执业医师考试妇科试题
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1、页眉内容单项选择题(每题1 分,共 50 题)1 、女, 31 岁。孕 1 产 0 ,孕 39+ 周,不规则宫缩2 天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa(120/80mmHg),宫高 35cm ,腹围 100cm,胎心音 + 158次/ 分,宫缩 20 秒 /10 15 分,肛查宫口开指尖,NST 出现早期减速。哪项诊断不正确【A 】A 、胎儿宫内窘迫B 、胎方位 LOAC 、活胎巨大儿D 、先兆临产E、宫内足月妊娠2 、具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑相同,是哪种疗法【D 】A 、高效孕激素疗法B 、假孕疗法C、假绝经疗法D 、内美通疗法E、药物性卵巢切除疗法3 、妊娠
2、合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据【D 】A 、心界扩大B 、心尖部闻及级收缩期杂音C、肺底部持续性湿音D 、休息时心率%26gt;110次。分E、下肢凹陷性水肿度4 、易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是【B】A 、粘液性囊腺瘤B 、浆液性囊腺瘤C、子宫内膜样瘤1页眉内容D 、纤维上皮瘤E、透明细胞瘤5 、关于子宫内膜异位症的预防,哪项是禁忌的【E 】A 、防止经血倒流B 、月经期应避免不必要的盆腔检查C、避免手术操作时引起的内膜种植D 、人工流产时,不要突然降低负压E、输卵管通液术,应在月经前期进行6 、孕 34 周,心脏改变【B】A 、轻微活动即有胸闷,气急,静息心率114 次
3、。分,呼吸22 次。分B 、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及级柔和收缩期杂音C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿音,颈静脉充盈D 、心悸,气急,心尖区可闻及级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无音7 、26 岁,临产 17 小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25 秒/6 8 分,胎心音150 次 / 分,肛查宫口开大2+cm ,宫颈轻度水肿, S-2. 下列哪项诊断正确【B 】A 、活跃期延长B 、潜伏期延长C、原发性宫缩乏力D 、胎儿窘迫E、头盆不称8 、关于感染性流产的处理。下列何项是错误的【A 】A 、立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广
4、谱抗生素B 、原则上先抗生素控制感染,再行刮宫页眉内容C、出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血。感染控制后再行清宫术D 、患者出现感染性休克,应积极抗休克E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术9 、月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为10 天,应给治疗是【E 】A 、雌 -孕激素序贯疗法B 、低温相时给雌激素C、低温相时给hCGD 、月经第5 天给克罗米酚E、月经后期给黄体酮肌注10 、功血最常见于下列哪种情况【E】A 、服短效避孕药后B 、人工流产术后C、急性子宫内膜炎D 、颗粒细胞瘤E、卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用11 、女, 27 岁,已婚。以往月经正常
5、,因月经过期7 天,前来就诊,要求明确是否怀孕,下列哪项检查对确诊帮助最大【B 】A、B 型超声B 、酶联免疫法测定-hCGC、基础体温D 、宫颈粘液涂片镜检E、孕酮撤退试验12 、妊高征中,下列哪项不表明需要扩容治疗【D 】A 、红细胞压积0.39B 、中心静脉压降低3页眉内容C、尿比重1.025,尿量偏少D 、血浆纤维蛋白原增多E、低蛋白性水肿13 、患者, 35 岁。继发闭经1 年,雌激素试验(+ ), FSH 、LH 值均 %26gt;5U/L,多次重复垂体兴奋试验无反应,闭经的原因在【 C】A 、丘脑下部B 、卵巢C、垂体前叶D 、子宫E、垂体后叶14 、侵葡阴道转移结节局部选用【A
6、】A 、5- 氟尿嘧啶( 5-FU )B 、更生霉素(KSM )C、氨甲蝶呤(MTX )D 、6疏基嘌呤( 6MP)E、 5-Fu+KSM15 、初孕妇, 27 岁。妊娠 39 周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3 天,流血量达400ml,胎心良好, 140次/ 分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。本病例恰当的处理应是【D】A 、绝对卧床,给镇静药物观察病情变化B 、立即行人工破膜C、静脉滴注催产素引产D 、行剖腹产术E、以上都不是16 、女, 50 岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不良,下列治疗中哪项是正确的【D】A 、因有恶变趋向,应及早手术治疗页眉内容B 、全身治疗C、补充多量维
