运动损伤要遵循

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1、运动损伤要遵循“大米原则”运动医学有个“大米原则（RICE）”，是专门针对运动损伤的处理。如果伤势不严重，可自行 参照这个原则处理，如仍然无法痊愈，则一定要看医生。“大米原则”包括下面四个步骤：RICE的第一个字母R代表Rest（休息），要求运动员停止 受伤部位的运动，好好休息可以促进较快的复原；第二个字母 I 代表冰敷，这个环节非常重要，冰敷袋置于受伤部位，受伤后 48小时内，每 隔23小时冰敷2030分钟，冰敷时皮肤的感觉有四个阶段：冷一疼痛一灼热一麻木，当 变成麻木时就可以移开冰敷袋；第三个字母 C 代表压迫，压迫使受伤区域的肿胀减小，可以用弹性绷带包扎于受伤部位， 如足、踝、膝、大腿等

2、部位，来减少内部出血；E 代表抬高，抬高伤部加上冰敷与压迫，减少血液循环至伤部，避免肿胀。伤处应高于心 脏部位，且尽可能在伤后 24 小时内一直抬高伤部。当怀疑有骨折时，应先固定在夹板后再 抬高。产生运动损伤的原因及预防方法：1、肌肉韧带拉伤： 内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳 外因：准备活动不充分场地、气温、湿度上课内容不好，教练专业水平不够 预防：选 教练、场地及适当的课程，在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。处理： 24 小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。 24 小时后 为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼2、关节扭伤：内因：

3、技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲 劳产生体力差 外因：准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好（动作 速度快、转、跳多） 预防：准备活动充分、了解设备使用、循序渐进，让教练或自己 速度放慢。处理： 24 小时前为急性期：方法：停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。24 小时后为恢复期：配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼3、心力憔悴： 表现：人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 预防：教练或练习者要注意运动量的控制， 处 理：离开热的地方，宽衣、湿衣。清 醒后给他慢喝些水、注意观察，病人当天不要多运动4、运动疲劳：表现：心悸、心动过速，运动后血压、

4、脉搏恢复慢 ，内脏不适、血尿等。：人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 原因： 训练方法不对、不循序渐进、系统 训练，运动量大、训练时间多长、休息不充分等。 预防：安排合理的训练时间、计划， 注意劳逸结合。处理：调整锻炼计划，运动量，循序渐进、进行系统训练、全面训练5、重力休克：表现：头晕、眼发黑、心难受、脸苍白，手发凉， 严重时晕倒。 原因：动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够，脑缺血缺 氧，产生脑贫血。 预防：强度运动 后，不要马上停止运动。 处理：让患者平卧、脚垫高、头低于脚，从小腿顺大腿按摩 6、心绞痛：表现：心绞痛经常表现在腿和腹部的疼痛和抽筋现象。 原因：经

5、常在冷的地方锻炼，喝冷饮料，不做伸展运动和按摩，不喝盐水会使病情 更严重。 预防：注意选择良好的锻炼环境，准备活动要充分，在室内有空调的健身房 处理：休息，让练习者在良好的环境去。 7、中风： 表现：严重心脏疾病，人体功能受影响，皮肤干、红、热现象 脉搏快、弱，呼吸浅等。 处理： 有知觉：适量喝水、宽衣、如呕吐就不要给流质食物、打电话，送医院等。 失知觉： 打电话呼救，让他侧躺，观察呼吸，冰块放在腕、踝、腋、颈脉处，不按摩8、运动腹痛：原因 1：肝脾淤血。慢性腹部疾病原因 2：呼吸肌痉挛（准备活动不够，肺透气低，运动与呼吸不协调） 原因 3：胃肠痉挛（运动前吃得过饱、饭后 过早运动，空腹或喝水

