临床执业医师药理学15

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1、 模拟 临床执业医师药理学 15A1型题 每一道考试题下面有 A B、C D E五个备选答案。请从 中选择一个最佳答案。第 1 题： 有关药物的不良反应，不正确的是A. 为治疗剂量时所产生的药物反应B. 为与治疗目的有关的药物反应C. 为不太严重的药物反应D. 为药物作用选择性低时所产生的反应E. 为一种难以避免的药物反应参考答案： B为与治疗目的无关的药物反应。 选项个数 5 选项个数 5第 2 题：治疗指数A. 比值越大就越不安全B. ED50LD50C. ED50TD5D. 比值越大，药物毒性越大E. LD50ED50参考答案： E治疗指数 (TI) 通常指药物的半数致死量与半数有效量的

2、比值，即 LD50ED50，用以表示药物的安全性。一般情况下，其值越大，药物毒性越小，安全性越大。 选项个数 5 选项个数 5第 3 题：毛果芸香碱对眼睛的作用为A. 扩瞳、调节麻痹B. 扩瞳、升高眼内压C .缩瞳、调节痉挛D. 扩瞳、降低眼内压E. 缩瞳、升高眼内压 参考答案： C滴眼后可引起缩瞳、 降低眼内压和调节痉挛等作用。 选项个数 5 选项个数 5第 4 题：M胆碱受体阻断药的临床应用错误的是A. 解除平滑肌痉挛B. 制止腺体分泌C. 用于局部麻醉前给药D .治疗缓慢型心律失常E. 抗休克 参考答案： C用于全身麻醉前给药。 选项个数5 选项个数 5第 5 题：B受体阻断药A. 可使

3、心率加快、心排出量增加B. 有时可诱发或加重哮喘发作C. 促进脂肪分解D. 促进肾素分泌E. 升高眼内压作用 参考答案： B严重的不良反应主要包括：(1)心血管，出现心脏功能抑制， 甚至引起重度心功能不全、 肺水肿、 房室传导完全阻滞以致心脏骤停等严重后果。 可使外周 血管收缩甚至痉挛，出现雷诺症状或间歇跛行，甚至可引起脚趾溃烂和坏死。(2) 诱发或加剧支气管哮喘。(3) 反跳现象，长期应用时如突然停药，可引起原来病情加重，应逐渐减量直至停药。(4) 其他，偶见眼 . 皮肤黏膜综合征个别患者有幻觉、失眠和抑郁症状；低血糖。 选项个数 5 选项个数 5第 6 题： 苯二氮革类药物的催眠作用机制是

4、A. 与GABA受体a亚单位结合B. 增强GABA能神经传递和突触抑制C. 与B亚单位苯二氮卓受体结合D. 促进GABA勺释放E. 减慢GABA勺降解 参考答案： B苯二氮革类能增强 GABA能神经传递功能和突触抑制效应；还能增强GABA与GABAA受体相结合的作用，使Cl-v/sup通道开放的频率增加，更多的Cl- 内流。 选项个数5 选项个数5 第 7 题： 三叉神经痛首选A. 氯硝西泮B. 苯妥英钠C. 卡马西平D. 氯丙嗪E. 丙咪嗪 参考答案： C卡马西平最初用于治疗三叉神经痛， 后用于抗癫痫。 选项个数 5 选项个数5 第 8 题：不良反应有A .胃肠道反应B. 心血管反应C. 运

5、动过多症D. 精神症状E. 以上均包括 参考答案： E不良反应有胃肠道反应； 心血管反应；运动过多症；精神症状。 选项个数 5 选 项个数 5第 9 题： 下列对氯丙嚎叙述错误的是A. 对刺激前庭引起的呕吐有效B. 可使正常人体温下降C .可加强苯二氮革类药物的催眠作用D. 可阻断脑内多巴胺受体E. 可抑制促皮质激素的分泌 参考答案： A对药物和疾病引起的呕吐有显著镇吐作用， 但对晕动症 （ 晕船、晕车） 引起的呕吐 无效。对顽固性呃逆也有显著疗效。 选项个数 5 选项个数 5第 10 题： 解热镇痛药的解热机制是A. 抑制中枢PG合成B. 抑制外周PG合成C. 抑制中枢PG降解D. 抑制外周

