常见传染病诊治规范培训练习册答案

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1、 第一部分 得 分： 传染病总论、常见传染病（1） 教师签名： 一、名词解释。(10个小题，每小题3分，共30分) 1、传染病 是病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性，在一定条件下可造成流行的疾病。 2、感染 又称传染，是病原体和人体之间相互作用的过程。构成此过程有病原体、人体和所处的环境三个要素。 3、显性感染 又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。 4、侵袭力 是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。 5、传染源 是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。 6

2、、易感者 对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，他们都对该病原体具有易感性，当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和合适的传播途径时，则很容易发生该传染病流行。 7、再燃：是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻，但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温再次升高，初发病的症状与体征再度出现的情形。 8、潜伏期 从病原体侵人人体起，至开始出现临床症状为止的时期。 9、复发 1 是指当患者进人恢复期后，已稳定退热一段时间，由于体内潜伏于组织的病原体再度繁殖至一定程度，而使初发病的症状再度出现，称为复发。 10、感染后免疫 免疫功能正常

3、的人体经显性或隐形感染某种病原体后，都能产生针对该病原体及其产物（如毒素）的特异性免疫，称为感染后免疫。 二、单选题。（20个小题，每小题2分，共40分） 1、关于传染病感染过程的各种表现，下列哪项说法是正确的？( D ) A.隐性感染极为少见 B.病原体感染必引起发病 C.每个传染病都存在潜伏性感染 D.显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部 E.病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2、关于病原携带者的论述，正确的是？( D ) A.所有的传染病均有病原携带者 B.病原携带者不是重要的传染源 C.发生于临床症状之前者称为健康携带者 D.病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E

4、.处于潜伏性感染状者就是病原携带者 3、隐性感染增加时( E ) A.病原携带者增加 B.慢性感染病人增加 C.潜伏性感染增加 D.显性感染增加 E.免疫人群扩大 4、根据我国传染病防治法及其细则规定，属于强制管理的传染病是( B ) A.爱滋病 B.鼠疫 C.乙型肝炎 D.疟疾 E.麻风病 5、下列不属于病原治疗药物的是( A ) A.糖皮质激素 B.抗生素 2 C.干扰素 D.利巴韦林 E.血清免疫制剂 6、根据我国传染病防治法及其细则规定，下列疾病不属于乙类传染病是( E ) A.病毒性肝炎 B.登革热 C.炭疽 D.爱滋病 E.血吸虫病 7、某些传染病常出现周期性流行，其主要原因是？(

5、 C ) A.传播途径的改变 B.传染源的积累 C.易感人群的积累 D.病原体抗原性的改变 E.自然因素周期性的改变 8、传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义？( C ) A.病原体被清除 B.隐性感染者 C.病原携带者 D.潜伏性感染 E.显性感染 9、表现为“显性感染”占优势的疾病是( B ) A.流行性乙型脑炎 B.天花 C.流行性脑脊髓膜炎 D.百日咳 E.脊髓灰质炎 10、隐性感染的发现主要是通过( C ) A.咽拭子或血清培养等获得病原体 B.生化检查 C.特异性免疫检查 D.病理检查 E.体征的发现 11、人体能对抗再感染的主要原因是（ B ） A.非特异

6、性免疫能力 B.特异性免疫能力 C.预防用药 D.增强体质 E.注射疫苗 12、有关IgG，下列哪项是错误的？（ D ） A.是人体最重要的抗体 B.是人血清中含量最高的 C.是唯一能穿过胎盘的抗体 D.是凝集试验中的主要反应抗体 3 E.是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体 13、抗原抗体复合物属于下列哪一型超敏反应？（ C ） A.型 B.型 C.型 D.型 E.型 14、感染性疾病和传染性疾病的主要区别是（ B ） A.是否有病原体 B.是否有传染性 C.是否有感染后免疫 D.是否有发热 E.是否有毒血症症状 15、人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称（ C ） A.

