系统解剖学第六章.肌学ppt课件

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1、肌肌 学学人体解剖学人体解剖学 运动系统运动系统人体解剖学教研室人体解剖学教研室总论总论 总论总论 肌学总论肌学总论 随意肌随意肌不随意肌不随意肌骨骼肌骨骼肌心肌心肌平滑肌平滑肌躯干躯干 头颈头颈 四肢四肢心壁心壁 内脏内脏 血管壁血管壁n肌的形状和构造肌的形状和构造 n肌的起止肌的起止n肌的命名肌的命名/配布配布 n肌的辅助安装肌的辅助安装 肌的形状和构造肌的形状和构造一、肌的形状一、肌的形状长肌长肌:四肢多见四肢多见短肌短肌:躯干深层躯干深层,如肋间肌如肋间肌阔肌阔肌:躯干表层躯干表层,分布胸腹分布胸腹壁壁轮匝肌轮匝肌:分布孔、裂周围分布孔、裂周围 肌学总论肌学总论 肌的形状和构造肌的形状

2、和构造二、肌的构造二、肌的构造肌腹肌腹肌腱（腱划、腱膜）肌腱（腱划、腱膜）大量横纤维组成，大量横纤维组成，色红、柔软而有色红、柔软而有收缩能力，外有收缩能力，外有肌外膜包裹肌外膜包裹腱纤维（胶原纤维束）腱纤维（胶原纤维束）组成，色白、坚韧而无组成，色白、坚韧而无收缩能力在肌腹两端，收缩能力在肌腹两端，附着于骨骼。附着于骨骼。中间腱：肌腱在两个肌腹，此种肌称二腹肌。中间腱：肌腱在两个肌腹，此种肌称二腹肌。腱划：数个肌腱将一肌腹分割成多个肌腹。腱划：数个肌腱将一肌腹分割成多个肌腹。腱膜：阔肌的肌腱，如腹外斜肌腱膜腱膜：阔肌的肌腱，如腹外斜肌腱膜 根据肌群动作的作用可分为原动肌、协同根据肌群动作的作

3、用可分为原动肌、协同肌、肌、对抗肌和固定肌对抗肌和固定肌4 4种。种。1 1、原动肌、原动肌:指在关节运动中，主要完成动作指在关节运动中，主要完成动作的肌肉群。的肌肉群。2 2、协同肌：指与原动肌共处于关节轴同一侧，、协同肌：指与原动肌共处于关节轴同一侧，协助完协助完 成动作的肌肉群。成动作的肌肉群。3 3、拮抗肌：指与原动肌的功能作用完全相反、拮抗肌：指与原动肌的功能作用完全相反的肌肉，的肌肉，两者分别处于关节运动轴的两者分别处于关节运动轴的两侧。两侧。4 4、固定肌：指关节运动时，固定环节的另一、固定肌：指关节运动时，固定环节的另一端，为原端，为原 动肌的任务建立稳定的支持动肌的任务建立稳

4、定的支持条件的肌肉。条件的肌肉。四、肌的配布四、肌的配布肌的起止肌的起止 肌学总论肌学总论 自动肌也称自动肌也称“原动肌：直接完成动作的肌群。原动肌：直接完成动作的肌群。如手持哑铃屈肘关节的动作，手臂的肱肌、肱二头如手持哑铃屈肘关节的动作，手臂的肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前圆肌等是弯举动作的自动肌。肱桡肌、肌、肱桡肌和旋前圆肌等是弯举动作的自动肌。肱桡肌、旋前圆肌等起辅助作用的肌肉叫旋前圆肌等起辅助作用的肌肉叫“副动肌或副动肌或“协同肌。协同肌。拮抗肌：与直接完成动作相对抗的肌群。拮抗肌：与直接完成动作相对抗的肌群。如手持哑铃屈肘关节的动作中的肱三头肌、肘肌等如手持哑铃屈肘关节的动作中的肱三头

