《小儿脑瘫的分型及表现》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿脑瘫的分型及表现（1页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、小儿脑瘫的分型及表现（一）痉挛型：此型约占2/3。主要表现为上肢屈肌张力增高 下肢以伸肌 内收肌张力增高。四肢 瘫者上肢关节均呈屈曲性痉挛肩关节内收内旋肘腕指关节屈曲腕臂内旋手指屈曲呈紧握 拳状拇指内收紧握于掌心中两上肢动作笨拙僵硬不协调两下肢僵直内收呈交叉状髋关节 内旋踝关节跖屈扶站时，双足下垂，内翻，足尖着地，足跟不能踩平走路时呈踮足剪刀样步态 有些患儿伴腰背肌痉挛而呈弓状反张的过度伸展状态。痉挛症状常在患儿用力激动时加重安静入睡时 减轻。由于关节痉挛 自主运动十分困难。严重者出现肌腱挛缩 关节畸形。此型患儿的深腱反射亢进根据患儿受累部位不同痉挛型又分下列数种：.双侧瘫：四肢受累双下肢较双
2、上肢受累更严重.四肢瘫：双侧上 下肢的受累程度相仿.双重偏瘫：四肢受累 但上肢较下肢严重有些学者认为“双重（侧）偏瘫”的概念较模糊 不必另列为一类可归入四肢瘫中4偏瘫：指同一侧上下肢受累上肢常较下肢严重5截瘫：仅为双下肢受累&单肢瘫.三肢瘫（二）手足徐动型：患儿在静止时常出现缓慢的蠕动样无规律不能自控的无目的不协调的动 作。通常累及全身头控能力差面部常有怪异表情有时反复出现舌尖节律性伸出与缩回动作躯干和 上肢的不自主动作较为突出。入睡后异常动作消失 此型可分为 类：1、高张力型：患儿肌张力增高十分明显因此肌张力波动幅度较小不自主动作相对不太明显常发生在身体的远端低张力型：患儿的肌张力很低因此患
3、儿肌张力高低之间的波动幅度大关节活动过度不自 主动作也较突出3、舞蹈型：患儿的肌张力一般较低，时而波动的肌张力使患儿不易取得肢体的稳定性 因而似呈舞蹈 样动作（三）肌张力低下型：此型患儿肌张力显著降低而呈软瘫状肌肉松软无力自主动作极少仰卧时 四肢均外展外旋似呈仰翻的青蛙。俯卧时头不能主动偏向一侧易致口鼻堵塞而发生窒息此型 常为婴儿脑瘫的暂时阶段，？岁后大多转变为其他类型如手足徐动型痉挛型等（四）强直型：此型少见。由于全身肌张力显著增高身体异常僵硬使其四肢被动运动时检查者可 感觉其主动肌和拮抗肌有持续的阻力强度可随时变化如呈铅管样或齿轮样强直。腱反射正常常有严 重智能低下（五）共济失调型：此型也少见。主要表现为稳定性协调性差步态蹒跚辨距不良平衡能力差 走路时两足间距加宽四肢动作不协调上肢常有意向性震颤。肌张力低下（六）震颤型：此型最少见多为静止性震颤常有不随意的节律性交互活动（七）混合型：患儿同时兼有以上某两种类型的症状以痉挛型与手足徐动型的表现并存为多见
小儿脑瘫的分型及表现