6、PG降解E. 增加中枢PG释放参考答案： A抑制前列腺素（PG）合成酶的活性，使内血栓素（TXA2）的生成减少，对抗血小板聚 集和血栓形成。 选项个数 5 选项个数 5第 11 题：对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是A. 维拉帕米B. 硝苯地平C. 尼莫地平D .地尔硫革E. 加洛帕米参考答案： C尼莫地平对短暂脑缺血发作、脑血栓形成等有效。 选项个数 5 选项个数 5第 12 题：下列对心房颤动无治疗作用的药物是A. 强心苷B. 奎尼丁C. 利多卡因D. 维拉帕米E. 普荼洛尔参考答案： C利多卡因的心脏毒性低， 主要用于室性心律失常， 心脏手术、急性心梗或强心苷 中毒所致室性心动过速或心

7、室纤颤。 选项个数 5 选项个数 5第 13 题：治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是A. 强心甙B. 哌唑嗪C. 硝酸甘油D. 酚妥拉明E. 卡托普利参考答案： E卡托普利能降低充血性心力衰竭病人的病死率。 选项个数 5 选项个数 5第 14 题： 贝特类药物的调血脂机制错误的是A. 抑制乙酰辅酶 A 羧化酶B. 增加脂肪酸从脂肪组织进入肝合成 TG及VLDLC. 增强LPL活化，加速CM和VLDL的分解代谢D. 增加HDL的合成，减慢HDL的清除E. 促进LDL颗粒的清除 参考答案： B贝特类药物减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成TG及VLDL。选项个数5 选项个数5 第 1

8、5 题： 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是A. 螺内酯B .氨苯蝶啶C. 甘露醇D. 呋塞米E .氢氯噻嗪参考答案： D呋 塞米 抑制髓袢升支 粗段对 NaCl 的 重吸收而发挥 强 大利 尿作用。 尿中 Na+ 、 Cl- 、 K+ 、 Mg2+、 Ca2+v/sup的排泄均增加。选项个数5 选项个数5第 16 题：可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是A. 甲磺丁脲B. 奎尼丁C. 阿司匹林D. 口服避孕药E .羟基保泰松参考答案： D口服避孕药等能加速香豆素类药物的代谢， 减弱其抗凝作用。 选项个数 5 选 项个数 5第 17 题： 雷尼替丁的临床适应证除了A. 消化性溃疡B

9、. 卓-艾综合征C. 胃肠吻合口溃疡D. 反流性食管炎E. 胃癌 参考答案： E雷尼替丁竞争性阻断胃壁细胞上的 H2 受体，抑制组胺引起的胃酸分泌，对胃泌 素及M受体引起的胃酸分泌也有抑制作用。H1受体阻断药如苯海拉明、异丙嗪、 氨苯那敏、西替利嗪、美喹他嗪、阿司咪唑等，主要用于皮肤黏膜变态反应性疾 病和防治晕动病和呕吐， 主要治疗消化性溃疡， 能缓解症状， 促进溃疡愈合。 卓. 艾综合征需用较大剂量， 胃肠吻合口溃疡、 反流性食管炎等也可应用。 选项个 数5 选项个数 5第 18 题：通过抑制H+-K+v/sup-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是A. 异丙嗪B. 肾上腺皮质激素C. 雷尼