6、太多） 预防：运动前健康检查，合理安排运动饮食，吃饭前后1 小时运动，不空腹、喝水太多运动处理：减慢运动速度、加深呼吸、调整运动呼吸节奏、手按疼痛部位，实在不行停止运动 口服减痉挛药物（阿托品、十滴水）。9、脚底筋膜炎和神经刺痛：原因：脚底频繁压力过多产生的疼痛。原因是套路不适合、鞋子问题、脚的生理结构不 好， 原因：钙的沉淀在脚跟骨上、脚底筋膜炎和神经刺痛： 预防：准备活动要充分（包括脚部的准备活动） 处理： 注意放松、休息、按摩、热水澡。10、籽骨炎：原因：运动中的突然的重压力在籽骨上，造成骨折和发炎。 预防：选择有缓冲的鞋子和缓冲力纠正。11、肌腱、小腿肌痛：原因：经常提脚跟造成的。 预

7、防：运动前后的准备活动和放松要多伸展肌腱、小腿肌可以防止损伤和减轻疼痛。 处理：注意放松、休息、按摩、热水洗，伸展助减痛等。12、半月瓣症： 原因：半月瓣症一般由过度膝部动作、跑步，造成的，半月瓣症常会有 咔的响声。预防：减少过多的膝部动作、减少转体、跳等的撞击动作， 处理：注意放松、休息、按摩、热水洗13 、关节炎、黏液囊炎原因：过度训练， 处理：休息和看医生。骨关节炎是由于软骨的磨损，使关节肿大，水肿。 风湿性关节炎是由于人体的免 疫系统的疾病造成的。14、腰肌劳损： 原因：练习方法不当（如：仰卧起坐时不屈腿），急于求成运动而疲劳损伤 预 防：学习正确的动作技术，不急于求成 处理：注意放松

8、、休息、按摩、热水澡。15 、颈椎疾病：原因：练习方法不当（如：仰卧起坐时不抱颈），颈部运动过多而疲劳损伤 预防：学习正确的动作技术，颈部运动不要过多 处理：注 意放松、休息、按摩、热水澡。16、胫骨膜炎：表现：胫骨前骨膜与骨有剥离的感觉，产生疲劳、酸痛。 原因：练习方法不当，地面不平等，小腿的肌肉发展不平衡，突然的压力 预防：学习正确的锻炼方法（如：不要长时间的连续跳跃 动作、上下踏板动作）， 处理：注意全面锻炼、练习后要放松、休息、按摩、热水洗，做伸展练习减疼痛等。大学生运动损伤与其它原因致伤有所不同。其特点是轻伤多、重伤少，急性损伤多、慢性 伤少，闭合性伤多、开放性伤少，四肢 损伤多、头

9、部及躯干部少，软组织损伤多、骨性损伤少。不同的运动项目的损伤好发部位也 有所不同。正确处理原则如下：（一） 损伤时要注意“三不宜”1 不宜随便搬弄伤肢。尤其是头项部损伤更要慎重。如伤者感到头项部疼痛，有活动受 限或失去知觉，应立即请医生处理。疑有骨折或关节脱位，不要试图复位搬弄，以防伤处再伤或骨折端刺伤血管、神经及其它重要 组织器官。2 不宜随便处理伤口。除一般皮肤擦伤外，有活动性出血或较深开放性外伤，要简单包 扎止血后，立即送医务人员处理。3 不宜随便按摩或热敷伤处。（二） 急性闭合性软组织损伤的的分期处理1. 早期（伤后2448小时）处理原则：制动。伤肢休息，不活动或减少活动，尤其重 伤者

