2022年护理安全质量工作计划

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1、2022年护理安全质量工作计划护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量 管理质量、安全、服务、费用的要求，质量管理必须贯穿于护理工作 的始终，因此必须紧紧围绕质量安全这条主线，根据医院及护理工作 计划，制定本计划：一、加强护理安全质量检查，落实护理安全制度1. 护理安全组定期或不定期按标准检查护理工作，每月不少于 次。2. 每月召开护理安全质量会议一次，反馈问题，讨论本月发生的 不良事件，制定改进措施。3. 对科室反复出现的安全问题及隐患，护理安全小组跟踪督查改 进效果。二、加强节日期间护理安全监控1. 继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。2. 节假日前科室进行安全质

2、量检查，召开护士例会及工休座谈 会，强调节日期间的安全及注意事项。3. 节假日期间科室合理排班，严禁无证人员单独上班。三、加强重点环节的监控工作，主要做好病人的环节监控、时间 的环节监控和护理操作的环节监控1. 护理人员的环节监控：对新调入，新毕业，实习护士以及有思 想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理，做好重点交待，重点跟班， 重点查房。2. 病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病人、有 发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。3. 时间的环节监控：节假日、双休日，工作繁忙、易疲劳时间， 夜班交班时均要加强监督和管理，护理部 护士长进行不定时查房。4. 护理操作的环节监控;

3、输液、输血、各种过敏试验，手术前准备 等，虽然是日常工作，但应作为护理管理中监控的重点。5. 毒麻药品及抢救药品监控：用物班班交接，抢救仪器保持功能 状态，保持抢救物品良好率达到%。毒麻药品使用后按要求认真填 写毒麻药品使用登记本。6. 做好分级护理的巡视记录。四. 加强不良事件的监控，提高护理人员不良事件的防范意识1认真落实非惩罚性护理不良事件上报制度，鼓励科室积极按时 上报不良事件。2.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作 质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌 芽状态。3. 做好病人的转科交接登记。2022年护理实习教学计划1. 强化相关知识的学习

4、掌握，定期 护士授课，实行轮流主讲， 进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课 等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。2. 重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化 “三基”护理知识，项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考 评的客观依据。3. 做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实 践相结合，掌握多学科知识和能力。4. 随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部 分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新 护理知识。二、护理安全是护理管理的重点，安

5、全工作长抓不懈1. 护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强 管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少 医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。2. 病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠 纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。3. 时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交 接班时均要加强监督和管理。4. 护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽 然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护 理管理中监控的重点之重点。5. 护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问 题，从自身及科

6、室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训， 提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关 责任，杜绝严重差错及事故的发生。三、转变护理观念，提高服务质量1. 培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作 为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考 虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安 全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而 促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。2. 注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门 诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈 信息，经常听取

7、医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给 予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动 服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。3. 严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理 的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查 对。在安全的基础上提高我们的护理质量。4. 深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础 上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的 职业形象。四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护 士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配

8、人力资源，弹性排 班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随 到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。五、树立法律意识，规范护理文件书写随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护 理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的 一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录 完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上 级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对 策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。六、加强院感知识培训，严格执行医院感

9、染制度，预防和控制院 内感染的发生加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有 效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无 菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使 用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的 是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节， 为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人 员和清洁员做好自身防护，防止针刺伤和其他利器损伤。为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年 的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着 “以病人为中心”，以“服务、质

10、量、安全”，为工作重点的服务理 念，创新管理方式，不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定年护理质量工作计划如下：一。加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护 理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。1. 不断强化护理安全教育，把安全护理作为每周五护士例会常规 主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院 内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新 情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。2. 将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学， 教育网到位，并有监督检查记录。3. 加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行

11、APN排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理 搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精 神。4. 加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、 病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。5. 加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人，在早 会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和 潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6. 对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他 们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只 有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床

12、经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技 巧、临床操作技能等。7. 进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文 书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范 的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护 理文书标准化和规范化。8. 完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能 力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突 发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对的 反应能力。二。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人 满意度，避免护理纠纷。1. 主管护士真诚接待病人，把病人送到

13、床前，主动做入出院病人 健康宣教。2. 加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基 础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措 施。3. 建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会， 征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教 育。三。建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质 控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士 及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提 高整改措施。四。加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。1. 每周晨间提问 次，内容为基础理论知识，专科理论知识，院 内感染知

14、识等。2. 每季度进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。3. 每周一早晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用 药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制 度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。4. 经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能 力。为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年 的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着 “以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定 年护理质量工作计 划如下：一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护 理

15、风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。1. 不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并 提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充 分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常 鸣。2. 将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学， 并有监督检查记录。3. 加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等，减少交 接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班， 同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。4. 加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管 道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。5. 加强重点病人的护理:

16、如手术病人、危重病人、老年病人，在早 会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和 潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6. 进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文 书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范 的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护 理文书标准化和规范化。7. 完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能 力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突 发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对的 反应能力。二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病

17、人 满意度，避免护理纠纷。1. 主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人 健康宣教。2. 加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基 础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措 施。一、对各级护理人员“三基三严培训的内容与安排1、每月次护理业务学习。2、每月一次院内感染知识学习。3、每月次护理业务知识查房。4、每周次护理业务知识提问。5、参加医院的业务学习、三基理论考试和技术操作考核。6、定期/不定期 学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应 急预案等。二、根据年资不同，对各级护理人员“三基三严培训的要求1、毕业后 年暂未取得护士执业资格护理人员的培

18、训:要求以临 床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。能熟练掌握晨间护 理、晚间护理、鼻饲、吸痰、吸氧、卧床病人更换床单及体温单绘制 等。每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考 核。2、毕业后1年轮转护士的培训培养目标：具有熟练的基础护理技能能掌握神经外科、烧伤科治疗监护仪器:床边心电监护仪、电冰 帽、冰毯、简易呼吸器、呼吸机、高辐射烧伤治疗机等。能掌握神经外科、烧伤科常用药品剂量及毒性反应掌握护理文书书写。能掌握心肺脑复苏急救技术。能熟练掌握神经外科、烧伤科常见病、多发病护理及围手术期 护理。培训计划和方法：鼓励自学由高年资护士进行传、帮、带在实践中培训：利用护理业务查房

19、、举办专题讲座以及通过实际 业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。3、毕业后5年护士的培训培养目标：具有熟练的基础理论知识及基础护理护理操作技能，能执行系 统化整体护理。熟练掌握配合各科抢救的知识及技能能参加护理科研课题的设计。达到护师任职条件及护理大专院校毕业水平。能熟练掌握心肺脑复苏技术培训计划和方法：鼓励自学。参加本科及大专的深造：自学、函授或脱产进修学习有条件时参加短期专题学习。每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。4、对护师的培训培养目标：熟练掌握基础护理和专科护理技术，掌握危重病人的护理和急 救技术。掌握本专科新技术、新知识，能运用护理理论、技术和护理程 序，对病人进行身心整体护理能参加护生带教实习，能参加科研和总结经验或撰写论文能独自参加危重病人的抢救配合工作。能 业务学习、护理查房等。培训计划和方法：自学、进修、有条件时参加专科进修班。每季度进行业务知识考核。每月进行技术操作考核。5、对主管护师的培训培养目标：具有课堂教学及临床带教能力，能 本科病房护理会诊、护理 查房及参加全院性护理会诊。逐步达到副主任护师的任职条件。对疑难、危重病人有丰富的临床护理经验，具有较强的管理、 教学和科研能力培训计划和方法：同护师培训方法有计划地选送到院外对口短期学习每季度结合院内及科内的学习内容进行考试。