5、肌、肘肌等是对抗肌。当自动肌收缩时，对抗肌就自然放松宽息，是对抗肌。当自动肌收缩时，对抗肌就自然放松宽息，从反面协助自动肌完成协调动作。在作某些猛烈的快速从反面协助自动肌完成协调动作。在作某些猛烈的快速运动时，对抗肌除了协调放松外，还在动作的末尾作适运动时，对抗肌除了协调放松外，还在动作的末尾作适当的收缩，防止关节损伤。当的收缩，防止关节损伤。肌的辅助安装肌的辅助安装五、肌的辅助安装五、肌的辅助安装 肌学总论肌学总论 1 1、筋膜：、筋膜：浅筋膜皮下脂肪，皮浅筋膜皮下脂肪，皮下组织下组织 深筋膜肌间隔，血管神深筋膜肌间隔，血管神经鞘经鞘2 2、滑膜囊、滑膜囊3 3、腱鞘、腱鞘 肌学总论肌学总论

6、 1、筋膜：位于肌的外表 1浅筋膜皮下筋膜 疏松结缔组织、皮下脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。维持体温维持体温维护深部构造维护深部构造药物皮下注射药物皮下注射 肌学总论肌学总论 2深筋膜固有筋膜 致密结缔组织，遍于全身且相互延续。包被肌或肌群、腺体、大血管和神经等构成筋膜鞘、间隙。四肢深筋膜，伸入肌群间与骨相连，分隔肌群，称肌间隔。缓冲，减少摩擦 部分肌的起止点 利于血管扩张，并限制炎 症分散。腱鞘腱鞘2 2、滑膜囊、滑膜囊密闭的结缔组织扁囊，与关节腔相通或那么独立密闭的结缔组织扁囊，与关节腔相通或那么独立存在。存在。囊腔内含少量滑液。多存在于皮肤、肌、肌腱、囊腔内含少量滑液。多存

7、在于皮肤、肌、肌腱、韧带与韧带与骨面之间，其作用为添加滑润、减少摩擦、促进运骨面之间，其作用为添加滑润、减少摩擦、促进运动的灵敏动的灵敏性。临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。性。临床上常见的滑膜囊炎即发生于此。3 3、腱鞘、腱鞘 长肌腱周围的鞘管。多位于手足摩擦较大的部位，长肌腱周围的鞘管。多位于手足摩擦较大的部位，如腕部、踝部、手指掌侧、足趾跖侧等处。如腕部、踝部、手指掌侧、足趾跖侧等处。腱鞘由外层的腱纤维鞘腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜鞘组成。和内层的腱滑膜鞘组成。腱滑膜鞘呈双层套管状，腱滑膜鞘呈双层套管状，分内、外二层。二层之间分内、外二层。二层之间含有少量滑液，相互移行含有少量滑液，

8、相互移行的部分，称腱系膜，内有的部分，称腱系膜，内有血管、神经经过。血管、神经经过。腱鞘可起约束肌腱的作腱鞘可起约束肌腱的作用，并可减少肌腱在运动用，并可减少肌腱在运动时的摩擦。时的摩擦。腱鞘炎囊肿腱鞘炎囊肿肌学各论肌学各论躯干肌 头肌 颈肌 上肢肌 下肢肌 肌学肌学学习肌肉要点学习肌肉要点 1、大体肌肉位置体表、大体肌肉位置体表 2、起止点、起止点 3、功能止点向起点靠拢的作用、功能止点向起点靠拢的作用躯干肌躯干肌躯干肌躯干肌n背肌背肌 n胸肌胸肌 n膈膈 n腹肌腹肌 肌学躯干肌肌学躯干肌 背肌背肌背肌背肌n背浅肌：斜方肌背浅肌：斜方肌 背阔肌背阔肌 肩胛提肌肩胛提肌 菱形肌菱形肌 n背深肌

9、：竖脊肌背深肌：竖脊肌胸腰筋膜胸腰筋膜 肌学躯干肌肌学躯干肌 斜方肌斜方肌1 1、形状位置：项背上部的浅层，三角形、形状位置：项背上部的浅层，三角形 阔肌，两侧相合为斜方阔肌，两侧相合为斜方形。形。2 2、起止：、起止：起：枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。起：枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突。上部肌束斜向外下方上部肌束斜向外下方 中部平行向外中部平行向外 下部斜向外上方。下部斜向外上方。止：锁骨外止：锁骨外1/31/3、肩胛骨的肩峰和肩胛、肩胛骨的肩峰和肩胛冈。冈。3 3、功能：、功能：上部肌束可上提肩胛骨上部肌束可上提肩胛骨 下部肌束可使肩胛骨下降下部肌束可使肩胛骨下降 全肌收缩牵引肩胛骨向脊