10、严格制动。止血。伤处淤血或肿胀明显者，可口服止血药。防肿。重伤者或淤血明显者，应加压包扎伤处，24小时拆除。 休息时抬高伤肢，或外敷跌打膏药等。 镇痛。伤处用冷冻喷雾剂或冷水袋等局部冷敷，亦有助止血防肿，疼痛剧烈者可服止痛药。2. 中期（伤后 48 小时以上）处理原则：可选用热敷、按摩、理疗、中药外敷、痛点注射等 这主要是为了改善局部血液和淋巴循 环，促进新陈代谢，使淤血、渗出液及无菌性炎症吸收，防止粘连，加速修复再生。3. 后期处理原则：主要是增强和恢复功能。如针对功能要求进行锻炼、理疗、按摩等。一旦出现运动损伤，必须立即停止运动。依运动伤害的严重程度，于受伤后 2472小时内 为创伤性炎症

11、期。创伤性炎症的反应期症 状主要为红、肿、热、痛、活动功能障碍等急性发炎反应。运动损伤的急性处理原则如下：（1）保护。可用三角巾、木夹板或支架等器具来固定或支撑受伤的肢体，主要是保护受伤 的部位，避免受到不当的外力而造成更大的伤害，促进局部创伤的修复。（2）冷敷。这可以降低局部代谢速率，控制出血及肿胀（但要注意防冻伤），减缓疼痛。（ 3）加压抬高患肢。使用弹性绷带，减少肿胀出血。并将受伤的肢体抬至心脏水平以上的 高度，有利于血液回流，也可缓解肿胀及出血。特别需要注意的是，如果伤情较为复杂或很严重，不可轻易搬动患者，以免造成进一步的伤 害，而应第一时间拨打 120，叫救护车将患者立即送医院就诊。

12、常见的运动损伤与处理1、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）处理：A、轻度擦伤：伤口干净者一般只要涂上红药水即可自愈。不需包扎。B、较重度擦 伤：伤后最好及时用生理盐水或双氧水冲洗伤口，涂安尔碘或红药水（但两种药不能同时使用），然后用无菌纱布加以包扎。如无感 染，两周后即可痊愈。C、重度擦伤：要医生来处理。（首先需要止血）冷敷法、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压 止血法。冷敷法：可使血管收缩，减少局部充血，降低组织温度抑制神经的感觉，因而有止血、 止痛、防止肿胀的作用，常用于急性闭 合性软组织损伤。2、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血） 处理：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布

13、塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻 梁上，一般即可止血。3、扭伤（最常见部位是踝关节）：如果是闭合性软组织损伤，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进 行冷敷，也可喷云南白药气雾剂，使 血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉按摩等，防止充血肿胀。然后在伤处垫上棉 花，用绷带加压包扎。受伤 48 小时以后改用热4、挫伤：处理同（3）。5、骨折（骨的完整性受破坏）：应由专业医生处理。 首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，然后包扎固定，送医院治疗。常见的外伤1、运动外伤：摔伤、扭伤、砸伤等。2、暴力外伤：撞伤、刀伤、枪伤等。3、其他外伤：灼伤、触电伤、窒息伤等。二、受伤的预后：1、根据受伤的原因、部位、深度而决定受

14、伤的程度。2、根据抢救的时间、医技、设备而决定治愈的结果。三、受伤的程度：1、表皮受伤：擦伤、毛细血管破裂出血。2、皮下受伤：伤及肌肉、肌腱、血管、神经。3、毛细血管内出血：血肿、青紫、疼痛。4、扭伤：软组织损伤。5、骨折：骨裂、粉碎性骨折等。6、脱臼（关节脱位）：肘关节、肩关节等。7、脑震荡：向后跌倒后，头痛、头晕、恶心、呕吐等。8、内脏破裂：脾破裂、外界锐利物刺入内脏等。四、外伤的处理方法：1、清创及消毒： 表皮外伤，用双氧水清创，红药水消毒止血。2、止血及消炎：根据破裂血管的部位，采取不同的止血方法3、注意事项：（1）较大较深的伤口不能使用红药水。 （2）红汞不能与碘合用，会产生碘化汞中

