中医诊断学望诊ppt课件

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1、授课方式：授课方式：CAI课件、图片、幻灯片、模型、录像课件、图片、幻灯片、模型、录像课时：课时：18学时学时目的要求：目的要求：1、掌握得神、失神、假神和常色、病色的特征及临床、掌握得神、失神、假神和常色、病色的特征及临床意义。意义。2、掌握舌诊的方法、正常舌象的表现，舌质、舌苔变、掌握舌诊的方法、正常舌象的表现，舌质、舌苔变化的化的 表现及其临床意义。表现及其临床意义。3、熟习常见异常形体、姿态的表现。、熟习常见异常形体、姿态的表现。4、熟习舌的构造、舌诊原理。、熟习舌的构造、舌诊原理。5、了解望形体、望姿态、望头面五官、望肢体皮肤、了解望形体、望姿态、望头面五官、望肢体皮肤、望二望二 阴

2、、望排出物、望小儿指纹的根本内容。阴、望排出物、望小儿指纹的根本内容。6、了解舌诊的研讨进展。、了解舌诊的研讨进展。望望 诊诊望诊的内容包括：望诊的内容包括：望全身：神、色、形、态望全身：神、色、形、态 望部分：头面、颈项、五官、皮肤、望部分：头面、颈项、五官、皮肤、小儿络脉小儿络脉 望排出物：痰涎涕唾、呕吐物、二便望排出物：痰涎涕唾、呕吐物、二便 望舌：舌质、舌苔望舌：舌质、舌苔概念：医生运用视觉，对人体全身和部分的一切情概念：医生运用视觉，对人体全身和部分的一切情况及其排出物等，进展有目的的察看，以了解安康况及其排出物等，进展有目的的察看，以了解安康或疾病的情况，称为望诊。或疾病的情况，称

3、为望诊。一、望一、望 神神 1 1、神的概念、神的概念 广义广义人体生命活动的外在表现。人体生命活动的外在表现。狭义狭义人的精神思想。人的精神思想。2 2、神的产生及与形体的关系、神的产生及与形体的关系 先天化生先天化生 精气精气 充养形体充养形体 神神 后天滋养后天滋养 3 3、望神的意义、望神的意义 了解人体脏腑精气盛衰了解人体脏腑精气盛衰 全身望诊表现于外表现于外 4 4、神的表现类型及意义、神的表现类型及意义 1得神得神 概念：又称有神，是精充、气足、神旺的表现。概念：又称有神，是精充、气足、神旺的表现。表现：神志清楚，反响灵敏，目光亮堂、精彩内表现：神志清楚，反响灵敏，目光亮堂、精彩

4、内 含，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动含，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动 作灵敏、体态自若。作灵敏、体态自若。意义：主脏腑精气充足。见于正常人，或轻病而脏意义：主脏腑精气充足。见于正常人，或轻病而脏 腑精气未伤者，预后良好。腑精气未伤者，预后良好。全身望诊4少神少神 概念：又称神气缺乏，是轻度失神的表现。概念：又称神气缺乏，是轻度失神的表现。表现：精神不振，少气懒言，两目乏神，表现：精神不振，少气懒言，两目乏神，面色少华，倦怠乏力，动作缓慢。面色少华，倦怠乏力，动作缓慢。4 4、神的表现类型及意义、神的表现类型及意义全身望诊意义：是正气缺乏表现。见于虚证或轻病。意义：是正气缺乏表现。见于虚

5、证或轻病。二、望面色二、望面色 1 1、面部色诊的原理及临床意义、面部色诊的原理及临床意义 2 2、常色与病色、常色与病色1 1常色常色正常生理情况下的面部颜色与光泽。正常生理情况下的面部颜色与光泽。正常面色：红黄隐隐、明润含蓄。正常面色：红黄隐隐、明润含蓄。常色有主色与客色之分：常色有主色与客色之分：主色主色面色肤色终生不变者。面色肤色终生不变者。客色客色由于生活条件的改动，人的面色由于生活条件的改动，人的面色与与 肤色也会相应改动。肤色也会相应改动。全身望诊二、望面色二、望面色2 2病色病色 特点：晦暗、暴露特点：晦暗、暴露 五色善恶：五色善恶：善色善色五色光明润泽气至五色光明润泽气至 恶

