医学专题：医院的设备配置

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1、医院专题一、医院的定义医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态的健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人（如来医院进行体格检查或口腔清洁的人）。异议：1、医院对象一定是人吗？ 例如宠物医院2、是否包括疗养、美容、养老（医疗护理类）等医疗机构。例如足浴按摩之类二、医院的分类（一） 按服务对象1、 人的医院：以人为服务对象的医院，这些医院的是我们狭义上的医院。2、 动物医院：以除人以外的动物为主要服务对象的医院（如宠物医院）。3、 植物医院：以除动物以外的植物为主要服务对象的医院（如海南的植物医院）。（二） 按医疗技术水平1.三

2、级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院（病床数在501张以上）。2.二级医院 ：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院，主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院，以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院（病床数在101张-500张之间）。3.一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院（病床数在100张以内，包括100张）。（三） 按收治范围1.综合性医院 在各类医院中占有较大的比例，分

3、设内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等等 2.专科医院 为诊治专科疾病而设置的医院，如肿瘤医院、胸科医院、眼科医院、口腔医院。（四） 按特定服务人群对象军队医院、企业医院等，有其特定任务及特定服务对象。 三、医院的科室1、大内科呼吸内科 消化内科 心血管内科 血液内科 免疫内科 内分泌科 肾内科 感染内科 肿瘤内科 神经内科 普通内科 内科ICU 心理医学科 风湿免疫科 过敏反应科2、大外科基本外科 心胸外科 心脏外科 泌尿外科 骨科 神经外科 血管外科 乳腺疾病科 麻醉科 胰腺外科 肠外肠内营养科 肝脏外科 整形外科 微创 传染科 手术室外科ICU（重症加强护理病房）4、 妇儿科室妇科

4、、产科、儿科、计划生育、生殖内分泌、妇泌尿5、 五官科室耳鼻喉科 口腔科 眼科 6、 皮肤科7、 中医科中医内科 中医外科8、 医技科室检验科 放射科 核医学科 理疗科 放疗科 病理科 超声诊断科 输血科 9、 体检中心10、设备科四、医院的人员配备（一）确定编制总额医院人员编制总额的核定，是依据有关主管部门核准的床位数，按一定的人员编制标准核定的。其计算公式为：M=BY+(B-Bmin)/(Bmax-Bmin)(Ymax-Ymin)B+A1+An式中：M核定人员编制总数； B核定床位数； Bmax规定该等级医院床位数的上限； Bmin规定该等级医院床位数的下限； Y编制常数平均值； Ymax

5、该等次常数上限； Ymin该等次常数下限； A1，A2，An医院其他附属编制。 （二）制定编制方案 人员编制方案是编制员额、人员编制类别以及岗位、职数、各类人员结构比例等方面的规定。 （三）核定编制比例 编制比例是指编制员额与核编参数之间的比例关系的规定。医院编制比例，通常由一定数量的编制员额与一定数量的核编参数组成。对于医院来说，病床数就是核编参数，医院的核定病床数通常是由卫生行政主管部门依据区域医疗规划所审定的。 （四）进行人员配备 我国医院的人员配备，主要依据卫生部1978年颁布的综合医院组织编制原则（草案）进行。根据这个原则综合医院病床与工作人员之比，依医院的规模和承担的任务分为三类：

6、300张床位以下的医院按11.3011.40计算；300400张床位的医院按11.4011.50计算；500张床位以上的医院按11.6011.70计算。医院各类人员的比例为：行政和工勤人员占总编制的2830，其中行政管理人员占编制的810；卫生技术人员占总编制的7072，在卫生技术人员中，医师、中医师占25，护理人员占50，药剂人员占8，检验人员占4.6，放射人员占4.4，其他卫生技术人员占8。 1、临床科室负责人配备 （1）科主任。25张床位以上的科设科主任，超过40张床位可增设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于25张也可设科主任。门诊及病房任务较少的科，可由其他有关科的科主任兼任。 （2

7、）科护士长。各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。 2、医师的配备 卫生部规定，各级医师结构比例为：主任医师副主任医师主治医师住院医师1248。在编配某一职级的医师时，通常采用的计算公式为： M(TwBR)/Ta15/PA式中： M某职级医师数； Tw住院医师日均诊治每位患者所需工时； B核定编制床位数； R病床使用率； Ta住院医师日均有效工时； P住院医师比例数； A机动数。 根据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异，以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院，医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少；承担高度医疗或医学