15、毒。（3）一个棉签只能使用一次。（4）伤口不能碰水，以防细菌感染。（5）小而深的的伤口一定要去医院注射破伤风针剂，以防破伤风。（6）伤口必须勤换包扎，以防粘住伤口。五、扭伤和骨折的区别、诊断和处理方法 1、扭伤和骨折的区别诊断： 例：踝关节受伤。（1）踝关节扭伤：踝部软组织损伤，虽疼痛剧烈，但能行走。 （2）踝关节骨折：踝部骨裂或骨折，除剧烈疼痛外，脚不能着地，更不能行走。2、扭伤和骨折的诊断和处理方法（1）扭伤：A、X 线拍片无骨折征象。B、立即用好得快喷射扭伤部位。C、用加压包扎法包扎局部。D、用冰水冷敷局部，可达到止住毛细血管内出血，并达到止痛作用。E、平时坐位或仰卧时，尽量抬高踝部，超

16、过心脏部位，保持患部的血液供应。F、用中药外敷，消肿止痛。J 、一周后，热敷，贴伤湿止痛膏，红花油涂擦局部，消肿止痛。H、注意事项：（A）受伤后，不能立即热敷，不能按摩，不能使用红花油和伤膏药。因为，扭伤后，软组 织临近的毛细血管内出血。如果这时采 用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后，会加重毛细血管内出血，从而加重血肿和疼痛的 症状。（B）受伤一周后，才能热敷、按摩、使用红花油和伤膏药。消肿止痛，达到治愈作用。（ 2 ）骨折：A、X线拍片为骨折的主要诊断依据。以X线拍片诊断骨折的部位、性质、程度。B、使用上石膏固定骨折部位，必须在骨折处进行超关节固定。C、三个月内不能活动伤部，保证骨折的早日

17、愈合。D、注意事项：（A）怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部。（B）立即送医院进行骨折固定。（C）治疗期间多服一些含钙食物，帮助骨折的愈合。六、脱臼的诊断和处理I、外力或自力甩手或运动不当时，引起关节部位剧烈疼痛、关节移位变形。 例：肩关节脱位：肩部剧烈疼痛，并且出现肩峰、方肩等肩部出现异常形状，就可以诊断为 肩关节脱臼。2、处理前不能移动伤肢的关节部位，及时送正规医院医治，上臼要准确，防止异常畸形。关于【急救医疗用物及药品】准备 外用物品：护颈、蹦带、夹板、纱布、棉签、创可帖、止血带、大块敷料、胶布、无菌手套、 剪刀.有氧气袋最好了 外用药物：碘酒、酒精（安尔碘比较好一些不是很刺激伤口）、云南白

18、药、活络油、蛇药、 虫子叮咬药、冰袋、盐水 口服药物：止痛药、葡萄糖粉、盐粉、中暑药物（一般大家都有带，天凉了好象用不到吧 ）抗过敏药物 急救初步处理并不需要多少药物，重要的是遇到外伤时我们怎样止血、 包扎、固定、搬运。如休克时能及时输液就更好了，可是在户外 救援队伍在抢救遇难 者时不能随便的用药物如伤口大量出血.外伤的剧烈疼痛.内脏破裂及出血 .首先包扎止血.建立有效静脉通道很重要,其次止痛（剧烈疼痛会造成惊 厥,内脏损伤不可随便用）我们不是专业队伍,在没有的明确诊断,有些药物及器材是不可以用的,否则是要负责任的 我们需要的是最基本的急救技能.药物.器材1、 卫生员急救包最好，那里有破伤风血