7、病原体被消灭 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.带菌者 16、感染的含义是（ B ） A.病原体侵入人体的结果 B.亦称感染，是病原体对人体的一种寄生的过程 C.病原体、人体及环境因素的综合 D.病原体借助于传播媒介作用于人体 E.宿主与病原体发生的特异性免疫反应 17、用于检测病原体核酸的方法是？（ A ） A.聚合酶（PCR） B.血清生化检验 C.特异性抗体检查 D.影像学检查 E.放射免疫测定（RIA） 18、何种病原体感染时嗜酸性粒细胞通常增多？（ E ） A.革兰阴性杆菌 B.革兰阳性球菌 C.原虫 D.病毒 E.蠕虫 19、马鞍热时指（ E ） A.高热持续，24小

8、时体温相差不超过1 4 B.24小时体温相差超过1，但最低点未达正常 C.24小时内体温波动于高热和常温之间 D.骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现 E.发热数日，退热一日，又再发热数日 20、回归热是指（ D ） A.高热持续，24小时体温相差不超过1 B.24小时体温相差超过1，但最低点未达正常 C.24小时内体温波动于高热和常温之间 D.骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现 E.发热数日，退热一日，又再发热数日 三、填空题。（10个空，每空1分，共10分） 1、常见潜伏期感染的疾病单纯疱疹、带状疱疹、痢疾、结核。 2、HbeAg（）的意义有表示病毒复制活跃和

9、有较高的传染性。 3、流行性脑脊膜炎的病原体为脑脊膜奈瑟菌，主要致病因子内毒素。 4、乙脑是一种人畜共患的自然疫源性疾病，主要的传染源是猪。 四、简答题（4个小题，每小题5分，共20分） 1、传染病与感染性疾病的有何区别？ 答：传染病是由病原微生物（朊毒体、病毒、立克次体、细菌、螺旋体等）和寄生虫（原虫或蠕虫）感染人体后产生的有传染性的疾病，属于感染性疾病。而感染性疾病亦由病原体引起，但不一定有传染性，在感染性疾病中有传染性的疾病才称为传染病。 2、传染病感染过程有哪些表现？ 答：病原体通过各种途径进入人体，就开始了感染过程。感染过程可表现为下列五种形式，即病原体被清除；隐性感染；显性感染；病

10、原携带状态；潜伏性感染。上述五种表现形式中，一般来说，以隐性感染最为常见，显性感染最容易识别。 3、在传染病感染过程中免疫应答的作用是怎样的？ 5 答：机体的免疫应答对感染过程的表现和转归起着重要作用。免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体入侵与破坏的保护性免疫应答和促进病理生理过程及组织损伤的变态反应两大类。保护性免疫应答又分为非特异性与特异性免疫应答两类。 非特异性免疫是机体对进入体内异物的一种非特异性清除机制，包括天然屏障（如皮肤、粘膜及其分泌物的外部屏蔽，以及血脑屏障、胎盘屏障等内部屏障）、吞噬作用、体液因子（如补体、溶菌酶、纤连蛋白、各种细胞因子）。特异性免疫是指由于对抗原特异性识别而产

11、生的免疫，包括由T淋巴细胞介导的细胞免疫和由B淋巴细胞介导的体液免疫。 4、传染病的基本特征是什么？ 答：传染病与其他疾病的区别在于具有下列四个基本特征： 有病原体； 有 传染性； 有流行病学特征； 有感染后免疫。 6 得 分： 第二部分 常见传染病（2） 教师签名： 一、名词解释。(5个小题，每小题3分，共15分) 1、乙型肝炎病毒感染的“窗口期” 急性HBV感染时，当HBsAg已消失，而抗HBs尚未出现之前的时期称为“窗口期”。此期在血中只能检出抗HBc（或同时尚有抗HBe），因而抗HBc是HBV感染的唯一指标,常作为急性乙肝诊断的证据。 2、艾滋病 是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人类

12、免疫缺陷病毒HIV所引起的主要经性接触和体液传播的慢性传染病。 3、SARS 是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭的呼吸道传染病，传染性极强、病情进展快速。 4、细菌性痢疾 简称“菌痢”，广义：由一些致病菌（志贺菌属、侵袭性大肠杆菌等）引起的痢疾样疾病。狭义：仅指由志贺菌属引起的法定乙类肠道传染病。 5、流行性脑脊髓膜炎 简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。致病菌由呼吸道侵入，再经鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜。主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜淤点和脑膜刺激征。 二、单选题。（15个小

