社区康复试题库

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1、社区康复一、单项选择题1、世界卫生组织提出的康复服务方式除了康复机构的 康复,上门康复服务,还有:EA、专科康复门诊B、专科康复医院C、职业康复D、康复工程E、社区康复2、复医学的服务对象不包括DA、残疾者B、慢性病患者C、恢复期病人D、亚健康者E、感官及智力残疾3、第一类杠杆,特征是支点在力点与阻力点中间,又 称AA、平衡杠杆B、省力杠杆C、速度杠杆D、费力杠杆E、非平衡杠杆4、社区康复的基本模式AA、社区服务保障模式B、职业康复模式C、教育康复模式D、社会康复模式5、正常肩关节的屈范围为BA、0-90 B、 0-180 C、 0-270D、0-145 E、 0-1356、下面哪项不是神经原

2、性膀胱处理目标CA、不用导尿管,能自主或通过触发点半自主地排尿。B、没有尿失禁,特别没有滴漏性尿失禁。C、留置间断开放导尿,寻找反射性排尿“扳机点。”D、没有或仅有少量残余尿。E、以上均不是。7、运动性失语是BA、理解障碍B、表达困难C、发音困难D、暴发音E、书写困难8、关于肌肉的功能下面哪点是错误的DA、三角肌是使肩外展的主要肌肉B、肱二头肌主要功能是屈肘屈肩C、肱三头肌是主要伸肘肌D、股四头肌是屈膝肌、比目鱼肌主要使足跖屈9、慌张步态常见于以下哪种病变:BA、卒中B、帕金森病C、运动神经元病变D、腓神经损伤E、坐骨神经痛10、Barthel指数记分法ADL项目AA、进食、洗澡、穿衣、饰、控

3、制大便,控制小便,床椅转移等B、平地走40米、上下楼梯C、小跑30米、弯腰拾物D、洗碗、洗衣11、临床上肌电图检查用于诊断DA、中枢性肌肉病变B、废用性肌肉病变C、反射性肌肉病变D、神经源性和肌源性肌肉病变的鉴别E、肌痉挛12、临床上适用于采用直流电疗法的疾病是DA、神经炎B、慢性关节炎C、植物神经功能紊乱D、出血性倾向疾病E、神经痛13、冠心病康复治疗的第三阶段为AA、社区(家庭)康复阶段B、社区(门诊)康复阶段C、恢复期(家庭)康复阶段D、恢复期(门诊)康复阶段E、康复训练阶段14、偏瘫患者在康复训练中主要的危险因素除外下列哪一项EA、脑血管意外复发B、M血管合并症C、摔倒致软组织损伤或骨

4、折D、继发肺栓塞E、偏瘫侧肩关节轻度疼痛15、共济失调步态常见于以下哪种病变DA、脑性瘫痪B、帕金森病C、运动神经元病变D、小脑病变E、坐骨神经痛16、肌力练习时的注意事项除外下列那一项EA、正确的掌握运动量与练习节奏B、注意无痛锻炼C、适当动员D、注意心血管反应E、如患者锻炼积极性不大,应放弃锻炼17、肌力达到2级是应选用哪种肌练习CA、只能进行电刺激B、只能采用肌肉电刺激C、可进行免负荷运动D、只能采用助力运动练习E、应由主动运动进展到抗阻运动18、省力杠杆的特征是BA、支点在力点与阻力点中间B、阻力点在力点和支点的中间C、主要的作用是传递动力和保持平衡D、支点靠近力点时有增大速度和幅度的

5、作用E、力点在阻力点和支点的中间19、我国的残疾分类中肢体残疾分为几个等级CA、分为二个等级B、分为三个等级C、分为四个等级D、分为五个等级E、分为六个等级20、直流电与直流电离子导入疗法具有EA、生理作用和治疗作用B、扩张血管C、调整神经系统D、调整内脏器官的功能E、以上均是21、上运动神经元病损步态除外:DA、划圈步态B、共济失调步态C、蹒跚步态D、垂足步态E、慌张步态22、运动性失语部位在AA、优势侧额下回后部皮质或皮质下B、右侧颞上回后1/3区域及周围部分C、右侧颞叶峡部D、左侧顶部E、两侧额叶23、残损是指BA、社会水平的残疾B、生物器官水平的残疾C、个体水平的残疾D、个体能力障碍E

6、、社会能力障碍24、关节活动度的练习方法除外下列哪一项DA、主动运动B、助力运动C、被动运动D、电刺激疗法E、关节功能牵引法及连续被动25、脊髓损伤按损伤程度分为CA、硬瘫B、截瘫C、不完全损伤D、四肢瘫E、软瘫26、111度压疮的分度正确的是CA、压疮损害广泛涉及肌肉B、压疮损害涉及皮肤表层或真皮层。C、压疮涉及皮肤真皮层及皮下脂肪D、压疮涉及真皮层及肌肉、骨骼E、压疮损害涉及肌肉和结缔组织27、血管意外运动训练程序是BA、翻身一坐一坐位平衡一转移一双膝立位平衡一单 膝立位平衡一站或步行B、翻身一坐一坐位平衡一双膝立位平衡一单膝立位 平衡一坐到站一站立平衡一步行C、坐一坐位平衡一膝立一坐到站

