护理学毕业论文

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1、护理学毕业论文第一篇:护理学毕业论摘要:通过将70例全麻腹部手术患者按手术时间长短分成二组,对 术后各项康复指标进行细化观察和对照,明确了长时间手术对术后的呼吸、 消化、生理反应以及自主活动(功能)恢复等方面所产生的不良影响。由 此,在加速麻醉药物的排泄、改善呼吸功能、促进胃肠功能、加强舒适护 理方面积极采取了一系例对应措施,全面提高了全麻腹部手术患者的康复 质量。手术时间作为一个影响全麻术后康复的重要因素,早已引起大家的重 视。随着现代外科医学的发展,施行外科手术的时间较以前有所缩短,但 在现有的条件下,手术时间仍是困扰目前全麻术后康复的主要因素之一。 本课题从70例全麻腹部手术病人入手,通

2、过对不同手术时间患者的术后 各项康复指标的观察和对照,明确了长时间手术对术后康复所造成的不良 方面,由此,我们主动地采取了一系例对应措施,在提高全麻腹部手术患 者的康复质量方面取得了明显的效果。下面就将我们的研究报告如下。(2)方法对二组手术患者在术后第一天进行观察和记录,观察内容包 括咳嗽、咳痰、气促、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、呃逆、咽喉疼痛、腰背酸疼,根据 症状自评量表1 (见表1)进行打分。并在术后几天跟踪观察自主活动(功能) 恢复的时间,包括翻身、起床、肠蠕动、进食情况,依次根据恢复时间段 制定五级评分标准(见表4)进行打分,然后将二组数据用wilco某on检验处理,见表2、表 3和表5

3、。表1症状自评量表5级评分制表2二组症状程度对照表3二组症状程度对照表4自主功能(活动)恢复时间的评分标准表5二组自主功能(活动)恢复时间比较(3)结果从表2和表3可见,二组在咳嗽、咳痰、胸闷、腹胀、咽 喉疼痛、腰背酸痛方面,比较有明显的差异性。从表5看,在肠蠕动、起 床、进食恢复时间的比较上,存在明显差异性。说明手术时间的延长,对 术后机体的呼吸、消化、生理反应和自主功能(活动)恢复改变是很大的, 影响了术后康复的时间和质量。2. 讨论和护理(1)加快麻醉药物的排泄速度。由于长时间吸入高浓度的麻醉药物可 导致通气功能不足,引起吸入麻醉药物排泄时间延长,麻醉性镇痛药物的 应用与吸入麻醉药物有协

4、同作用,也可以减慢吸入麻醉药的排泄速度,2 致使术后麻醉药物长时间积蓄,影响术后呼吸、循环、消化等功能。因此, 术后加快麻醉药物的排泄速度是降低术后并发症的关键,为此,我们在术 后采取了以下措施:1、加强保暖工作。由于腹腔内脏长时间的手术暴露再加机械通气的 影响,体热的丢失常较显著,同时术中大量快速输血输液,都可以导致低 温。低温抑制了全身的循环和代谢功能,使麻醉药物的排泄时间延长。因 此,手术患者回到病房前,我们就应做保暖准备工作,使室温保持在20- 25c,增加棉被和棉垫,如有条件,可添置电热毯保持恒温。2、高流量吸氧。术后给予高流量氧气可加快残余麻醉药物从气道和 血液中散发和解离。另外,

5、也可及时纠正术后低氧血症和高碳酸血症。因 此,患者回到病房后,即给予5l/min的氧流量,待呼吸情况、氧饱和 度和血气分析稳定后,逐步减低氧流量,最后以低流量氧气维持。3、维持循环功能。腹腔内的手术操作使下腔静脉受压,术中正压机 械通气使胸内压升高,都使静脉回心血量减少;牵拉内脏、刺激腹肌均可 引起迷走神经反射使心率减慢和血压降低,影响正常的循环功能,这种不 良影响常常延续到术后。因此,术后应加强对生命体症的监测,保持有效 的循环功能,适当地加快补液的速度,一方面可加快循环代谢功能,使残 余麻醉药尽快排除。另一方面,可弥补术中补液不足、失血、第三间隙形 成引起的大量功能性细胞外液减少等导致的血

6、容量不足。(2)积极改善呼吸功能。从表2反映出,长时间手术的患者对术后 呼吸功能的影响是很大的,咳嗽、咳痰、胸闷第二组明显高于第一组,术 后由于全身麻醉药物的残余作用不同程度地会抑制呼吸中枢而使通气功能 减弱、潮气量降低和呼吸频率改变,加之,肌松药残余作用亦可引起不全 呼吸道梗阻而导致通气不足,患者会感到胸闷不适,同时,长时间的气道 插管,易刺激引起肺部感染致咳嗽、咳痰频繁,因此,术后积极改善呼吸 功能很有必要。1、有效的伤口镇痛。肺容量降低是术后肺功能障碍的常见原因,特 别是腹部大手术后,因腹壁创伤、手术刺激、术后疼痛、腹带过紧等因素,使胸、 腹的顺应性降低,膈肌运动受限,限制了肺的膨胀。3