6、色恶色五色晦暗枯槁气不至五色晦暗枯槁气不至 全身望诊对五色善恶的论述：对五色善恶的论述：善色善色青如翠羽、赤如鸡冠、黄如青如翠羽、赤如鸡冠、黄如 蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽蟹腹、白如豕膏、黑如乌羽 恶色恶色青如草兹、赤如衃血、黄如青如草兹、赤如衃血、黄如 枳实、白如枯骨、黑如炱枳实、白如枯骨、黑如炱 3 3五色主病五色主病 青色青色全身望诊3 3五色主病五色主病 赤色赤色全身望诊3五色主病五色主病 黄色黄色全身望诊3 3五色主病五色主病 白色白色全身望诊3 3五色主病五色主病 黑色黑色全身望诊三、望形状三、望形状 一望形体一望形体 形体的变化及意义形体的变化及意义:强强实证、热证实证、热证 弱弱

7、虚证、寒证虚证、寒证 胖胖形盛气虚，肥人多痰形盛气虚，肥人多痰 易患中风、眩晕易患中风、眩晕 瘦瘦形瘦阴虚，瘦人多火形瘦阴虚，瘦人多火 易患劳嗽易患劳嗽全身望诊三、望形状三、望形状 二望姿态二望姿态 1、动静：、动静：动、强、仰、伸动、强、仰、伸阳、热、实证阳、热、实证 静、弱、俯、屈静、弱、俯、屈阴、寒、虚证阴、寒、虚证 2、痛证的特殊姿态、痛证的特殊姿态护处必痛护处必痛全身望诊三、望形状三、望形状 3、异常动态：、异常动态：痫病痫病 卒然昏倒，四肢抽搐，口中如作猪羊卒然昏倒，四肢抽搐，口中如作猪羊叫声叫声 中风中风 卒然昏倒，伴口眠歪斜，半身不遂卒然昏倒，伴口眠歪斜，半身不遂 肝风内动肝风

8、内动 四肢抽搐，角弓反张，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，颈项强直，双双 目上视目上视 痿证痿证 肢体筋脉驰缓，肌肉痿软无力肢体筋脉驰缓，肌肉痿软无力 痹证痹证 关节红肿疼痛，活动妨碍者关节红肿疼痛，活动妨碍者 全身望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍一望头面颈项与头发一望头面颈项与头发 1、头形、头形 过大过大脑积水脑积水 过小过小小脑儿、囟门早闭小脑儿、囟门早闭 方颅方颅佝偻病佝偻病 2、头摇、头摇 肝风上扰，或气血亏虚肝风上扰，或气血亏虚部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍一望头面颈项与头发一望头面颈项与头发 2、囟门的变化、囟门的变化 囟填囟门高突囟填囟门高突实热证温病火邪上

9、攻实热证温病火邪上攻 囟陷囟门凹陷囟陷囟门凹陷虚证气血精亏、吐泻虚证气血精亏、吐泻 伤津伤津 解颅囟门迟闭解颅囟门迟闭肾气亏虚肾气亏虚部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍一望头面颈项与头发一望头面颈项与头发 3、面部的形状改动、面部的形状改动 面部浮肿面部浮肿水肿病水肿病 面部红肿面部红肿抱头火丹抱头火丹 痄腮痄腮温病火毒温病火毒 口眼歪斜口眼歪斜中风、风邪阻络中风、风邪阻络部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍一望头面颈项与头发一望头面颈项与头发 4、头发的改动、头发的改动 部分望诊青丝青丝脱发脱发黄干黄干稀疏稀疏血虚、肾虚血虚、肾虚四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍一望头面

