职业病诊断医师考试及答案

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1、职业病诊断医师考试及答案（有选择答案）导读职业病是一种为的疾病所称职业病是指企业事业单位和 个体经济组织等用单位的劳动者在职业活动中因接触粉尘放射性 物质和其他有毒有害因素而引起的疾病我国政府规定确诊的法定 职业病必须向主管部门和同级卫生行政部门报告。需由诊断部门 向卫生主管部门报告职业病诊断医师考试及答案（有选择答案）一、选择题（50题每题1分）1、尿中2,5-己二酮测定是反应下列哪种毒物的接触指标A甲苯B正己烷C=氯乙烷D丙酮2、可引起中毒性周围神经病的毒物有A锰B铊C正己烷D有机磷3、刺激性气体的毒作用部位取决于A浓度B溶解度C挥发性D接触时间4、能引起高铁血红蛋白血症的毒物有哪些A联苯

2、胺B苯胺C=硝基酚D氮氧化物5、不属于慢性砷中毒表现的是A血管内溶血B多发性周围神经病C多样性皮损D肝硬化6、急性化合物中毒性高铁血红蛋白血症诊断起点A 口唇紫绀 B MetHb10%C MetHb15% D红细胞内可见赫恩滋小体7、对中毒性高铁血红蛋白血症的处理哪些是正确的A MetHb30%立即快速给予1%亚甲蓝10ml加葡萄糖注射C彻底清除皮肤污染D合并溶血首选地塞米松8、下列可对眼睛造成损害的毒物是A甲醇B三硝基甲苯C苯胺。二硝基酚9、氮氧化物急性中毒可出现哪些临床损害A退发型肺水肿B急性化学性支气管炎C高铁血红蛋白血症D出血性膀胱炎10、经皮吸收是引起中毒的主要途径的毒物是A苯胺B汞

3、C镉D酚11、下面哪些是慢性砷中毒的表现A皮肤色素沉着B皮肤过度角化C肺癌D皮肤疣状增生12、上岗前职业健康检查是为了A发现可疑职业病B发现职业禁忌症C建立健康档案D满足用单位需要13、某化工厂维修工从事更换精馏管道作业时见有大量液体 自管道流出闻到芳香气味即感舌根发麻、头晕、站立不稳随后昏 倒在地不醒事送到医院后患者意识清醒面部潮红口唇轻度发绀原 因可能是A硫化氢中毒B氧化氢中毒C苯中毒D氟化氢中毒14、以肾脏为靶器官的毒物有A镉B酚C铅D苯15、在作出职业性噪声聋诊断评定前至少要进行次以上的纯 音听力检查？每次检查间隔时间至少大于天A 1次2天B 2次3天C 3次4天D 4次5天16、下面

4、哪些叙述是正确的A镉中毒诊断起点是肾小球性蛋白尿B MetHb血症诊断起点是MetHb10%C急性砷化氢诊断起点是溶血D慢性锰中毒诊断起点是肯定的肌张力增高17、依据化学物毒性分级标准苯属于A低度类B中等毒类C高毒类D剧毒类18、在手臂诊断病诊断过程中常需要进行冷水复温实验该实 验要求将受试者双手腕以下浸入在以下哪种情况？A 0C±；0.5C 5 分钟 B 0C±；0.5C 10 分钟C 0C±；0.5C 15 分钟 D 10C±；0.5C 5 分钟E 10C±；0.5C 10 分钟 F 10C±；0.5C 15 分 钟1

5、9、苯作业员体检发现血小板波动于60_109/L80_109/L,3 个月内每2周复查一次仍无好转应列为A慢性轻度中毒B慢性中毒中毒C观察对象D苯的刺激反应20、三氯乙烯中毒时可测定尿三氯乙酸的含量三氯乙酸属何 类生物标志物A接触的生物标志物B效应的生物标志物C易感性的生物标志物D遗传毒性致癌生物标志物21、一搬运液体化工原料时不慎洒落污染双手皮肤和臀部衣 服手立即冲洗衣服未换当时无不适感7小时后出现头痛、头晕、 乏力、全身皮肤粘膜发绀被送往急救中心患者可能接触何种毒物?A有机磷B三氯乙烯C四氯化碳D苯胺22、可引起出血性膀胱炎的化合物有A邻甲苯胺B对氯邻甲苯胺C三硝基甲苯D砷化氢23、致喘化