19、清、常备急救药品；尤其是2 天以上的出行，被长 了锈的东西扎了，很少能及时救疗，有效期是 24 小时，否则会有生命危险，有的会潜伏多年；2、 建议药品：碘酊或酒精消毒、止血；镊子、医药棉、绷带、创口贴；红花油、风油精、 花露水；氟哌酸、罗红霉素；蛇药；（欢迎补充）急救常识-受伤1、外伤 ： 扭伤后无论轻重，不可即刻洗澡、胡乱按摩，须送医院治疗。1 外伤总的处理原则： 对大量出血的患者，宜首先采取止血方法；对切割伤、刺伤等小伤口，若能挤出少量血液反 而能排出细菌和尘垢；对伤口宜用清洁的水洗净，对无法彻底清洁的伤口，须用清洁的布覆盖其表面，不可直接用棉花、卫生纸覆 盖。长而尖的东西刺入人体会造成刺

20、伤。伤口多半小而深，容易造成缺氧环境，有利于厌氧性破 伤风杆菌的繁殖，一旦感染，死亡率极高。有时会伤及深处的神经、血管及重要器官。急救措施1.遇到较深的刺伤，如果不在重要器官附近，可现在伤口周围涂擦碘酒，再小心的顺着刺入 的方向拔除异物，并从伤口把血和细菌挤出来，再用消毒纱布包上，然后去医院诊治。2.对没有把握的刺伤，不要刺物拔掉，应速去医院，经医生检查后，确定未伤及内脏及较大 血管时，再拔出异物，以免发生大出血而措手不及。注意事项1.刺伤后，经简单的急救处理后，应在伤后 12 小时内去医院注射破伤风类毒素或抗毒血清， 同时按医嘱用抗菌素或消炎药。2.能引起破伤风的破伤风杆菌，在任何地上的土中

21、都存在，就是再轻的伤也能被感染。再者， 破伤风死亡率约 80%，是很可怕的疾 病。患破伤风后全身痉挛，会因呼吸肌痉挛窒息而死亡。3. 刺伤时还会有异物存留，如竹棍刺入皮肤，在拔出的过程中会有倒刺遗留；刺入皮的钢针， 也会产生针头部分折断现象。在家庭 生活中，人们常用针挑刺，实际上就是去除刺伤后的异物；如果异物较深，就必须让医生处 理。4. 踩在长锈或带土的钉子上，不要认为涂上红药水就万事大吉了，它更有感染破伤风的危险。3 冻伤的处理：发生冻伤后，伤部要迅速复温，可将伤部浸泡在清洁温水中，并在57分钟内加温到37 42C左右。冻伤的肢体宜稍抬高，以消退水肿。第一、二度冻伤予保暖包扎。第三度冻伤宜

22、由医疗单位进行消毒、包扎、预防感染和创面处 理。全身性冻伤复温后，由于全身组织 和脏器均有损害，仍可出现低血容量性休克和心肾功能损害，所以应住院抢救。 冻伤发生后，治疗就较困难，所以应以预防为主。在严寒下工作的人员应注意防寒、防湿、 衣着鞋袜要松紧适当并保持干燥。暴露 部分宜涂油膏，减少散热。并戴口罩、手套、耳罩等。户外作业时应适当活动，以促进血液 循环。此外，要有足够的睡眠，避免过 度疲劳，并注意营养。冷库内应有报警装置，以防意外。4 毒蛇咬伤的处理： 毒蛇咬伤的急救原则是及早防止毒素扩散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒在 35 分 钟即被吸收，故急救越早越好。a、绑扎伤肢：在咬伤肢体近侧约510厘米处用止血带或橡胶带等绑扎，以阻止静脉血和 淋巴液回流，然后用手挤压伤口周围或口 吸（口腔粘膜破溃者忌吸），将毒液排除体外。b、冲洗伤口：先用肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1 %高锰酸钾或净水反复 冲洗伤口。c、局部降温：先将伤肢浸于47C冷水中34小时，然后改用冰袋，可减少毒素吸收速 度，降低毒素中酶的活力。d、排毒：咬伤在24小时以内者，以牙痕为中心切开伤口成“十”或“卄”形，使毒液流出， 亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜过深，以免损伤血管。若有蛇牙残留宜立即取出。切开或吸吮应及早进行，否则效果 不明显。