10、颈项与头发一望头面颈项与头发 5、望颈项、望颈项 瘿瘤瘿瘤 肝郁气结痰凝，或与地方水土有关肝郁气结痰凝，或与地方水土有关 瘰疬瘰疬 实：风火时毒实：风火时毒 虚：虚：肺肾阴虚肺肾阴虚 项强项强 实证实证 项软项软 虚证虚证部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍 二望目二望目 1、目的五轮学说及脏腑分属、目的五轮学说及脏腑分属 目眦目眦心血轮心血轮 白睛白睛肺气轮肺气轮 黑睛黑睛肝风轮肝风轮 瞳仁瞳仁肾水轮肾水轮 眼胞眼胞脾肉轮脾肉轮部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍 二望目二望目2、目的形状色泽改动及其意义、目的形状色泽改动及其意义白睛白睛目眦淡白目眦淡白 血虚血虚目眦色红目眦

11、色红 心火心火白睛红赤白睛红赤 肺热肺热白睛发黄白睛发黄 黄疸黄疸部分望诊目眦目眦四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍黑睛黑睛瞳仁瞳仁眼胞眼胞黑珠肿痛黑珠肿痛 肝火肝火全目红肿全目红肿 肝火肝火红肿红肿 脾火脾火下垂下垂 脾虚脾虚散大散大 肾精衰竭肾精衰竭减少减少 中毒、肝火中毒、肝火部分望诊 二望目2、目的形状色泽改动及其意义四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍 三、望耳三、望耳 耳的色泽形状改动及其意义耳的色泽形状改动及其意义 耳实证如红肿、流脓耳实证如红肿、流脓 肝胆火旺肝胆火旺 耳虚证如干枯、瘦薄耳虚证如干枯、瘦薄 肾虚肾虚 耳后红络耳后红络 麻疹先兆麻疹先兆 耳轮甲错耳轮甲错 瘀血、

12、肠痈瘀血、肠痈 部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍 四、望鼻四、望鼻 鼻的形状色泽改动及其临床意义：鼻的形状色泽改动及其临床意义：色青色青 腹痛腹痛 红肿红肿 胃热、血热胃热、血热 酒齄鼻酒齄鼻 肺胃湿热肺胃湿热 鼻柱塌陷鼻柱塌陷 梅毒、麻风梅毒、麻风 鼻渊鼻渊 久流浊涕腥臭风热、肝胆湿热久流浊涕腥臭风热、肝胆湿热 部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍 五望口、唇五望口、唇 口与唇的形状色泽改动及其临床意义口与唇的形状色泽改动及其临床意义 口唇樱桃红口唇樱桃红 煤气中毒煤气中毒 口腔溃疡口腔溃疡 心脾积热心脾积热 鹅口疮鹅口疮 脾胃湿热脾胃湿热 口僻口僻 中风、风中经络中风、

13、风中经络 撮口撮口 脐风脐风 口噤口噤 动风动风部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍 六望齿、龈六望齿、龈 齿与龈的形状色泽改动及其临床意义：齿与龈的形状色泽改动及其临床意义：牙齿枯燥牙齿枯燥胃热、肾阴虚胃热、肾阴虚 咬牙啮齿咬牙啮齿胃热、虫积、消化不良胃热、虫积、消化不良 牙龈红肿牙龈红肿胃热胃热 牙龈出血牙龈出血胃火、脾虚胃火、脾虚部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍七望咽喉七望咽喉 实证如咽红肿、乳蛾实证如咽红肿、乳蛾 肺胃热盛肺胃热盛 虚证如咽嫩红、少痛虚证如咽嫩红、少痛 肺肾阴虚肺肾阴虚 白喉白喉 外感疫邪外感疫邪 部分望诊四、望头颈五官九窍四、望头颈五官九窍八望下窍

