疟疾镜检培训PPT课件

《疟疾镜检培训PPT课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《疟疾镜检培训PPT课件（119页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科一、概述 肥西县CDC慢病科红细胞外期红细胞内期子孢子增殖期 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科

2、 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科标准血片（1人）门诊发热病人血片（1人）居民普查血片（2人）肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科操作1（快染）配制5%染液，（每张血片约需染液2ml）：量筒内量2ml缓冲液或新鲜凉开水，直接滴加吉氏原液7滴，混匀，滴入待染标本的厚薄血膜上，染色10min，清水细缓冲洗，晾干镜检。操作2 (慢染)配制3%染液：在染色量筒内量2ml蒸馏水或新鲜凉开水，再滴加吉氏原液4滴，混匀，滴

3、入待染标本上，染色3040min。清水细缓冲洗，晾干镜检。肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科十一、薄血膜中常见的血液成分中性白细胞酸性粒细胞血小板大单核细胞淋巴细胞 肥西县CDC慢病科l 恶性疟原虫被寄生红细胞l 大小正常，色稍紫；茂氏点紫红色，粗大，数少 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科

4、 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科l 恶性疟原虫小滋养体l 约为红细胞的 1/6；环纤细；核12个；l 一个红细胞寄生2个环状体的常见 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科l 间日疟原虫大滋养体l 虫体不规则，较大；阿米巴样空泡明显；疟色素细小，黄褐色l 恶性疟原虫大滋养体l 体小，圆形；空泡小；早期疟色素细小，金黄色，晚期结成块状，黑褐色 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 恶性疟未成熟裂殖体红细胞：大

5、小正常，颜色较深，可 有茂氏小点。大小：较小。胞浆：规则，圆形或卵圆形，兰 色。核：分裂为二个以上，红色。色素：黄褐色颗粒，常集成黑褐 色团块。肥西县CDC慢病科l 间日疟原虫裂殖体前期l 圆形或不规则；核分裂为2个以上，空泡消失；疟色素分布不匀 肥西县CDC慢病科 间日疟成熟裂殖体红细胞：胀大，褪色，可见薛氏 小点。大小：个体较大。胞浆和核：裂殖子1224个平均 16个，排列不规则，核红色，胞浆浅兰色。色素：黄褐色常集于疟原虫的一 边。肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 恶性疟成熟裂殖体红细胞：大小正常，颜色较深，可见茂氏小点。大小：虫体较小。胞浆

6、和核：裂殖子836个平 均1824个，排列 不规则或呈二重排列，核红色胞浆兰色。色素：黑褐色，集中于中央 或一侧。肥西县CDC慢病科l 间日疟原虫裂殖体l 大于正常红细胞；裂殖子1224个，通常16个，排列不规则；疟色素常集于一侧，黄褐色 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 间日疟小（雄）配子体 形状大小：圆形，虫体较大。胞浆：浅兰色。核：一个，较大，疏松，位于中央，浅红色，周围有明显不着色 带。色素：黄褐色，散在分布。肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 恶性疟大（雌）配子体形状大小：新月形，两端稍尖。胞浆：深兰色。核：一个，较小，致密，深红色位于中央，核周可见透明

7、不染 色带。色素：黑褐色，密布于核 的周围 肥西县CDC慢病科 恶性疟小（雄）配子体形状大小：腊肠形，两端钝圆。胞浆：浅兰色或淡紫红色。核：一个，较大，疏松，位于中央，浅红色，核周可见不染色带。色素：黑褐色，疏松地分 布于核周围。肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科l 间日疟原虫雌配子体l 小于正常红细胞，圆形；核小，致密，深红色，偏于一侧，胞浆深蓝色；疟色素散在l 恶性疟原虫雌配子体l 新月型，两端较尖；核小，致密，深红色，位于中央；胞浆深蓝色；疟色素块围于核周 肥西县CDC慢病科l 间日疟原虫雄配子体l 大于正常红细胞，圆形；核大，疏松，浅红色，多

