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1、口腔科医生答疑口腔科问题1. 牙齿敏感问题牙齿敏感一般是因为牙根暴露的原因。正常我们看到的牙齿部分称 作牙釉质，俗称珐琅质，是牙齿最硬最坚固的部分。如果因为牙龈退 缩导致牙根部分暴漏的话，就会导致不同程度的冷热水敏感。这种情 况要想解决，目前建议使用脱敏牙膏，市场上常见的有高露洁专效脱 敏牙膏、舒适达牙膏等。脱敏牙膏这过分东西，据我自己的使用经验 以及我自己患者的反应，短期使用效果不是多明显。当然了，这种情 况最好到医院确诊一下病因，看是因为牙周炎牙龈炎导致的问题，还 是因为刷牙方式不对（如横向刷牙、刷牙力量过大等）而引起的敏感。2、牙龈出血问题，如刷牙出血、咬硬物苹果等出血或者用力吮吸出 血
2、等问题牙龈出血最主要原因就是牙龈炎或者牙周炎。这个病主要是因为平时 刷牙不彻底，导致牙垢牙石的存在而引起的牙龈炎症。医学里炎症定 义概括为四个字“红、肿、热、痛”，出血就是红肿的一个表象。如果 只有单纯的牙龈出血，没有牙根暴漏和牙齿松动等问题，可能就是牙 龈炎。如果有牙齿活动问题，可能到了牙周炎的程度。换句话，牙龈 炎持续发展，后期就变成牙周炎了。单纯牙龈炎的治疗不麻烦一一到 医院或者口腔诊所洗牙。超市卖的云南白药一类的牙膏对控制牙龈出 血有一定效果，但是不是最终解决办法，因为牙石牙垢除了洗牙没有 别的办法能去掉，云南白药牙膏只能缓解症状，过一段时间还会继续 出血的3. 牙洞的问题牙洞，医学里
3、叫龋齿（发音为qu chi），小时候吃糖或甜食太多确实 对导致过多的龋齿出现。发现有牙洞或者牙面个别地方发黑了 ，一 定要尽早治疗。要不这个洞会越变越大，一直到什么时候感觉到牙开 始疼了，就晚了，治疗起来就麻烦了，一般到疼的时候就要杀神经了。 我们医院牙洞一个300块钱一个，杀神经的话前牙600左右，后牙 1200左右。所以有牙病早治疗。目前，牙洞是可以预防的。小孩 六七岁就可以开始到医院做窝沟封闭了，这个预防措施。具体意思度 娘上搜索 窝沟封闭即可。还有就是，让孩子尽早开始刷牙。定期到 医院检查。个人认为，我们医院收费挺高的，但是，一般的医师的号， 就十块钱以内，做一个全口的口腔检查，没有额
4、外的费用的。所以有 机会可以跟家人一起或者带孩子去医院做个正规的检查。4. 牙齿太黄要变白的问题其实，牙齿本身颜色不是白的，有一种颜色就叫牙色，正是因为牙齿 本身正常就略微发黄的。不过，如果你是因为牙石过多或者抽烟喝茶 太多导致的异常，建议通过洗牙和喷砂去除牙齿表面的脏东西，就会 好多了。也有些人，牙齿本身发育不好，比如说四环素牙（所有牙都 是褐色的）或者氟斑牙，想做美白的话也行，不过关白牙齿的费用 高，我们医院得2000RMB左右。这个美白效果也只能维持两三年的。 个人不建议做。3. 口臭问题一般口臭，考虑两方面问题一一胃肠问题和口腔问题。如果自己胃肠 不好，如便秘和慢性胃肠炎的话，可能导致
5、口腔异味，这个需要到消 化内科治疗。没有胃肠问题的话，口腔异味最可能的原因就是牙龈炎 或者牙周炎了。一般只要牙龈出血的话，口腔总会感觉不清新或者感 到异味的，这个在造成刚起来的时候最明显了，这种情况需要把嘴里 有坏牙的地方进行治疗，牙周病的治疗需要彻底的洗牙和龈下刮治， 这个治疗时程序性的，前期比较集中的要治疗两三次，之后需要定期 洗牙好好刷牙保证口腔卫生。另外，平时可以辅助的用一些漱口水。 另外的参看下边洗牙的部分。4. 补完牙牙齿仍然疼痛的问题补完牙之后如果过了一两周了，还有持续的疼痛的话，很有可能你 之前的治疗还不够，就是说你的牙齿问题不是补洞的问题了，可能需要杀神经做根管治疗了，这个比