13、题，每小题2分，共30分） 1、当侵入机体后，未进入发病期者被称之为( B ) A.艾滋病病人 B.艾滋病病毒感染者 C.窗口期 D.艾滋病潜伏期 2、艾滋病病毒，是一种能生存于人的血液中并攻击( A )的病毒。 A.免疫系统 B.神经系统 7 C.骨酪系统 D.肌肉系统 3、艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率，大约是 %。( D ) A.40 B.60 C.80 D.100 4、对艾滋病病毒易感的人群是( D ) A.静脉吸毒者 B.性乱者 C.同性恋者 D.每个人 5、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群( D ) A.同性恋者 B.性乱交者 C.静脉吸毒者 D.医护人员 6、下列

14、哪个不是艾滋病的传播途径( C ) A.性接触 B.血、血制品、器官移植和污染的注射器 C.蚊虫叮咬 D.母婴垂直传播 7、下例哪项不是急性HIV感染的临床表现( D ) A.发热 B.咽痛 C.淋巴结肿大 D.口腔真菌感染 8、艾滋病常见合并症有( D ) A.PCPP B.隐球菌脑膜炎 C.弓形体感染 D.以上都是 9、HIV感染的确证实验是( A ) A.免疫印迹法查HIV抗体 B.酶联免疫法查HTV抗体 C.PDR法检测HIV RNA D.流式细胞仪检测CD4细胞数 10、PCP首选治疗是( B ) A.氟康唑 B.复方新诺明 C.戊烷脒 D.乙胺嘧啶 11、HIV感染人体后主要导致下

15、列哪个系统损害( B ) A.消化系统 B.免疫系统 C.循环系统 D.骨胳系统 12、HlV不可以用下列哪种方法杀灭( D ) 8 A.37度，10%漂白粉处理30分钟 B.56度，30分钟 C.焚烧 D.温室，3天 13、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播( C ) A.共用针头或注射器 B.性接触 C.日常生活接触 D.母婴传播 14、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒( B ) A.血常规 B.尿常规 C.HIV抗体筛查试验 D. HIV抗体确诊试验 15、艾滋病患者常见的肿瘤是( C ) A.霍奇金病 B.淋巴肉瘤 C.卡波济肉瘤 D.非霍奇金淋巴瘤 三、判断题（每小题1分，

16、共10分） 1、传染性非典型性肺炎又称为呼吸窘迫综合征。（ ） 2、传染性非典型性肺炎的主要传播途径为消化道传播。（ ） 3、传染性非典型性肺炎感染者传染性最强的时期为病程4-9天。（ ） 4、发现传染性非典型性肺炎患者或疑似病例后由疾控中心上报上一级卫生行政机关。（ ） 5、传染性非典型性肺炎住院患者的分泌物和排泄物应进行随时消毒。（ ） 6、用于杀灭乙型肝炎病毒的消毒剂完全可以用于艾滋病病毒的消毒。（ ） 7、医护人员受到针刺等接触到HIV污染的血液而感染的几率远高于乙肝。（ ） 8、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒（ ） 9、由于艾滋病无法治愈属于甲类传染病。（ ） 10、抗反转录病

17、毒药物的作用是抑制病毒复制。（ ） 四、填空题（10个空，每空1分，共10分） 1、狂犬病是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。 2、典型菌痢大便常规镜检下的变化是满视野散在的红细胞以及大量成堆的白细 9 胞和少量巨噬细胞 。 3、典型狂犬病分为三期即前驱期、兴奋期和麻痹期。 4、HFRS的“三大主征”指的是发热及中毒症状、充血、出血即外渗征、肾功能 损害。 四、简答题（5个小题，每小题7分，共35分） 1、病毒性肝炎病原学分型和临床分型？ 答：病原学分型：甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎，戊型肝炎 临床分型：急性肝炎 (包括急性黄疽型肝炎和急性无黄疽型肝炎)，慢

