交接班制度心血管内科

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1、交交 接接 班班 制制 度度 心血管内科 2目录交接班的交接班的护理缺陷护理缺陷34交接班内容交接班内容1如何标准化如何标准化交接班及提交接班及提高交接班质高交接班质量量2交接班形式交接班形式3交接班的内容交接班的内容制度之章制度之章14 交接班内容细节决定一切，谨慎等于生命细节决定一切，谨慎等于生命First Step每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。参加人员必须严肃认真、服装整洁、班。参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。交班护士报告病人动态情况和思想集中。交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病新入院、危重、手术前后、特

2、殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。晨会中可人的病情变化，要求背诵交班。晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日适当安排小讲课、提问及示教，布置当日工作或应注意的问题等，一般不超过工作或应注意的问题等，一般不超过2020分分钟钟Last Step建立建立护理工作备忘录护理工作备忘录。护士长对可能。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作意见及行政管理上需进工作意见及行政管理上需注意的事项逐注意的事项逐一记录，班班主动阅读。各班都应按时进一记录，班班主动阅读。各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细回顾行书面及床边交接班，交班者应仔细

3、回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及病情必须交代清楚，并按规定为下用药及病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。一班做好充分准备。Second Step严格执行交接班检查制度，要做到严格执行交接班检查制度，要做到“四看、四看、五查、一巡视五查、一巡视”。护士长必须提前上班巡。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性排班。视病房，进行弹性排班。Third Step坚持物品交接、登记制度。对规定交接的坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等物品应当面交清并签名，发现数体温表

4、等物品应当面交清并签名，发现数目不符必须及时查清目不符必须及时查清5 交接班内容“四看、四交代”医嘱本医嘱本病室报告本病室报告本体温本体温本各项护理记录各项护理记录“四看四看”6交接班内容“四看、四交代”Your text here.医嘱医嘱完成完成情况情况EXTYour text here.病情变化病情变化和特殊处和特殊处理护理理护理TEXTYour text here.术中、术中、术后情术后情况及注况及注意事项意事项TEXTYour text here.特殊药品特殊药品的剂量、的剂量、用法、注用法、注意事项意事项TEXT四交代四交代7交接班内容“五查、一巡视”新入院新入院大小便大小便失禁失

5、禁危重危重瘫痪瘫痪术前术前准备准备大手术大手术后病员后病员对危重、大手术后及病对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员，情有特殊变化的病员，交班人员应共同巡视，交班人员应共同巡视，进行床旁交班。进行床旁交班。一巡视哎呀小小草 更多精品模板请访问：8交接班内容“十不交，十不接”床边处置未做好床边处置未做好NO物品药品数目不清时物品药品数目不清时.情节卫生未处理好情节卫生未处理好未为下班做好准备未为下班做好准备护理记录未写完护理记录未写完衣着穿戴不整齐衣着穿戴不整齐NO危重患者抢救时危重患者抢救时出入院转科未处理出入院转科未处理皮试结果未观察未记录皮试结果未观察未记录遗嘱未处理完遗嘱未处理完不接不交

6、哎呀小小草 更多精品模板请访问：9交接班的形式交接班的形式Enter your subtitle here210 交接班的形式一、集体交班（书面）一、集体交班（书面）护士报告护士报告 医生报告医生报告 护士长护士长 传达文件传达文件 科主任科主任 指示评价指示评价11 交接班的形式护士之间的交接护士长护理组长责任护士实习/进修护士护理员助理护士责任护士12 交接班的形式共同巡视病房床头交床头交接班接班13 交接班的形式床边交接班站立位置 病病 人人辅助护士辅助护士接接 班班护护 士士辅助护士辅助护士床床头头护护 士士 长长护护 理组长理组长交班交班护士护士交班护士与接交班护士与接班护士分别站班

7、护士分别站病人两侧病人两侧14 交接班的形式床边交接重点查看1 1、神志、生命体征、神志、生命体征2 2、体位、体位3 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定4 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况、输液液体及穿刺部位的皮肤情况5 5、易受压部位皮肤情况、易受压部位皮肤情况6 6、睡眠、饮食、服药、二便情况、睡眠、饮食、服药、二便情况7 7、晨间护理完成情况、晨间护理完成情况8 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况15 交接班的形式不同病人交接重点新病人新病人侧重健康教侧重健康教育，融洽护育，融洽护患关系，患关系，“

8、三三短短”“”“六洁六洁”诊断、处置诊断、处置危重病人危重病人侧重病情观察、侧重病情观察、治疗、护理、治疗、护理、用药、心理状用药、心理状况、检查情况，况、检查情况，包括本班已完包括本班已完成和需下一班成和需下一班完成的工作，完成的工作，检查导管、皮检查导管、皮肤状况等肤状况等手术病人手术病人侧重术前准侧重术前准备，术后病备，术后病人侧重专科人侧重专科情况观察、情况观察、生命体征、生命体征、伤口敷料、伤口敷料、引流管、并引流管、并发症发症出院病人出院病人侧重出院指侧重出院指导，征求意导，征求意见等见等16交接班的护理缺陷交接班的护理缺陷注意事项注意事项3哎呀小小草 更多精品模板请访问：17 交

9、接班常见的护理缺陷A、静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴完，未在意液体输注状态是否正常。B、静脉输液部位液体外渗或出现静脉炎 ，护士对输液病人的观察不到位，不能及时发现问题。C、交接内容不全面 药物、物品等交接不清。D、皮肤情况交接不清、皮肤情况交接不清 未能及时未能及时发现褥疮，引起这或那的交接问发现褥疮，引起这或那的交接问题。题。E、拔管现象、拔管现象 病情评估不足，没病情评估不足，没有及时有效约束。有及时有效约束。F、床前交接班言行不规范、床前交接班言行不规范 侵犯侵犯病人隐私，或使病人认为被忽视。病人隐私，或使病人认为被忽视。哎呀小小草 更多精品模板请访问：18 交接班要求哎

10、呀小小草 更多精品模板请访问：讲讲 清清看看 清清交班本交班本口头交代口头交代病人床头病人床头 写写 清清三三 清清记记 清清一一 清清听听 清清一一 明明 查查 明明二二 清清看看 清清接班者接班者交班者交班者19 交接班的要求四四 交交 接接病病 人人 交交 接接处处 置置 交交 接接药药 品品 物物 品品 交交 接接环环 境境 交交 接接20 交接班的要求明确职责 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负 责。21如何标准化交接班及提高交接班质量如何标准化交接班及提高交接班质量改善措施4

11、哎呀小小草 更多精品模板请访问：22 标准化交接班及提高交接班质量促进有效沟通护理文化标准化规范交接班流程改变随意性和盲目性快速准确掌握患者护理重点和环节1、医护人员缺乏培训和教育是交接班信息传递障碍的重要原因之一。2、在护理教育中未进行交班教学。3、新护士是交接班缺陷的高危人群，加强新护士的交接班的规范化培训.提高质量应注意事项标准化标准化交接班交接班23结 语让我们交班时间不长!信息不漏，方式不随便！让我们的病人不再重头再来!24Thank you for listening 火箭军总医院心内科哎呀小小草 更多精品模板请访问：此课件下载可自行编辑修改，供参考！此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢你的支持，我们会努力做得更好！感谢你的支持，我们会努力做得更好！