6、较麻烦，不过也建议尽早。5 .牙齿矫正的问题。矫正后保持器带一年半，应该没太大问题了，估计仁兄矫正也是那种 最常规的了。但是，矫正之后复发的可能还是有的，但是肯定不会太 严重。你说现在摘掉保持器半年了，可以带着以往治疗时的片子和病 历找原来医生再复诊一下。这样自己就更放心了。成人矫正最佳年龄 在13 18不等，那个时候正是骨骼发育的时候，治疗起来时间短， 效果好。不过二十四五岁做矫正的也没太大问题，我同学挺多都是进 医院实习了，在本院开始矫正的，也都是二十多的年龄。6. 孕妇牙齿治疗问题仁兄所说孕期牙龈出血问题，建议到正规医院坚持治疗，可以洗牙治 疗。然后用一些药性低的漱口水，不建议直接用抗生
7、素一类的消炎药， 这些药都是孕妇慎用的东西。孕妇牙齿治疗建议在孕期四到六个月， 这个时候属于相对安全期。7. 吃东西，塞牙或者牙痛的问题吃东西，塞牙或者牙痛的问题，一般都是因为后边牙齿有洞，所以尽早就医，该补的补，该治的治。8. 关于拔牙，拔牙后解决方案的问题一般不要轻易拔牙，因为有问题的牙不是拔了就彻底解决问题了。每 个牙的存在都是不可替代的。能治疗的一定要尽早治疗，实在不能治 疗再考虑拔除。而且，拔完牙之后，一般也要及时镶牙。一般拔牙后 半年左右镶牙最合适。如果不镶牙的话，缺牙两边的牙就会往中间倒， 以后再想镶就费劲了。镶牙中，种植牙是影响最小的，不过也是最麻 烦最贵的。经济能承受的就种牙
8、。一般情况，牙缺的少的话，就镶烤 瓷牙就行，我们医院一个烤瓷牙1700到5000不等，不过一般诊所 500元一颗的烤瓷牙就可以了。缺牙多的话，就只能镶活动的了，cl 的各位估计没到那个时候，家中父母的年龄才会考虑活动牙。9. 智齿的问题智齿中十个有九个是长歪的或者不能全长出来的，一般这种智齿都要 拔出的。如果智齿发炎，先用消炎药消炎，都炎症消了不怎么疼和肿 了，尽早拔出即可。炎症期不能拔牙的。10关于洗牙的问题简单的牙龈炎可以通过洗牙来解决。洗牙学名叫做龈上洁治，通过超 声的方法去除牙结石来达到治疗目的的。洗牙是口腔科医师最简单的 操作技能之一。所以，单独的洗牙在医院或者正规诊所来就诊都没有
9、问题的。洗完牙之后，需要仔细的抛光的，这个其实很重要的，但是 挺多医生对这个重视程度不够，如果抛光不彻底，牙面光滑度不够， 相对会比较容易继续形成软垢和牙石的堆积的。洗牙一般不用打麻药 的，过度紧张或比较敏感的人可能感觉略有不适。具体到牙周炎的治 疗，其实治疗的手段和目的和洗牙差不多，都是要彻底去除牙石而已。 只不过，洗牙只能去除表面能看得到的牙石，浅层的那部分。深一点 的地方牙根周围的牙石必须用专门的器械来处理，需要超声器械配合 手工的器械一起来完成。这个需要打麻药进行操作的，治疗过程也会 出点血，不过都属于治疗的一部分，不用多虑。牙周炎的刮治治疗费 用比洗牙高的多，一般1000左右的比较多。有牙龈问题的朋友，要 尽早治疗，别让牙龈炎发展成了牙周炎，再去遭那些没必要的罪。
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