7、有效的腹部伤口 镇痛能恢复正常的腹式呼吸,增加肺活量,改善通气功能,目前我院运用 的椎管内或静脉内连续镇痛泵,镇痛效果持续、有效,缓解了疼痛反应对 呼吸的抑制。2、早期采取半卧位。患者手术回到病室后,血压平稳,神志清醒, 应及早采取半卧位。由于腹部手术刺激、术后腹胀,膈肌运动受限,限制 了肺的膨胀。早期采取半卧位,有利于膈肌下降,呼吸功能的恢复;也有 利于腹腔渗液的引流,以预防膈下感染、膈肌痉挛对呼吸造成的不良反应, 也能减少术后呃逆的发生。3、促进有效的咳嗽排痰。有效的咳嗽排痰,可减少肺不张的发生, 并能保持呼吸道的通畅。在有效镇痛的同时,教会病员和家属正确咳嗽排 痰的方法,可应用胸壁扣击法

8、、腹壁保护法、喉部按压法、体位引流法来 有效地完成咳嗽排痰。4、加强膈肌功能训练。研究结果表明,4 腹部手术后通气功能降低 的主要原因是腹腔脏器操作所致反射性膈神经传出抑制,特别是长时间手 术患者,抑制作用更加明显。因此,术后指导患者进行膈肌功能训练,可 加快恢复正常的通气功能。可嘱咐患者采取半卧位,指导患者缓慢用力深 吸气,收缩腹部并缩唇用力呼气,每日训练3-4次,每次10分钟,以增 加膈肌的运动,减少气道死腔,改善通气功能。(3)促进胃肠功能的恢复。从表5看,肠蠕动、进食的恢复时间, 第二组明显滞后于第一组。由于长时间的麻醉抑制、手术创伤,水、电解 质紊乱,术后紧张焦虑、切口疼痛等引起植物

9、神经功能的紊乱,使胃肠蠕 动在术后长时间受到抑制。为此,我们采取了以下措施:1、保持电解质的平衡。由于术中失血失液、术后大量引流液的流出, 造成大手术后电解质的紊乱,如低钾、低钠可抑制胃肠平滑肌的收缩,影 响胃肠动力的恢复。因此,术后要严密观察电解质的变化,根据情况,及 时补充。一般呕吐、腹泻、肠和胆道引流所致的低血钠,为低容量性低钠, 必须既补充容量,也补充钠。2、肠蠕动恢复的锻炼。一般术后1 -3天,肠蠕动逐渐恢复,肛门排 气,腹胀自行消退。如术后数日仍未排气,听诊无肠鸣音,应积极采取措 施,促进肠蠕动的恢复。在持续胃肠减压的情况下,可帮助腹部按摩,从 升结肠、横结肠、降结肠作单向反复按摩

10、,能促进肛门的排气。鼓励患者 作肢体伸屈活动,协作变换卧位。也可用针灸疗法来刺激肠蠕动的恢复。3、饮食刺激法。对于腹部手术的患者,早期恢复自行进食,对术后 的康复很有帮助,胃肠道营养物质的摄入,可加强肠粘膜的屏障作用,防 止细菌移位引起的感染,同时,也可预防胃肠道菌群失调的发生。在临床 上,一般待肠蠕动恢复,腹胀消退,才给予进食,往往使进食的时间被延 后。为此,我们通过尝试,认为可主动通过饮食刺激法,来促进肠蠕动的 恢复。在胃管拔除后,可先给予少量温盐水,通过温度和渗透压的改变和 刺激,以及通过吞咽、咀嚼等一系列消化过程,逐步激起肠蠕动反应,待 肠蠕动恢复后,再过度到正常饮食。(4)加强舒适护

11、理。长时间手术的患者在术后有比较多的不适反应, 从表2看,有腰酸背痛、咽喉疼痛、胸闷不适等,因此,我们在术后采取了一系 列舒适护理。早期采取半卧位、适时协助改变多卧位方式、配合多软枕衬 垫身体支撑点、气垫床的应用,都能避免肌群、韧带、肌腱的过分牵拉伸 长,缓解术后腰酸背痛。患者体力有所恢复后,早期督促四肢活动、端坐、 行走可疏通经络、促进循环。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给 予雾化吸入每日二次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减 轻疼痛,预防咽喉炎的发生。3. 小结通过临床观察和对照,我们发现手术时间对全麻腹部术后康复的影响 因素是多方面的,特别是对长时间手术的患者,我们应高

