临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷中大网校

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1、中大网校引领成功职业人生 2013年临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷(2)总分：150分 及格：90分 考试时间：150分A1型题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)(1)凝血酶的主要作用是A. 激活因子B. 促进血小板聚集C. 使纤维蛋白原变为纤维蛋白D. 加速因子复合物的形成E. 加速凝血酶原复合物的形成(2)胎盘早期剥离的主要病理变化是A. 胎盘边缘血窦破裂B. 真蜕膜出血C. 包蜕膜出血D. 底蜕膜出血E. 胎盘血管破裂(3)间日疟的典型发作中，不存在A. 前驱期B. 寒战期C. 高热期D. 大

2、汗期E. 间歇期(4)直腿抬高试验，正常一般至少提高到A. 4049度B. 5059度C. 6070度D. 8089度E. 90度以上(5)巨大帽状腱膜下血肿处理原则A. 热敷B. 冷敷C. 预防感染D. 抽吸后加压包扎E. 叨开引流(6)不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是A. 白三烯增加B. 前列腺素F2。增加C. 血栓素增加D. 内皮素释放增加E. 一氧化氮生成增加(7)重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是A. 剧烈腹痛B. 跨耻征阳性C. 子宫呈板状硬D. 出现病理性缩复环E. 合并妊娠高血压疾病(8)关于临产开始的标志，错误的是A. 见红B. 规律宫缩C. 宫颈扩张D. 胎先露下

3、降E. 子宫颈管展平(9)肘关节脱位的特有体征是A. 肘关节处于半伸直位B. 肘后三角关系正常C. 肘后三角关系异常D. 患肘疼痛、肿胀，不能活动E. 以健侧手托患侧前臂(10)原发性痛经的主要机制是A. 雌激素升高B. 雄激素升高C. 孕激素升高D. 促性腺激素升高E. 前列腺素升高(11)脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是A. 双上肢麻木B. 头痛、头晕C. 肢体发凉、无汗或少汗D. 眼痛、面部出汗失常E. 四肢麻木、无力，病理反射(+) (12)不符合风湿热诊断标准的主要表现是A. 发热B. 游走性多发性关节炎C. 舞蹈症D. 皮下结节E. 环形红斑(13)肠结核的好发部位是A. 升结肠B.

4、 回盲部C. 空肠D. 横结肠E. 乙状结肠(14)老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量A. 孕激素B. 雌激素C. 雄激素D. 糖皮质激素E. 促性腺激素(15)心脏病孕妇最容易发生心力衰竭时期为A. 妊娠2022周B. 妊娠2426周C. 妊娠2830周D. 妊娠3234周E. 妊娠3638周(16)判断小儿格发育最常用的指标是A. 智能发育水平B. 神经反射发育C. 动作发育能力D. 语言发育能力E. 体重、身高、头围(17)关于产后出血的预防，下列哪项是错误的A. 对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血B. 第一产程要避免产妇过度疲劳C. 第二产程时要指导产妇适时及正

5、确使用腹压D. 双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱02mgE. 产后2h内在产房内观察宫缩及阴道出血情况(18)对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是A. 颗粒细胞瘤B. 无性细胞瘤C. 浆液性囊腺癌D. 卵泡膜细胞瘤E. 未成熟型畸胎瘤(19)重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量为A. 30kcal/kgB. 40kcal/kgC. 50kcal/kgD. 60kcal/kgE. 80kcal/kg(20)属于癌前病变的外阴白色病变是A. 增生型营养不良B. 硬化苔藓型营养不良C. 混合型营养不良D. 营养不良伴有上皮不典型增生E. 白癜风(21)原始骨痂形成需要A. 1周左右B.

6、 23周C. 48周D. 910周E. 1112周(22)小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是A. 低热三周以上B. 以往有呛咳病史C. 临床有明显感染征象D. 镇静剂可缓解病情E. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(23)小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期为A. 1周以内B. 12周C. 23周D. 34周E. 45周(24)哪项不是导致小儿腹泻病的内在因素A. 胃内酸度低B. 肠道内感染C. 消化道负担过重D. 消化系统发育不成熟E. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低(25)最常见的致炎因子是A. 物理因子B. 化学因子C. 生物因子D. 坏死组织E. 免疫反应(26)不属于子宫内

7、膜异位症的治疗方法是A. 化疗B. 根治性手术C. 性激素治疗D. 手术加性激素治疗E. 保留生育功能的手术(27)最常见的子宫肌瘤类型是A. 宫颈肌瘤B. 肌壁间肌瘤C. 浆膜下肌瘤D. 黏膜下肌瘤E. 阔韧带肌瘤(28)创伤性窒息的发生是由于A. 空间缺氧B. 胸部受到撞伤 C. 胸腔内压骤然升高D. 多发性肋骨骨折E. 强大冲击波的超压和动压(29)婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是A. 精神萎靡B. 皮肤弹性差C. 外周循环衰竭D. 哭无泪，尿量少E. 眼眶及前囟凹陷(30)关于预防接种的初种时间，正确的是A. 2个月后接种卡介苗B. 2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗C. 45个月时接种麻