10、柱靠拢全肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢 上部肌束同时收缩上部肌束同时收缩仰头肩胛骨不仰头肩胛骨不动动 提肩胛骨耸肩提肩胛骨耸肩头不动头不动 全部肌束收缩全部肌束收缩向脊柱靠拢，扩胸运向脊柱靠拢，扩胸运动动 前驱前驱9090度，哑铃继续扩胸运动锻炼斜度，哑铃继续扩胸运动锻炼斜方肌方肌背阔肌背阔肌1、形状位置：、形状位置：位于背下部及胸侧部，全身最大的阔肌，三角形。位于背下部及胸侧部，全身最大的阔肌，三角形。2、起止：、起止：起：以腱膜主要起于下起：以腱膜主要起于下6 个胸椎及全部腰椎的个胸椎及全部腰椎的 棘突、骶正中嵴及髂棘突、骶正中嵴及髂 嵴后部嵴后部 止：肌束向外上方集中，止：肌束向外上方集中，

11、止于内侧肱骨小结节嵴止于内侧肱骨小结节嵴3、功能：、功能：肩关节内收、内旋小结节嵴肩关节内收、内旋小结节嵴 旋后和后伸胸廓不动旋后和后伸胸廓不动当上肢上举被固定时，那么上提当上肢上举被固定时，那么上提 躯干如引体向上躯干如引体向上肩胛提肌肩胛提肌 起止点：起止点：C1-4棘突棘突肩胛骨上角肩胛骨上角 作用：作用：上提肩胛骨；上提肩胛骨；同侧屈颈肩胛骨固定同侧屈颈肩胛骨固定菱形肌菱形肌 起止点：起止点：C6-7、T1-4棘突棘突肩胛骨内肩胛骨内侧缘侧缘 作用：作用：使肩胛骨接近脊柱并向上挪使肩胛骨接近脊柱并向上挪动。动。竖脊肌骶棘肌竖脊肌骶棘肌 1、形状位置：背肌中最长、最大的肌，纵列于躯干反面

12、，脊柱两侧的沟内，居上述四肌斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌的深部。2、起止：起：骶骨反面及髂嵴的后部，止：向上分出许多肌束，沿途 止于椎骨和肋骨，并达颞 骨乳突。3、功能：使脊柱后伸和仰头，是强有力的伸肌，对坚持人体直立姿态有重要作用。胸腰筋膜：胸腰筋膜：包裹在竖脊肌的周包裹在竖脊肌的周围，在腰部显著增厚，围，在腰部显著增厚，可以分浅、中、深两层。可以分浅、中、深两层。浅层在竖脊肌的浅层在竖脊肌的后面，向内侧附于棘后面，向内侧附于棘突，向外侧附于肋角。突，向外侧附于肋角。中层分隔竖脊肌中层分隔竖脊肌与腰方肌，位于第与腰方肌，位于第12肋与髂嵴之间，向内肋与髂嵴之间，向内侧附于腰椎横突。侧附于

13、腰椎横突。深层覆盖腰方肌前面。深层覆盖腰方肌前面。三层筋膜在腰方肌外侧缘会三层筋膜在腰方肌外侧缘会合。合。胸胸 肌肌胸上肢肌：胸上肢肌：胸大肌胸大肌 胸小肌胸小肌 前锯肌前锯肌胸固有肌：胸固有肌：肋间内肌肋间内肌 肋间外肌肋间外肌 肌学躯干肌肌学躯干肌 胸大肌胸大肌 1、形状位置：、形状位置：位置浅表，覆盖胸位置浅表，覆盖胸廓前壁大廓前壁大部，呈扇形，宽而厚部，呈扇形，宽而厚 2、起止：、起止：起：锁骨的内侧半、起：锁骨的内侧半、胸骨胸骨 和第和第1-6肋软骨等肋软骨等处处止：各部肌束聚合向止：各部肌束聚合向外以扁腱止外以扁腱止 于肱骨大结节嵴。于肱骨大结节嵴。3、功能：、功能：使肱骨内收和旋