12、度重视,只有积 极、及时、有效地采取一系例相应措施,才能综合提高全麻腹部手术患者 的康复质量。09护理专科班梁晓玲二。一一年九月一日第二篇:护理学毕业论某某学院护理学院本科毕业论中题目:学生:年级学号:指导教师:专业:实习单位:某某学院护理学院毕业论直肠癌患者术后护理护理学2022年5月第1页共7页摘要3关键词3前言31护理体会32护理42.1心理护理4211术前心理护理421.2术后心理护理2.2造痿口护理22.1结肠造痿口的护理22.2饮食护理2.2.3健康教育 -5 3并发症的护理 致谢 参考献2022年5月第2页共7页直肠癌患者术后护理张三指导:李四(1.2022级8班;2.某某学院护

13、理学院)12【摘要】目的:指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理.方法:通 过对直肠癌患者进行心理护理,造口观察与护理,饮食护理,肠造痿口并发症的预防与护理.结果:通 过有效的心理护理,加强患者对治疗的信心。有效预防并减少并发症的发生,患者及家属掌握造口护 理的方法.结论:术后正确的造口护理及护理指导确保患者早日恢复正常生活、工作,提高生活质量.【关键词】直肠癌术后护理造痿口直肠癌包括齿线至乙状结肠直肠交界处之间的癌,是消化道最常见的 恶性肿瘤之一。与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等 因素有关。其常见症状有大便次数增多,里急后重,大便带血或粘液。随着癌肿的增大, 逐渐出现大

14、便扁细、排便费力,甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现。直肠癌的早期发现 非常重要与术后调理都非常重要,是疾病康复的重要保证。手术根治性切除是直肠癌的 主要治疗方法。如直肠癌位置低,距肛门7cm以内,在切除癌肿同时切除肛管和肛门周 围皮肤约5cm直径以及全部肛管括约肌。乙状结肠近端在左下腹壁做永久性人工肛门。 做人工肛门的护理,是直肠癌患者术后护理的一个重要方面,也是患者康复治疗的 首要点。是提高造痿口术后患者生活质量,使患者重新走向社会的前提。某某省某某市某某人民医院外科2022年2月一2022年5月收住确认 为直肠癌患者9例。男6例,女3例,年龄5975岁,平均68岁。2护理体会2.1心理护理结肠

15、造痿口改变了患者原有正常的生理排便方式,需要 终生使用人工肛门袋,这给患者的生活造成极大的不便,并使其承受躯体、心 理等多方面的痛苦1。2.1.1术前心理护理(1)抵抗反应2低位直肠癌患者有7位不愿接受患癌症的事实,以 为“不可能”、“弄错了”。个别患者虽然不确切知道自己的病情,但在了解癌症的 预后之后,而拒绝治疗。此期我们应该尊重家属和转折的隐私权,耐心细致观察患者的 反应,做解释,第3页共7页并以暗示的手法解释病情,使患者逐渐适应。同时顺其意愿,以缓冲 其受伤的心理。与家属一起做劝慰,密切保护、防止自伤、自杀事件的发生。(2)忧郁反应2 个别患者得知自己患癌症,担心手术的预后情况, 不得不

16、面对子现实,往往表现沉浸在回忆中,且充满了悲伤。此时护理人员要及 时进行安抚、同情、体贴、关心他们,正确引导使他们正视癌症,摆脱恐惧和忧郁。同 时将同类疾病治愈的个案给家属和患者讲解,介绍手术和治疗中配合经验,并邀请情 绪乐观及教会患者做放松训练。要求患者尽量配合术前各项检查和治疗,提高患者的手 术适应能力。2.1.2术后心理护理(1)自卑反应术后开放造口期间,由于造口器材使用过程中出现漏 气、漏粪现象,致伤口、床褥污染,患者会失望,认为自己是残废,不能过正常 人的生活,自卑心理由此产生,患者不愿意会客,甚至拒绝外出和社交,有研究表明造 痿口术后患者的生活质量受到很大影响2。此期我们必须耐心教

17、会患者如何选择适合 的人工肛门套,并指导其做到及时清洗、及时更换,教他们清洗造口的护理技术,要求他 们注意保护造口周围的皮肤,涂上氧化锌油、膏,防止早口周围皮肤损伤,清洗时注意 不要用刺激的碱性用品或消毒药水,以免造口周围的皮肤干燥,容易受损。(2)依赖性反应肠造口开放早期,由于肠功能仍处于紊乱状态和盆 腔激惹症,大量肠液及粪水的漏出,患者表现为无可适从,在造口事实面前多依 赖护理人员和家属,此期我们要教会家属人工肛门的护理方法,使患者及家属理解简单的 步骤,适应人工肛门的护理,及时做自理使用的效果观察及造口的咨询,帮助患者解决 生活质量问题,引导患者主动参与造口护理和修饰技巧,使他们适应新的