7、一站一步行D、坐一翻身一坐位平衡一膝立一转移一站E、以上均错28、下列何种可引起外伤后低颅压综合征BA、颅内出血B、低钠血症C、外伤后颅内积气D、外伤后脑积水E、外伤后颈动脉闭塞29、世界卫生组织按照残疾的性质、程度和影响分为 三类,其中残疾是指:AA、指由于身体组织结构和(或)功能缺损严重,造成 身体和(或)精神与智力活动明显障碍,以致不能以正 常的方式和范围独立进行日常生活B、指身体组织机构和(或)功能(生理、心理)有一定 缺损,身体和(或)精神与智力活动受到不同程度的限 制,对独立生活或工作和学习有一定程度的影响,个 人生活仍然自理活动C、指由于残损或残疾,限制或阻碍完成正常情况下 (按

8、年龄、性别、社会和文化等因素)应能完成的社会 工作是社会水平的残疾D、指由于身体结构和(或)功能(生理、心理)有一定 的程度的缺损能以正常的方式和范围独立进行日常生 活活动E、又称社会能力障碍,是社会水平的残疾30、关于等长收缩描述下列哪项是正确的CA、肌肉收缩时,张力基本保持不变B、可产生关节活动C、不产生关节活动D、肌肉收缩时肌张力减低E、肌肉收缩时肌张力不发生改变31、关于等长收缩描述下列哪项是正确的CA、肌肉收缩时,张力基本保持不变B、可产生关节活动C、不产生关节活动D、肌肉收缩时肌张力减低E、肌肉收缩时肌张力不发生改变32、关于关键点,下列哪项是对的的AA、T4:乳突线B、T12:脐

9、水平C、L4:腹股沟韧带中点D、T10:腹股沟韧带中点E、T6:第六肋间33、下列哪项不属于中频电疗法BA、音频疗法B、短波疗法C、正弦调制中频电疗法D、干扰电疗法E、音乐疗法34、肌力检查是测定人在下列哪种情况时相关肌肉或 肌群的收缩力CA、被动运动B、下运动神经元病变C、主动运动D、上运动神经元病变E、以上均不是35、IV压疮的临床表现是DA、局部皮肤发红或暗紫色,软组织轻度肿胀,但皮肤 完整,呈可逆性B、局部溃疡周边部位红、肿、硬。局部感染侵人皮 下脂肪,有分泌物和坏死组织C、损害涉及皮肤表层或真皮层,表现为皮损、水泡 或浅皮肤创面。有痛感。D、损害广泛涉及肌肉、骨筋、结缔组织。常并发化

10、 脓性感染和全身症状。E、以上均不是。36、慌张步态常见于以下哪种病变BA、卒中B、帕金森病C、运动神经元病变D、腓神经损伤E、坐骨神经痛37、感觉性失语损伤部位在BA、右侧额叶内侧面运动辅助区或额叶弥散性损害B、左侧颞上回后1/3区域及周围部分C、右侧颞叶峡部D、右侧颞枕、顶结合部E、左侧额下回后部皮质或皮质下38、关于健化,下列哪项是正确的CA、是衡量健康的一项指标指长时间工作的能力B、是测量全身有氧系统的能力C、指通过运动训练后所能增强的能力容量D、指通过运动训练后所能增强的能力E、是测量全身有氧系统的能力容量39、对于脑血管意外和其他脑脊髓病的患者经过住院 综合治疗,Barthel指数

11、平均提高约多少,康复治疗 效果较好CA、0-20 分 B、20-30 分 C、40-60 分D、50-60 分 E、 60-65 分40、关于关键点,下列哪项是错的DA、T4:乳突线B、T10:脐水平C、T12:腹股沟韧带中点D、T10:腹股沟韧带中点E、T6:第六肋间41、运动处方内容除外下列哪一项AA、运动能量B、运动方式C、运动强度D、运动时间E、运动频率42、脑血管意外患者的康复治疗中,下列哪项属于急 性期的康复治疗AA、体位治疗B、床上训练C、坐起训练D、站立平衡训练E、手功能训练43、康复医学工作的重点是在伤病的CA、急性期B、恢复期C、急性期和恢复期D、慢性期E、恢复期和慢性期4

12、4、社区康复医疗业务工作由下列谁来指导BA、全科医师B、康复治疗师C、上级医疗机构康复专业人员D、社区护士 E、神经内科医师45、下列关于等张收缩的描述错误的是EA、指肌肉收缩时,整个肌纤维的长度发生改变B、可分为向心性收缩和离心性收缩C、肌张力基本保持不变D、可分为等张缩短和等张延伸E、不产生关节活动46、下列哪一项为对感知功能的训练DA、注意力B、定向C、问题解决能力D、地形定向障碍E、记忆力47、抗阻练习是增强哪级以上肌力恢复的唯一有效方法? DA、0级B、1级C、2级D、3级E、4级48、脑血管意外患者的恢复期的康复治疗不包括EA、坐起训练B、上肢及手功能训练C、作业治疗训练D、步行训

13、练E、体位治疗49、脑血管意外患者的康复治疗中,下列哪项属于恢复期的康复治疗DA、体位治疗B、被动运动C、预防并发症D、床上训练E、按摩50、关于Glasgow昏迷评分,下列哪项是它的标准之一 AA、言语反应B、肢体反射C、病理反射D、条件反应E、以上均不是51、关于植物状态的诊断中下列哪项是错误的AA、不能保持自主呼吸和血压B、存在正常的睡眠-觉醒周期C、可有无目的性的眼球跟踪运动D、下丘脑及脑干功能基本保存E、不能理解或表达言语52、关于构音障碍分类,下列哪一项除外EA、中枢性B、运动性C、器质性D、机能性E、周围性53、异位骨化III期的诊断标准是? AA、疼痛逐渐减轻,但关节活动明显受