6、合物不包括A异氧酸酯类B甲醛C苯酐类D苯胺24、金属汞进入体的途径A呼吸道B消化道C皮肤D以上都是25、某一车间有5台同一型号的机器每个声源发出的声压级 为100dB，该车间总声压级为A 100dB B 103dB C 107dB D 110dB26、劳动者可以在（）依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进 行职业病诊断。A用单位所在地B本居住地C用单位所在地或者本居住地D国内任何地方27、不属于我国现行法定职业病分类中物理因素所致职业病 的是A中暑B手臂振动病C减压病D高原病E噪声聋28、关于噪声敏感者即上岗前体检听力正常在噪声环境下作 业1年高频段3k、4k、6k任一频率、任一耳听阈达到应调离噪

7、声 工作场所。A ≥45dB(HL) B ≥55dB(HL) C ≥65dB(HL) D ≥75dB(HL)29、急性苯中毒引起以下哪个系统损伤为主的全身性疾病A消化系统B中枢神经C周围神经D造血系统30、朱砂是何种化学物质A硫化汞B氯化汞C硫化砷D水银31、重症中暑体温仍处于正常状态的是A热射病B日射病C热衰竭D热痉挛32、在岗期间进行强制性健康监护的有害化学因素有A有机磷杀虫剂B磷化氢C砷化氢D四乙基铅33、可引起再生障碍性贫血的毒物有A苯B三硝基甲苯C三氧化二砷D铅34、对铅作业工开展的健康监护有A上岗前检查B在岗期间检查C离岗时检查D应急检查E离岗后医学随访35

8、、对诊断工业氟病帮助的线征象A骨质硬化B骨质疏松C骨质软化D韧带钙化36、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A腹绞痛B垂腕C周围神经炎D肌肉震颤37、用单位与劳动者订立劳动合同时应当将工作过程中可能 产生的（）如实告知劳动者并在劳动合同中写明不得隐瞒或欺骗。A职业病危害及其后果B职业病防护措施和待遇等C职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等D职业病 病名38、在使用不同的频率计权网络测量声压级时下列哪种计权 网络是模拟耳对40方纯音的响应特点？A A计权B B计权C C计权D D计权39、关于职业病特点错误的是A病因明确B存在剂量-反应关系C病因大多数可定量测定D病变程度均与有害因素作用强度

9、有关40、建设项目的职业病防护设施应当与主体工程A同时设计、同时投入生产和使用B同时设计、同时施工C同时施工、同时投入生产D同时设计、同时施工、同时投入生产和使用41、驱汞治疗时应选择的药物有入二蔬丙磺钠B依地酸二钠钙C硫代硫酸钠。二蔬基丁二酸 钠42、职业病诊断机构应当建立职业病诊断档案并永久保存档 案内容包括（）A职业病诊断证明书B职业病诊断过程记录C用单位和劳动者提供的诊断用所有材料D健康检查和实验室检验等结果报告单E现场调查笔录及分析评价报告43、对于有机磷农药中毒退发型神经病的阐述下列哪些是正 确的A其发生与胆碱酯酶的抑制无关B见于部分有机磷C多发生在急性中毒后14天。属中枢-周围性