14、八望下窍 阴囊肿大阴囊肿大 疝气、水肿疝气、水肿 子宫脱垂子宫脱垂 中气下陷中气下陷 脱肛脱肛 中气下陷中气下陷 痔疮痔疮 大肠湿热、大肠燥热大肠湿热、大肠燥热部分望诊五、望皮肤五、望皮肤一、色泽形状一、色泽形状 红红 丹毒丹毒 黄黄 黄疸黄疸 白斑白斑 白驳风白驳风 肌肤甲错肌肤甲错 血瘀血瘀 部分望诊二斑疹二斑疹 斑斑 阳斑：热迫血行阳斑：热迫血行 阴斑：脾不统血阴斑：脾不统血 疹疹 麻疹：风热时邪麻疹：风热时邪 风疹：外感风邪风疹：外感风邪 隐疹：营血亏虚，风邪入络隐疹：营血亏虚，风邪入络五、望皮肤五、望皮肤三白三白 湿郁，汗出不彻湿郁，汗出不彻四疮疡四疮疡 痈：痈：湿热火毒湿热火毒 疽

15、：疽：气血亏虚、阴寒凝滞气血亏虚、阴寒凝滞 疔：疔：外感风热，或内生火毒外感风热，或内生火毒 疖：疖：外感热毒，或湿热内蕴外感热毒，或湿热内蕴部分望诊六、望络脉六、望络脉 一适用年龄一适用年龄 3岁以下小儿岁以下小儿 二三关划分二三关划分 分为风关、气关、命关分为风关、气关、命关六、望络脉六、望络脉三形色主病三形色主病浮显易见浮显易见 表证表证沉隐模糊沉隐模糊 里证里证鲜红鲜红 外感表证外感表证紫红紫红 里热里热色青色青 痛、惊痛、惊紫黑紫黑 血络闭郁血络闭郁2、红紫辨寒热、红紫辨寒热 1、浮沉分表里、浮沉分表里六、望络脉六、望络脉 三形色主病三形色主病色淡色淡 虚证虚证色滞色滞 实证实证风关

16、风关 病情轻浅病情轻浅气关气关 病位较深病位较深命关命关 病情深重病情深重4、三关测轻重、三关测轻重3、淡滞定真假、淡滞定真假七、望排出物与分泌物七、望排出物与分泌物一望痰涎一望痰涎 1、痰、痰 寒痰寒痰清稀色白、灰黑点清稀色白、灰黑点 热痰热痰痰黄质稠痰黄质稠 湿痰湿痰痰多色白易咯痰多色白易咯 燥痰燥痰痰少而粘难咯痰少而粘难咯 脓血痰脓血痰肺痈肺痈 痰中带血痰中带血肺络损伤肺络损伤七、望排出物与分泌物七、望排出物与分泌物 一望痰涎一望痰涎 2、涎、涎 清稀清稀脾胃虚寒脾胃虚寒 胶粘胶粘脾胃湿热脾胃湿热七、望排出物与分泌物七、望排出物与分泌物 二呕吐物二呕吐物 清稀无臭清稀无臭 寒呕寒呕 秽浊

17、酸臭秽浊酸臭 热呕热呕 呕吐不消化食物呕吐不消化食物 食滞食滞 黄绿苦水黄绿苦水 肝胆郁热肝胆郁热 清水痰涎清水痰涎 痰饮痰饮 呕血呕血 胃热、肝火、血瘀胃热、肝火、血瘀 七、望排出物与分泌物七、望排出物与分泌物 三大便三大便 清稀如水清稀如水 寒湿寒湿 黄褐稀烂黄褐稀烂 湿热、食滞湿热、食滞 完谷不化完谷不化 脾虚脾虚 脓血便脓血便 痢疾痢疾 便血便血 近血大肠风燥近血大肠风燥 远血胃热、脾不统血远血胃热、脾不统血 七、望排出物与分泌物七、望排出物与分泌物四小便四小便 清长清长 虚寒虚寒 短黄短黄 实热实热 尿血尿血 实热、湿热、脾肾不固实热、湿热、脾肾不固 尿中沙石尿中沙石 石淋石淋 小便