8、疹疫苗D. 68个月时接种乙型脑炎疫苗E. 1岁后开始接种百白破混合疫苗(31)在下列寡肽和多肽中，除哪种外均是生物活性肽A. 催产素B. 加压素C. 肾上腺皮质激素D. 促甲状腺素释放激素E. 胰高血糖素(32)用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾疾病是A. 链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎B. 微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎C. 紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎D. 膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病E. 乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎(33)引起疱疹性咽峡炎的病原体是A. 支原体B. 柯萨奇A组病毒C. 呼吸

9、道合胞病毒D. 腺病毒3、7型E. 流感病毒(34)了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是A. 诊断性刮宫B. 基础体温测定C. 宫颈黏液检查D. 血清雌激素测定E. 尿雌二醇测定(35)下列器官常呈结节性增生，应除外的是A. 胸腺B. 甲状腺C. 乳腺D. 前列腺E. 肾上腺(36)关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是A. 老年恶性肿瘤发展相对缓慢B. 儿童肿瘤多为肉瘤C. 胃癌、鼻咽癌常有家族史D. 乙型肝炎和肝癌相关E. 肠息肉与大肠癌相关(37)小儿言发育三个阶段的顺序是A. 发音、理解、表达B. 理解、表达、发音C. 表达、理解、发音D. 听觉、发音、理解E. 模仿、表达、理解(38

10、)溶组织内阿米巴的致病型是A. 包囊B. 小滋养体C. 大滋养体D. 裂殖体E. 配子体(39)维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是A. 血25-(0H)-D3与1，25-(0H)2-D3水平下降B. 血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常C. 长骨X线检查异常及骨骼畸形D. 烦躁不安、夜惊、多汗等神经精神症状E. 日光照射不足及维生素D摄人不足的病史(40)慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是A. 热溶血试验B. 蔗糖溶血试验C. 酸溶血试验D. 荧光斑点试验E. 抗人球蛋白试验(41)行全子宫加双附件切除术时，不需要切断的韧带是A. 阔韧带B. 主韧带C. 圆韧带D. 卵巢

11、固有韧带E. 卵巢悬韧带(42)猩红热的皮疹出现在发热后A. 12小时内B. 1248小时C. 4860小时D. 6072小时E. 72小时(43)可进行骨髓移植治疗的贫血是A. 巨幼细胞性贫血B. 再生障碍性贫血C. 自身免疫性溶血性贫血D. 慢性病贫血E. 缺铁性贫血(44)新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是 A. T4、TSH正常B. T4、TSH正常C. T4、TSHD. T4、TSHE. T4、TSH(45)流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤淤点的主要病理基础是A. 血管脆性增强B. 弥散性血管内凝血(DIC)C. 血小板减少D. 小血管炎致局部坏死及栓塞E. 凝血功能

12、障碍(46)最易引起房室传导阻滞的是A. 前壁心肌梗死B. 下壁心肌梗死C. 侧壁心肌梗死D. 后壁心肌梗死E. 广泛前壁心肌梗死(47)氯化钾静脉滴注浓度不得超过A. 0.1%B. 0.3%C. 0.6%D. 0.9%E. 1.2%(48)初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过 A. 1小时B. 2小时C. 25小时D. 3小时E. 4小时(49)骨囊肿好发于A. 短管骨骨端B. 短管骨骨干C. 长管骨骨端D. 长管骨骨干E. 长管骨干骺端(50)配置2：1等张含钠液120ml需A. 0.9%NaCl 80ml，10%GS 40mlB. 0.9%NaCl 80ml，14%NaH

13、C03 40mlC. 0.9%NaCl 80m，5%NaHC03 40mlD. 0.9%NaCl 80ml，1.8%NaHC03 40mlE. 0.9%NaCl 40ml，5%NaHC03 80ml (51)法洛四联症患者青紫的程度主要取决于A. 肺动脉狭窄的程度B. 右心室肥厚的程度C. 主动脉骑跨的程度D. 室间隔缺损的大小E. 室间隔缺损的部位(52)休克患者中心静脉压5cmH20，血压80/60mmHg，处理原则为A. 补液试验B. 充分补液C. 适当补液D. 用扩血管药E. 使用强心药物(53)与病理性缩复环关系最相关的是A. 胎盘早剥B. 前置胎盘C. 双胎妊娠D. 重度先兆子痫E