14、限B、疼痛基本消失,病变组织硬化,骨扫描为阴性,X 线可见病变部位骨性改变C、疼痛消失,病变组织硬化,骨扫描为阳性,X线 可见病变部位骨性改变D、局部疼痛,关节活动度受限,生化检查碱性磷酸 酶增高E、无疼痛,但关节活动仍轻度受限54、下列哪根神经损伤导致“垂腕”? CA、尺神经B、正中神经C、桡神经D、腋神经E、肌皮神经55、肌力3级为:EA、测不到肌肉收缩B、仅有轻微收缩,不能使相应关节活动C、抗重力及抗一定阻力D、减重情况下可使相应关节全范围活动E、抗重力,是相应关节全范围活动,但不能抗阻力56、Glasgow昏迷评分标准是根据AA、言语反应,运动反应,睁眼反应B、睁眼反应,反射,运动反应

15、C、睁眼反应,痛觉反应,运动反应D、言语反应,痛觉反应,运动反应E、病理反射,疼痛反应,运动反应57、运动性失语主要表现为BA、理解障碍B、表达困难C、发音困难D、暴发音E、书写困难58、下列哪种属于上运动神经元病损步态BA、跨阈步态B、划圈步态C、臀伸肌步态D、垂足步态E、间歇性跛行59、下列哪项不属于偏瘫患者的并发症AA、肩关节全脱位B、肩-手综合症C、压疮D、失用综合症E、肺部感染60、在屈肘动作中的原动肌是哪个? DA、旋前圆肌B、肱桡肌C、三角肌D、肱二头肌E、肘肌61、直流电治疗的禁忌症是CA、骨折B、植物神经功能紊乱C、癌肿D、鼻炎E、脑血栓62、下列哪项不属于日常生活活动训练(

16、ADL) EA、床上运动训练B、更衣训练C、饮食训练D、转移训练、木工训练63、脑血管意外发病后,出现一些脱离共同运动的运 动,痉挛开始减弱,属于Brunnstrom哪一阶段DA、阶段I B、阶段II C、阶段ID、阶段IV E、阶段V64、下例哪项不是脊髓损伤的并发症DA、呼吸道感染B、压疮C、异位骨化D、失用综合症E、尿路感染65、属于Glasgow结果分级II级为BA、中度残疾B、持续性植物状态C、恢复良好D、死亡E、中度残疾66、下列属于行为矫正疗法的有DA、生物反馈法B、支持疗法C、家庭治疗D、厌恶疗法E、气功67、对已发生伤病的(病损)时防止产生永久性的残疾(失能),是康复预防的B

17、A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、以上均不是68、中国残疾分类将残疾分为CA、3类B、4类C、5类D、6类E、7类69、省力杠杆的特征是:CA、力点在阻力点和支点的中间B、支点在力点和阻力点中间C、阻力点在力点和支点的中间D、又称速度杠杆E、又称平衡杠杆70、有两个自由度的关节EA、滑车关节B、圆柱关节C、球窝关节D、平面关节E、椭圆关节71、运动单位是指CA、一个运动神经元B、一个运动神经元所支配的肌纤维C、一个运动神经元连同所支配的肌纤维D、支配一块肌肉的所有运动神经元E、一个肌细胞72、下列为脊柱前肌群的是AA、腰大肌B、肘肌C、最长肌D、棘肌E、骶肌73、只有轻微的收

18、缩,不能使相应的关节活动的肌力 分级为BA、0级B、1级C、2级D、3级E、4级74、测定为股四头肌肌力为2级的手法是BA、向同侧侧卧时托住对侧下肢,可主动屈膝B、向同侧侧卧时托住对侧下肢,可主动伸膝C、踝可主动跖屈D、侧卧时,试图踝跖时可触及跟腱活动E、伸膝,阻力加于小腿下端前侧75、下列哪项不属于中频电疗法:EA、音原电疗法B、正弦调制中频电疗法C、干扰电疗法D、音乐电疗法E、以上均不是76、下列哪项属于压疮的II BA、局部皮肤发红或暗紫色,软组织轻度肿胀,但皮 肤完整,成可逆性B、损害涉及皮肤表层或真皮层,表现为皮损、水泡 或浅皮肤创面C、局部溃疡周边部位红、肿、硬。局部感染侵及皮二、

19、填空题1、超声波的治疗作用(有机械作用)、(热作用)、 (化学作用)、(反射作用)。2、Glasgow结果中的五种不同的预后为:(死亡)、 (持续植物状态)、(重度残疾)、(中度残疾)、 (恢复良好)。3、世界卫生组织把残疾分为以下三类:(残损)、(残 疾)、(残障)。4、关节的功能取决于其(活动度)和(稳定性),一下脂肪,有分泌物和坏死组织D、损害广泛涉及肌肉、骨骼、结缔组织77、如患者入院后卒中无进行性加重的表现,可尽早开始康复治疗的目的是:DA、增强肌力B、恢复平衡能力C、恢复协调能力D. 预防并发症和继发性损伤E.诱发肢体的主动运动78、运动疗法的治疗原则CA、运动量应一次性达到最大量

20、B、有针对性选择某一运动疗法C、患者积极主动参与训练D、不需要全身性耐力E、以上均不是79、下列哪根神经损伤可引起垂腕CA、腋神经B、肌皮神经C、桡神经D、尺神经E、正中神经80、肌痉挛性瘫痪的患者康复时采用BA、从远至近的按摩方向B、从近至远的按摩方向C、选用揉捏拿摩等手法D、选用四指推、滚的手法E、按摩时间很短81、有关等长练习的描述,下列哪项是正确的EA、收缩时肌肉起止点的距离发生变化B、肌张力不增高C、运动速度有很大改变D、是骨折后石膏固定患者的禁忌症E、关节不发生运动82、脊髓损伤患者恢复后生活基本自理,其损伤平面至少应在哪个神经平面以下? EA、 C4 B、 C8 C、 T1 D、