14、内；使肱骨内收和旋内；如上肢固定那么可如上肢固定那么可上提躯干。上提躯干。锻炼锻炼哑铃平放哑铃平放向中间收向中间收引体向上两块肌肉：引体向上两块肌肉：胸大肌、背阔肌胸大肌、背阔肌胸小肌胸小肌 1、形状位置：、形状位置：胸大肌深面胸大肌深面 2、起止：、起止：3-5肋肋肩胛骨喙肩胛骨喙突突 3、功能：、功能：牵拉肩胛骨向下；助牵拉肩胛骨向下；助吸气。吸气。前锯肌前锯肌1、形状位置：、形状位置：胸大肌深面胸大肌深面 2、起止：、起止：1-8/9肋外面肋外面肩肩胛骨内侧缘胛骨内侧缘 3、功能：、功能：使肩胛骨紧贴胸廓；使肩胛骨紧贴胸廓；助吸气。助吸气。膈膈膈膈 肌学躯干肌肌学躯干肌 介于胸腔和腹腔之

15、介于胸腔和腹腔之间，封锁胸廓下口，间，封锁胸廓下口，为向上膨隆呈圆顶形为向上膨隆呈圆顶形扁薄阔肌。扁薄阔肌。其周围为肌性部，其周围为肌性部，起自胸廓下口内面及起自胸廓下口内面及腰椎前面，各部肌束腰椎前面，各部肌束向中央集中移行于中向中央集中移行于中心腱。心腱。(如倒扣脸盆如倒扣脸盆)膈上有三个裂孔：膈上有三个裂孔：自动脉裂孔后自动脉裂孔后膈与脊柱之间，膈与脊柱之间，T12T12前前方，方，有自动脉及胸导管经有自动脉及胸导管经过过 食管裂孔中、在左食管裂孔中、在左 自动脉裂孔的左前方，自动脉裂孔的左前方，约平约平T10T10 有食管及迷走神经经有食管及迷走神经经过过腔静脉孔腔静脉孔(前、在右前、

16、在右)食管裂孔右前方的中食管裂孔右前方的中心腱内，约平心腱内，约平T8T8 有下腔静脉经过有下腔静脉经过膈的三个裂孔膈的三个裂孔三个裂孔：三个裂孔：腔静脉孔腔静脉孔食管裂孔食管裂孔 迷走神经迷走神经自动脉裂孔胸导管自动脉裂孔胸导管 肌学躯干肌肌学躯干肌 各孔平对？椎各孔平对？椎作用：膈为主要的呼吸肌。作用：膈为主要的呼吸肌。收缩时，圆顶膈肌下降，胸腔容积扩展，收缩时，圆顶膈肌下降，胸腔容积扩展，引起吸气；引起吸气；舒张时，圆顶上升恢复原位，胸腔容积减小，舒张时，圆顶上升恢复原位，胸腔容积减小，引起呼气。引起呼气。膈与腹肌同时收缩，能添加腹压，可协助排膈与腹肌同时收缩，能添加腹压，可协助排便、呕

17、便、呕 吐及分娩等活动。吐及分娩等活动。腹肌腹肌腹肌腹肌n前外侧群：前外侧群：n 腹外斜肌腹外斜肌n 腹内斜肌腹内斜肌n 腹横肌腹横肌n 腹直肌腹直肌n后群：后群：n 腰大肌、腰方肌腰大肌、腰方肌 n重要构造：重要构造：n 腹股沟韧带、腹直肌鞘、腹股沟韧带、腹直肌鞘、n 腹白线、腹股沟管、腹股腹白线、腹股沟管、腹股沟镰沟镰n 肌学躯干肌肌学躯干肌 腹肌前外侧群腹肌前外侧群腹肌前外侧群腹肌前外侧群 肌学躯干肌肌学躯干肌 腹直肌腹直肌腹外斜肌腹外斜肌腹内斜肌腹内斜肌腹横肌腹横肌 11腹直肌：腹直肌：位于腹前壁正中线位于腹前壁正中线的两的两旁，居腹直肌鞘中，为上旁，居腹直肌鞘中，为上宽下宽下窄的带形