18、生活。2.2造痿口护理2.2.1结肠造痿口的护理结肠造口术后,清洁肠造口黏膜和周围皮肤 常用的清洗液有生理盐水、新洁尔灭、含碘消毒液等,而实验研究证实0.9%氯 化钠溶液是唯一安全的清洗液,对粘膜造口无刺激性3。教导患者自我护理造口4,采 用示-参与-自我护理的模式,让患者观看护理全过程1-2次,之后让患者逐步参与到造 口护理中。待患者基本掌握操作要领后,观看患者自己操作1 -2次,以确保患者出院前 能完全自我护理造口。要求因人而异地指导。2.2.2饮食护理直肠癌术后禁食34天,等肠蠕动恢复,人工肛门 排气即有气泡从造口溢出后,可进流质饮食,选择的食物应易消化富有营养,如菜 汤、米汤、藕粉等。

19、最是少食多餐,每23小时进食一次,每日67餐。患者可以一周 后可进半流质饮第4页共7页食,选择富含蛋白质、低纤维素的食物,如面条、稀饭、馄饨等,也 应少量多餐,每日56餐。两周后可进食易消化的少渣普食,禁食粗粮及纤维多的蔬 菜,如芹菜等,以减轻直肠癌的肠道负担。为了方便造口护理,患者最不吃以下食物。 对肠道刺激性强的食物,如冷饮、生的或未完全煮熟的食物;含酒精类饮料最别 喝;易产气的食物,如洋葱、地瓜、椰菜、豆类、萝卜等;易产生臭味的食物,如 洋葱、鸡蛋、朱古力、葱、虾等;难消化并易造成阻塞的食物,如,柿子、葡萄干、 干果、核桃及油煎食物等。术后患者出院后宜进食易消化营养丰富的均衡饮食,生活饮

20、 食规律,平时注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,禁忌烟酒,养成定 时排便的良习惯。2.2.3健康教育指导通过真确的指导患者的饮食和造口的护理让患者 对病情更加了解,使患者对今后的生活更加有信心,在指导过程中要根据患者的 一般情况选择合适的语言,避免用专业的医学术语。指导患者对造口的护理以减少并发 症的发生。在日常生活的中习惯人工肛门排便,消除消极的情绪和健康人一样生活。3并发症的护理3.1吻合口漏术前充分的肠道准备,有效避免或减少术中污染、术后 感染,以利于吻合口愈合。手术操作不当是引(更多内容请访问首页:ww.m)起 吻合口痿的重要原因之一6。术后密切观察患者有无腹痛、腹腔脓肿

21、等吻合口痿的症状。一旦发现立即报告医生并协助 处理。3.2造口狭窄多发生于术后8天到数年不等,有报道发生率达2% 10%7。多因造口血运障碍、感染或隧道过窄所致8。表现为大便变细、排出困难、 排便时间延长,腹胀、腹痛。为预防造口部的狭窄,可在肠造口开放后开始扩张。具体 方法是扩张是戴上手套,用示指涂以石蜡油,缓慢插入造口至第23指关节处,至造 口处停留35分钟,开始每日12次,710天后可隔日1次,半年后 每周扩张1次。3.3造口周围皮炎是最容易发生的并发症,肠造口开放后由于粪便、 消化液、汗液及化学物品均可刺激造口周围皮肤而形成湿疹、水疱,轻者皮肤瘙痒、 发红,重者糜烂形成溃疡。指导病人正确

22、使用人工肛门袋,注意袋口松紧适宜,不可 压迫人工肛门,肛门袋要勤倒、勤洗、勤换,养成定时排便的习惯。3.4泌尿系损伤及感染术晨置导尿管,使膀胱维持在排空状态,防止 术中误伤输尿管或膀胱。术后注意保持导尿管引流通畅,保持尿道口清洁,尿道口 护理2次/d,必要时予膀胱冲洗。若发现血尿、脓尿或尿路疼痛有烧灼感即使报告医 生协助处理。3.5肠粘连指导并协助患者术后早期床上活动,当病情允许协助患者 尽早离床活动,以促进肠蠕动的恢复、减轻腹胀、避免肠粘连的发生,若患者出现腹 痛腹胀明显、肛第5页共7页门停止排气排便、恶心呕吐等症状,及时报告协助医生并进行对症处 理。直肠癌并发症一定要注意,因为直肠癌术后并

23、发症很严重,甚至会夺 取患者的生命。所以,患者一定要了解都可能会发生哪些并发症,以上所 介绍的都是常见的直肠癌并发症,了解这些知识并及时的进行护理和治疗 就能帮助患者大大的减少并发症的发生概率。致谢本论是在某某老师的悉心指导下完成的。从课题的选择到项目的最终 完成,某某老师都始终给予我细心指导和不懈的支持,在此谨向某某老师 致以诚挚的谢意。参考献1 华秀琴,朱阿丽.直肠癌结肠造口患者生活质量影响因素与对策j. 现代护理杂志,2022,3(5):87-88.2 吴在德.吴肇汉主编.外科学:第6版,北京;人民卫生出版社, 2022, 515-519.3 钟华,庞娟.直肠癌术后结肠造口患者的护理j.