21、 T12 E、 L483、划圈步态常见于下列哪些疾病AA、中风B、多发性神经病C、脊髓病变D、腓总神经麻痹E、小脑病变84、颈椎的伸屈活动范围为CA、 0-35B、 0-40C、 0-45D、 0-75E、 0-9085、不包括在ADL的项目是DA、进食B、洗澡C、床椅平移D、平地走60m E、上下楼梯86、短促最大负荷练习的肌力训练方法是哪一种:BA、等张练习B、等长练习C、等速练习D、等张练习和等长练习的应用E、等张练习和等速练习的联合应用般情况下,稳定性大的关节活动度较小。5、临床上常用的平衡功能评测的方法有(上田平衡反 应试验)、(左直氏平衡反应试验)、(MAS法)。6、直流电疗法的生

22、理作用和治疗作用为(离子浓度的 改变、扩张血管)、(调整神经系统内脏器官的功 能)。7、社区康复评估包括两个方面(对康复对象的评 估)、(对社区康复整体工作的评估)。8、( 口服给药)、(按时给药)、(按阶梯给药) 和(用药个体化)是恶性肿瘤患者止痛的主要原则9、运动处方需要包括(运动方式)、(运动强度)、 (运动时间)、(运动频率)。10、关节活动度的练习方法有(主动运动)、(被动 运动)、(助力运动)、(关节功能牵引法及连续被 动)11、影响心搏出量的主要因素有(心室收缩力)、(心 室流出道和血管阻力)、(回心血量)12、等张收缩根据肌纤维长度不同改变(向心性收 缩)、(离心性收缩)13、

23、社区康复的总目标是采取(综合措施),尽量减 少残的(疾所带来)后果,最大限度地恢复(残疾者 功能和能力),以达到最终目的(能够参与社会生活 的)。14、左心搏出量的大小取决于(左室舒张期末容量) 和(收缩末期容量)的差值。15、肌肉的收缩形式主要有(等张收缩)、(等长收 缩)16、床上常用的ADL能力的评定方法有(Katz指数分 级法)、(Barthel指数分级法)、(PULSES ADL功 能评定量表)17、社区康复管理体系三级社区康复网是指(区(县)、(街道(乡镇)、(居委会(村委)。18、世界卫生组织提出的康复服务的方式有三种(康 复机构的康复)、(上门康复服务)、(社区康复)19、抗阻

24、力练习是增强3级以上肌力恢复的唯一有效 方法,常用的有(等张练习)、(等长练习)、(短 暂最大收缩练习)、(等速练习)。20、Berthel指数记分法包括以下项目如(进食、洗 澡、穿衣、饰、控制大便、(控制小便、用厕所、床椅 转移、平地走45米、上下楼梯)。21、恰当地应用(热,冷,运动,休息,牵引(夹板, 支具,教育)等,有助于恢复与维持功能,是类风湿 关节炎康复治疗的关键22、常见的失语综合征分为(运动性失语)、(感觉 性失语)。23、社区康复的基本模式:(社区服务保障模式)、(卫生服务模式)、(家庭病床模式)、(社会化模 式)。24、关节活动范围的常用测量器械(通用量角器)、(指关节量角

25、器)、(方盘量角器)。25、杠杆分成三类:第1类杠杆又称(平衡杠杆), 第2类杠杆又称(省力杠杆),第3类杠杆又称(速 度杠杆)。26、冠心病康复治疗一般分为三个阶段:(急性(住院) 阶段)、(恢复(门诊)阶段)、(社区(家庭)阶段)。27、我国1987年全国残疾人抽样调查分类,分为(视 力残疾)、(听力语言残疾)、(智力残疾)、(肢 体残疾)、(精神残疾)。28、截瘫指椎管内神经组织的损伤造成脊髓(胸)、 (腰)或(骶段)的运动、感觉功能损害或丧失,其 上肢功能完好,不包括腰骶丛病变或椎管外周围神经 的损伤。29、社区康复评估包括两个方面(对康复对象的评 估)、(对社区康复整体工作的评估)。

26、30、全面康复的各种措施包括医学的、工程的、教育 的、社会的、职业的手段,分别称为(医疗康复)、(康 复工程)、(教育康复)、(社会康复)、(职业康 复),它们构成全面康复。31、语言障碍是指组成语言行为的(听)、(说)、 (读)、(写)等四个方面遭受病损的各种病理现象32、(中频电疗法)是应用(1000100000HZ )的正 弦交流电治疗疾病的方法33、运动处方需包括(运动方式)、(强度)、(时 间)、(频率)34、心脏功能评估其方法有检查(运动试验)、(动 态心电图监护)、(放射性同位素心脏扫描以及超声 心动图)等,但仍以分级运动试验 最为常见。35、脊髓损伤的康复护理和训练包括(康复护

27、理)、(关节的保护和训练)、(预防体位性低血压的适应 性训练)、(膀胱和排便训练)、(心理治疗)36、肌肉的收缩形式有(等张缩短(向心性收缩)、 (等张延伸(离心性收缩)、(等长收缩)。37、影响肌力的因素有(肌肉生理横断面)、(肌肉 的初长度)、(肌肉的募集)、(肌纤维走向与肌腱 长轴的关系)38、Lovett方法是将肌力检查结果分为(0 )、( 1 )、 (2 )、( 3 )、( 4 )、( 5 )级。(3 )级肌力恰能 抗该肢体段的重力,完成相应关节正常范围活动,但不 能抵抗大于该重力的阻力。临床检查即以(3)级为手 法检查中心点。39、残疾按照病因分为(伤残)、(病残)、(发育 性残疾