18、肌，窄的带形肌，起自耻骨结合与耻骨结起自耻骨结合与耻骨结节之节之间，肌束向上止于胸骨剑间，肌束向上止于胸骨剑突及突及其其5-75-7肋软骨的前面。肋软骨的前面。肌的全长被肌的全长被3-43-4条横条横行的行的腱划分成多个肌腹，腱划腱划分成多个肌腹，腱划由结由结缔组织构成，与腹直肌鞘缔组织构成，与腹直肌鞘的前的前层严密结合。层严密结合。仰卧起坐仰卧起坐 22腹外斜肌第一层腹外斜肌第一层 起于下起于下8 8肋外面，肌束肋外面，肌束由后由后外上斜向前内下方，一部外上斜向前内下方，一部分止分止于髂嵴，而大部分在腹直于髂嵴，而大部分在腹直肌外侧肌外侧缘处移行为腹外斜肌腱膜。缘处移行为腹外斜肌腱膜。腱膜向

19、内侧参与腹直腱膜向内侧参与腹直肌鞘前壁肌鞘前壁的构成。的构成。22腹外斜肌第一层腹外斜肌第一层 腱膜的下缘卷曲增厚腱膜的下缘卷曲增厚连于连于 髂前上棘与耻骨结节之髂前上棘与耻骨结节之间，形间，形 成腹股沟韧带。成腹股沟韧带。在耻骨结节外上方，在耻骨结节外上方，腱膜腱膜 构成一小三角形裂隙，构成一小三角形裂隙，称为腹称为腹 股沟管浅环皮下环。股沟管浅环皮下环。腹肌前外侧群腹肌前外侧群与腹外斜肌有关的构造与腹外斜肌有关的构造 肌学躯干肌肌学躯干肌 腹外斜肌腱膜腹外斜肌腱膜腹股沟韧带腹股沟韧带皮下环浅环皮下环浅环 22腹内斜肌第二层腹内斜肌第二层 起于胸腰筋膜、髂嵴起于胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟和腹股沟

20、韧带外侧半，大部分肌束韧带外侧半，大部分肌束向内上向内上方，下部肌束向内下方，方，下部肌束向内下方，在腹直在腹直肌外侧缘移行为腹内斜肌肌外侧缘移行为腹内斜肌腱膜。腱膜。腱膜向内侧分为前后两层腱膜向内侧分为前后两层并包裹并包裹腹直肌，参与腹直肌鞘前腹直肌，参与腹直肌鞘前后壁的后壁的构成。构成。腹内斜肌腱膜下内腹内斜肌腱膜下内侧部与腹横肌腱膜形侧部与腹横肌腱膜形成结合腱，止于耻成结合腱，止于耻骨，又称腹股沟镰。骨，又称腹股沟镰。男性腹内斜肌最下男性腹内斜肌最下部的肌束与腹横肌最部的肌束与腹横肌最下部的肌束一同随精下部的肌束一同随精索出腹股沟管浅环进索出腹股沟管浅环进入阴囊，包绕精索和入阴囊，包绕精

21、索和睾丸而成为提睾肌。睾丸而成为提睾肌。22腹横肌第三层腹横肌第三层 起于下起于下6 6肋骨内面、胸腰筋肋骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧部，膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧部，肌束向前内横行，在腹直肌外肌束向前内横行，在腹直肌外侧缘移行为腹横肌腱膜，参与构侧缘移行为腹横肌腱膜，参与构成腹直肌鞘后层。成腹直肌鞘后层。腹横肌的最下部肌束及其腱膜腹横肌的最下部肌束及其腱膜下内侧部分，分别参与提睾肌和下内侧部分，分别参与提睾肌和结合腱的构成。结合腱的构成。腹肌前外侧群腹肌前外侧群与腹内斜肌、腹横肌与腹内斜肌、腹横肌 有关的构造有关的构造 肌学躯干肌肌学躯干肌 弓状游离缘弓状游离缘结合腱结合腱提睾肌提睾

