临床护士分层级管理、管理体系与使

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1、茂名市人民医院临床护士分层级管理制度、管理体系与使用制度 一、分层级管理制度根据广东省医疗卫生机构护士(助产士)岗位管理指导意见的通 知精神,设立专科护士,高级责任护士,责任护士、助理护士等层级护理 岗位,根据本院实际情况,划分为N04五个技术等级,给于不同的工作权 限,旅行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者,不同疾病及病情的 需要,确保护理质量。在层级管理体制中,护理人员结构形成梯队,专 业分布合理,不同职级的护士组成责任制护理小组共同护理患者,通过优 化组合、优势互补,充分发挥高职级护士在应急急救、危重病护理、查房 会诊、患者安全、质量管 理、健康教育、临床带教方面的经验,满足不同 患

2、者、不同疾病及病情的需要,满足等级护理、基础护理和专科护理需要, 确保临床护理质量。具体要求:1. 设立专科护士 /护长(N4)、高级责任护士( N3)、初级责任护士(N1、N2)、助理护士(NO)等岗位,结构组成梯队,专业分布合理, 各班次均有护理组长。重症监护病房、产科、急诊等科室设立带班组长, 有条件的专科设有专科护士。2. 各岗位和职级护士的任职资格按照其学历、职称、专业工作年限、能力 择优上岗。3. 同一班内各护士的岗位职级、年资、职称、能力互为补充,各护士的工作内容经过重组,各层级岗位职责、任务、权限以全人护非注册护士理的需要而不是任务分工来界定,能满足基础护理、专科护理、以及等

3、级护理和因病因人因需施护的要求。4. 不同层级护士的待遇(岗位待遇)能考虑岗位的能力风险责任工作量。5. 在固定的周期内,以人员相对固定的责任小组来实施层级护理和管理。6. 高级责任护士能分管病情更重,护理需要更复杂的患者,高级责任护士 主要承担评估、护嘱、专科护理、健康教育等。7. 通过护理工作核心制度确保临床护士分层级形成良性运行的长 效机制。8. 层级管理与查房、会诊、交接班、分级护理、查对等制度衔接。、层级管理体系助理护士NO三、护理人员层级使用制度为贯彻落实广东省医疗卫生机构护士(助产士)岗位管理指导意见的通 知精神,现结合我院实际,根据护理人员的不同能级,制定护士层级使用制度,以

4、促进护士临床成长,满足不同病人、不同疾病及病情的需要,确保与提升专科护理品质。1.护士岗位层级设置、任职资格岗位职级职称任职资格专科护士/护士长N4主管护师/ 副主任护师 /主任护师1、具备完成本冈位职责的能力。2、具备主管护师以上专业技术职称,护理专业大专以上学历, 在相应专科从事护理工作5年以上,经人事部门聘任的护士长。3、具备主管护师以上专业技术职称,护理专业本科以上学历, 在相应专科从事护理工作5年以上,接受省级卫生行政主管部 门组织或委托的专科护士培训。考核及格,并具有省级卫生行 政部门认可的专科护士资格证书。4、熟练掌握专科理论、知识、技能,将知识融会贯通于实践 中。5、有丰富的临

5、床护理工作经验,能循证解决本专科复杂疑难 护理问题,有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能 力。6、有组织、指导临床、教学、科研的能力,是本专科学术带 头人。7、熟练运用一门外国语获取学科信息和进仃学术交流。8及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术,每年接受相 应专业领域的继续教育。高级责任N3主管护师1、具备完成本冈位职责的能力。2、具有主管护师以上专业技术职称,护理专业大专以上学护士历在相应专科从事护理工作5年以上的注册护士。3、接受市级以上卫生行政主管部门组织制订的,在相关专业 领域中局级责任护士必须完成的护理继续教育。4熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术,能独立准 确评估

6、、判断和处理本专业护理问题;能根据患者情况制订护 理计划并组织实施。占科室护士总人数30-40%。初级责任护士N2护师1具备完成本冈位职责的能力。2护师及以上专业技术职称,护理专业大专(在读或毕业)及 以上学历、从事本科工作3年以上的注册护士。3掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术,能 解决本专科常见护理问题。占科室护士总人数30-35%初级责任护士N1护士1具备完成本冈位职责的能力。2护理专业中专及以上学历,从事临床护理工作1年以上的 注册护士。3掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术,能 解决本专科常见护理问题。占科室护士总人数3.0-35%. .助理护士N01) 护

7、理中专或大专毕业,未经执业注册。2) 经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格。3) 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。2.管理要求(1) 护理组长原则上由N3高级责任护士担任或专科护士兼任,也可从N2 级责任护士中遴选。(2) 在护理部领导下,由院级核心能力评价小组负责N34级护士的工作 评价、使用情况监控与管理;由科级核心能力评价小组负责N2级护士的工作评价、使用情况监控与管理;病区核心能力评价小组负责N0-N1级 护士的工作评价、使用情况监控与管理;护士教育科研管理委员会督导各 病区完成助理护士至N4高级责任护士的晋级考评、临床使用情况监控与管 理。(3)各病区护士长依据各层级护理人员任

8、职资格与晋级要求,合理定岗,择优 上岗,并参照各层级岗位职责与权限要求,结合科室情况,设置不同的班 次岗位,给于不同的职责、任务和待遇(科室二级分配时体现)。(4)各病区护士长在临床排班中须根据病人人数、病情及护士的工作能力合理 搭配,建立成组护理模式。急危重病人多、病人数超过50人的病区晚 夜间护士人数不少于2人,保证病人安全与护理质量。(5)各病区护士长不得超越层级使用护士,各层级护士不得超越权限行使职责。(6)各病区定期检查评估各层级护士岗位能力。由高层级护士或护士长评价、 填写护士层级培训效果评价表。(7)N0级助理护士协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理工作。3、护士核心能力培训评价小组院级:组长:梁亚群组员:黄燕萍李秋仪邱伟兰科级:黄燕萍邱秋萍陈自成池月英韩燕颜李秋仪邱伟兰病区级:病区护长及护理骨干2人茂名市人民医院护理部2015年12月

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