学生卡申办登记表

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1、学生卡申办登记表提交流水号/条形码：1110456 提交时间：2010年03月28日姓名夏美琪性别女 学籍号缴费方式现场刷卡 学校类别市教育局属普通高中学校名称广州市第七十六中学（高中）在读年级1年级毕业年份2012年联系电话34246150手 机取卡信息取卡方式自取 受理情况受理流水号：1110456 受理时间： 2010年03月28日申办说明1、制卡以网上申请资料为依据，如网上申请资料填写有误，需请学校另出具证明并盖章确认，携带本表格和证明到羊城通客户服务中心修改，最终制卡信息以羊城通公司出具的受理回执为准。2、到羊城通公司提交办卡申请时，需提交已盖章的本表格原件、经办人身份证原件及复印件

2、、邮储银行缴费回执原件及复印件（若有）和学校修改证明（若有）。 3、办卡申请一旦受理（出具受理回执），制卡信息不可修改。由于申办人提交资料有误导致制卡信息有误，由申请人负责。4、学生卡于受理后15个工作日完成制卡，若取卡方式为自取，凭受理回执到办理网点领卡；若取卡方式为快递，则需填写快递信息并在申请现场交纳快递综合服务费，学生卡将以快递方式投递到登记的收件人。学生卡办理使用指南请浏览羊城通网站，申办受理地点：东华东路车路边37号首层；人民北路466号首层，西门口车站。如有任何疑问请拨打羊城通咨询电话87692005。申办人确认： 本人确认上述资料，现申请办理学生卡。 申请人签名：年月日学校审核： 上述资料已审核正确，请予以办卡。 （盖章）年月日备注