10、替丁D. 奥美拉唑E. 苯海拉明参考答案： D奥美拉唑为无活性前体， 口服后可浓集于胃壁细胞分泌小管周围， 并转变为活性 形式，与H+-K+v/sup-ATP酶上的巯基结合而抑制 H+泵功能，降低基础胃 酸与最大胃酸分泌量。其抑酸作用强而持久。 选项个数5 选项个数5 第 19 题：糖皮质激素类药物可用于治疗A. 原发性血小板增多症B .急性淋巴细胞白血病 C .慢性粒细胞白血病D .真性红细胞增多症E. 骨质疏松 参考答案： B糖皮质激素类药物可用于治疗急性淋巴细胞性白血病、 再生障碍性贫血、 血小板 减少症等。 选项个数 5 选项个数 5第 20 题：下列不应选用青霉素G的情况是A. 梅毒

11、B. 伤寒C. 鼠咬热D. 气性坏疽E. 钩端螺旋体病参考答案： B大多数G-v/sup杆菌对青霉素G不敏感。对真菌、病毒、立克次体及原虫 无效。 选项个数 5 选项个数 5第 21 题： 下列治疗军团菌病的首选药物是A. 青霉素 GB. 氯霉素C. 四环素D. 红霉素E. 土霉素 参考答案： D红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。 军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。 选项个数5 选项个数5 第 22 题： 氨基苷类抗生素的主要不良反应是A. 抑制骨髓B. 耳毒性C. 肝毒性D. 心脏毒性E. 消化道反应参考答案： B阿米卡星属氨基糖苷类药物， 氨基糖苷类的不良反应： 可

12、引起前庭神经和耳蜗 神经损害，严重者可致永久性耳聋；肾毒性可诱发药源性肾衰竭。选项个数5 选项个数 5第 23 题： 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的A. 蛋白质合成B. 细胞壁合成C. DNA螺旋酶D. 二氢叶酸还原酶E. 二氢叶酸合成酶 参考答案： C 喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌 DNA螺旋酶和拓扑异构酶W,阻碍DNA复制而导 致细菌死亡。 选项个数5 选项个数 5第 24 题： 广谱抗病毒药物A. 利巴韦林B. 金刚烷胺C. 阿昔洛韦D. 昔比夫定E. 更昔洛韦 参考答案： A利巴韦林对多种RNA和DNA病毒有抑制作用。治疗呼吸道合胞病毒肺炎和支气管 炎效果最佳,对急性甲型

13、和丙型肝炎有一定疗效。 选项个数 5 选项个数 5第 25 题：多柔比星 （阿霉素）对各器官的影响正确的是A. 对心脏的影响最大B. 对肾脏的影响最大C. 对肺脏毒性最大D. 对骨髓抑制最重E. 发生腹泻最重 参考答案： A多柔比星对心脏的影响最大。 选项个数 5 选项个数5第 26 题：作用机制为使得虫体神经 -肌肉去极化,导致痉挛和麻痹的抗虫药是A. 氯硝柳胺B. 噻嘧啶C. 哌嗪D. 甲苯达唑E. 吡喹酮 参考答案： B第 27 题： 禁用于前列腺肥大患者的抗心律失常药为A. 丙吡胺B. 维拉帕米C. 妥卡尼D. 美西律E. 苯妥英钠参考答案： A第 28 题： 可以导致甲状腺功能紊乱的

14、抗心律失常药A. 普萘洛尔B. 维拉帕米C. 胺碘酮D. 普罗帕酮E. 普鲁卡因参考答案： A第 29 题： 吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是A. 激动蓝斑核的阿片受体B. 促进组胺释放C .抑制呼吸、对抗催产素作用D .抑制去甲肾上腺素神经元活动E. 以上都不是参考答案： C第 30 题： 有关噻嗪类利尿药作用描述不恰当的是A. 降压作用B .对碳酸酐酶有弱的抑制作用C. 提高血浆尿酸浓度D. 肾小球滤过率降低时不影响利尿作用E. 能使得血糖升高参考答案： D第 31 题： 氟哌啶醇禁用于A. 抑郁症B. 精神分裂症C. 更年期精神病D. 躁狂症E. 药物导致的呕吐 参考答案： A第