14、. 嵌顿性肩先露(54)关于萎缩，下列哪项是正确的A. 凡是比正常小的器官组织细胞均可为萎缩B. 缺氧及血供断绝均可引起C. 细胞内线粒体变小，数目不减少D. 萎缩组织细胞不消失E. 间质不减少，有时反而增生(55)引起脓胸最常见的病原菌是A. 肠球菌B. 肺炎链球菌C. 溶血性链球菌D. 流感嗜血杆菌E. 金黄色葡萄球菌(56)关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生A. 骨结核B. 骨髓炎C. 骨肉瘤D. 腱鞘炎E. 损伤性骨化(57)有关宫外孕，下述哪项是正确的A. 以间质部妊娠最常见B. 一般子宫增大情况与停经天数相符C. 子宫内膜也发生蜕膜变化D. 阴道出血多，易致失血性休克E. 后

15、穹隆穿刺阴性可否定宫外孕(58)新生儿缺氧、缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是A. 呋塞米B. 甘露醇C. 苯妥英钠D. 地塞米松E. 苯巴比妥钠(59)休克监测中最常用的项目是A. 心脏指数B. 血气分析C. 肺动脉楔压D. 中心静脉压E. 心排血量(60)属于骨折早期并发症的是A. 关节僵硬B. 坠积性肺炎C. 骨筋膜室综合征D. 创伤性关节炎E. 缺血性骨坏死(61)新生儿开始排便的时间常为出生后A. 24hB. 36hC. 48hD. 60hE. 72h(62)关于急性肾小球肾炎患儿的饮食，正确的是A. 少盐B. 多饮矿泉水C. 多食植物油D. 限制糖摄人E. 多饮含钾的饮料(63)关

16、于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是A. 电镜下可见3种颗粒形态B. 完整病毒称为Dane颗粒C. 对理化因素抵抗力很强D. 主要经血液或注射传播E. 有包膜RNA病毒(64)属于糖尿病微血管病变的是A. 脑血管意外B. 冠心病C. 糖尿病肾病D. 肾动脉狭窄E. 下肢坏疽(65)外阴硬化苔藓型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是A. 口服脱敏药物B. 手术治疗C. 禁用刺激性药物擦洗D. 激光治疗E. 局部用药(66)小儿上呼吸道感染的主要病原是A. 衣原体B. 轮状病毒C. 肺炎链球菌D. 肺炎衣原体E. 呼吸道合胞病毒(67)食物特殊动力作用效应最大的食物是A. 糖B. 脂肪C. 蛋白质D.

17、 维生素E. 混合食物A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)(1)一名生后3天的新生儿，足月顺产，出生体重25kg，生后第2天出现皮肤黄染，发热，腹泻，第3天出现拒食、呕吐、双眼凝视、尖叫，肝右肋下3cm。血清总胆红素200mol/L。最可能诊断为A. 新生儿生理性黄疸B. 新生儿溶血症C. 新生儿败血症D. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎E. 新生儿缺氧缺血性脑病(2)男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2h。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游

18、离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是A. 胃大部切除术B. 大网膜覆盖，穿孔缝合术C. 迷走神经切断加胃窦切除术D. 高选择性迷走神经切断术E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术(3)26岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心142次/分。正确的处理措施应为A. 肌注哌替啶B. 立即行人工破膜C. 立即行剖宫产术D. 严密观察产程进展E. 静滴缩宫素(4)男，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260109/L，血/J、板210109/L，白细胞分类：中

19、性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗A. 羟基脲B. 三代头孢C. 脾切除D. DA方案E. 保肝治疗(5)男婴，6个月，体温38，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻翼三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部x线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为A. 腺病毒肺炎B. 衣原体肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 金黄色葡萄球菌肺炎E. 呼吸道合胞病毒肺炎(6)男，45岁，间歇性肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑A. 肾结核B. 肾癌C. X线不显影肾结石D. 肾盂癌E. 肾炎(7)

20、男，9岁，反复水肿半年。尿常规：蛋白(+)，红细胞818/HP，血尿素氮108mmol/L，血清总蛋白40g/L，清蛋白159/L，BP150/100mmHg，诊断应首先考虑为A. 单纯性肾病B. 急进性肾炎C. 肾炎性肾病D. 病毒性肾炎E. 急性链球菌感染后肾炎(8)10个月女婴，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热，抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首考虑A. 脑积水B. 脑水肿C. 脑室管膜炎D. 脑性低钠血症E. 硬脑膜下积液(9)25岁，初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫

21、板状硬，胎位不清，胎心听不到，最可能的诊断为A. 胎盘早剥B. 子宫破裂C. 脐带脱垂D. 先兆子宫破裂E. 异位妊娠(10)男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回符问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是A. 肝性脑病期B. 肝性脑病期C. 肝性脑病期D. 肝性脑病I期E. 亚临床肝性脑病(11)女孩，3岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻背低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手，最可能的诊断是A. 佝偻病B. 软骨发育不良C. 苯丙酮尿症D. 21-三体综合征E. 先天性甲状腺功能减低症(12)有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症