10、远端轴突病变44、可起职业性白内障的职业病危害因素有A TNT B苯C放射线D红外线E二甲苯45、某疾病在观察群中的发病率为20%对照群中为5%其相对 危险度为A 100 B 25 C 15 D 446、慢性高原病诊断标准中将发生高原病的海拔高度确定在 以上A 2500m B 3000m C 3500m D 4000m47、依据职业性噪声聋诊断标准(GBZ49)对观察对象界定为A 双耳语频(500,1000,2000)平均听阈≥40dB(HL)B 双耳高频(3000,4000,6000)平均听阈≥40dB(HL)C 双耳语频(500,1000,2000)平均听阈≥56dB(H

11、L)D 双耳高频(3000,4000,6000)平均听阈≥56dB(HL)48、脱离接触后出现退发型中毒的毒物有A锰B铍C氧化物D联苯胺49、可引起中毒性精神病的毒物有A锰B二硫化碳C汞D四乙基铅50、从事职业病诊断的医师应当具备以下哪些条件并取得省 级卫生行政部门颁发的资格证书？A具有职业医师资格B具有中级以上卫生专业技术职务任职资格C熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准D从事职业病诊疗相关工作五年以上E熟悉工作场所职业病危害防治及其管理F经培训考核合格二、简答题（每题10分）1、职业中毒的诊断需要哪些方面的条件2、职业病及工作有关疾病的特点有哪些?请结合工作实际举 例说明。三、问答

12、题（每题15分）1、某患者男性45岁某纺织公司冷作车间压力容器制造工用 各种钢板按设计要求制成各类罐体基本由工手工操作完成患者简 短接触噪声作业26年每天工作约8小时工作环境差劳动强度大无 防护近两年每日工作约12小时节假日基本不休息半年前因工作任 务紧经常在直径4.5m长2.5m的罐体内长时间工作后因病离岗。半年前患者工作过程中逐渐出现双耳鸣、听力下降以右耳为 重呈持续蝉鸣或汽笛样耳鸣音伴头痛、烦躁、失眠、乏力休息后 上述症状不能缓解遂到多家综合医院就诊按“右耳突发性聋”给 予高压氧疗等综合治疗措施效果差。其后左耳听力进一步下降无 法与正常交流按”；双耳感音神经性聋”给予营养神经等药物治疗

13、耳鸣、头痛、失眠、乏力等症状明显缓解耳聋无改善因疑发病与 职业接触噪声有关遂到职业病诊断机构申请诊断。耳科检查：双外耳道通畅骨膜完整无内陷、充血、溢液；纯音听力测听结果：频率(Hz)250 500 1000 2000 3000 4000 6000 8000左耳(dB)50 50 55 65 70 80 80 75右耳(dB)60 65 70 80 90 100 85 85声阻抗检查：双侧未见明显异常；耳声发射检查：双耳均未通过；听觉诱发电位(ARB):双耳90dB(HL)未引出；双颞骨轴位加冠位CT平扫：大前庭导水管综合征；余常规检查未见明显异常。现场监测作业场所噪声强度6794dB(A)非稳

14、态噪声上岗前及 在岗期间从未进行过职业健康监护及听力检查。A) 面对该患者的诉求您将作出怎样的结论？B) 若进行诊断如何进行诊断分级？2、某患者男23岁某化工厂工于某年2月18日中午感头晕、 头痛、乏力、上腹部肌肉跳动至厂医务室就诊输液2次未见好转 继而出现食欲减退、恶心、嗜睡、全身无力、两手发抖、持物不 稳遂送某医学院附属医院门诊部就诊诊断为“精神分裂症”建议 该患者到精神病院专科治疗患者未去而上述症状逐渐加重并出现 两眼视物模糊复视言语不清走路不稳跌倒数次大小便失禁。至2 月26日前后同工段另12名操作工因陆续出现类似症状不能上班 分别到各级医院就诊诊断各异”；精神分裂症”、“胃炎”、”； 神经衰弱”、“美尼尔征”等而该厂医院医生则怀疑这13名病的 发病系与职业有关。A）各医院为什么有这样千差万别的诊断？B）X厂医生为什么怀疑这些病与职业有关？C）作为职业病诊断医师应如何进一步证实？