7、生素D 、活检有非典型增生时手术治疗E、全身 + 局部治疗17 、刮宫时机选择:证实或排除子宫内膜癌【B 】A 、月经来潮前1 周或来潮6 12 小时内B 、立即C、先用抗生素控制感染D 、月经周期第5 天E、先口服乙烯雌酚5 天18 、产妇, 32岁。剖宫产一男活婴,产后一周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛一天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5 ,脉搏 120 次 / 分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是【C】A 、子宫肌炎B 、盆腔结缔组织炎C、血栓性静脉炎D 、盆腔腹膜炎E、败血症19 、试管婴儿是【D 】A 、人工授精B 、配子输卵管内移植C、宫腔配子移植D 、体外授精与
8、胚泡移植E、胚泡移植20 、Hegar征是指【 C 】5页眉内容A 、子宫前倾前屈位B 、子宫增大变软C、子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连D 、子宫颈充血变软,呈紫蓝色E、乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节21 、下列哪项不是卵巢瘤的并发症【C 】A 、蒂扭转B 、囊肿破裂C、红色变性D 、感染E、恶性变22 、人流后 1 年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验(- ),基础体温双相,人工周期治疗3 个月仍不见月经,其闭经原因可能是【 A 】A 、子宫内膜损伤B 、卵巢病变C、垂体病变D 、下丘脑病变E、高催乳素血症23 、关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项是错误的【D 】A
9、、是由人免疫缺陷病毒引起B 、HIV 感染主要通过性行为直接传播C、HIV 可通过胎盘传给胎儿D 、HIV 感染后潜伏很短,患病后很快死亡E、输入有感染的供血者的血制品,同样可致病页眉内容24 、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径【A 】A 、粪 -口传染B 、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C、母婴垂直传染D 、乳汁传染E、密切生活接触传染25 、入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大【C 】A 、妇女型骨盆B 、均小型骨盆C、扁平骨盆D 、男子型骨盆E、类人猿型肌盆26 、关于淋病的治疗,下列哪项是错误的【D】A 、淋病的首选药物为青霉素,大剂量一次治愈B 、对青霉素过敏可
10、选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等C、淋球菌性输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿经药物治疗3 天病情不改善应手术治疗D 、孕妇感染淋病对胎儿危害极大,而且妊娠期用药对胎儿不利,应终止妊娠E、重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素,头孢他林加庆大霉素、甲硝唑27 、黄体功能不足患者,基础体温双相,周期缩短,应给下述何种治疗【B】A 、雌 -孕激素序贯疗法B 、排卵后肌注黄体酮10mg/d1014 日C、低温相时给绒毛膜促性腺激素(hCG )D 、低温相时给雌激素E、低温相时给孕激素7页眉内容28 、骨盆出口横径指哪项【B 】A 、坐骨结节中段外侧缘之间的距离B 、坐骨结节前端内侧缘之间的距离C、坐骨结节后端
11、外侧缘之间的距离D 、坐骨结节后端内侧缘之间的距离E、坐骨结节前端外侧缘之间的距离29 、关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的【C】A 、产褥及流产后感染主要是血行性播散B 、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延D 、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道30 、最易发生DIC 的疾病是【 C】A 、妊高征B 、前置胎盘C、胎盘早期剥离D 、死胎E、羊水过多症31 、个体性别取决于下列因素,其中哪项不是正确的【C 】A 、遗传性B 、生殖腺性别C、接触放射致畸剂D 、内生殖器的形态学E、抗原的性别
12、与性别作用页眉内容32 、女, 28 岁,因停经52 天,阴道出血1 周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。此时最恰当的处理是【A 】A 、清宫B 、B 超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方针C、催产素静脉滴注D、抗炎 + 观察E、宫腔镜检查33 、人工流产综合征主要是由于【A】A 、机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射B 、精神过度紧张C、术中出血过多D 、吸宫不全E、羊水栓塞34 、阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适【D 】A 、肛诊B 、阴道检查C、窥器检查D 、超声波胎盘定位E、以上均不恰当35 、关于羊水过