18、混浊小便混浊 肾虚、湿热肾虚、湿热八、望八、望 舌舌一舌的组织构造一舌的组织构造 舌舌 背背舌面粘膜舌面粘膜轮廓乳头轮廓乳头分布于舌根部分布于舌根部蕈状乳头蕈状乳头舌尖边部较多舌尖边部较多丝状乳头丝状乳头舌苔的主要组成舌苔的主要组成 舌舌 底：舌下络脉。底：舌下络脉。舌舌二舌与脏腑经络的关系二舌与脏腑经络的关系 1、经络直接或间接与舌联络；、经络直接或间接与舌联络；2、心开窍于舌；、心开窍于舌；3、脾开窍于口，舌苔乃胃气所生。、脾开窍于口，舌苔乃胃气所生。舌诊三舌的脏腑分部三舌的脏腑分部 舌尖舌尖 心肺心肺 舌中舌中 脾胃脾胃 舌根舌根 肾肾 舌边舌边 肝胆肝胆四舌诊的方法和本卷须知四舌诊的方

19、法和本卷须知1、方法、方法1伸舌姿态伸舌姿态2顺序顺序3刮舌与揩舌刮舌与揩舌舌诊 2、本卷须知、本卷须知1光线光线2饮食影响饮食影响3染苔染苔4季节、时间季节、时间5年龄年龄五舌诊的内容五舌诊的内容望舌质望舌质舌的神、色、形、态舌的神、色、形、态 候脏腑气血的盛衰候脏腑气血的盛衰望舌苔望舌苔苔质、苔色苔质、苔色 候邪气的浅深、胃气的有无候邪气的浅深、胃气的有无正常舌象：淡红舌、薄白苔。正常舌象：淡红舌、薄白苔。淡红舌、薄白苔淡红舌、薄白苔舌诊六望舌质六望舌质 1 1、舌神、舌神 舌质荣润舌质荣润舌质干枯舌质干枯 意义：荣意义：荣有神有神 枯枯无神无神舌诊主要指舌的荣枯。主要指舌的荣枯。六望舌质

20、六望舌质 2 2、舌色、舌色 1淡白舌淡白舌 舌象：舌色较淡红舌浅，白色舌象：舌色较淡红舌浅，白色多多 而红色少。而红色少。主病：阳虚证主病：阳虚证淡白胖嫩潮湿淡白胖嫩潮湿 气血缺乏气血缺乏淡白瘦薄淡白瘦薄 舌淡苔白有齿印舌淡苔白有齿印舌诊舌色的变化有：淡白、红、绛、紫、青。舌色的变化有：淡白、红、绛、紫、青。2红、绛舌红、绛舌 舌象：舌色呈鲜红色红舌，舌象：舌色呈鲜红色红舌，或深红色绛舌。或深红色绛舌。主病：实热证主病：实热证舌红绛苔黄舌红绛苔黄 阴虚证阴虚证舌红绛少苔舌红绛少苔 或无苔或无苔 舌红无苔舌红无苔舌诊 舌红苔黄舌红苔黄六望舌质六望舌质 2 2、舌色、舌色六望舌质六望舌质 2 2

21、、舌色、舌色 3青、紫舌青、紫舌 舌象：舌色呈青色或紫色。舌象：舌色呈青色或紫色。主病：热入营血主病：热入营血舌紫绛苔焦黄舌紫绛苔焦黄 阴寒内盛阴寒内盛舌青苔白或灰黑舌青苔白或灰黑 血瘀证血瘀证舌紫暗或紫斑舌紫暗或紫斑 舌紫暗、紫舌紫暗、紫斑斑舌诊六望舌质六望舌质 3 3、舌形、舌形 1老嫩老嫩 舌象：舌体坚敛衰老者为老舌；舌象：舌体坚敛衰老者为老舌；舌体浮胖柔嫩者为嫩舌。舌体浮胖柔嫩者为嫩舌。老舌老舌舌诊舌形变化有：老嫩、胖大、肿胀、瘦薄、点刺、裂纹。舌形变化有：老嫩、胖大、肿胀、瘦薄、点刺、裂纹。主病：老舌主实证主病：老舌主实证 嫩舌主虚证嫩舌主虚证嫩舌嫩舌 六望舌质六望舌质 3 3、舌形