24、中国实用护理杂 志,2022,24(2):32-33.4 韦亿萍.肠造口护理的现状与展望j.临床军医杂志,2022,33: 631-6155 张惠芹,吴海燕,李惠兰.等,肠造口患者护理指导员实践与成效 j.现代临床护理,2022,3(2): 27-306 蓝祥海.万礼仪.徐亮.等,应用吻合器行中下段直肠癌前切除术后吻合 口漏的发生原因及防治措施j.中国综合临床,2022, 21(11): 1026 10287 陈峻青,夏志平,等,主编.胃肠癌根治手术学.北京:人民卫生 出版社,1998: 202.8 高春芳编.现代结、直肠手术学.济南:山东科学技术出版社, 2022.80第6页共7页第三篇:护

25、理学专业毕业论毕业论题目:心内科护理纠纷发生原因及对策撰写人:周明煜【摘要】心内科由于疾病变化快,病种复杂,护理更有其特殊性。作为 护士如何提高护理安全意识,减少护患矛盾,越来越受到关注。我认为,提 高护理服务质量是根本,而护理人员为素质是提高护理服务质量的关键。 现将心内科护理纠纷原因进行分析,并制定相应措施加以防。责任心不强 由于种种原因,某些护士责任心不强,不能严格执行护理核心制度和护理技 术操作规程,粗心大意,巡视病房不及时,对病情变化观察不仔细,导致不良 后果而引起纠纷。新分护士综合素质较低随着医疗体制的改革,医院实行 护士聘任制,部分新分护士临床经验不丰富,只注重护理技术操作,缺乏

26、人 科学及社会科学方面的知识,不能准确实施整体护理,难以满足患者的心理、 健康需求。专业技能不熟练,个别年轻护士缺乏实际操作经验,单独执行 操作时出现偏漏,如采血、输液不能一针见血;对一些医疗器械如多参数监 护仪、除颤器、心电图机、微量泵等不能熟练使用,造成抢救时手忙脚乱, 引起患者及家属不满。护士人力资源不足,心内科工作量较大,护士流失 现象存在,临床一线缺乏工作经验的新分护士占较大比例,而就心内科而言, 护士的工作经验十分重要。工作时需思想高度集中,尤其是夜班护士,工作 繁忙,患者有需求时不能很的满足,解释不到位,引起患者不满。【关键词】医患关系护理服务质量护理特殊性人科学及社会科学医疗

27、纠纷。业务培训,使之熟练掌握心内科疾病的护理常识,提高观察、分析、解 决问题的能力。加强基本功训练,熟练掌握各项技术操作规程,特别是心电 图机、监护仪、除颤器的使用,做到工作中井井有条,抢救患者时忙而不乱。 培养护士树立有为才能有位的观念,以增强学习的主动性1。鼓励护士参 加各种继续医学教育,不断提高专科护理水平。掌握沟通技巧、搞护患关 系在临床护理工作中,语言交流技巧十分重要,作为心内科护士与患者交谈 中一定要学会自己的情绪,要态度诚恳,仪表大方,绝不能语调生硬,敷衍了 事,操作前要用温馨的语言向患者解释操作目的,取得合作,必要时可通过 手势、体态等非语言交流方式向患者传达关爱之情。充分利用

28、晨、晚间护 理机会,询问其睡眠及饮食情况,给患者更多的人关怀。做患者的健康教育 每位护士要熟练掌握心内科疾病健康教育相关知识,并针对不同疾病、同 一疾病不同阶段准确施护,如入院时告知患者如何避免疾病的诱发因素,饮 食勿过饱、情绪勿过激、避免受凉、便秘等;出院时应按时服药,定期来院 复查心电图等,使患者对护理人员产生信任感,以安心接受治疗及护理。合 理配置人力资源实行弹性排班护士长可根据患者病情及实际工作量等合理 安排每日班次和护士人数2。适当增加病房护士配置,确保24h有人守护 在监护仪前,以便及时发现异常,保证抢救及时到位。适当增加值夜班人数, 因为心内科患者夜间犯心绞痛、阵发性呼吸困难的机