28、)40、支点是指杠杆绕着转动的(轴心点),在肢体杠 杆上支点是关节的(运动中心)41、运动疗法是(康复治疗)中的主要方法之一,利 用人体(肌肉关节)的运动,以达到(防治疾病), 促进(身心功能恢复和发展)的一种方法。42、一个(运动神经元)连同所支配的(肌纤维), 称为一个运动单位43、康复医学是医学的一个重要的分支,是促进 (病)、(伤)、(残疾)患者康复的医学学科三、名词解释1、社区康复:指在社区的层次上采取的康复措施2、支点:是指杠杆绕着转动的轴心点,在肢体杠杆上 支点是关节的运动中心3、Lovett方法:将肌力检查结果分为0、1、2、3、4、5级。3级肌力恰能抗该肢体段的重力,完成相应

29、关 节正常范围活动,但不能抵抗大于该重力的阻力。临床 检查即以3级为手法检查中心点。4、脊髓休克:是指脊髓受到外力作用后短时间内脊髓 功能完全消失而言。5、中频电疗法:应用1000100000HZ的正弦交流电 治疗疾病的方法6、健化:指通过运动训练后所能增强的能力容积7、ADL评分:日常生活活动(ADL)指人在独立生活 中反复进行的最必要的基本活动,即进行衣、食、住 行、个人卫生等的基本动作和技巧。8、固定肌:为发挥原动肌对肢体运动的动力作用,必 须将肌肉相对固定的一端所附着的骨骼或更近的一连 串骨骼充分固定。9、醒状昏迷:这种单纯的高级神经活动的极度抑制, 而皮质上觉醒功能正常所呈现的意识内

30、容完全丧失, 觉醒状态依然存在的分离状态10、运动单位:一个运动神经元连同所支配的肌纤维, 称为一个运动单位11、共济失调步态:小脑病变时协同失调,不能辨距, 步基宽,步调不一。12、良肢体位:在床上肢体宜置于抗痉挛体位13、康复医学:是医学的一个重要的分支,是促进病、 残、伤疾患者康复的医学学科14、肌力检查:测定人在主动运动时相关肌肉或肌群 的收缩力,它是肌肉评定的重要内容15、失语症:指由于脑损害引起的语言能力丧失或受 损,即对交流符号的运用和认识发生障碍,16、假肢:是为恢复原有四肢的形态功能,补偿截肢 造成的肢体部分缺损而制作和装配的人工手、足17、关节活动范围:是运动时关节活动时孤

31、度(或转 动的角度)18、昏迷:最严重的意识障碍,即持续性的意识障碍19、截瘫:指椎管内神经组织的损伤造成脊髓胸、腰 或骶段的运动、感觉功能损害或丧失,其上肢功能完 好,不包括腰骶丛病变或椎管外周围神经的损伤。20、运动疗法:是康复治疗中主要方法之一,也称医 疗体育,是利用人体肌肉关节的运动,以达到防治疾 病、促进身心功能恢复和发展的一种方法。21、等张练习:利用肌肉等张收缩进行抗阻练习,练 习时肌肉克服阻力作大幅度关节运动22、肌电图:记录肌肉静止和收缩时的电活动以诊断 肌肉疾病的电生理方法。23、慌张步态:基底神经节病变帕金森病者,上肢无 摆动动作,下肢行走快速,呈慌张步态或前冲步态24、

32、康复:综合协调应用各种措施,以减少伤病残者 社会功能障碍,使伤残者重返社会。25、四肢瘫:指由于脊髓腔内脊髓神经组织的损伤造 成颈段运动、感觉功能的损害和丧失。26、速度杠杆:又称第三类杠杆,其特征是力点在阻 力点和支点的中间27、矫形器:亦称辅助器,用于人体某些部位的矫形 和防止畸形进展,是治疗骨关节、肌肉、神经及人体 运动系统疾病的器械。28、划圈步态:患者膝关节不能自主屈曲,使患侧下 肢长度相对变长,以髋外展,骨盆上提而出现划圈步 态,如偏瘫患者(患侧下肢肌张力增高所致)29、等长收缩:当肌肉收缩力与阻力相等时,肌肉长 度不变也不引起关节运动。称等长收缩。30、残疾:指由于身体组织结构和

33、(或)功能缺损严 重,造成身体和(或)精神与智力活动明显障碍,以 致不能以正常的方式和范围独立进行日常生活,是个 体水平的残疾。31、运动平面:指脊髓具有身体双侧运动功能的最低 节段。32、残损:指身体组织机构(或)功能(生理、心理) 有一定缺损,身体和(或)精神与智力活动受到不同 程度的限制,对独立生活或工作和学习有程度的影响, 个人生活仍然自理活动,是生物器官系统水平上的残 疾。33、功能位:指肌肉、关节功能不能或尚未恢复时, 必须使肢体处于发挥最佳功能活动位。34、前负荷:回心血充盈心室,牵张心肌形成前负荷35、FIM: FIM指的是功能独立性测量,主要反映基础 日常生活活动能力36、剪

34、刀步态:脑性瘫痪中,由于髋内收肌痉挛双膝 内收双足尖着地。37、力点:动力作用点称为力点,在骨杠杆上力点是 肌肉的附着点。38、高频电疗法:在医学上把电磁振荡频率高于10 万次以上的交流电列为高频电流,应用高频电流作用 于人体以治疗疾病的方法,成为高频电疗法39、运动处方包括:运动方式、运动强度、运动持续 时间、运动频度、运动程序40、平衡杠杆的特征:平衡杠杆特征是支点在力点与 阻力点中间41、省力杠杆的特征:省力杠杆特征是阻力点在力点 和支点的中间42、肌痉挛:脑血管意外及脊髓损伤后,大脑皮层及 脊髓中枢的控制能力下降或丧失,造成神经兴奋性提高,造成肌痉挛43、主动运动:主动运动是关节活动的