18、性肝炎 (再分为轻、中、重三度)，重型肝炎(有急性、亚急性、慢性三型)，淤胆型肝炎，肝炎肝硬化。 2、简述乙、丙肝炎的抗病毒治疗。 答：乙型肝炎：急性乙型肝炎不要抗病毒治疗。 慢性乙型肝炎抗病毒治疗，目的在于最大限度地抑制病毒复制，提高生活质量，延缓病情发展，防治LC和HCC的发生；使用干扰素和核苷类似物。 重型肝炎患者HBV复制活跃，应尽早抗病毒治疗药物以核苷类药物为主。 丙型肝炎：尽早抗病毒治疗，早期应用干扰素可减少慢性化，加用利巴韦林口服，8001000mg/d，可增强疗效。 3、如何预防母婴垂直传播？ 答：出生后即注射HBIG100-200IU，3天后接种乙肝疫苗10微克，出生后一月重

19、复注射一次，六月时再注射乙肝疫苗。 4、HFRS的传染源为何？传播途径有哪些？如何预防？ 答：传染源：我国以黑线姬鼠、褐家鼠，林区以大林姬鼠为主要传染源； 传播途径：呼吸道、消化道、接触传播、垂直传播、虫媒传播； 预防：（1）疫情监测，检测好传染源和易感人群；（2）防鼠灭鼠；（3）做好食品卫生和个人卫生；（4）疫苗注射； 10 5、HFRS的三大主症是什么？临床分几期？ 答：三大主症：发热、出血休克、肾功能衰竭； 临床分期：发热期、低血压、休克期、多尿期、恢复期； 11 第三部分 常见传染病（3） 得 分： 教师签名： 一、名词解释。（5个小题，每小题3分，共15分） 1、败血症 是病原菌（致

20、病菌与条件致病菌）侵入血流生长繁殖并产生大量毒素和代产物引起严重毒血症的全身性感染综合征。 2、菌血症 少量细菌入血而未引起明显毒血症者称为菌血症。 3、脓毒血症 败血症病程中，细菌栓子随血流可出现迁徙性炎症，如全身多处脓肿形成称为脓毒血症。 4、慢性菌痢 病程反复发作或迁延不愈达两个月以上者，即为慢性菌痢。 5、肥达反应（伤寒血清凝集反应） 指利用伤寒杆菌菌体（0）抗原、鞭毛（H）抗原，副伤甲、乙、丙鞭毛（A、B、C）抗原等5种不同抗原成分，通过血清凝集试验，测定病人血清中相应的凝集抗体效价。病程第2周出现阳性，第45周可上升至80%，阳性可持续数月。 二、单选题。（共15小题，每小题2分，

21、共30分） 1、下列疾病属于乙类传染病的是（ B ） A.风疹 B.肺结核 C.麻风病 D.黑热病 2、下列哪类人群不属于结核易感人群（ D ） A.糖尿病患者 B.矽肺患者 C.艾滋病患者 D.慢性阻塞性肺气肿患者 3、切断传播途径是控制结核病流行的主要措施之一，下列哪项做法错误（ D ） A.病人的痰液要及时消毒 B.避免儿童与病人接触 12 C.病人寝具餐具单用，勤消毒 D.病人要在发热门诊就诊 4、对结核杆菌的认识，下列哪项是错误的（ C ） A.对外界抵抗力较强 B.微生物学分离培养中生长缓慢 C.阳光下曝晒2小时也不能被杀灭 D.阴湿处可生存5个月以上 5、结核病的主要传染源是（