29、率大于白天。由于心脏病病程长,疾病常常反复发作,患者常伴随严重的心理问题, 如焦虑、恐惧、轻视、绝望等,同时,精神紧张、情绪波动又会对心脏功能 产生明显的不良影响。因此,心理护理在心脏病患者的治疗和康复过程中 具有重要的作用。通过心理护理可以让患者了解自己的病情,学会自我保 健的方法,增强治疗疾病的信心,减轻精神紧张,积极配合治疗,提高患者的 生活质量。我们对住院的心脏病患者756例进行心理分析,并采取相应护 理对策,取得了一定的效果,现报道如下。恐惧多数患者由于缺乏对疾病的 正确认识,对于疾病造成的痛苦及病后给工作、学习、生活等方面带来的 影响不能正确对待,使恐惧、焦虑等负性情绪加重,加重了

30、患者的精神紧张, 故而产生恐惧和不安心理1,从而使疾病进一步发展,形成“病理性循 环”。焦虑以急性、发作性形式的惊恐状态或持续的广泛性焦虑情绪为主要 临床常见的一种神经症状,患心脏病以后,因为缺乏足够的思想准备,对治 疗缺乏信心和耐心,担心疾病加重,故而产生紧张和焦虑,表现出急躁情绪。 预感性悲哀指个体感知到将会出现某些方面损失或失落而发生的一些理智 和情感方面的反应。有些病人通过长期治疗,效果不明显,因此对未来生活 产生忧虑和失望,如慢性心功能不全等。轻视心内科病人当中有些疾病发 作后症状不明显,例如不稳定型心绞痛患者对绝对卧床休息认识不够,导致 轻视心理。绝望心内科有些病人所患疾病往往病程

31、长,且反复发作,治疗效果差, 甚至疾病表现得越来越重,病人对疾病的发生、发展和预后也有不同程度 的了解,往往对疾病的恢复缺乏信心,有的甚至产生轻生念头。恐惧的护理 护士对患者做解释、安慰和鼓励的工作,增强患者对护士的信任感。患者 对护士是否信任,除与护士的年龄、着装、风度、态度、技术等有关外,还 与护士表态的时间有很大关系。有的人一开始就向患者做出能治的保证或一大堆解释,这时患者 就会认为她根本不了解自己的病情,这些话是不可信的。所以,在与患者交 谈时,首先应认真倾听患者叙述。只有在充分听取患者述诉,了解了患者的 发病经过、治疗情况后,才向患者做出恰当的解释和保证。患者会认为你 详细了解她的病

32、情,所做的保证和解释是有根据的、可信的。焦虑的护理药物能改善患者的焦虑抑郁情绪和睡眠,减轻躯体不适感, 从而减轻患者痛苦,有利于打断病理性循环,增强患者对治疗的信心。在用 药前将药物的作用和效果告诉患者,当患者服药后果真得到预期的改善,更 加信赖医护人员,增强心理治疗及心理护理的效果。的护理细心地对病人 讲解疾病的相关知识,根据不同的心脏疾病进行相应的护理教育和生活指 导,同时把相似的患者集中在一起,让他们介绍经验,对新来的患者有较的 教育作用。轻视的护理对一些症状较轻,每次发作后较易治疗转的疾病,一定要对 患者进行疾病的并发症及预后的健康指导,提醒患者平时要和医护人员交 流感受,多随诊,以免

33、因患者轻视而耽误疾病的治疗和影响疾病的预后。绝 望的护理护士必须重视患者所表现出的绝望情绪,要尽早从病人的行动、 语言甚至感觉中,发现病人的绝望征兆2。这些征兆是不容易辨认的,因 为就是病人常常也认识不到自己的绝望。护士首先必须是有心人,善于观 察、体贴病人,了解病人的心理需要,使病人没有顾虑地表达自己的情感, 及时发现病人的情绪变化,通过交流建立密切的护患关系,消除患者的绝望 念头,恢复对生活的信心。【参考献】人民卫生第四篇:护理学毕业论毕业论光阴似箭,一晃眼,我将从一名懵懂的中专生,走向,走进医院,成 为一名救死扶伤的护士。本人从09年进入茂名卫生学校就读以来,一直 一严谨的态度和积极的热

34、情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也 有失败的辛酸,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德 智体全面发展的优秀学生的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临 床护理和书本上还是存在着差距,自己不仅有扎实的理论,熟练的操作, 还要有一颗爱护病患的心等等。无论如何,过去的是我不断奋斗、不断完 善自我的三年。在思想品德上,我有着良的道德修养,并有坚定的政治方向,我积极 地想团组织靠拢,使我对我们团组织有了更为深刻的认识。参加了学校组 织的各种共青团活动。本人遵纪守法,爱护公共财产。关心和帮助他人, 并以务实求实的精神热心参加各种公益宣传。八个月的临床护理实践结束了,原本迷茫与无知,

35、现如今满载而归。 因而十分感谢医院给我们提供了这样的实习环境和各种优越条件,感谢所 有的带教老师对我们的辛勤教导,让我在踏上岗位之前拥有了如此良的实 践机会。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于陌生的 状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是一种没有成型的概念。 庆幸的是,有老师为我介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富 经验,让我可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境, 为在医院实习和工作打定了良的基础。在医院实习期间,我严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格 遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、手术室、 icu、急诊等各个科