8、院校附属医院，高中级专业技术人员编配比例可适当增大。 3、护理人员和助产士的配备 护理人员包括护理技术人员和护理员。护理技术人员和护理员的比例为31为宜。卫生部1997年颁布的综合医院评审标准规定，三级、二级综合医院中，实际从事临床护理工作的在编护理人员数不少于卫生技术人员总数的50；病房床位与病房护士之比不少于10.4；具有大专以上护理专业毕业文凭者，三级医院不少于护士总数的20，二级医院不少于护士总数的10。 （1）病房护理人员承担的工作量不包括发药及治疗工作量在内，发药及治护理人员与病床之比为11001.2100。 （2）4050张床位设护士34人。 （3）门诊护理人员与门诊医师之比为1

9、2。 （4）住院护理人员与病床之比为11001.2100。 （5）急诊室护理人员与病床之比为11001.5100。 （6）婴儿室护理人员与婴儿病床之比为1316。 （7）注射室护理人员与病床之比为1.21001.4100。 （8）供应室护理人员与病床之比为21002.5100。 （9）设有观察床的护理人员与观察床之比为1213。 （10）手术室护理人员与手术台之比为2131。（11）助产士与妇产科病床之比为：18110。 （12）病房、门诊、住院处、急诊室、观察室、婴儿室、注射室、手术室、供应室等单位，每6名护理人员（助产士）增加替班1名。 4、医技人员的配备 （1）检验人员。检验师与病床之比

10、为11001200，其他检验人员与病床之比为130140。血库人员与病床之比为11201150。 （2）药剂人员。药剂师与病床之比为1801100，其他药剂人员与病床之比为115118，中药炮制、制剂人员与病床之比为160180。 （3）放射人员。放射医师与病床之比为150160，技术人员与机器台数之比为1.311.51。 （4）理疗人员。理疗医师与病床之比为11001150，其他理疗人员与病床之比为1501100。 （5）营养人员。营养人员与病床之比，三级综合医院为1200；二级综合医院为1250。 （6）病理人员。病理人员与病床之比为11001130。 （7）麻醉人员。麻醉人员与手术台之比

11、为111.51。 （8）口腔科技术人员。根据实际需要，在编制总数内进行调配。 5、行政管理和工勤人员的配备 （1）书记、院长及其副职。100200张床位的医院设23人；300400张床位的医院设35人；500张床位以上的医院设46人。 （2）其他行政管理人员。可根据医院科室设置和实际需要配备。 （3）病人厨工。与床位数之比为125130。 （4）配餐人员。与床位数之比为140150。 （5）病房卫生员。与床位数之比为120125。 （6）洗衣工。与床位数之比为125140。 （7）其他工勤人员。可根据实际需要，在工勤人员编制内进行调配。五、医院的设备配备1、临床科室（一） 病房基本设备设备名称

12、配置备 注（品牌）吸引设备鱼跃、鸽子、Arjohuntleigh供氧设备鱼跃、新松、杭氧监护设备PHILIPS、GE、CSI、迈瑞呼叫系统乐铃心脏除颤器PHILIPS呼吸机费雪派克简易呼吸器心电图机光电、福田多功能抢救床国内品牌抢救车杰韦弗（国内品牌）换药车国内品牌转运床选配雅科（台湾）快速血糖仪国内品牌微量泵日本top输液泵杰韦弗、日本top营养输注泵选配Alaris气管插管设备防褥疮气垫医用冰箱血压计、体温计、体重计空气消毒机（含床边消毒机）移动紫外线灯负压病房设施选配层流病房设施选配2、急诊科设备名称配置备 注中心负压吸引设备中心供氧设备多参数监护设备心脏起搏/除颤器心脏复苏机选配呼吸机

13、儿童用呼吸机简易呼吸器自动洗胃机心电图机多功能抢救床气管插管设备转运车快速血糖仪亚低温治疗仪冰帽选配电子冰毯选配微量泵输液泵营养输注泵选配医用冰箱血压计、体温计、体重计空气消毒机3、重症监护室（ICU）设备名称配置备 注中心负压吸引设备中心供氧设备多参数监护设备心脏起搏/除颤器体内心脏起搏器选配心电图机有创呼吸机便携式呼吸机简易呼吸器雾化器床边支气管镜微量泵输液泵营养输注泵多功能抢救床快速血糖仪血液动力学监测仪选配亚低温治疗仪电冰毯选配电子冰帽选配颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配脑电图监测仪选配脑功能监测仪选配床边肺功能仪选配空气波压力治疗仪选配振动排痰器选配床单元臭氧消毒机空气消毒机层流净化

