中，保险标的发生保险代位追偿原则是指在财产保险中，保险标的发生保险事故造成推定全损，或者保险标的由于第三者责任导致保事故造成推定全损，或者保险标的由于第三者责任导致保险损失，保险人按照

22、合同的约定履行赔偿责任后，依法取险损失，保险人按照合同的约定履行赔偿责任后，依法取得对保险标的的所有权或对保险标的损失负有责任的第三得对保险标的的所有权或对保险标的损失负有责任的第三者的追偿权。者的追偿权。保险基本原则-近因原则等34 坚持代位追偿原则首先是为了防止被保险人由于坚持代位追偿原则首先是为了防止被保险人由于保险事故的发生，从保险人和第三者责任方同时保险事故的发生，从保险人和第三者责任方同时获得双重赔偿而额外获利，确保损失补偿原则的获得双重赔偿而额外获利，确保损失补偿原则的贯彻执行。其次是为了维护社会公共利益，保障贯彻执行。其次是为了维护社会公共利益，保障公民、法人的合法权益不受侵害

23、。公民、法人的合法权益不受侵害。代位追偿原则的主要内容包括权利代位和物上代代位追偿原则的主要内容包括权利代位和物上代位。位。保险基本原则-近因原则等35二、代位求偿的形式二、代位求偿的形式权利代位权利代位物上代位物上代位保险基本原则-近因原则等36（一）权利代位（一）权利代位 权利代位即追偿权的代位，是指在财权利代位即追偿权的代位，是指在财产保险中，保险标的由于第三者责任导致产保险中，保险标的由于第三者责任导致保险损失，保险人向被保险人支付保险赔保险损失，保险人向被保险人支付保险赔款后，依法取得对第三者的索赔权。款后，依法取得对第三者的索赔权。保险基本原则-近因原则等37 1 1.代位追偿权产

24、生的条件代位追偿权产生的条件 （1 1）损害事故发生的原因，受损的标的，都属于）损害事故发生的原因，受损的标的，都属于保险责任范围。保险责任范围。保险基本原则-近因原则等38 1.代位追偿权产生的条件（2）保险事故的发生是由第三者的责任造成的，肇事方依法应对被保险人承担民事损害赔偿责任，这样被保险人才有权向第三者请求赔偿，并在取得保险赔款后将向第三者请求赔偿权转移给保险人，由保险人代位追偿。保险基本原则-近因原则等39 1.代位追偿权产生的条件（3）保险人按合同的规定对被保险人履行赔偿义务之后，才有权取得代位追偿权。保险基本原则-近因原则等40 2.保险人在代位追偿中的权益范围 保险人在代位追

25、偿中享有的权益以其对被保保险人在代位追偿中享有的权益以其对被保险人赔付的金额为限，如果保险人从第三者责任险人赔付的金额为限，如果保险人从第三者责任方追偿的金额大于其对被保险人的赔偿，则超出方追偿的金额大于其对被保险人的赔偿，则超出的部分应归被保险人所有。的部分应归被保险人所有。保险基本原则-近因原则等41 3.保险人取得代位追偿权的方式一般有两种，一是法定方式，一是法定方式，即权益的取得无须经过任何人的确认；二是约定方式，二是约定方式，即权益的取得必须经过当事人的磋商、确认。我国保险法第45条的规定属于此种方式。保险基本原则-近因原则等42 虽然保险人支付保险赔款后即依法取得代位追偿权，但由于

26、代位追偿权是被保险人转移其债权的结果，因此，被保险人与第三者之间债的关系如何，对保险人能否顺利履行和实现其代位追偿权是至关重要的。所以，法律对被保险人放弃对第三者的请求赔偿权所应承担的责任作了规定，如我国保险法第46条的规定。(由于被保险人的由于被保险人的过错致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的，保险人过错致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的，保险人可以相应扣减保险赔偿金。可以相应扣减保险赔偿金。)保险基本原则-近因原则等434.代位追偿的对象及其限制 保险代位追偿的对象为对保险事故的发生和保险标的的损失负有民事赔偿责任的第三者第三者，它可以是法人，也可以是自然人。保险基本原则-近因原则等

27、444.代位追偿的对象及其限制 通常保险人在如下情况赔偿被保险人损失后，依法取得对第三者的代位追偿权：（1）第三者对被保险人的侵权行为，导致保险标的遭受保险损失，依法应承担损害赔偿责任。（2）第三者不履行合同规定的义务，造成保险标的的损失，根据合同的约定，第三者应对保险标的的损失承担赔偿责任。保险基本原则-近因原则等45（3）第三者不当得利行为，造成保险标的的损失，依法应 承担赔偿责任。（4）其他依据法律规定，第三者应承担的赔偿责任。如共同海损的受益人对共同海损负有分摊损失的责任。保险基本原则-近因原则等46（二）物上代位 物上代位是指保险标的遭受保险责任范围内的损失，保险人按保险金额全数赔付

