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1、诊所,如果你是一位医生，这里就是你的诊所，现在诊所里来了几位病人，请你判断出他们得的什么病及其病因,患者一 男,年龄50岁,身高0.83米,智力正常。,患者二 女,17岁,身高2.47米,体重135千克,医院诊断：生长异常.,患者三 年龄18岁，身高0.85米,智力低下。,患者四 患病后食量大增,每餐5大碗饭不在话下,易出汗,易激动,眼球严重凸出。,患者五 女,55岁,家住贵州省某边远山区,脖子肿大,呼吸困难,劳动时心跳快，气短。,患者六 症状:尿液能引来蚂蚁。,以上六位患者的病因都和体内的一种物质分泌异常有关系，是什么呢？,激素是一种由内分泌腺分泌的，对生长发育和生殖等生命活动起重要调节作用
2、的化学物质。,第四节 激 素 调 节,内外分泌腺,人体的内分泌腺有甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛等。内分泌腺无排泄管，腺细胞排列缺乏极性，多聚集成团块状或索状。内分泌腺分泌的分泌物称激素。其分泌物直接进入细胞周围的血管和淋巴，由血液和淋巴输送到各组织或器官中。内分泌腺与内分泌组织共同组成内分泌系统，通过体液调节方式，对机体的各方面功能起着重要的调节作用 外分泌腺有唾液腺、汗腺、皮脂腺、肝脏、胰腺等（胰腺分为内分泌部和外分泌部，胰的大部分属于外分泌部，但是胰岛属于内分泌部）。外分泌腺有排泄管，称腺导管，其分泌物通过腺导管输送到相应的组织或器官发挥其调节作用（一般为排泄作用）,有导管,无导管,通过导管
3、排出,直接进入腺体 内的毛细血管,完成下表,内分泌腺及分泌的激素,外分泌腺,患者一,患者五,患者四,患者二,患者三,讨论:六位患者的患病名称及病因,患者一 此人患: 病因是:,侏儒症,侏儒症的治疗方法,注射生长激素， 生长激素的应用年龄越小越好，每日注射，用药2周，停药2周，数月后减量，维持12年，初用阶段生长明显加速，身高、体重迅速增长。治疗过程中必须摄入丰富的蛋白质；,患者二 此人患了 病因是,巨人症,曾金莲，1964年出生，出生后4个月开始不正常生长，四岁时，身高1.56米，13岁时，身高2.17米，16岁时达2.40米，手长31厘米,脚穿60码的大鞋,每餐要吃1.52斤米饭。在她198
4、2年去世时身高已有2.47米。,巨人症的治疗方法,原则：早发现，早治疗 方法： (一)抑制生长激素分泌药物： 口服溴隐亭，10mg/d。 (二)生长激素释放抑制素： 奥曲肽，100ug，3次/d，6个月见效。,肢端肥大症成年时，生长激素分泌过多,肢端肥大症成年时，生长激素分泌过多,幼年时期分泌不足,幼年时期分泌过多,成年时期分泌过多,侏儒症,巨人症,肢端肥大症,促进身体生长发育,生长激素,小结：内分泌腺垂体,呆小症,患者三 此人患 病因是,呆小症,(一)治疗 原则：早发现，早治疗 甲状腺激素：是治疗呆小症个子矮小最有效的药物。 智力恢复：组织呆小症患儿进行直观训练，开展体育活动、简单家务劳动的
5、培训。 (二)要求 树立信心、坚持终身治疗，不能中断，否则前功尽弃;我国推行食用碘盐有利于本病的预防。目前基本上控制了呆小症的发生。,患者四 此人患 病因:,甲 亢,甲亢的治疗方法,抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主。 生活治疗是适当休息，不熬夜，不饮酒，不吸烟。注意避免精神刺激和过度疲劳。正常人吸烟、饮酒、精神刺激和过度疲劳对此病有诱发作用。,患者五 此人患 病因是,大脖子病,地方性甲状腺肿（大脖子病）,饮食预防： 药物治疗：口服复方碘溶液 在使用碘制剂过程中，要注意补碘过多会造成甲亢，同时还需警惕碘中毒。碘中毒时口咽部有烧灼感，恶心、呕吐、腹痛，严重者呼吸困难，甚至危及生命。症状重的需立即用淀
6、粉液洗胃，可与胃内的碘中和。对于缺碘地区的居民来讲，要世世代代永远保持食用碘盐的生活习惯，一旦停用，地方性甲状腺肿仍会发生。,小结：内分泌腺甲状腺,促进生长发育，提高兴奋性,幼年时期分泌不足,分泌过多,成年时期分泌不足,呆小症,甲亢,地方性甲状腺肿（大脖子病）,甲状腺激素,此人患了 病因：,糖尿病,胰岛素分泌不足,糖尿病,症状：“三多一瘦”，即“多食、多饮、多尿、消瘦”； 治疗方法：注射胰岛素，不能口服；为什么不能口服？ 分类：1型糖尿病和2型糖尿病； 其中1型糖尿病多发生于青少年，发病诱因常由于感染、饮食不当而诱发疾病； 预防 一、控制饮食、避免过度紧张和劳累以及适当加强体育锻炼，可以预防糖
7、尿病的发生和发展； 二、糖尿病人不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰岛素的参与。但是蜂蜜的主要成分是果糖与葡萄糖，请患者慎食蜂蜜 。,小结：内分泌腺胰岛,降低血糖浓度,分泌不足,糖尿病,胰岛素,激素调节与神经调节的关系,神经调节,激素调节,人体的生命活动,概括地说：人体的生命活动主要受到神经系统的调节，但也受到激素调节的影响。,课堂有效性检测一、慧眼识珠,1.某成年人身体矮小，但是智力正常，此人患有( ) A.侏儒症 B.呆小症 C.佝偻病 D.肢端肥大症 2.分泌生长激素的内分泌腺是 ( ) A.肾上腺 B.甲状腺 C.垂体 D.性腺 3.在一段时间内，给小白鼠静脉注射甲状腺激素，小白鼠可能会出现的症状是 ( ) A.发育停止 B.生长发育迅速 C.食欲不振，行动迟缓D.食欲旺盛，身体消瘦,A,C,B,二、穿针引线,A.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足 a.侏儒症 B.幼年时期垂体分泌生长激素不足 b.大脖子病 C.胰岛素分泌过少 c.呆小症 D.成年时期甲状腺激素分泌不足d.糖尿病 E.幼年时期生长激素分泌过多 e.巨人症,
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