22、B ） A.开放性肺结核病人 B.痰涂片阳性肺结核病人 C.痰培养阳性肺结核病人 D.各类结核病人 6、肺结核病人的管理重点内容是（ C ） A.督导病人复查 B.督导病人休息 C.督导化疗 D.指导病人消毒 7、肺结核主要传播途径是（ A ） A.吸入含结核菌的飞沫核 B.与肺结核病人共餐 C.与肺结核病人握手 D吸入含结核菌的尘埃 8、考核肺结核化疗效果的主要指标是：（ D ） A.x线好转 B.症状好转 C.血沉下降 D.痰结核菌转阴性 9、关于霍乱，下列哪种说法是错误的（ B ） A.霍乱是一种烈性肠道传染病 B.霍乱被列为乙类传染病 C.霍乱是由霍乱弧菌引起的 D.霍乱属于国际检疫传

23、染病 10、在修订后的传染病防治法中霍乱被列为（ A ） A.甲类传染病 B.乙类传染病 C.丙类传染病 D.乙类传染病甲类管理 11、典型的霍乱临床分期为（ C ） A.泻吐期和恢复期 B.泻吐期和反应期 C、泻吐期、脱水虚脱期和反应期 D.脱水虚脱期和反应期 12、典型霍乱腹泻的临床特点为（ C ） A.剧烈腹痛和腹泻 B.腹泻伴里急后重 C.无腹痛性剧烈腹泻 D、发热伴腹泻 13、典型霍乱大便的特点为（ B ） 13 A.血水样便 B.米泔水样便 C.脓血便 D.果酱样便 14、典型霍乱呕吐的临床特点为（ D ） A.痉挛性腹痛伴呕吐 B.恶心伴呕吐 C.头痛伴呕吐 D.无恶心的喷射性呕

24、吐 15、霍乱一般不会出现下列哪项改变（ B ） A.神志改变 B.呼吸衰竭 C.循环衰竭 D.肾衰竭 三、判断题（每小题1分，共10分） 1、1在对可疑霍乱病例进行大便悬滴动力试验检查为阳性后，加入O1群诊断血 清，若弧菌的运动不能停止，则可判定为制动实验阴性。（ ） 2、非O1群霍乱弧菌中作为国际传染病检疫的仅为O139型。（ ） 3、任何单位和个人发现霍乱病人或疑似霍乱病人时，都要及时向附近的疾病预 防控制机构报告。（ ） 4、排菌患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦是一种传播方式。 （ ） 5、肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。（ ） 6、痰检结核

25、菌试验阴性，则可以肯定该人没有传染性。（ ） 7、患狂犬病的动物唾液中含有多量的病毒，于发病前数日即具有传染性。（ ） 8、狂犬病的主要传染源是患病或隐性感染的犬、猫、家畜（猪、牛、马）和野 兽等温血动物。（ ） 9、狂犬病毒属弹状病毒科，为RNA病毒，有糖蛋白和核蛋白两种主要抗原。 （ ） 10、抗狂犬病血清应于致伤后48小时内注射完毕。（ ） 四、填空题（10个空，每空1分，共10分） 1、中华人民共和国传染病防治法规定和管理的传染病共三类 39 种，分 为甲类 2 种、乙类 26 种、丙类 11 种。 14 2、中华人民共和国传染病防治法规定医疗机构应当实行传染病预检、分诊 制度；对传染

26、病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。 3、主要经粪口途径传播的肝炎病毒为： HAV 、 HEV 。 4、传染病的预防应抓好管理传染源、切断传播途径、保护易感人群三个环节。 五、简答题。（5个小题，每题7分，共35分） 1、急性典型菌痢的临床表现是什么？ 答：初期畏寒、发热、随即有腹痛、腹泻。大便开始时呈稀黄水样便，然后出现粘液及脓血，严重时完全是脓血，呈鲜红色，患者有里急后重感，便次每天十数次至数十次不等，腹痛多位于下腹部，以左下腹为甚，便前加重，便后缓解。重症者可有高热，意识障碍灯全身中毒症状。 2、慢性肝炎的治疗措施是什么？ 答：根据患者具体情况采用综合性治疗方案，