28、后，依法取得该项标的的所有权所有权。保险基本原则-近因原则等471.物上代位产生的基础 物上代位通常产生于对保险标的作推定全损的处理。所谓推定全损是指保险标的遭受保险事故尚未达到完全损毁或完全灭失的状态，但实际全损已不可避免；或者修复和施救费用将超过保险价值；或者失踪达一定时间，保险人按照全损处理的一种推定性的损失。保险基本原则-近因原则等48 由于推定全损是保险标的并未完全损毁或灭失，即还有残值，而失踪可能是被他人非法占有并非物质上的灭失，日后或许能够得到索还，所以保险人在按全损支付保险赔款后，理应取得保险标的的所有权，否则被保险人就可能由此而获得额外的利益。保险基本原则-近因原则等492.

29、物上代位权的取得 保险人物上代位权的取得是通过委付。所谓委付是指保险标的发生推定全损时，投保人或被保险人将保险标的的一切权益转移给保险人，而请求保险人按保险金额全数赔付的行为。委付是一种放弃物权的法律行为，在海上保险中经常采用。保险基本原则-近因原则等50委付的成立必须具备一定的条件：（1）委付必须由被保险人向保险人提出。（2）委付应就保险标的的全部。（3）委付不得附有条件。（4）委付必须经过保险人的同意。保险基本原则-近因原则等51 3.保险人在物上代位中的权益范围 由于保险标的的保障程度不同，保险人在物上代位中由于保险标的的保障程度不同，保险人在物上代位中所享有的权益也有所不同。所享有的权

30、益也有所不同。我国保险法第我国保险法第5959条的规定表明：条的规定表明：保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险金额等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险人；保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与险人；保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。保险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。保险基本原则-近因原则等52（三）代位追偿原则不适用于人身保险 保险基本原则-近因原则等53案例分析案例分析 个体运输专业户张某将其私有东风牌

31、汽车向个体运输专业户张某将其私有东风牌汽车向某保险公司足额投保了车辆损失险，保险金额某保险公司足额投保了车辆损失险，保险金额1010万元，以及第三者责任险，保险金额为万元，以及第三者责任险，保险金额为4 4万元。保万元。保险期为险期为1 1年。年。在保险期限内的某一天，该车在外出办事途在保险期限内的某一天，该车在外出办事途中坠入悬崖下一条湍急的河流中，该车驾驶员，中坠入悬崖下一条湍急的河流中，该车驾驶员，有合格驾驶执照，系张某堂兄，随车遇难。事故有合格驾驶执照，系张某堂兄，随车遇难。事故发生后，张某向保险公司报案索赔。该保险公司发生后，张某向保险公司报案索赔。该保险公司经过现场查勘，认为地形险

32、要，无法打捞，按推经过现场查勘，认为地形险要，无法打捞，按推定全损处理，当即赔付张某人民币定全损处理，当即赔付张某人民币1010万元；同时万元；同时声明，车内尸体及善后工作保险公司不负责任，声明，车内尸体及善后工作保险公司不负责任，由车主自理。由车主自理。保险基本原则-近因原则等54 后来，为了打捞堂兄尸体，张某与王某达成一后来，为了打捞堂兄尸体，张某与王某达成一协议，双方约定：王某负责打捞汽车，车内尸体及协议，双方约定：王某负责打捞汽车，车内尸体及死者身上采购货物的死者身上采购货物的28002800元现金归张某，残车归王元现金归张某，残车归王某，王某向张某支付某，王某向张某支付4000400

33、0元。残车终于被打捞起来元。残车终于被打捞起来，张某和王某均按约定行事。保险公司获悉后，认，张某和王某均按约定行事。保险公司获悉后，认为张某未经保险公司允许擅自处理实际所有权已转为张某未经保险公司允许擅自处理实际所有权已转让的残车是违法的让的残车是违法的 。双方争执不果而诉讼。双方争执不果而诉讼。试分析后得出结论。保险基本原则-近因原则等55捞尸索价保险基本原则-近因原则等56分析：分析：第一，保险公司推定该车全损，给予车主张某全额赔偿，保险人已取得残车的实际所有权，只是认为地形险要暂时没有进行打捞。因此，原车主张某未经保险公司同意转让残车是非法的。第二，保险公司对车主张某进行了推定全损的全额

34、赔偿，而张某又通过转让残车获得4000元收入，其所获总收入大于总损失，不符合损失补偿原则。因为保险公司要求追回张某所得额外收入4000元。第三，王某获得的是张某非法转让的残车，但由于他是受张某之托打捞，付出了艰辛的劳动，且获得该车是有偿的，可视为善意取得，保险公司如果要求其归还残车，则应该补偿王某打捞付出的艰辛劳动，以及支付给张某的4000元。保险基本原则-近因原则等57第六节第六节 重复保险的分摊原则重复保险的分摊原则一、重复保险的概念 重复保险是指相同的可保利益就相同的保险标的向两家或两家以上的保险公司投保了相同的风险，两张或两张以上的保险单具有相同的有效期，并且各家保险公司保单上的保险金