14、系统4、心内科设备名称配置备 注多参数监护设备动态心电监测系统（holter）有创呼吸机动态血压监护仪便携式血氧饱和度监护仪永久起搏器选配临时起搏器选配植入型体内自动除颤器（ICD）选配DSA选配5、肺病科设备名称配置备 注有创呼吸机多导睡眠呼吸监测仪选配床边肺功能仪选配便携式血气分析仪多参数心肺功能监测仪6、脾胃病科设备名称配置备 注胃动力检测仪胃电治疗仪选配7、肝病科设备名称配置备 注腹水超滤仪选配腹水浓缩机选配人工肝选配肝病治疗仪选配床单位臭氧消毒机8、肾病科设备名称配置备 注结肠灌洗治疗仪经皮肾镜选配9、内分泌科设备名称配置备 注动态血糖监测仪选配胰岛素泵糖尿病足病诊断箱眼底镜空气波压

15、力治疗仪选配10、脑病科设备名称配置备 注动态脑电监护仪眼底镜颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配11、风湿免疫科设备名称配置备 注半导体激光治疗仪选配12、肿瘤科设备名称配置备 注钴60放射治疗机选配超声聚焦刀选配氩氦刀选配射频肿瘤治疗仪选配微波热疗仪选配13、血液科设备名称配置备 注双筒显微镜相差显微镜荧光显微镜倒置显微镜选配骨髓活检装置流式细胞分析仪选配细胞分离机14、老年病科设备名称配置备 注脑细胞介质分析仪选配双光能骨密度仪选配脑电超慢涨落分析仪选配动脉硬化测试仪选配外科15、普外科设备名称配置备 注移动式负压吸引器换药床乳腺微创真空旋切系统选配体外碎石设备选配16、骨科设备名称配置备

16、注骨科牵引床脊柱牵引床推拿手法床石膏床石膏剪石膏锯水温箱选配足底静脉泵选配激光治疗仪选配骨科康复设备（套）17、肛肠科设备名称配置备 注诊察床肛管直肠压力测定设备肛门镜肛门坐浴熏洗设备结肠灌洗设备肛肠综合治疗仪痔科套扎器选配肛肠内腔治疗仪选配肛门肌电图选配18、周围血管科设备名称配置备 注空气波压力治疗仪糖尿病足病诊断箱选配19、皮肤科设备名称配置备 注多功能电离子手术治疗机选配CO2激光治疗仪半导体激光治疗仪准分子激光治疗仪选配微波治疗仪生物共振检测治疗仪选配过敏原检测仪有生物共振检测治疗仪时可以不配紫外线治疗仪蓝红光痤疮治疗仪选配多功能手术仪选配显微镜手术器材选配高频电针、电刀、电灼器选配

17、病理切片机选配红宝石激光美容仪选配光子嫩肤仪选配半导体激光脱毛机选配中药熏洗机妇产科20、妇科设备名称配置备 注母婴监护仪妇科检查台计划生育手术床（包括手术器械）冲洗车阴道镜人流吸引器超声诊断仪超高频电波刀超声聚焦治疗仪选配盆腔炎治疗设备选配产后康复综合治疗仪选配21、产科设备名称配置备 注母婴监护仪胎心监护仪妇科检查床综合产床新生儿抢救台婴儿辐射保暖台婴儿培养箱冲洗车电动羊水吸引器人流吸引器经皮给药治疗仪胆红素测定仪可与新生儿科共用产妇电脑综合治疗仪选配消毒隔离器械柜儿科22、新生儿科设备名称配置备 注新生儿抢救台新生儿监护仪婴儿辐射保暖台婴儿培养箱小儿脉氧仪选配可与小儿科共用复苏器婴儿呼吸