22、、舌形 2胖大、肿胀胖大、肿胀 舌象：舌体大而厚，甚那么肿胀而不能回缩。舌象：舌体大而厚，甚那么肿胀而不能回缩。主病：水湿痰饮主病：水湿痰饮 舌体胖大色淡舌体胖大色淡 心脾积热心脾积热 舌体红肿疼痛舌体红肿疼痛舌诊肿胀舌肿胀舌胖大舌胖大舌 六望舌质六望舌质 3 3、舌形、舌形 3瘦薄舌瘦薄舌 舌象：舌体瘦小而薄。舌象：舌体瘦小而薄。主病：气血两虚主病：气血两虚舌淡白瘦小舌淡白瘦小 阴虚火旺阴虚火旺舌红绛瘦小舌红绛瘦小 舌诊舌淡白瘦薄舌淡白瘦薄舌绛瘦小舌绛瘦小 六望舌质六望舌质 3 3、舌形、舌形 4点刺舌点刺舌 舌象：蕈状乳头肿胀高突，舌象：蕈状乳头肿胀高突，甚那么形如芒刺。甚那么形如芒刺。主

23、病：实热证。主病：实热证。舌红点刺舌红点刺舌诊 六望舌质六望舌质 3 3、舌形、舌形 5裂纹舌裂纹舌 舌象：舌面上出现各种裂纹或裂沟，深舌象：舌面上出现各种裂纹或裂沟，深 浅不一。浅不一。主病：热盛伤阴主病：热盛伤阴舌红苔黄干有裂纹舌红苔黄干有裂纹 阴虚液枯阴虚液枯舌有裂纹而苔少舌有裂纹而苔少舌红干有裂纹舌红干有裂纹舌诊 六望舌质六望舌质 3 3、舌形、舌形 6舌下络脉舌下络脉 正常舌下络脉色淡红，润而有津。正常舌下络脉色淡红，润而有津。舌下络脉青紫曲张舌下络脉青紫曲张 气滞血瘀气滞血瘀舌诊舌下络脉青紫曲张舌下络脉青紫曲张 六望舌质六望舌质 4 4、舌态、舌态1强硬舌强硬舌 舌象：舌体板硬强直

24、，运动不灵。舌象：舌体板硬强直，运动不灵。主病：热入心包主病：热入心包舌强硬而色红绛舌强硬而色红绛 热盛伤津热盛伤津舌强硬而色红绛舌强硬而色红绛 风痰阻络风痰阻络舌强而歪斜舌强而歪斜舌强硬色红舌强硬色红 舌诊舌态变化有：强硬、痿软、歪斜、颤抖、吐弄、短缩。舌态变化有：强硬、痿软、歪斜、颤抖、吐弄、短缩。六望舌质六望舌质 4 4、舌态、舌态 2痿软舌痿软舌 舌象：舌体脆弱，无力运动及伸缩。舌象：舌体脆弱，无力运动及伸缩。主病：气血俱虚主病：气血俱虚舌淡白而痿软舌淡白而痿软 阴液亏虚阴液亏虚舌痿软而红绛少苔舌痿软而红绛少苔舌诊 六望舌质六望舌质 4 4、舌态、舌态 3歪斜舌歪斜舌 舌象：伸舌时舌体

25、不由自主地歪向一侧。舌象：伸舌时舌体不由自主地歪向一侧。主病：中风、主病：中风、中风先兆。中风先兆。舌诊 六望舌质六望舌质 4 4、舌态、舌态 4颤抖舌颤抖舌 舌象：舌体震颤、抖动，不能自止。舌象：舌体震颤、抖动，不能自止。主病：肝风内动。主病：肝风内动。舌诊5吐弄舌吐弄舌 舌象：舌伸出口外不收者为吐舌；舌微显露口，舌象：舌伸出口外不收者为吐舌；舌微显露口，旋即收回，或反复舐口唇者为弄。旋即收回，或反复舐口唇者为弄。主病：心脾积热吐舌；动风弄舌。主病：心脾积热吐舌；动风弄舌。六望舌质六望舌质 4 4、舌态、舌态 6短缩舌短缩舌 舌象：舌体紧缩，不能伸出。舌象：舌体紧缩，不能伸出。主病：寒凝筋脉