36、室里,我都是认真细心的做各项工作,培养着良的工 作方式。这次实习,让我深深的体会到实践与理论的重要性,领悟到良的 护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论都是纸上谈兵,良的护 患关系是促进病人康复的关键。用行为去诠释“为了病人的一切,一切为 了病人”。实习护士是一种复杂的生活,我既要学会做事也要学会做人。 做事,实习中我要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一 些的操作锻炼机会;做人,在医院我要处理自己和同学,带教老师,护士 长,医生,病人和家属的关系,这给我带来了很大的压力,同时也是个很 的锻炼机会,而建立护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方 便,护士的工作已不再是简

37、单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理 护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要 帮助和指导恢复健康的人维护健康。护理工作中也要学会使用语言,而不 是无言的操作。在实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通 带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人理解、信任的桥梁。会 不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我的工作。与病人相处 时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感 受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良 的沟通,才能建立良的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任 的基础上,患者才会充分表达自己

38、的所思所想,只有这样,护士才能充分 了解病人,给予到位的护理。这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多, 如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰 的表达我受益匪浅。总之在感谢医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积 极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走 上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!三年的中专生活是我人生的一小段,是闪闪发光的一段,它包含了汗 水和收获,使得我自己的知识水平思想境界,工作能力等方面的迈上可一 个新的台阶,为我人生的做了重要起点。唐代孙思邈所著千金方有这 样的论述“凡大医生治病,必当安神定志,无欲无求,

39、先发大慈恻隐之心, 誓愿普救寒灵之苦。”因此学医者,在掌握临床护理技术的同时,还要有 爱岗敬业,廉洁奉献,全心全意为人民服务的品格,更的为国家的医疗事 业做贡献.第五篇:护理学毕业论汉中职业技术学院护理学毕业论高护()班赵玺2022年月一直在追求人格的升华,注重自己的品行。我崇拜有巨大人格魅力的 人,并一直希望自己也能做到。在大学生活中,我坚持着自我反省且努力 的完善自己的人格。五年中,我读了一些名著和几本完善人格的书,对自 己有所帮助,越来越认识到品行对一个人来说是多么的重要,关系到是否 能形成正确的人生观世界观。所以无论在什么情况下,我都以品德至上来 要求自己。无论何时何地我都奉行严于律己

40、的信条,并切实的遵行它。平 时友爱同学,尊师重道,乐于助人。以前只是觉得帮助别人感到很开心, 是一种传统美德。现在我理解道理,乐于助人不仅能铸造高尚的品德,而 且自身也会得到很多利益,帮助别人的同时也是在帮助自己。回顾五年, 我很高兴能在同学有困难的时候曾经帮助过他们,相对的,在我有困难时 我的同学们也无私的伸出了援助之手。对于老师,我一向是十分敬重的, 因为他们在我彷徨的时候指导帮助我。如果没有老师的帮助,我可能将不 知道何去何从。我现在领悟到,与其说品德是个人的人品操行,不如说是 个人对整个社会的责任。一个人活在这个世界上,就得对社会负起一定的 责任义务,有了高尚的品德,就能正确认识自己所

41、负的责任,在贡献中实 现自身的价值。个人认为这个世界上并不存在完美的人,每个人都有自己的优点缺点, 但关键是能否正视并利用它们。五年来,我不断的自我反省,归纳了一些 自己的优缺点。我的优点是诚实、热情、性格坚毅。我认为诚信是立身之本,所以我 一直是以言出必行来要求自己的,答应别人的事一定按时完成,记得有几 次,同学或老师约了我见面,我答应以后必定按时到达指定约会地点,即 使有急事也从不失约,给他们留下了深刻的映像。由于待人热情诚恳,所 以从小学到大学一直与同学和老师相处得很,而且也很受周围同学的欢迎, 与许多同学建立起深厚的友谊。在学习知识的同时,我更懂得了,考虑问 题应周到,这在我的毕业论设

42、计中充分展示了出来。我这个人有个特点, 就是不喜欢虎头蛇尾,做事从来都是有始有终,就算再难的事也全力以赴, 追求最的结果,正因为如此,我把自己的意志视为主要因素,相信只要有 恒心铁棒就能磨成针。一个人最大的敌人不是别的什么人,而是他本身。 这么多年来,我一直都是在跟自己作战,准确地说,是和自己的意志战斗。 现在回想起来,我确实比以前坚毅了许多,但我不会松懈下来的。以上这些优点,是我今后立身处世的根本,我应该继续保持,并不断以此鞭策自 己奋发向上。我们于()年()月份进入了汉中市市(实习单位名称),进行为期 ()个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技 能操作的培