15、 32 题： 美托洛尔和普萘洛尔的区别，在于美托洛尔A. 对哮喘病人慎用B. 没有内在拟交感活性C. 应用于治疗高血压病D. 对B 1受体有选择性E. 抑制糖原分解参考答案： D第 33 题： 糖尿病病人对胰岛素产生慢性耐受可能是由于A. 病人有感染病灶B. 可以能体内产生胰岛素受体抗体C .胰岛素的排泄快D. 肝药酶的活性高E. 久用可以使得胰岛素失效参考答案： B第 34 题：对胰岛素依赖型糖尿病有降糖作用的药物是A. 氯磺丙脲B. 格列本脲C. 苯乙双胍D. 甲苯磺丁脲E .格列齐特参考答案： C第 35 题： 胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是A. 过敏反应B. 粒细胞缺乏C .低血糖症

16、D. 胃肠反应E. 黄疸参考答案： C第 36 题： 有降血糖及抗利尿作用的药物是A. 甲苯磺丁脲B. 氯磺丙脲C. 二甲双胍D .格列本脲E. 苯乙双胍参考答案： B第 37 题： 有严重肝病的糖尿病病人禁用下述哪一种降血糖药A. 氯磺丙脲B. 甲苯磺丁脲C. 胰岛素D. 苯乙双胍E. 二甲双胍参考答案： A第 38 题： 对于胰岛素的作用下述哪一项是不恰当的A .促进脂肪合成，抑制脂肪分解B. 抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞C. 促进K+v/sup进入细胞，降低血钾D. 促进葡萄糖转运，抑制糖原分解和异生E. 促进蛋白质合成及氨基酸转运 参考答案： B第 39 题： 有关强心苷的描述，

17、下述哪一项是不恰当的A. 对有症状的慢性心功能不全，地高辛疗效明确，仍是常用药 B .强心苷应用于心房颤动的目的在于停止房颤C. 强心苷可以消除慢性心功能不全的症状，但并不降低病死率D .对心房扑动停用强心苷，可以恢复窦性心律E.地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基本用药参考答案： B第 40 题： 肾功能不全患者易蓄积中毒的药物是A. 铃兰毒苷B. 毛花苷CC. 地高辛D. 洋地黄毒苷E. 洋地黄 参考答案： CB1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、 B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

18、根据材料，回答问题A. 可引起瞳孔扩大B. 可引起呼吸抑制C. 可引起共济失调D. 可引起急性心力衰竭E. 可引起再生障碍性贫血第 41 题：吗啡 参考答案：B详细解答：第 42 题： 碳酸锂 参考答案：C详细解答：第 43 题： 乙琥胺 参考答案：E详细解答： 吗啡可引起呼吸抑制；碳酸锂可引起共济失调；乙琥胺可引起再生障碍性贫 血。根据材料，回答问题A. 抑制细菌蛋白质合成B. 抑制细菌细胞壁合成C. 影响细菌细胞膜通透性D. 干扰细菌叶酸代谢E. 抑制细菌DNA螺旋酶第 44 题：头孢菌素类药物的抗菌机制是 参考答案：B详细解答：第 45 题：氨基糖苷类药物的抗菌机制是 参考答案：A详细解答：根据材料，回答问题A. 四环素B. 利巴韦林C. 妥布霉素D. 氟康唑E. 林可霉素第 46 题：对立克次体感染最有效的药物是 参考答案：A详细解答：第 47 题：能有效控制铜绿假单胞菌感染的药物是 参考答案：C详细解答：第 48 题：能抑制DNA病毒的药物是 参考答案：B详细解答：根据材料，回答问题A. 吗啡激动导水管周围阿片受体B. 吗啡激动中脑盖前核阿片受体C. 吗啡激动边缘系统阿片受体D. 吗啡激动孤束核阿片受体E. 激动蓝斑核阿片受体 第 49 题： 吗啡成瘾性的产生是由于 参考答案：E详细解答：第 50 题：吗啡引起情绪变化是由于 参考答案： C详细解答：