临床医师“三基三严”考试试题及答案

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1、2012年临床医师“三基三严”考试一试题（一）科室姓名得分一、单项选择题：1、枕颌带牵引的重量（c ）。A、2-5Kg B、 3-8Kg C、 3-10Kg D、 5-10Kg2、暴力作用于正常关节惹起的脱位（A ）。A、伤害性脱位 B、先本性脱位C、病理性脱位 D、习惯性脱位3、骨巨细胞瘤的好发部位（B）。A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端D、胫腓骨4、受伤肢体长时间固定缺少功能锻炼，关节囊和四周肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造 成（D ）。A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎D、关节僵直5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而惹起（C ）

2、。A、横断骨折B、嵌插骨折C、粉碎性骨折D、压缩性骨折6、排尿中止的症状常有那种疾病（D ）。A.膀胱癌B.肾结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.阴茎癌7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿（C ）。A.泌尿系肿瘤B.泌尿系统感染C.原发性醛固酮增加症D.泌尿系结石E.泌尿系外伤8、以下哪一种疾病不适合作膀胱镜检查（C ）。A.输尿管肿瘤B.尿道肿瘤C.尿道狭小D.前列腺癌E.膀膀肿瘤9、无痛性间歇性肉眼血尿最常有（D ）。A.急性肾盂肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿瘤E.肾肿瘤10、以下检查哪项对前列腺癌诊疗意义不大（C ）。A. PSA检查 B.肛门直肠指检C.排泄性尿路造影D.前

3、列腺穿刺活检E.前列腺B超11、以下有关疝的表达，哪项是正确的（E ）A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易 嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟四周呈半球状的腹外疝为直疝 E.压住内环让病 人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝12、判断腹内空腔脏器伤害最有价值的发现是（D ）A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血 D.有气腹 E.腹胀13、男性病人,40岁，因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜（E ）A.输血+甲氧明静脉滴注B.输血+去甲肾上腺素C.输血+冰盐水灌洗胃D.输血+三腔二囊

4、管压迫止血E.输血+急症胃大部切除术14、男性病人，35岁，上腹饱胀、暧气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未 扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊疗最可能是 （E ）化胃肠炎 B.急性胃扩充胃溃疡 D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门堵塞15、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样痛苦，快速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有显然腹膜刺激征，肝浊音界消逝，肠鸣音消逝， 初步诊疗是（B ）A.阑尾穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎C.胆囊穿孔腹膜炎D.绞窄性肠堵塞 E.急性出血性胰腺炎16、急性化脓性心包炎不可以出现哪一种体征？

5、（ C ）A、脉搏纤弱、快B、静脉压上涨 C、血压高升 。、心界扩大17、急性脓性心包炎的治疗，错误的选项是：（A ）入、心包部分切除术B、浑身应用抗生素C、穿刺抽脓。、心包切开排脓术18、结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ A ）A、胸腔穿刺排脓B、脓胸纤维板剥脱术C、开放引流D、闭式引流19、慢性脓胸最主要的诊疗依照是：（B ）A、X线见有胸膜钙化 B、胸手下陷肋间变窄 C、颈部气管向患侧移位D、胸腔抽出脓液20、急性全脓胸闭式引流的最正确部位是：（D ）A、锁骨中线第二肋间 B、胛线第七肋间C、腋前线第六肋间D、腋中后线第七或八肋间21、诊疗颅底骨折最切实的依照是：（D ）A、头

6、面部外伤史B、脑脊液鼻漏C、头颅X线摄片示额骨线形骨折D、鼻出血22、诊疗颅盖骨折往常依照：（ B ）A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐C、局部触诊闻及骨擦音D、头颅X线摄片23、颅高压病人，腰穿开释脑脊液后忽然呼吸停止，其原由是：（A）A、小脑扁桃体疝B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低24、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本差别是：（C ）A、强烈头痛，屡次呕吐B、生命体征改变C、意识阻碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早25、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（B ）A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤26、男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血 白细胞10