43、养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要 感谢(实习单位名称)医院给我提供了这样的实习环境和各种优越的实习 条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上 工作岗位之前拥有如此的锻炼自己的机会。在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别外科. 内科等几个科室轮流进行实习。我实习的(实习部门),在这里我们的实 习时间是个()月,因为这是我实习的(实习部门),对此充满了奇与期 待。第一次走进病房的时候,脑子里是一片空白,一切看来都那么的新鲜。 刚去的时候护士长给我们分别安排了带教老师,带教老师先带领我们熟悉 了这里的环境,接着为我们讲解科室各项规章制度。

44、刚开始的几天感觉仍 是陌生和不解,因为是学生的身份,所以感觉就是站也不对,坐也不是。 在带教老师对我很,什么事情都为我们讲解,有些事情也让我们去动手, 慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这两月里,我们很认真的学习关于心 脏方面的知识,了解科室的工作性质,熟悉每位病人的病理情况。在这两 个月的实习期间,我已基本能够独自进行静脉输液。各种注射等基本护理 操作。并学会了心电图的使用(实习部门),在这里实习,由于是学生,在累也不能当者护士长及 科室的老师的面休息,感觉真的累累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒 床就是睡。身心具累。刚进入(科室“外科什么的”)病房,总有一种茫然的感觉但随着时 间的脚步,环境

45、已熟悉,学习也逐渐进入正规轨道,在各个科室的病房实 习阶段,了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物,如药物的用法及用 量。掌握各项护理的基本操作。实习的最大及最终目的是培养良的各项操作技能及提高各种护理工作 能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们 积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理, 静脉输液,肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所 感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,彳艮 杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有 着其独特的魅力。医院

46、不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生 离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作, 有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥 其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全 面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第 二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良的工作态 度。护士长也常教导我说,我们护士也算是服务行业,就算你再累,再气, 也要脸上充满笑容。刚开始,我对这句话很不在意,甚至有些反感,但是 现在之后的几个科室里,听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待,毕 竟能学到东西,这才是我的

47、目的。在之后的科室,感觉就是不一样,忙了, 充实了,也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识, 在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的, 所以我们的工作也比较累,有时候家属的工作也很难做。夜班的时候,还 要定时给病人翻身排背,吸痰。这()个月里我感觉我成长了很多,感觉 肩上的担子突然就重了,明白了护士是要对病人和自己负责的。在毕业后的日子了。我要确定志向白衣天使是天使的化身,是人生路 上的守护神,她们的双手帮助那些有疾病的人们,让他们拥有健康的快乐, 她们的美形象在我心中引航,让我深深的爱上了护理这个职业。虽然临床 护理工作很辛苦,但我认为临床工作是最直

48、接的服务于社会的方式,用我 的知识和爱心救死扶伤、解除别人的痛苦是我最大的心愿。戴高乐曾经说过:“眼睛所看到的地方就是你会到达的地方,伟人之 所以伟大,是因为他们决心要做出伟大的事。”人的一生中,职业生活占据了绝大多数 的时间,做职业生涯的规划与管理将对人的一生产生重要的影响,因此, 要使自己的人生更精彩,首先应给自己的职业生涯做一个很的规划。在今 天这个人才竞争的时代,职业生涯规划已经成为获得成功的一个重要利器, 它有足够的难度,但又有足够的吸引力,我愿意为此全力以赴。首先,我要熟悉医院、护理部和科室的规章制度;知晓各个班次的工 作流程和工作重点;掌握电子病例操作系统的使用方法。和科室医护同

49、仁 建立和睦友善的同事关系;能独立完成各个班次的工作内容;能积极配合 护士长安排的工作任务。这个时期是我从学校进入工作环境,并在工作环 境中逐渐社会化,实现从学生到护士转变,并为新的组织所接纳的过程。 我要用饱满的精神和热情的态度投入工作,积极熟悉科室业务,使自己适 应繁忙而多变的临床工作环境;上班时间和科室同事配合工作,对不明白 的地方不耻下问;利用休假时间浏览医院页,关注医院政策和新闻动态, 熟悉医院的运行机制。熟练掌握护理“三基”内容;了解护理心理学、护理教育学、护理管 理学等学科的基本理论和在工作中的应用;放眼世界先进护理技术;提升 专业英语水平。总之职业生涯的规划与管理是我们青年人所面临的重要问题,也是人 生重要的阶段。固然,但更重要的,在于其具体实践并取得成效。而计划 不如变化快的今天,要使职业生涯规划划之有效,们的方式就要不断推陈 出新,为此我们要拥有一道属于自己的职业生涯彩虹,做自己的主人,将 理想变成现实,需为之付出努力。谚云:世上无难事,只畏有心人,有心 之人,即立志之坚者也,志坚则不畏事之不成。坐而写不如站而行,为了 我的辉煌人生,我会笑对挑战,奋力拼搏,因为我的未来不是梦。

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