医学实习生神经外科试题与答案

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1、神经外科出科试题一、单项选择题颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:( ).防止颅内继发感染 .防止颅内压增 .防止头痛 .防止脑疝形成 .以上都不是下列哪项不是脑震荡的表现: ( ).头痛、头晕 .逆行性健忘 .眩晕、呕吐 .脑脊液检查正常 .颅内压轻度增高病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑: ( ).硬脑膜外血肿 .硬脑膜下血肿 C.脑内血肿 .颅底骨折 .脑干损伤下列应立即手术的颅脑损伤是: ( ).脑震荡 B.硬脑膜外血肿 .颅底骨折伴有脑脊液耳漏 .颅盖骨线形骨折 .脑挫裂伤急性颅内压增高的主要临床表现是: ( ).肢体偏瘫 .头痛、呕吐 .意识障碍 .少尿或无尿

2、 .视网二、填空( )、( )、( )是颅内压增高的三项主征。 其中( )是诊断颅内压增高重要的客观依据。 2.脑膜刺激征临床表现:( )、( )、( ).3.对颅高压患者应严密观察( )、( )及( )变化。 三、问答题1.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些? 2.头皮血肿的特点有哪些?神外AEABB(头痛)、(呕吐)、(视乳头水肿)(视乳头水肿)(颈项强直)、(克氏征阳性)、(布氏征 阳性)(神志)、(瞳孔)及(生命体征)保持耳道和鼻孔清洁,禁忌填塞、冲洗或滴入药物,尽量避免擤鼻 涕、打喷嚏和咳嗽,取床头抬高1520角或患侧侧卧,禁忌腰椎穿刺, 应用抗生素若超过个月仍未愈者,应考虑手术治疗。(1)皮下血肿的特点:血肿较小而局限,周围组织可因肿胀而变硬, 中心部较软,有波动感。(2)帽状腱膜下血肿:大范围血肿,触之柔软,有波动感。(3)骨膜下血肿:局限于某一块颅骨的范围内,较硬略有波动感。若超过个月仍未愈者,应考虑手术治疗。

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