26、主病：寒凝筋脉 舌短缩而色淡紫或青紫舌短缩而色淡紫或青紫 气血虚衰气血虚衰 舌短缩而色淡白舌短缩而色淡白 热极生风热极生风 舌短缩而色红绛舌短缩而色红绛 风痰阻络风痰阻络 舌短缩而胖大苔腻舌短缩而胖大苔腻舌诊 七望舌苔七望舌苔 1 1、苔色、苔色1白苔白苔 舌象：舌苔颜色呈白色舌象：舌苔颜色呈白色 主病：表证主病：表证舌苔薄白舌苔薄白 寒湿证寒湿证舌苔白厚潮湿舌苔白厚潮湿舌诊 苔色的变化有：白、黄、灰黑。苔色的变化有：白、黄、灰黑。七望舌苔七望舌苔 1 1、苔色、苔色 2黄苔黄苔 舌象：舌苔颜色呈黄色。舌象：舌苔颜色呈黄色。主病：里证、热证。主病：里证、热证。舌诊浅黄热轻、浅黄热轻、深黄热重、

27、深黄热重、焦黄热极焦黄热极 七望舌苔七望舌苔 1 1、苔色、苔色3灰黑苔灰黑苔 舌象：舌苔颜色呈浅黑灰色或黑色。舌象：舌苔颜色呈浅黑灰色或黑色。主病：里寒证主病：里寒证舌淡胖嫩苔灰黑舌淡胖嫩苔灰黑 里热证里热证舌红绛苔焦黑舌红绛苔焦黑舌诊 七望舌质七望舌质 2 2、苔质、苔质 1厚薄厚薄 舌象：透过舌苔可隐隐见到舌质者称为薄苔；舌象：透过舌苔可隐隐见到舌质者称为薄苔；透过舌苔不能见到舌质者为厚苔。透过舌苔不能见到舌质者为厚苔。主病：薄苔主表证；厚苔主里证痰饮水湿等。主病：薄苔主表证；厚苔主里证痰饮水湿等。舌诊 苔质的变化有：厚薄、润燥、腻腐、剥落。苔质的变化有：厚薄、润燥、腻腐、剥落。薄苔薄苔

28、厚苔厚苔 七望舌质七望舌质 2 2、苔质、苔质 2润燥润燥 舌象：舌苔干湿适中为润；舌象：舌苔干湿适中为润；舌面水分过多，伸舌欲滴者为滑苔；舌面水分过多，伸舌欲滴者为滑苔；舌苔枯燥无津者为燥苔。舌苔枯燥无津者为燥苔。主病：润苔见于正常人。主病：润苔见于正常人。滑苔主阳虚、津液内停；滑苔主阳虚、津液内停；燥苔主津液大伤热盛、吐泻等。燥苔主津液大伤热盛、吐泻等。燥苔燥苔滑苔滑苔舌诊 七望舌质七望舌质 2 2、苔质、苔质 3腐腻腐腻 舌象：苔质粒大疏松，揩之可去者为腐苔；舌象：苔质粒大疏松，揩之可去者为腐苔；苔质细腻致密，揩之不去者为腻苔。苔质细腻致密，揩之不去者为腻苔。主病：湿浊、痰饮、食积。主病：湿浊、痰饮、食积。舌诊腐苔腐苔腻苔腻苔 七望舌质七望舌质 2 2、苔质、苔质4剥落苔剥落苔 舌象：舌苔部分或全部剥落。舌象：舌苔部分或全部剥落。主病：胃气亏虚主病：胃气亏虚舌淡苔剥舌淡苔剥 胃阴枯竭胃阴枯竭舌红绛苔剥舌红绛苔剥舌诊八舌诊的临床意义八舌诊的临床意义1、判别正气的盛衰；、判别正气的盛衰；2、分辨病位的深浅；、分辨病位的深浅；3、区别病邪的性质；、区别病邪的性质；4、推断病势的进退。、推断病势的进退。舌诊