授权委托书范文五篇

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1、授权委托书范文五篇授权委托书篇1姓名：性别：年龄：住院号：委托人(患者本人)：性别：年龄：有效证件号码：住址：委托人：性别：年龄：联系电话：有效证件号码：住址：与患者的关系：配偶子女父母朋友其它近亲属同事其他本人于年月日因病住院。本人在住院期间，有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书，本人郑重委托由作为我的代理人，代为行使住院期间的知情同意权利，并履行相应的签字手续，全权代表本人签字，被委托人的签字视同本人的签字。受委托人签署同意书后所产生的后果，由患者本人承担。患者签名：(或手印)年月日时分受托人签名：(或手印)年月日时分医师签名：谈话地点：年月日时分授权委托书篇2委托人

2、：_x性别:男身份证号:_被委托人:_x性别:女身份证号:_x本人工作繁忙，不能亲自办理_x的相关手续，特委托_作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任.委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.委托人:年月日授权委托书篇3_人民法院：在本人与_纠纷一案中。自即日起，解除本人与_律师之间的委托代理关系，终止对_律师的授权。委托人：_时间：20_年9月28日授权委托书篇4_X人民法院：自即日起，撤销在贵院受理的我司与_X合同纠纷一案中，本公司与_间的委托代理关系。此致_X人民法院_X有限公司二一四年十二月二十五日授权委托书篇5张掖市公安消防支队：兹有我单位在（部门）担任的(职务)的（姓名）,(性别),(年龄),(身份证号),依法向贵支队申请办理的消防设计审核消防验收消防设计备案竣工验收消防备案公众聚集场所投入使用营业前消防安全检查的消防行政审批手续及行政处罚相关事宜，请予接待。我单位保证向消防支队提交有关材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责；如被发现申请人员提供虚假介绍信进行申报，将依据中华人民共和国行政许可法第七十八条的规定，在一年内不再次申请该消防行政审批手续。特此证明。（签章）年月日