新冠肺炎的护理要点须知!

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1、新冠肺炎的护理要点须知!成都市第七人民医院610200新冠肺炎,为全球性传染性疾病,具有高传染性。目前,国内疫情控制情况良好,各行 各业均复工复产,经济复苏力度、时间均处于全球最佳水平。但是这并不代表新冠肺炎已经 过去,目前国内病例尚未清零,仍需警惕。虽然,半年多以来,每天都有关于新冠肺炎的新 闻,大家也对其有了基本认识,但是说到如何护理,却知之甚少。下面让我来针对新冠肺炎 护理相关知识给大家科普一下吧!什么是新冠肺炎?新冠肺炎,是新型冠状病毒(2019-nCoV)感染所致肺炎,2020年2月7日,国家卫健 委决定将其暂命名为新型冠状病毒肺炎”(简称新冠肺炎”)。2月11日,世界卫生组织 (W

2、HO)将其英文名命名为“Corona Virus Disease 2019(COV-ID-19)”。新冠肺炎主要症状是发热、干咳、乏力,部分病人有鼻塞、流涕、腹泻等表现,重症者 有呼吸困难表现。该病危害严重,随着病情发展可引发多种并发症,如脓毒症休克、急性呼 吸窘迫综合征、代谢性酸中毒等,甚至引发死亡。各类人群普遍易感,儿童、婴幼儿也有发 病,其中老年人、合并基础疾病的人群感染后病情较重。该病有强传染性,主要经呼吸道飞 沫传播,气溶胶传播和密切接触传播,在相对封闭的环境下长时间暴露于高浓度气溶胶情况 下存在经气溶胶传播的可能。粪-口途径和母婴传播途径尚待进一步明确。感染后潜伏期37 天,最长可

3、达到14天。对于疑似新冠肺炎病人,予以血常规、血生化、肺部X线片或CT、病原学检查等能够确 诊。一旦发现自己有疑似症状,应到定点医院就诊,确诊后应在具有良好隔离条件、防护条 件的定点医院接受治疗,危重症者需收入ICU治疗。早发现、早治疗,多数能够自愈,部分 轻症病人,如只有低热、轻微乏力表现,但没有肺炎表现的病人,可在2周左右恢复。一旦 发病必须隔离治疗,密切接触者也需要接受医学观察,以免造成不可逆性伤害,危及病人生 命,或引发大范围感染。新冠肺炎如何护理?积极治疗是促进新冠肺炎康复的基础,而在治疗过程中必须积极护理,以保证治疗效果, 并降低病毒传播风险。新冠肺炎护理需要注意以下几点:1. 严

4、格执行三区两通道管理新冠肺炎具有高传染性,可经空气中的呼吸道飞沫传播,健康人和新冠肺病炎病人在未 佩戴防护设备时,面对面说话、交流、打喷嚏、咳嗽,就会有被感染的风险。因此,应设置 独立隔离病区,并严格划分清洁区、潜在污染区、污染区,并在各区间设置缓冲区,开设两 条通道分别供患者和医护人员行走,各区域、通道都要有醒目标识。2. 加强空气消毒管理按照室内空气卫生要求,新冠肺炎病房应满足GB15982医院消毒卫生标准中四类环 境空气相关要求。对此应采取以下空气管理方法:让空气由清洁区流向污染区,避免医护人 员吸入被污染的空气;安装排风设施,在留观病区、收治病区中,设置负压(隔离)病房, 在对新冠肺炎

5、患者行手术治疗时候,应充分考虑污染控制问题,应选择有独立进出口通道、 缓冲间的手术室,应彻底阻断被污染空气扩散途径,做到隔离空气,避免污染洁净手术室及 其他区域;合理自然通风,应用自然通风设施,让足够的清洁空气进入病房;应用机械通风 设施,如应用空调通风系统、净化消毒技术、空气过滤和洁净技术,通过调整机械通风效率、 换气次数、压力梯度值等,达到空气卫生要求;使用空气消毒机,通过循环稀释净化空气, 安装位置应得当,保证其能够影响室内气流。3. 加强环境物表消毒工作。对物体表面,使用1000mg/L含氯消毒液,或75%酒精进行消毒,可以采用擦拭法,也 可以采用浸泡法;地面以1000mg/L含氯消毒

6、液消毒,以拖地或喷洒方式消毒。4. 积极预防感染护理新冠肺炎患者过程中,要积极预防感染。接触患者时,要穿好防护服,佩戴医用防 护口罩,并严格规范手卫生。另外,不同人员要做到分级防护,普通门诊医护人员进行一级 防护;发热门诊、隔离区域、隔离病房中的医护人员进行二级防护或三级防护。此外,此类 患者尽量应用防针刺留置针,以免针刺伤引发感染或传染。5. 加强病人管理新冠肺炎疑似病例、确诊病例要分区安置,而且要谢绝一切探视,避免与其他人员接触; 所有病人在住院期间必须佩戴外科口罩。严格对病人分泌物、排泄物、呕吐物进行管理,先 以具有吸水成分的漂白粉、消毒粉等进行覆盖,然后浇上5000mg/L10000

7、mg/L含氯消毒液, 30分钟后清除干净。在清理污染物时,要避免直接接触污染物,做好防护,避免感染。并为 病人配备营养饮食,保证高热量、高蛋白、高维生素、易于消化,以提升其抗病能力,必要 者可以予以肠内或肠外营养支持。6. 加强监测新冠肺炎病情复杂,必须强化患者监测工作,密切关注各生命体征变化,着重关注体温、 呼吸频率、血氧饱和度监测。对持续发热者予以退热处理;对使用无创呼吸机者,严格遵循 医嘱调整各项参数,如吸气压力、呼吸压力、吸氧浓度等;对于气管插管者,在气管插管时, 护理人员做好三级防护,并使用密闭式吸痰方式,进行人工气道管理。7. 积极心理护理新冠肺炎患者多存在不同程度恐惧心理,因此在护理工作中要重视患者的心理护理问题, 尤其是不能与亲人、朋友接触,可能产生严重抑郁、焦虑、恐惧情绪,应鼓励患者多与亲人、 朋友视频沟通,并在防护基础上多与患者交流,让其获得情感支持,树立战胜病魔信心。另 外,要多举例一些成功案例,增强其信心。此外,要为患者持续提供信息支持,保持与社会 的联系,减轻焦虑、不确定感。8. 出院护理对于满足出院标准的病人,准其出院,并进行出院护理,告知患者继续在家隔离14天, 并坚持戴口罩、做好个人防护、增强免疫力。总之,新冠肺炎危害严重,不但损害患者生命健康,而且会给周围人的生命健康造成威 胁,因此必须重视护理问题,在促进病人康复同时,加强个人防护。

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