13、多,下列哪项是错误的【E】A 、妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多B 、羊水最大暗区(AFD 法) %26gt;7cm为羊水过多C、羊水最大暗区(AFI 法) %26gt;18cm为羊水过多D 、羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP 值明显升高9页眉内容E、羊水过多不易引起产后出血36 、妊娠期乳腺的生理变化,下列哪项正确【E 】A 、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育B 、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育C、乳腺发育只需泌乳素的作用D 、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素水平高有关37 、第二产程延长【B】A 、从规律宫缩开始,经16 小时宫
14、口扩张至2cmB 、初产妇宫口开全2 小时尚未分娩C、宫口在开至5cm后, 2 小时仍 5cmD 、8 小时前宫口扩张3cm ,现宫口尚未开全E、宫口开全已1 小时,胎头下降无进展38 、女, 28 岁,诉妊娠4+ 月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。如确诊胎膜已破,此患者最适当处理是【C】A 、安胎B 、刮宫C、用宫缩药物尽早使胚胎,胎盘组织排出D 、抗炎E、输血39 、女, 28 岁。孕 38+ 周,上午9 时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35 秒,间隔 3 4 分钟,于 19 时宫口开一指,先露S-1.5 ,给予催产素
15、2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40 秒,间隔 2 3 分钟,产妇一般情况好,3 小时后宫口开4cm ,先露为 S-1 ,此时应如何处理【 B 】A 、哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息B 、阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜页眉内容C、剖宫产D 、宫颈注射阿托品E、加大催产素滴注量40 、与精子产生无关的因素是【E】A 、双侧隐睾引起曲细精管萎缩B 、慢性中毒(吸烟、酗酒)C、过度精神紧张D 、幼年腮腺炎并发睾丸炎E、输精管结核41 、患者, 47 岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20 余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。该患首先考虑的诊断是【C】A 、
16、子宫肌瘤B 、宫颈息肉C、无排卵功血D 、有排卵功血E、子宫腺肌症42 、32 岁,外阴瘙痒伴分泌物多4 5 天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。此病人确切诊断为【 C】A 、细菌性阴道病B 、霉菌阴道炎C、滴虫阴道炎D 、淋球菌阴道炎E、外阴瘙痒症43 、腹部检查可区别胎头,胎体【A】A、孕 24 周后11页眉内容B、孕 36 周起C、孕 24 36 周D、孕 30 周后E、孕 16 20 周44 、某妇, 32 岁,孕 0 产 0,婚后不孕3 年,月经 3 5/20 30 天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑【A】A 、月经前诊断性刮宫B
17、 、输卵管通液C、子宫输卵管造影D 、宫腔镜E、腹腔镜45 、输卵管的组织解剖及生理作用是【C】A 、长 6 8cmB 、峡部为输卵管腔最狭窄部C、伞部有 “拾卵”作用D 、内膜为复层柱状上皮E、输卵管粘膜不受性激素影响46 、关于人工流产下述哪项是错误的【A 】A 、人工流产是指妊娠10 21 周以内用人工方法中止妊娠B 、妊娠 10 周以内可用吸宫术C、妊娠 10 14 周可用钳刮术D 、体温二次 %26gt;37.5,为禁忌证E、急性生殖器炎症为手术禁忌47 、早期发现宫颈癌的最佳方法是【C 】A 、阴道镜检查页眉内容B 、碘试验C、宫颈刮片细胞学检查D 、宫颈活体组织检查E、宫颈锥形切
18、除48 、49 岁妇女,少许接触性出血3 个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,宫颈刮片级,活检报告为鳞癌级。最恰当的治疗是【D】A 、子宫全切术B 、扩大性子宫全切术C、广泛子宫全切术+ 盆腔淋巴结清扫术D 、放射治疗E、扩大性子宫切除术+ 盆腔淋巴结清扫术49 、子宫内膜癌期的治疗原则是【C 】A 、放疗B 、化疗C、子宫根治术+ 盆腔淋巴结清除术D 、子宫全切术+ 双附件切除术E、孕酮类治疗50 、关于自然流产的症状,下列哪项是错误的【A 】A 、妊娠 12 周后,先阴道流血后腹痛B 、晚期流产一般出血不多C、妊娠 8 12 周阴道流血较多D 、妊娠 8 周前出血不多E、妊娠 8 周后不完全流产较多13
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