8、位于中央；胞浆浅蓝色或淡红色；疟色素散在l 恶性疟原虫雄配子体l 腊肠形，两端钝圆；核大，疏松，淡红色，位于中央；胞浆浅蓝色或浅红色；疟色素围于核周 肥西县CDC慢病科虫体大小:几乎充满被寄生的红细胞l 核:一个，较大且致密，周围有一圈空白的不染色带l 胞浆:边缘清楚，不含空泡l 疟色素:颗粒较多较粗，均匀散在 肥西县CDC慢病科l 厚血膜由于用血量较多，涂制的血膜小，红细胞重叠且干燥慢，致使虫体皱缩，空泡消失，胞浆变形，其形态改变的程度与疟原虫运动的强弱、空泡有无和大小有关。各期疟原虫在发育中，大小滋养体明显的阿米巴样运动，其他期仅有轻微运动；大、小滋养体含明显空泡，裂殖前期的空泡不明显或消

9、失，成熟裂殖体和配子体均无空泡。肥西县CDC慢病科l在厚血膜中，各期疟原虫的体积都略为缩小，其中只有大、小滋养体的形态有较大改变，而裂殖体和配子体的形态则无明显变化。肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科大滋养体l 间日疟大滋养体呈阿米巴样运动，胞浆常断裂几块或缩成圆形，核和疟色素均被包在胞浆之中，着色深，只隐约可见红色的核和黄绿色的疟色素。胞浆可皱缩断裂成几个块状，大小不一，似互不连接。核位于胞浆之中或外边。疟色素分布不均匀。有些仅见胞浆和疟色素而核看不清楚。肥西县CDC慢病科大滋养体l 恶性疟原虫大滋养体，与薄血膜形态相似，常呈圆形，体小结实，疟色素细小，金黄色，结成块

10、状后，呈黑褐色。肥西县CDC慢病科l 裂殖体 间日疟原虫、恶性疟原虫的裂殖体前期及成熟殖体，除虫体略为缩小着色较深外，均与薄血膜相似。间日疟裂殖体恶性疟裂殖体 肥西县CDC慢病科小配子体大配子体l 间日疟原虫的配子体呈圆形或卵圆形，除虫体略缩小且着色深外，均与薄血膜相似。间日疟雄配子体，核大，疏松，圆形或呈星状，胞浆较少，着色淡，疟色素颗粒大，数量较多，散在分布。雌配子体与圆形成熟的大滋养体相似，但配子体疟色素颗粒粗大，多而散在分布。肥西县CDC慢病科小配子体大配子体l 恶性疟原虫的配子体呈新月形或腊肠形，如血膜干燥较慢，则可缩成圆形，核居中，疟色素围在核周，外围一圈胞浆。此外，还可见配子体的

11、胞浆部分或全部消失，只留下核和疟色素，或核和胞浆均消失，只留下一些疟色素。肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科间日疟环状体 肥西县CDC慢病科图注：本片上、下、左、右各有一个疟原虫。上、右、左均为大小不同的环状体；下为大滋养体，虫体已断裂成数块，但可见有薛氏点的红细胞残骸间日疟 肥西县CDC慢病科本片中部有两个白细胞，在其左上方、左下方各有一个大滋养体；其右上方有两个大滋养体，胞浆皆已绉缩成数块，但皆有红细胞残骸可见间日疟 肥西县CDC慢病科虫体位于本片中部，胞浆皱缩为多块，色素聚集于虫体右上方；本虫上方为一个大滋养体滋养体裂殖体 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科7个环状体散在于5个白细胞之间，每个虫体可见一个红色的核和蓝色断裂的或皱缩的原浆恶性疟 肥西县CDC慢病科 肥西县CDC慢病科 环状体大滋养体未成熟裂殖体成熟裂殖体雄配子体雌配子体