7、X109/L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的诊疗是：（B ）A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘27、男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3C，就诊过程中忽然双眼上翻，肢体强直， 连续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异样，半年前也有同样病史，最可能诊疗是： （E ）A.癫痫 B.低钙惊厥 C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥28、重生儿开始排便的时间常为生后AA.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时29.3月小儿按公式计算其身高、头围约是BA.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42c

8、m D.70cm 44cm E.75cm 46cm30. 小儿体格发育的两个顶峰期是 AA.婴儿期、学龄期 B.学龄先期、青春期 C.少儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.重生儿期、学龄期31. 糖尿症酮症时酮体阳性指哪组：AA.乙酰乙酸、丙酮、B-羟丁酸B.B-羟丁酸C.丙酮 D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、B-羟丁酸32. 以下哪一种激素是由腺垂体合成：DA. ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS33.30岁孕妇，妊娠前无糖尿病，在妊娠8个月时发现尿糖(+),尿酮体(一)，空肚血糖 8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl),

9、下边哪项治疗是合 理的：EA. 体育锻炼+饮食控制B.体育锻炼+饮食控制+降糖灵C.体育锻炼+饮食控制+优降糖D.胰岛素治疗E.饮食控制+胰岛素治疗34. 内分泌疾病诊疗中，常常第一易于确立的是：CA.病理诊疗 B.病因诊疗 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊疗发现35. 以下哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关：AA.T?3克制试验 B.皮质激素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E. 水负荷试验36. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频次为：BA、80-100 次/分；B、100 次/分；C、120 次/分；D、60-80 次/分37. 2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外

10、按压与通气的比率为：AA、30：2；B、15：2； C、30：1；D、15：138. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A入、双乳头之间胸骨正中部；B、M尖部；C、胸骨中段；D、胸骨左缘第五肋间39. 在成人心肺复苏中，人工呼吸的频次为：BA、6-8 次/分；B、8-10 次/分；C、10-12 次/分； D、12-15 次/分40. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为：CA、 200J； B、 300J； C、 360J； D、 150J41. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为：CA、 100J； B、 100-150J； C、 150-200J； D、 300J42. 食管癌最主要的转

11、移门路(B)A.直接延伸 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.腹腔内栽种 E.消化道播散43.IIIA期非小细胞肺癌的新协助化疗各国都在努力探究，因为波及与手术的关系一般主张赐予(D)A. 6周期 B. 5周期 C. 4周期44. 骨与软组织肿瘤最常有的转移门路是(A.直接延伸扩散 B.经过动脉流传流E.沿神经干延伸扩散45. 阿糖胞苷与放线菌素D结适用药依照是(A.减少药物毒性 B.细胞增殖动力学D. 23周期CC.经过血行流传E. 1周期)D.经过淋巴回B)C.从抗瘤谱考虑D.从给药方法E.方差)D.发热E.贫考虑 E.以上都不对46. 一组察看值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数

12、被称为(E)A.有关系数B.中位数C.众数D.标准误47. 结肠癌的主要症状中常最早出现的是(CA.腹痛 B.腹部肿块C.排便习惯和粪便性状改变血和消瘦48、尿毒症病人高血压最主要的原由是：CA肾素增加 B促红素减少C水钠潴留D血管加压素增加E交感神经喜悦49. 环磷酰胺的毒性作用：AA、骨髓克制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝伤害B、胃肠道反响、口腔溃疡、骨髓克制、巨幼红样变C、骨髓克制、恶心呕吐、胃肠道反响、口腔黏膜炎、脱发D、骨髓克制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能伤害E、过敏反响、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症50. 对于紫瘢型过敏性紫瘢的临床表现中，描绘正确的选项是：B

13、A可有黏膜下水肿、出血 B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C脐四周或下腹 部呈阵发性绞痛或连续性钝痛 D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿胀、痛苦51. 属于肾功能不全衰竭期的指标是：EA、GFR50ml/min, Cr445 u mol/L, BUN178umol/L, BUN9mmol/LC、GFR178umol/L, BUN20mmol/LD、GFR2550ml/min, Cr445 umol/L, BUN20mmol/LE GFR445umol/L, BUN2mmol/L52. 在原发性肾病综合征中，对于细小病变性肾病的特色，表达不正确的选项是：CA光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮

14、严重脂肪变性B免疫荧光检查阴性C电镜下与系膜区及内皮下可见电子致密物D镜下血尿发生率低，不出现肉眼血尿E对激素治疗敏感，并可自觉缓解，但却易复发53. 急性肾小球肾炎患者儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是：D入强心药B降压药 C抗感染药 D利尿药 E扩充血管药54. 蛛网膜下腔出血最常有的病因是：CA.高血压 B.脑动脉粥样硬化C.先本性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液病。55. 一位胸推结核患者，表现为截瘫，两侧胸5以下感觉阻碍，其病变位于：BA.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎56. 癫痫小发生（失神性发生）的首选药物是：EA.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C

15、.平定 D.硝基平定 E.乙琥胺或苯琥胺57. 病理反射的出现是因为：DA.脊髓反射弧的伤害B.神经系统喜悦性增高C.基底节受损D.锥体束伤害E、脑干网状构造伤害。58. 脑血栓形成最常有的病因是：BA.高血压病B.脑动脉粥样硬化C.各样脑动脉炎D.血压偏低 E.红细胞增加症59. 脑出血的内科疗法中，最重假如：CA.降低血压B.控制出血C.控制脑水肿，预防脑疝 D.增强护理，注意水与电解质均衡 E.气管切开，吸氧60. 与速发型哮喘反响关系最亲密的炎症细胞是：（B ）A.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞61. 一哮喘患者，表现为忧虑、浮躁、呼吸频次加速，能正确回

16、答以下问题，但只好说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊疗为：（C ）A.哮喘急性发生（轻度）B.哮喘急性发生（中度）C.哮喘急性发生（重度）D.慢性哮喘发生（重度）E.哮喘急性发生（危重）62. 致使慢性堵塞性肺气肿和肺芥蒂，占第一位的原由是：（E ）A.慢性纤维空洞型肺结核B.尘肺 C.支气管哮喘D.支扩E.以上都不是63. 慢性呼吸衰竭最常见的原由是：（B ）A.肺血管病变B.慢性堵塞性肺病C.宽泛胸膜增厚D.宽泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾病64. 确立患者有无呼吸衰竭，以下指标中最存心义的是：（A ）A.血气剖析B.发绀C.神志变化D.呼吸困难E.多汗65. 肺通气/血流比值的正常值为：（

17、D ）66. 对于慢性呼吸衰竭，以下有关失代偿性呼吸性酸中毒的办理原则中，最重要的是：（ E ）A.增补碳酸氢钠，纠正酸中毒B.踊跃控制感染C.连续低流量给氧D.增补血容量 E.增添通肚量67. 所谓有效循环血量是指（B ）A、浑身总血量 B、单位时间内经过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。68. 阵发性室上性心动过速不伴居心力弱竭者首选（B ）A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C. 口服苯妥英钠D.静滴10%氯化钾E. 口服 美西律69. 室性心动过速伴严重血液动力学阻碍时，停止发生的首选方法是：（C ）A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同

18、步电复律 D.人工起搏超速克制E.压迫颈动脉窦70. 心脏骤停的病理生理体制最常有的是（A ）化心室抖动 B.室性心动过速C.电机械分别D.第三度房室传导阻滞E.L室停留71. 心脏性猝死最主要的病因是（ D）A.二尖瓣脱垂B.L肌病 C.主动脉瓣狭小 D.冠芥蒂及其并发症E.急性心肌炎72. 伴有低血钾的高血压，其病因应第一考虑（B ）A.皮质醇增加症 B.原发性醛固酮增加症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭小73. 老年心力弱竭患者症状加重的最常有诱因是（E ）A.过分劳苦B.摄取液体过多C.L、肌缺血D.室性期前缩短E.呼吸道感染74. 以下哪项支持胃的恶性溃疡DA.溃疡呈圆形，椭圆