35、练习之一,用 主动运动恢复关节活动度时,动作宜平衡缓慢,尽可 能达到最大幅度,然后稍加维持44、被动运动:被动运动是关节活动度练习之一,由 治疗师进行或由患者自己用健肢协助进行。四、简答题1、社区康复的基本模式有哪些1、社区服务保障模式 民政部门负责,结合基层 社会保障,社区全体成员(敬老院、老人之家)简单 的护理、运动治疗、理疗,针对性组织、指导学会一 门技术服务内容:职业、社会康复,康复覆盖面大, 功能改善较少,重返社会有利。依赖福利照顾2、卫 生服务模式卫生机构,利用初级卫生保健组织网络负 责,医务人员为主以家庭为基地,开展康复预防治疗。 服务对象:残疾人为主、儿童营养不良。医疗康复为

36、主(预防、治疗、药物治疗)康复覆盖面中等,功能 改善较大,重返社会中等。职业康复和社会康复训练 较少,不利于伤残人回归社会3、家庭病床模式由社 区中的医疗卫生机构为患者开设家庭病床,由医务人 员定期上门进行基本的康复治疗、康复护理和训练。 康复受益覆盖面不够广泛。服务对象:慢性病患者、 残疾人、老年人。4、社会化模式:政府起主导作用, 强调各部门各级人员的参与,针对社区内需要康复的 老年人、残疾人、慢性病患者进行医疗、职业、社会 等方面的康复;有利于康复对象重返社会,有利于整 个社区向前发展。2、社区康复的目标:(1)使残疾人身心得到康复,通过康复训练和 给予辅助用具用品使残疾人生活能够自理,

37、能够在周 围活动(包括步行或用轮椅代步),能够与人互相沟 通和交流。(2)使残疾人能享受均等的机会,主要是指 平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上 学,青壮所残 疾人在力所能及范围内能够就业。(3) 使残疾人能成为社会平等的一员,融入社会,不受歧 视,不受孤立和隔离,不与社会分开,残疾人 能得到 必要的方便条件和支持以参加社会生活。3、康复治疗有哪些方法五、论述题1、日常生活能力(ADL)的记分内容及评定方法有哪 些内容:进食、洗澡、饰、穿衣、控制大便、控制 小便、用厕所、床椅转移、平地走45M、上下楼梯方法:1、直接观察:实际生活环境中进行,评 定室中进行2、间接评定2、试述肌力练

38、习基本方法的选择45、腰椎间盘突出症:是指腰椎间盘的纤维环彭出或 破裂连同突出髓核一起压迫附近的神经根和脊髓而产 生的一系列症状1、物理疗法:电、光、声、磁、压力2、运动 疗法:徒手、借助器械3、作业疗法:生活活动、手 工操作、文体活动4、言语矫正:评定声音异常、构 音异常、言语异常流畅度单音刺激,物体命名,读字 练习,会话练习5、心理辅导与治疗:观察、谈话、 实验、6、文体治疗:文娱、体育活动7、传统治疗: 按摩、针灸8、康复工程:假肢、矫正器、自助具9、 康复护理:被动运动、按摩4、国际残疾分类1、残损:指身体结构和(或)功能(生理、心理) 有一定程度缺损身体和(或)精神与智力活动受到不

39、同程度的限制,对独立生活或工作和学习有一定程度 的影响但个人生活仍然自理,是生物器官系统水平上 的残疾,又称结构功能缺损残疾:指由于身体组织结 构和(或)功能缺损较严重,造成身体 和(或)精神与智 力活动明显障碍以致不能以正常的方式和范围独立进 行日常生活活动,是个体水平上的残疾,又称个体能力 障碍3、残障 指由于残损或残疾,限制或阻碍完成正 常情况下(按年龄、性别、社会和文化等因素)应能完 成的社会工作是社会水平的残疾。5、Lovett肌力分级标准有哪些。级为测不到肌肉收缩1级仅有轻微收缩,不 能使相应关节活动2级减重情况下可使相应关节全 范围活动3级抗重力使相应关节全范围活动但不能 抗阻力

40、4级抗重力及抗一定阻力5级抗重力及抗充 分阻力肌力练习时,必须先行肌肉功能测试,根据原有 肌力水平来选择肌力练习方式。肌力为0时,只能进行 电刺激以延缓肌萎缩,也可进行传递神经冲动的练习, 即依主观努力,试图引起瘫痪肌肉的主动收缩。肌力 为1-2级时,仍可采用肌肉电刺激疗法。也可进行肌电 反馈训练,肌力达2级时,可进行免负荷运动,肌力为 3-4级时,应由主动运动进展到抗阻运动。3、肌力练习在康复医学中的应用?防治失用性肌萎缩,特别是肢体制动后的肌萎 缩。防治因肢体创伤、炎症时疼痛所致反射性抑制脊 髓前角细胞的肌萎缩。促进神经系统损害后的肌力恢 复。帮助维持肌病时的肌肉舒缩功能。通过选择性增 强