18、机小儿吸痰器医用婴儿氧舱新生儿微量输液泵新生儿听力筛选仪经皮胆红素测定仪新生儿黄疸治疗仪经皮给药治疗仪复合脉冲磁性治疗仪选配小儿雾化治疗仪婴儿计重计新生儿淋浴设备儿童智能测量仪23、小儿科设备名称配置备 注小儿多参数心电监护仪选配病房必备小儿呼吸机选配病房必备小儿吸痰器选配病房必备胆红素测定仪选配小儿脉氧仪选配可与新生儿科共用小儿雾化治疗仪复合脉冲磁性治疗仪选配经皮给药治疗仪儿童智能测量仪24、康复科设备名称配置备 注颈、腰椎电动牵引床空气波压力治疗仪选配超声波治疗仪选配超短波治疗机短波治疗机紫外线治疗仪选配心脑血管治疗仪选配神经网络重建仪选配肌力、精细运动训练设备（套）关节活动度训练设备（套

19、）平衡仪选配吞咽功能治疗仪语言训练仪五官科25、眼科设备名称配置备 注眼科治疗床裂隙灯眼压计眼底镜角膜曲率计视力灯箱客观视力仪电脑验光仪全自动电脑视野仪手术显微镜眼科AB超声仪超声乳化治疗仪眼底荧光造影仪自动焦度仪沙眼治疗仪睫毛电解器选配激光治疗仪视觉诱发电位仪选配26、耳鼻喉科设备名称配置备 注耳鼻喉综合治疗台耳科旋转椅鼓气电窥耳镜耳钻动态喉镜纤维喉镜间接喉镜直接喉镜（支撑喉镜）电子喉镜鼻咽喉镜间接鼻咽喉镜前鼻镜鼻内镜及手术系统选配电测听器前庭检查仪眼震电图仪声阻抗仪多导睡眠呼吸监测仪选配五官科多用显微镜电动吸引器超声雾化器空气压缩雾化泵选配听觉诱发电位仪脑干诱发电位仪微波治疗仪低温等离子治

20、疗仪耳鸣治疗仪嗓音声学分析、矫正仪选配C02激光治疗仪27、口腔科设备名称配置备 注牙科综合治疗台石膏模拟切边机抛光机氦氖激光器选配光敏固化灯种植机选配喷砂机铸造机石膏振荡器干燥箱全瓷/铸造烤瓷设备选配超声波洁牙机手术器械及器械车牙科技工装置选配包装机纸塑包装封口机清洗机快速高温高压蒸汽灭菌器真空灭菌器清洗消毒器28、男科设备名称配置备 注男科工作站选配自动取精、前列腺治疗仪、性功能治疗仪，整个治疗过程中有记录。前列腺治疗仪有男科工作站时不配男性性功能康复治疗仪有男科工作站时不配精液分析仪选配29、心身医学科设备名称配置备 注心理CT系统选配多导睡眠呼吸监测仪选配各种生物反馈治疗仪（包括皮电、

21、肌电、皮温、脑电、脉搏血压反馈仪等等）选配心理治疗沙盘选配音响设备选配30、麻醉科（含手术室）设备名称配置备 注中心负压吸引设备中心供氧设备心脏起搏/除颤器麻醉机多参数监护仪麻醉深度监护仪肌松监测仪微量泵手术无影灯移动式手术灯冷光源头灯选配脑外科、骨科、耳鼻喉科等手术配置多功能手术床骨科手术床选配骨科手术配置手术交换车抢救车手术显微镜选配眼科、脑外科、骨科等手术配置耳鼻喉动力系统选配耳鼻喉科手术配置电动骨锯选配骨科手术配置电动磨钻选配骨科手术配置高频电刀选配外科手术配置胸腔镜选配胸外科手术配置腹腔镜选配腹腔镜手术配置超声刀选配腹腔镜手术配置人流吸引器选配妇科手术配置超高频电波刀选配妇科手术配置

22、纤维宫颈腔镜选配妇科手术配置输卵管镜选配放在手术室C型臂X光机选配骨科手术配置G形臂X光机选配关节镜选配骨科手术配置体外循环仪选配心血管外科手术配置前列腺电切镜选配泌尿外科手术配置纤维膀胱镜选配泌尿外科手术配置射频控温热凝器选配椎间盘手术用自体血回收装置便携式血气分析仪可共用直接喉镜困难插管装置纤维支气管镜选配输液加温装置医用冰箱温湿度控制设备高压清洗枪（水枪、气枪）低温等离子消毒柜低温气体灭菌设备空气消毒机层流净化设备31、血液透析室设备名称配置备 注血透机血液透析滤过机腹膜透析仪选配人工肝选配隔离放置负压抽吸装置水处理机心脏除颤器心电监护仪抢救车32、高压氧舱室设备名称配置备 注高压氧舱心