27、包括合理的休息和营养，心理调节、抗炎保肝、免疫调节、抗病毒、抗纤维化等。其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。 3、伤寒病原治疗的首选药是什么？ 答：喹诺酮类药物是首选，具有下列优点；（1）抗菌谱广，尤其对格兰阴性杆菌活性高；（2）突变耐药发生率低；（3）体内分布广，组织体液中药物浓度高，可达到有效抑菌或杀菌水平。（4）口服种类较多，使用方便。 4、肺结核的传染源及传播途径是什么？ 答：结核患者是主要的传染源，其中以痰内带有结核杆菌的开放性患者最重要。患结核病的牛也可以成为传染源，如直接照料病牛或通过病牛奶传播。 主要经过飞沫及尘埃传播。 5、构体病的主要传

28、染源及感染方式是什么？ 答：传染源主要是鼠类、猪、狗等。病原体随患者或带菌动物的尿排出体外污染水源，、泥土及食物等，人与被污染物接触后，病原体经皮肤、口腔黏膜、胃肠 15 道黏膜进入体内而受染。 第四部分 常见传染病（4） 16 得 分： 一、名词解释。（20个小题，每小题2分，共教师签名： 40分） 1、伤寒 是由伤寒杆菌引起的一种细菌传染病。临床特征为持续高热，表情淡漠，神经系统中毒症状和消化道症状，相对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大和白细胞减少等。有时可出现肠出血，肠穿孔等严重并发症。 2、感染性休克 是指病原微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血液循环，激活宿主的细胞和体液免疫系统，产生各种细胞因子

29、和内源性介质，作用于机体器官、系统，造成组织细胞破坏、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭，导致以有效循环血容量不足、血管灌流量急剧减少（休克）为突出表现的危重综合征。 3、赫克斯海默尔反应 又称赫氏反应，钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后，可因短时间内大量钩体被杀死而裂解释放毒素引起临床症状的加重反应，常见高热、寒战、血压下降，称为赫氏反应。发生后尽快应用镇静剂以及静脉滴注或注射氢化可的松处理。 4、阿米巴病 是由溶组织内阿米巴寄生人体引起的一类疾病。按其寄生的部位及临床表现可分为：肠阿米巴病（主要病变部位在近端结肠和盲肠，表现为果酱样大便）和肠外阿米巴病。由于卫生条件的逐年改善，

30、阿米巴病在我国大部分地区已较少见。 5、手足口病 是以手、足、口出现水疱为特征，病情轻而短暂，儿童多见。 二、单选题。（15个小题，每小题2分，共30分） 1、下面哪种病毒不能引起手足口病？（ D ） A.小RNA病毒科 B.肠道病毒属的柯萨奇病毒 C.埃可病毒 D.痢疾杆菌 2、临床诊断为手足口病后，应于几小时内进行网络直报？（ C ） 17 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 3、手足口病的传染源，下面哪项不是？（ D ） A.病人 B.隐性感染者 C.健康携带者 D.牲畜 4、手足口病哪个年龄组发病率高？ （ A ） A.3岁 B.3-5岁 C.5-7岁 D.7-12岁

31、 5、手足口病属于传染病防治法中的哪类传染病？（ A ） A.不属于法定传染病 B.甲类 C.乙类 D.丙类 6、流行性出血热主要临床表现为( B ) A.发热,休克,充血,出血,爆发性肝炎 B.发热,休克,充血,出血,急性肾功能衰竭 C.脉缓,肝脾肿大,玫瑰疹,高热,寒战,意识障碍,颈项强直 D.发热,休克,充血,出血,全身浅表淋巴结肿大 7、流行性出血热三痛是指( B ) A.头痛,眼眶痛,骨关节疼痛 B.头痛,腰痛,眼眶痛 C.腹痛,骨关节痛,肌痛 D.头痛,眼眶痛,肌痛 8、流行性出血热五期分别为( A ) A.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期 B.发热期,低血压休克期,昏

32、迷期,多尿期,恢复期 C.发热期,出血期,少尿期,多尿期,恢复期 D.发热期,出血期,低血压休克期,少尿期,多尿期 9、流行性出血热的病原体是( B ) A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.螺旋体 10、关于痢疾杆菌生物学特点，下述错误的是（ B ） A.按菌体抗原可分为A、B、C、D四群 B.在外环境中生存能力较强 18 C.室温下在水果和食品上存活11一24天 D.温度越高，保存时间越长 11、在修订后的传染病防治法中痢疾被列为（ B ） A.甲类传染病 B.乙类传染病 C.丙类传染病 D.乙类传染病甲类管理 12、细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列，其原因是（ D ） A.感染后免疫