41、肌肉力量、调整肌力平衡对脊柱侧弯、平足等骨关 节畸形起矫治作用。增强躯干肌肉和调整腹背肌力平 衡,以改善脊柱排列及应力分布,增加脊柱的稳定性, 以防治颈椎病及各种腰痛。增强肌力和改善拮抗肌平 衡,加强关节的动态稳定性,以防止负重关节的退行性 改变。增强腹肌和盆底肌训练对防治内脏下垂、改善 呼吸及消化功能有一定意义。4、脑血管意外(CVD)的康复治疗的目标通过运动疗法为主的综合措施,达到防治并发 症,减少后遗症、促进患者功能恢复、充分发挥残余 功能、调整心理状态、学习使用辅助器具、指导家庭 生活目的:以促使患者能够生活自理、回归社会5、论述超声波的治疗作用1机械作用是超声波最基本作用。机械振动在

42、 组织中引起细胞振动,对细胞起按摩作用。2热作用 作用于人体使体温升高,可使组织充血,提高通透性 和化学反应。3化学作用局部高温能促进化学反应。 4反射作用作用于深部组织的触压觉感受器,作用 于人体通过穴位、经络作用而影响全身。6、癌性疼痛的三阶梯止痛的主要原则口服给药,按时给药,按阶梯给药和用药个体化 是恶性肿瘤患者止痛的主要原则。三阶梯给药为:轻 度疼痛给予非阿片类止痛药加减辅助药物;中度疼痛 给予弱阿片类加减非阿片类镇痛药及辅助药物;重度 疼痛给予强阿片类加减非阿片类镇痛药及辅助药物7、植物神经反射增强(AD)的临床表现及处理方法四肢瘫和T6以上截瘫病人由于脊髓损伤对内脏 的恶性刺激和来

43、自损伤水平下的其它不良剌激产生过 度反应。引起血压增高、心动徐缓、大汗、面部潮红 和头痛等的一种阵发性征候群。体检发现:心动徐缓或 心动过速、血压比基础血压高出5.3kPa(40mmHg),甚 至高达40/21.3kPa (300/160mmHg)。植物神经反射增 强处理方法(1 )采坐直位、使静脉血集中于下肢,降低 心输出量(2)降血压用快速降压剂如心痛定10mg舌 下含(3)尽快找出和消除诱因首先检查膀脱是否过度 充盈、导尿管是否通畅,直肠内有无大量或嵌顿的便 块,有无嵌甲、压疮、痉挛,局部有无感染等。然后 检查衣着、鞋袜、矫形器有无压迫或不适,并立即予 以解决。8、论述压疮的分度及临床表

44、现1度-局部皮肤发红或暗紫色,软组织轻度肿胀, 但皮肤完整,呈可逆性。2度-损害涉及皮肤表层 或真皮层,表现为皮损、水泡或浅皮肤创面。有痛感。3度-局部溃疡周边部位红、肿、硬。局部感染侵 人皮下脂肪,有分泌物和坏死组织4度-损害广泛 涉及肌肉、骨筋、结缔组织。常并发化脓性感染和全 身症状。9、偏瘫恢复六阶段的理论1发病后急性期,数日到2周,患肢呈迟缓性瘫 痪,呈锥体休克2 2周后肢体呈共同运动,3可随意 引起共同运动,痉挛加重,2, 3阶段持续2周4出现 一些脱离共同运动的运动,痉挛开始减弱5以分离运 动为主,痉挛明显减弱,4, 5阶段约相当于病后第五 到3个月10、描述Glasgow结果分级

45、提供的五种预后I级:死亡II级:持续性植物状态,长期昏迷, 呈去皮质或去脑强直状态。III级:重度残疾,不能独立生活,需他人照顾。IV级:中度残疾,患者不 能恢复到原来的活动水平,但能生活自理。V级:恢 复良好,可以恢复到原来的社会活动和职业活动。成人 能工作,学生能就学。11、脊髓损伤早期主要并发症及治疗1.呼吸道感染:当C4脊髓以上损伤时、所有呼 吸肌均麻痹、自主呼吸困难、可以采用气管切开、人 工呼吸机辅助呼吸;当C4脊髓以下损伤时除膈肌外, 其余呼吸肌均麻痹、导致肺容量下降、02和CO2交换 下降、咳嗽困难、排痰不畅、造成低氧血症和肺部感 染。并发症的处理(1 )放置胃管、减轻胃压、避免

46、横 膈上抬(2)膈肌吸气训练、手置于胸骨下面施压(3)呼 气训练、手置于胸壁上施压(4)辅助咳嗽训练、包括单 人、双人排痰法(5 )定时翻身(6)吸氧。已有感染存在 时,应及时使用足量有效抗生素、并采用肺部轻叩击和 体位引流的方法促进排痰,加强呼吸训练。2. 尿路并发症:排尿困难、泌尿系感染3. 排便障碍4.压疮5.关节挛缩6.异位骨化 7.深静脉性血栓8.性功能障碍9.植物神经反射增 强:采坐直位,使静脉血集中于下肢,降低心输出量; 降血压;尽快找出和消除诱因,12、脊髓损伤经步行训练后可以达到哪些功能性结果1社区功能性行走 终日穿戴支具并能耐受 能自己上下楼 能独立进行日常生活活动 能连续

47、 行走900m左右2.家庭功能性行走只能完成上述前3 项活动但行走距离不能达到900m 3.治疗性步行上述4 项活动不能达到、但可借助支具进行短暂步行13、论述腰椎间盘突出症的康复治疗1、卧床休息软垫硬板床,髋膝轻度屈曲,一般 需2周时间。2、骨盆牵引卧于硬板床 床脚抬高20 公分,一般牵引3-4周。3、推拿有一定的疗效4、物 理疗法可选超短波、红外线、短波透热疗法等对改善 局部血液循环、缓解腰背肌痉挛、松解组织粘连有良 好作用。5、硬膜外注射氢化可的松药物6、运动治疗 抱膝触胸运动,双膝触胸运动,仰卧起坐运动值腿 抬腿运动。14、脑血管病恢复期,如何进行康复治疗?(1)床上训练,翻身和移动身

