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1、第四节第四节 消化性溃疡消化性溃疡一、概述一、概述 消化性溃疡是指发生在胃及消化性溃疡是指发生在胃及十二指肠粘膜的慢性溃疡。十二指肠粘膜的慢性溃疡。十二指肠溃疡（十二指肠溃疡（DUDU）：）：好发于青壮年；好发于青壮年；胃溃疡（胃溃疡（GUGU）：发病晚十年；）：发病晚十年；冬春和秋冬之交为好发季节。冬春和秋冬之交为好发季节。男男:女女=3.9=3.98.5:18.5:1；DU:GU=4DU:GU=45:15:1 二、病因和发病机理二、病因和发病机理 胃及十二指肠粘膜损害因素胃及十二指肠粘膜损害因素保保护因素失调（天平学说）。护因素失调（天平学说）。正常情况：保护因素正常情况：保护因素 损害因
2、素；损害因素；溃疡发生：损害因素溃疡发生：损害因素 保护因素；保护因素；GUGU：主要是防御因素减弱；：主要是防御因素减弱；DUDU：损害因素增强。：损害因素增强。（一）损害因素增强（一）损害因素增强 1.1.胃酸胃蛋白酶分泌增加：胃酸胃酸胃蛋白酶分泌增加：胃酸 起主导作用。起主导作用。2.2.幽门螺杆菌（幽门螺杆菌（Hp）感染）感染 1.1.粘液粘液-粘膜屏障粘膜屏障 2.2.胃及十二指肠粘膜血液供应胃及十二指肠粘膜血液供应 疼痛时间：疼痛时间：DUDU：空腹痛、午夜痛，饭后缓解；：空腹痛、午夜痛，饭后缓解；GUGU：饭后半小时痛，至下餐前缓解。：饭后半小时痛，至下餐前缓解。节律：节律：DUDU：疼痛：疼痛 进食进食 缓解缓解 GUGU：进食：进食 疼痛疼痛 缓解缓解 周期性和节律性：周期性和节律性：季节性，定点痛。季节性，定点痛。五、实验室及其他检查五、实验室及其他检查（一）胃镜（一）胃镜 是最直接最理想的检查方法是最直接最理想的检查方法3 3）其他药物）其他药物 奥美拉唑：避免做注意力高度奥美拉唑：避免做注意力高度 集中的事。集中的事。糖铝片：糖铝片：糖尿病病人应慎用糖尿病病人应慎用
四章消化系统病病人的护理
