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1、电动气压止血带的运用与护理 手术室-杨英成简介用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环最大限制制止创面出血减少手术出血量提供无血手术视野，构成手术操作“无血区使肌腱、神经等微细构造明晰可辨提高手术效率和手术质量构造和配件任务原理及作用仪器优点运用范围和忌讳症操作流程平安运用并发症及预防措施主要内容主机、气囊止血带、电源线显示屏压力显示屏、时间显示屏功能键充气按键、放气按键压力调理按键、时间调理按键主机面板报警静音键止血带衔接口电源开关构造和配件原理：经过对止血带气压压力控制，压原理：经过对止血带气压压力控制，压迫肢体，阻断血液流动，以到达止血迫肢体，阻断血液流动，以到达止血的目的。的目的。作用：
2、作用：1 1、用于肢体手术，暂时阻断该肢体的、用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环最大限制制止创面出血血液循环最大限制制止创面出血2 2、减少手术出血量提供无血手术视野、减少手术出血量提供无血手术视野3 3、构成手术操作、构成手术操作“无血区无血区 ，使肌腱、，使肌腱、神经等微细构造明晰可辨提高手术效神经等微细构造明晰可辨提高手术效率和手术质量率和手术质量任务原理及作用仪器优点当压力到达设定值时，自动停顿泵气能自动调理压力，使压力恒定于设定的任务压力当系统中发生漏气，压力下降时，电脑系统能自动反响，气泵自动补气到所设定的任务值，到达恒压止血的最正确效果当肢体位置改动引起袖带压力变化时，能随时
3、放气或补气，为止血带提供平衡的压力时间设置好后，能自动计时，任务时间剩余10分、5分、1分时有自动报警提示止血仪的适用范围骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科手术 股骨、肱骨远端，胫、腓骨，尺、桡骨骨折切开复 位内固定术。手、足部的手术。肢体肿块或囊肿切除术。四肢神经、肌腱、血管探查、修复吻合术。膝、踝、肘、腕、关节镜手术、膝、踝、肘、腕、指关节置换手术、断肢、断指、断趾再植术 截肢术等运用范围上止血带处的皮肤假设有损伤、水肿等情况，原那么上禁用血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼痛患者禁用开放性外伤伤口,污染创口,超越6h以上,原那么上不能运用止血仪,防止引起全身毒素吸收血液病患者
4、慎用忌讳症1、评价：病人和手术部位选择适宜的止血仪和气 囊止血带2、检查：机器性能、止血带能否漏气3、接电源，翻开电源开关，开机自检4、设置参数：任务压力 任务时间操作流程5、固定：固定于病人手术肢体的适当部位。间隔手术部位上方10 15cm以上。6、衔接：止血带充气导管与仪器接口衔接。7、泵气：按开场键start泵气。8、报警提示：任务时间剩余10、5、1分钟时自动报警提示。9、排气：达设定任务时间泵气自动停顿，排气阀自动翻开，止血带压力下降。10、手术终了：缓慢放气，封锁主机开关，拔插头。操作流程*加强对患者的术前防视任务，严厉掌握顺应症及忌讳症。*加强任务责任心，熟练掌握运用方法及性能。
5、1、型号选择2、压力选择3、时间设定4、放置部位5、固定方法平安运用原那么-尽能够选择宽的止血带根据 病情 年龄 手术等要素，选择适宜型号大号：成人下肢中号：成人上肢、小儿下肢小号：小儿上肢1.型号选择根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小选择适宜压力。手术室护士协会建议：安康成人：上肢压力：收缩压5075mmHg下肢压力：收缩压100150mmHg儿童：上肢压力：收缩压30-40mmHg下肢压力：收缩压45-60mmHg备注：1mmhg=0.133kpa,7.5mmhg=1千帕.压力选择根据病人年龄、生理情况及肢体的血管供应而定AORN建议：50岁以下的安康成人上肢60分钟下肢 90分钟
6、假设需继续运用：放气-恢复肢体血流1520分钟后重新充气*止血带厂家建议安康成人，止血带继续时间不得超越90-120分。儿童普通不超越60-90分。3.时间设定间隔手术部位上方1015cm以上止血带衔接口朝上，防止污染无菌区安康成人 上肢：上臂近端1/3处 下肢：大腿中、上1/3处4.放置部位将止血带内空气驱净用平整的称垫棉纸维护皮肤松紧适度，以摸不到远端动静脉搏动 和 出血停顿为度(以可包容下一指为宜)固定好后，不可旋转移位碘伏消毒皮肤时，防止流至止血带内薄膜维护，引起皮肤化学灼伤5.固定方法 为手术 野明晰，先驱血后止血带再充气，驱血带可使手术肢体、软组织的血液驱离肢体，驱血后的肢体惨白，
7、末梢动脉无搏动，切开皮肤无血液流出，但有以下情况不宜驱血；四肢严重感染、坏疽。四肢恶性肿瘤。静脉曲张伴血栓构成。充血性心力衰竭、右心功能不全软组织异物患者驱血带运用本卷须知运用中亲密察看生命体征病情变化：1、严密察看呼吸、循环及血压变化。2、留意察看患者皮肤的颜色、温度等情况。3、记录运用时间及压力值。术中本卷须知1、神经麻木及水泡：是由于止血带压力过大，时间过长，位置不当呵斥的。预防措施：正确的掌握止血带压力，时间及位置。2、一过性的血压下降：多发生于放松止血带以后。常见于下肢手术。假设两侧肢体同时手术，同时放松那么更容易放生。预防措施：听到提示音，做好放气预备。伤口须加压包扎，防止渗血。放
8、气前，对有潜在性影响血压的要素，如贫血或失血过多者，需预防性运用小剂量麻黄素10-15mg，以预防止血带休克的发生，同时要适当加快补液速度以补充和维持有效的血容量。放气时该当抬高患肢。假设有两个肢体运用止血带，不可同时放松。并发症及预防措施3、组织坏死：止血带运用时间超越正常允许时间过久，肢体产生组织坏死。假设在肢体组织已发生坏死的情况下放松止血带，忽然放松止血带，那么坏死肢体中的毒素将大量进入血液循环，使血管麻木扩张，发生休克及肾脏损害。预防措施：上止血带后于麻醉师一同记录时间，设定时间尽量用倒计时方式。到1小时提示手术医生，假设病情不能允许放松时那么继续以倒计时方式添加30分钟，超越1.5小时还不能放松止血带，每10分钟提示1次。并发症及预防措施 赞赏倾听！赞赏倾听！
电动气压止血带ppt课件