33、力不持久 B.菌型繁多，菌型间无交叉免疫 C.带菌者耐药菌株增加 D.以上均是 13、不属于菌痢传染源的是（ D ） A.急性患者 B.慢性患者和带菌者 C.恢复期患者 D.来自流行区的人 14、菌痢的流行特点不包括（ B ） A.多见于温带、亚热带地区 B.全年皆可发生，无明显季节性 C.一般呈散发 D.雨量和气温与疾病的流行有关 15、3岁患者，突然高热、惊厥，呈嗜睡状态，口唇及四肢末梢发绀，肛门采便有脓血异常，应考虑诊断为哪个型别的菌痢（ D ） A.急性菌痢普通型 B.非典型菌痢 C.慢性菌痢急性发作型 D.中毒型菌痢 三、判断题（每小题1分，共10分） 1、手足口病是由EV71病毒引

34、起的，多发于5岁以下幼儿。（ ） 2、手足口病是以冬季发病较为多见。（ ） 3、手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。（ ） 4、手足口病病程不长，一般为2-5天。（ ） 5、手足口病潜伏期为7-10天，伴有38度左右的发热。（ ） 6、手足口病主要侵犯手、足、口、臀等四个部位。（ ） 7、流行性出血热患者有三红体征是指颜面,颈部,前胸部位潮红酷似醉酒貌。 ( ) 8、流行性出血热重点疫区的重点人群应接种流行性出血热双价疫苗。( ) 9、流行性出血热患者均应隔离治疗。( ) 19 10、阿米巴痢疾无症状带囊者大多无临床征象，排囊数量很大，是最重要的传染源。（ ） 四、填空题。（

35、10个空，每空1分，共10分） 1、手足口病是由 引起的世界范围广泛流行的常见传染病之一。（肠道病 毒） 2、能有效预防控制手足口病的关键是 、 、 、 。 （早发现、早诊断、早隔离、早治疗） 3、引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中 和 最常见。 （柯萨奇病毒A16 型、肠道病毒71型） 4、手足口病的传染源是 和 。（患者、隐形感染者） 5、潜伏期一般是 ，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。(3-7天) 五、简答题。（5个小题，每小题7分，共35分） 1、手足口病的主要临床症状是什么？ 答：急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或

36、膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。 2、手足口病主要可通过哪些途径传播？ 答：该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。 3、为预防手足口病应养成哪些个人卫生

37、习惯？ 20 答：家长要教育孩子养成良好个人卫生习惯，饭前便后洗手，勤洗澡，不吃生冷食物，剩饭剩菜要完全加热后再食用。注意清洁卫生，衣服、被褥要在阳光下暴晒。经常对孩子居住的房间通风换气，尽量少带孩子去拥挤的公共场所，尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触。孩子一旦有发热、出疹等现象应及时就诊，孩子生病后在彻底治好前不要去幼儿园、学校上学。 4、肠阿米巴病应和哪些疾病进行鉴别？ 答：鉴别诊断：细菌性痢疾；血吸虫病；肠结核；结肠癌；慢性非特异性溃疡性结肠炎； 5、流行性出血热各期的治疗原则是什么？ 答：本病的治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就”即早期发现、早期休息、早期治疗和就近治疗，仍是本病的治疗原则。治疗中要注意防治休克、肾功能衰竭和出血。 发热期治疗原则：控制感染、减轻外渗、改善中毒症状和预防DIC。 低血压休克期治疗原则：积极补充血容量，注意纠正酸中毒和改善微循环功能。 少尿期治疗原则：为“稳、促、导、透”，即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。 多尿期治疗原则：移行期和多尿早期治疗原则同少尿期，多尿后期，主要是维持水和电解质平衡，防治继发感染。 恢复期治疗原则：补充营养，逐步恢复工作。 21