23、电监护仪医技科室33、放射科设备名称配置备 注普通X光机选配洗片机选配透视机移动式X光机数字X线摄影（CR /DR）干式激光相机X线电子计算机断层扫描装置（CT）数字减影血管造影X光机（DSA）800MA以上数字化胃肠X光机医用磁共振成像设备（MRI）X线正电子发射计算机显像系统（PETCT）选配乳腺钼靶X光机妇产科配置牙科X光机口腔科配置双能X线骨密度仪电脑遥控灌肠整复仪选配抢救车34、检验科设备名称配置备 注数据传输系统（LIS）全自动血细胞分析仪（五分类）全自动血细胞分析仪（三分类）尿液分析仪尿沉渣工作站冰点渗透压计选配凝血检测仪血糖测定仪微量血糖测定仪血气分析仪干式生化分析仪选配生化分

24、析仪生化室配置 发光免疫分析仪全自动酶免免疫分析系统选配酶标仪免疫室配置电泳分析仪生化室配置血小板聚集仪细胞室配置全自动细菌培养系统生物培养箱全自动细菌培养系统包含此功能时可以选配微生物鉴定药敏分析仪细菌室配置血培养仪细菌室配置菌落计数器细菌室配置厌氧菌培养箱幽门螺旋杆菌检测仪流式细胞分析仪氨基酸分析系统荧光定量PCR检测系统TCT液基细胞学检测仪HPV-DNA检测系统心梗三项检测仪脑钠肽检测仪二氧化碳培养箱高温灭菌器生物安全柜血液流变仪普通显微镜生物显微镜荧光显微镜相差显微镜倒置显微镜血沉仪蛋白电泳仪特种蛋白仪电解质分析仪精子分析系统血栓弹力分析仪选配血型鉴定及配血设备纯水系统自动洗板机分析

25、天平超声清洗器选配振荡器电热培养箱恒温水浴箱干燥箱医用冰箱医用冷库或冷藏柜超低温冰柜选配普通离心机低速冷冻离心机高速冷冻离心机35、超声诊断室设备名称配置备 注彩色图文工作站普通黑白超声诊断仪彩色多普勒超声诊断仪便携式彩色多普勒超声诊断仪抢救车36、心功能室（含心电图室）设备名称配置备 注心电工作台便携式心电图机十二导同步心电图机动态心电监测系统（holter）动态血压监护仪运动平板抢救车37、肺功能室设备名称配置备 注心肺功能测定仪肺功能分析仪纤维支气管镜抢救车38、脑电图室设备名称配置备 注脑电工作站脑电图仪脑地形图仪选配经颅多普勒血流仪床边经颅多普勒血流仪选配脑循环分析仪动态脑电检查仪选

26、配39、肌电图室设备名称配置备 注肌电图仪40、内窥镜室设备名称配置备 注内镜影像工作站电子胃镜电子结肠镜电子十二指肠镜电子小肠镜选配胶囊内镜工作站选配电子纤维膀胱镜选配电子鼻咽喉镜鼻内窥镜纤维支气管镜超声内镜选配高频电刀选配氩气刀选配心电监护仪电动吸引器抢救车内镜储藏柜内窥镜清洗消毒仪超声波清洗器高压水清洗设备高压气吹干设备41、导管室设备名称配置备 注数字化血管机800MA以上多导电生理纪录仪选配主动脉内气囊反搏泵选配射频消融仪选配射频发生仪及心脏程控电刺激仪选配动脉血压和血氧饱和度监测设备选配心脏三维标测系统和冷盐水灌注系统选配经食管心脏超声诊断仪选配血管内超声诊断仪选配心电监护仪心脏起搏/除颤器体内心脏起搏器抢救车六、医院的发展趋势1、分工精细与多种综合的新型医疗技术结构日益形成（如癌症治疗中心，心血管疾病治疗中心，器官移植中心等）。2、广泛应用现代科学技术的成就，是现代医院发展的一个显著特点。3、培养支掌握现代科学技术的专业队伍4、医疗设备先进、医院建筑现代化5、医院管理科学化、系统化、信息化6、医院从医疗型逐步向医疗、预防、保健型转化7、急救医学向专业化发展