35、额超过了该保险标的保险价值，如果保险标的在共同的有效期内发生了损失，就构成重复保险。保险基本原则-近因原则等58案例分析案例分析 某商贸公司从东北购得一批粮食，委托当地的粮某商贸公司从东北购得一批粮食，委托当地的粮食储运公司储存。该粮食储运公司将粮食运入库食储运公司储存。该粮食储运公司将粮食运入库后向后向B B保险公司投保财产综合保险。与此同时，保险公司投保财产综合保险。与此同时，商贸公司也以这批粮食为标的，向商贸公司也以这批粮食为标的，向A A保险公司投保险公司投保财产综合保险。一日粮库发生火灾，这批粮食保财产综合保险。一日粮库发生火灾，这批粮食全部被毁，储运公司和商贸公司都向各自投保的全部

36、被毁，储运公司和商贸公司都向各自投保的保险公司报案索赔。保险公司报案索赔。问：是否是重复保险？应如何赔偿？保险基本原则-近因原则等59分析分析 本案不属于重复保险，因为投保人就同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故分别向两个或两个以上保险人订立保险合同，属重复保险；本案中储运公司的保险标的为对商贸公司的民事赔偿责任，而商贸公司的保险标的为粮食本身，故不属重复保险。关于该起事故的赔偿责任承担问题，有两种处理办法：其一，若商贸公司直接向A保险公司请求赔偿，A保险公司履行赔偿义务后，可以取得向储运公司的代位求偿权，由于储运公司已向B保险公司投保，应由B保险公司向A保险公司给付保险金。其二，若商贸公

37、司直接向储运公司请求损失赔偿，由于储运公司向B保险公司投了保，所以由B保险公司来承担赔偿责任；商贸公司获得赔偿后，不得再向A保险公司行使保险金的请求权。保险基本原则-近因原则等60第六节第六节 重复保险的分摊原则重复保险的分摊原则 根据英国1906年海上保险法规定，当保单项下的保险标的出现了重复保险时，各保险人应按比例分摊被保险人遭受的损失，如果其中任一保险公司赔偿的损失金额超过了其应分摊的份额时，该保险公司可以像债务保证人一样就其超额赔付的部分向其他保险公司进行追偿，并且当承保损失是由第三者责任方造成时，任何分摊了承保损失的保险公司有权取得与其分摊份额相适应的代位追偿权利，这就是重复保险的分

38、摊原则保险基本原则-近因原则等61重复保险的分摊方式：1、比例责任分摊、比例责任分摊2、限额责任分摊、限额责任分摊3、顺序责任分摊、顺序责任分摊保险基本原则-近因原则等62重复保险分摊金额的计算方法：1、比例责任分摊 各保险人按其承包的保险金额占保险金额的比例来分摊损失并支付赔款。各保险人承担的赔款=损失金额（该保险人的保险金额/各保险人的总保险金额）保险基本原则-近因原则等63 例：例：A A保险公司的保险金额为保险公司的保险金额为2020万元，万元，B B保保险公司的保险金额为险公司的保险金额为4040万，而损失金额为万，而损失金额为3030万，则：万，则：A A保险公司的赔偿金额：保险公

39、司的赔偿金额：20/6020/6030=1030=10B B保险公司的赔偿金额：保险公司的赔偿金额：40/6040/6030=2030=20万元万元保险基本原则-近因原则等642、限额责任分摊 各家保险公司的分摊不以保险金额为基础，而是在假设没有重复保险的情况下自己单独应承担的赔偿责任限额占各家保险公司赔偿责任限额之和的比例来分摊损失金额。公式为：各保险人的总赔偿限额该保险人的赔偿限额损失金额各保险人承担的赔款保险基本原则-近因原则等65 投保人分别向投保人分别向A A保险公司投保了保险公司投保了2020万元，向万元，向B B保险公司保险公司投保了投保了4040万元，险标的发生了万元，险标的发生了3030万元的实际损失。万元的实际损失。A A保险人的赔偿金额：保险人的赔偿金额：20/20/（20+3020+30）30=1230=12万元万元 B B保险人的赔偿金额：保险人的赔偿金额：30/30/（20+3020+30）30=1830=18万元万元保险基本原则-近因原则等66 3、顺序责任分摊方式 各保险公司按出单时间顺序赔偿，先出单的公司先在其保险金额限度内负责赔偿，后出单的公司在损失额超出前一家保险公司的保险金额时，在自身保险金额限度内赔偿超出的部分。