22、肌腹前外侧群肌的作用腹前外侧群肌的作用 1、共同维护腹腔脏器。、共同维护腹腔脏器。2、收缩时可以减少腹腔，添加腹压以协助呼、收缩时可以减少腹腔，添加腹压以协助呼 吸、排便、分娩和呕吐、咳嗽。吸、排便、分娩和呕吐、咳嗽。3、可使脊柱前屈和旋转等。、可使脊柱前屈和旋转等。腹直肌鞘腹直肌鞘弓状线以上弓状线以上 弓状线以下弓状线以下 肌学躯干肌肌学躯干肌 腹直肌鞘腹直肌鞘弓状线弓状线包裹腹直肌，分为前后两层。包裹腹直肌，分为前后两层。前层：腹外、腹内斜肌腱膜的前层愈合而成。前层：腹外、腹内斜肌腱膜的前层愈合而成。后层：腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜愈后层：腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜愈 合而成。合而成。

23、在脐下在脐下4-54-5厘米以下，腹内斜肌腱膜后厘米以下，腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜全部转至腹直肌前面参与层与腹横肌腱膜全部转至腹直肌前面参与构成鞘的前层，所以此处缺乏鞘的后层，构成鞘的前层，所以此处缺乏鞘的后层，腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。腰大肌腰大肌腰方肌腰方肌 肌学躯干肌肌学躯干肌 腰方肌腰方肌 位于腹后壁，位于腹后壁，在脊柱两侧，其后在脊柱两侧，其后方有竖脊肌，起自方有竖脊肌，起自髂嵴，向上止于第髂嵴，向上止于第12肋。肋。作用：脊柱侧屈。作用：脊柱侧屈。白线：白线：肌腱成分，血管肌腱成分，血管少，手术出血最少，少，手术出血最少，但但愈合慢愈合慢 位于

24、两侧腹直肌位于两侧腹直肌之之间，为两侧三层腹壁间，为两侧三层腹壁阔阔肌腱膜的纤维在正中肌腱膜的纤维在正中线线交错而成，上宽下窄，交错而成，上宽下窄，其上方起自剑突，下其上方起自剑突，下抵抵耻骨结合，约在白线耻骨结合，约在白线中中部有部有-脐环。脐环。在胎儿时期，有在胎儿时期，有脐脐血管经过，此处也是血管经过，此处也是腹腹壁的薄弱处，如小肠壁的薄弱处，如小肠由由此膨出可构成脐疝。此膨出可构成脐疝。腹股沟管腹股沟管腹股沟管腹股沟管 肌学躯干肌肌学躯干肌 位置：位置：四壁：四壁：两口：两口：内容：内容：1 1、概念：男性精索或女性子宫圆韧带所经过的一条、概念：男性精索或女性子宫圆韧带所经过的一条裂隙

25、，位于腹前外侧壁的下部，由外上斜向内下裂隙，位于腹前外侧壁的下部，由外上斜向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.54.5厘米。厘米。2 2、两口：、两口：1 1内口称腹股沟管深环腹环，在腹股沟韧内口称腹股沟管深环腹环，在腹股沟韧带中带中点上方约点上方约1.51.5厘米处，为腹横筋膜随精索或子宫圆韧厘米处，为腹横筋膜随精索或子宫圆韧带向外带向外的突口。的突口。2 2外口即腹股沟管浅环皮下环，在耻骨结节外口即腹股沟管浅环皮下环，在耻骨结节外上方。外上方。3 3、四壁：、四壁：前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌后壁：腹横筋膜和腹股沟镰结合腱后壁：腹横筋膜和腹股沟镰结合腱上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘下壁：腹股沟韧带。下壁：腹股沟韧带。4 4、临床意义：、临床意义：1 1在病理情况下，腹腔内容物假设经腹股沟管在病理情况下，腹腔内容物假设经腹股沟管深环进入深环进入腹股沟管，还可经浅环突出，下降入阴囊，为腹股腹股沟管，还可经浅环突出，下降入阴囊，为腹股沟斜疝。沟斜疝。2 2如不经过深环而经腹股沟管后壁直接向浅环如不经过深环而经腹股沟管后壁直接向浅环突出者突出者那么为腹股沟直疝。那么为腹股沟直疝。