19、形B.边沿齐整，不隆起 C.底部较平展。.火山口状，底部凹凸不平E.皱襞向溃疡集中75. 肝硬化失代偿期患者的以下哪项检查中不正确DA.凝血因子减少B.血红蛋白降低 C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少76. 对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，以下哪项不正确DA.给制酸剂同时加抗菌剂B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗C. 制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D. 制酸剂应用疗程在DU应适合较GU时长E. 抗菌素药首选一种，以二周为一疗程77. Cushingulcer是指以下哪一种原由惹起者EA.严重的脏器疾病B.大手术C.大面积烧伤D.休克E.中枢精神病变78. 结核性

20、腹膜炎的抗结核治疗，以下哪项不正确AA.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型归并溢出者，病变不易控制C. 一般用34种药物联合治疗D. 继发于体内其余结核病的病人，临床多项选择用过去未用或少用的药物E. 有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素79. 肝硬化病人惹起肝肾综合症的要素中，以下哪项不正确：CA.去甲肾上腺素分泌增添B.肾素-血管紧张素II系统活性增强C.肾前列腺素合成增添D.血栓素A2增添E.白三烯产生增添80. 正常成年人细胞体液约占体重的：CA. 80% B. 70%C.60% D. 50 % E. 40%81. 正常成人血浆约占体重的：DA.8%4B.7%

21、C.6%D.5%E.4%82. 病程记录的书写以下哪项不正确（D ）A.症状及体征的变化B.检查结果及剖析C.各级医师查房及会诊建议D.每日均应记录l 次E.临床操作及治疗举措83. 急救急危患者，未能实时书写病历的，有关医务人员应该在急救结束后几小时内据实补 记，并加以注明。（ D ）A、半小时 B、1小时 C、3小时 D、6小时 E、24小时84. 正确的抗菌治疗方案需考虑（D ）A、患者感得病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特色D、以上3项85. 输血前临床医生应向患者或许其家眷说明什么AA输血目的，经输血可能流传的疾病，同种免疫反响及不行展望的过敏反响B输血支持疗法C输血治疗赞同书

22、的判定D不一样意输血可能发生的问题/86. 有关节盘的是（A ）A.膝关节 B.肘关节 C.髋关节 D.肩关节87. 对病重患者，病程记录起码要（B ）记录一次。A. 1天 b. 2天 c. 3天 d. 4天88. 医师开具处方应按照（C ）原则。A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便89. 药物的首过效应是（B ）A.药物于血浆蛋白联合B.肝脏对药物的转变C. 口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激 E.皮肤给药后药物的汲取作用90. 一位休克患者，心率快，测中心静脉压0.49kpa（5cmH2O）,应采纳（A ）A、快速增补液体；B、控制小量输液

23、；命心功能不全，立刻给强心、利尿剂； 二、多项选择题：91. 以下哪项为心电图上诊疗室性心动过速的有力凭证（ABC ）A.室性夺获B.QRS波群增宽在0.14秒左右，继发ST-T改变 C.室性交融波。.心室率超出100次/分，节律齐整或轻度不齐整92、血红蛋白尿的临床表现为（BD ）D.显微镜A.尿液静置后有红色积淀B.尿色呈红葡萄酒色C.浑身无溶血的表现检无红细胞或少量红细胞93、初期食管癌的症状是：（ACD ）A、吞咽哽噎感B、进行性吞咽困难C、胸骨后炙烤感D、食管内异物感94、慢性脓胸的治疗原则正确的选项是：（ABC ）A、改良浑身状况，除去中毒症状和营养不良B、除去致病原由和脓腔C、全力使受压的肺复张，恢复肺的功能D、胸膜腔频频穿刺抽脓95、降低血清钾浓度的举措有（ABCD ）A. 静脉滴注葡萄糖液B. 应用胰岛素C. 胰岛素、葡萄糖液同时应用D. 口服阳离子互换树脂E. 腹膜透析答案:1-10： CABDCDCCDC11-20 EDEEBCAABD21-30: BDACBBEABA31-40:ADECABAABC41-50: CBDCBECCAB51-60:ECDCBEDBCB61-70:CEBADEBBCA71-80:DBEDDDEACC81-90:DDDDA ABCBA91 ABC 92 BD 93 ACD 94 ABC95 ABCD