48、体等体位变换。(2)坐起训练,包括坐位平衡训练。(3)从坐起到站 起的训练(4)站立及站立平衡训练,先用起立床,然 后逐步进入扶持站立,徒手站立,要求达到三级平衡(5)步行训练,包括上下台阶训练(6)上肢及手功 能训练(7)作业治疗训练,包括日常生活活动能力训 练、工艺治疗、生活辅助器具的应用、家务劳动及户 外活动的训练等15、颈椎病的急性期康复目标:1消除或减轻神经根、脊髓、椎动脉和颈部软组 织的刺激和压迫2减轻神经根炎性水肿,改善神经、 脊髓的营养状况3减轻颈部的血液循环,增强组织的 抗损害能力4镇静止痛,缓解肌肉痉挛16、脊髓损伤恢复期的康复治疗1.康复目标的确立:根据损伤平面不同,目标

49、 不同,建立一支康复队伍:康复医师、治疗诗、护士、 心理治疗诗,家属;2.肌力训练:最大限度地发挥残 存的有神经支配的肌肉的肌力,达到3级;3.肌肉牵 张训练;4.坐位训练;5.转移训练;6.轮椅训练; 7.步行训练;8.物理治疗;9.不同损伤水平的功能 训练17、试述脑血管意外患者中枢性运动功能障碍的本质CVA病人的肢体运动功能障碍是由于上运动神 经元受 损,使运动系统失去其高位中枢的控制,从而 原始的、被抑制、皮层以下中枢的运动反射释放,引 起运动模式异常,表现为肌张力增高痉挛,肌群间协 调紊乱,出现异常的反射活动即协 同运动、联合反应 和紧张性反射等脊髓水平的、原始的运动形式。18、试述

50、异位骨化的诊断标准:I期:主要为软组织炎症反应,局部肿胀、发热, 几天内在水肿区域可触及较硬的肿块,局部疼痛,关 节活动受限,生化检查有碱性磷酸酶增高。II期: 临床表现与I期相似,但X线检查阳性III期:疼痛 逐渐减轻,但关节活动明显受限IV期:疼痛基本消 失,病变组织硬化,骨扫描为阴性,X线可见病变部 位骨性改变19、试述外伤性脑损害的认知障碍的康复训练1、注意力:应注意训练环境和患者的主动性2、 定向:采用代偿方法提示卡、钟表、日历3、记忆力: 采用代偿方法包括大声诵读、视觉想象,语意推敲, 首字提示法4、问题解决能力:应用程序化和计划的 方式使患者逐步适应20、脊柱骨折的病人的搬运及翻

51、身注意事项首先在骨折现场,一定要问清受伤情况,切忌 随便搬动绝对禁用搂抱或搬动法疑有颈椎损伤 者严禁强行搬动头部。伤员在木板后,要用沙袋或衣 物放在颈的两侧,加以固定a 一人翻身法时要求保持 脊柱平直,头、脊柱、下肢三点成一线b二人翻身法 时要紧密配合,动作协调。翻完后用手伸进床垫中, 摸一摸骨头突出部是否受挫,此法适合用于截瘫患者 c颅骨牵引时翻身时要注意头、躯干、下肢要协调动 作,交替侧卧、避免压迫一侧21、言语障碍的分类及定义在医学临床中,凡影响通过视听途径的基本言语 交际过程的病态现象属言语障碍;而影响造句表意或 理解他人言语含意等较高级过程的病态现象则为语言 障碍。分为:1、听觉障碍

52、:听觉器官,变为神经信号, 再通过听神经到达大脑,此神经通路上发生障碍都会 使听觉恶化,即听觉障碍。2、语言发育迟缓:语言发 育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语 言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。3、 失语症:失语症是指由于神经中枢病损导致抽象信号 思维障碍,而丧失口语、文字的表达和领悟能力的临 床症候群,失语症不包括由于意识障碍和普通的智力 减退造成的语言症状,也不包括听觉、视觉、书写、 发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写 障碍。因先天或幼年疾病引致学习困难,造成的语言 机能缺陷也不属失语症范畴。4、构音障碍:参与语言 运动的任何环节的障碍可以引起构音障碍,

53、可分为中 枢性、运动性、器质性、机能性。5、口吃:常表现为 在辅音、元音及单词的发音方面出现反复、拖延及不 适当的停顿,谓之言语流畅障碍,与唇、脸和下颚的 肌紧张有关的停顿,谓之口吃性阻塞。6、发声障碍: 分器质性和功能性。器质性发声障碍指由于各种疾病、 外伤等原因引起的声带及与发生有关组织的不可逆的 形态及病理变化所导致的发声异常;功能性发声障碍 指由于乱用或误用发声而造成的声带及其周围组织结 构及形态的一过性变化。22、试述Brunnstrom偏瘫运动功能评价Brunnstrom偏瘫恢复六阶段:阶段I:急性期, 数日至2周,驰缓性瘫痪,锥体束休克 阶段11:2周后, 肢体的共同运动开始出现。阶段III:可随意引起共同 运动,痉挛加重.II III阶段持续2周。阶段IV:出现 一些脱离共同运动的运动,痉挛开始减弱。阶段V: 以分离运动为主,痉挛明显减弱.V V阶段约相当于 第五周到3个月。阶段W:共同运动及肌肉痉挛消失, 协调运动大致正常。

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