22、状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者的肾会出现何种改变A. 肾体积增大，质地韧B. 肾体积缩小，质地软C. 肾萎缩，颜色红D. 肾萎缩，质地硬E. 以上都不是(13)正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在05NaCl溶液中红细胞的形态A. 正常B. 膨胀C. 缩小D. 破裂E. 先缩小后破裂(14)男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近55d来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温385，上腹偏左明显膨隆，。可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是A. X线胸腹部透视B. 胃肠道钡剂透视C. 纤维十二指肠镜检查D. 腹部B超检查E. 腹腔动脉造影(1

23、5)女，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血、消瘦，术前准备不是必要的项目是A. 纠正贫血B. 改善营养状态C. 检测肝功能D. 血压降至正常E. 血生化检查(16)女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于A. 前驱期B. 初期C. 激期D. 恢复期E. 后遗症期(17)女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2d前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，人院时体温38，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16109/L，血清淀粉酶为3000U/L，应首先考虑诊断为何种疾病A

24、. 高位急性阑尾炎B. 急性胰腺炎C. 溃疡病穿孔D. 急性化脓性胆囊炎E. 胆道蛔虫病(18)男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是A. 双髋类风湿关节炎B. 双髋创伤性滑膜炎C. 双髋退变性关节骨关节炎D. 双侧股骨头缺血性坏死E. 双侧髋关节肿瘤性病变100(19)女，54岁。胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是 A. 腹部X线平片B. 上消化道钡剂C. 心电图D. 腹部CTE. 胃镜(20)某市流行性乙型脑炎逐年病死率(从1949年到l995年)为：489、431、 273、 215、 20

25、0、182、127。据此资料画图，应选用A. 直条图B. 构成图C. 直方图D. 半对数线图E. 普通线图(21)1岁婴儿，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭。查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征(+)，该患婴的诊断可能是A. 多动症B. 癫痫小发作C. 先天愚型D. 病毒性脑膜炎E. 巨幼细胞性贫血(22)8个月患儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是A. 动脉导管末闭B. 法洛四联症C. 肺动脉狭窄D. 房间隔缺损E. 室间隔缺损(23)因抢

26、救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是A. 2h内B. 4h内C. 6h内D. 8h内E. 12h内 (24)24岁，孕妇，G1P0，末次月经记不清，产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周是A. 孕20周B. 孕24周C. 孕28周D. 孕32周E. 孕40周(25)某患者血浆白蛋白低于30g/L出现水肿，主要原因是A. 毛细血管的通透性增加B. 组织液胶体渗透压下降C. 血浆胶体渗透压下降D. 血浆晶体渗透压下降E. 淋巴回流增加(26)男，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60m

27、g，3周后尿蛋白仍为(+)，此时应A. 改为地塞米松B. 将泼尼松加量到80mg/dC. 改用环磷酰胺D. 用原量继续观察E. 减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制药(27)某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是A. 血浆凝固酶B. 耐热核酸酶C. 溶血性D. 噬菌体分型E. 甘露醇发酵(28)女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈仲中指时有弹响。最可能的诊断是A. 类风湿关节炎B. 狭窄性腱鞘炎C. 腱鞘囊肿D. 滑囊炎E. 创伤性关节炎(29)男，6岁，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高

28、度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经x线检查，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是A. 感染B. 缺血性骨坏死C. 骨化性肌炎D. 关节僵硬E. 缺血性肌挛缩(30)28岁，女性，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验阳性，查子宫如鸭卵大小，软，胸部X线片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。最可能的诊断为A. 葡萄胎B. 绒毛膜癌C. 吸宫不全D. 侵袭性葡萄胎E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤(31)4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化，最可能的诊断为A. 营养不良B. 婴儿

29、肠痉挛C. 维生素D缺乏性佝偻病D. 亚临床维生素A缺乏症E. 以上都不是(32)女性，30岁，在人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白，大汗淋漓，血压70/50 mmHg，脉搏50次/分，此时应首先给予的治疗措施为A. 输血补液B. 间羟胺静脉滴注C. 阿托品静脉注射D. 苯巴比妥钠肌注E. 迅速消除宫腔内容物(33)女性，27岁，3周前经检查证实宫内妊娠。现孕9周，现诉下腹阵痛，从阴道流出水样液体，继之阴道有出血。检查阴道有少量血液，宫1：3已开，宫口内可触及胎盘样组织，子宫前倾，2+月妊娠大小，软，无压痛，附件(一)，最可能的诊断为A. 先兆流产B. 难免流产C. 完全流产D.

30、 不全流产E. 习惯性流产(34)女孩，3岁，低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天，胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征，不符合活动性肺结核的指标是A. 胃液找到抗酸杆菌B. 有发热及其他结核中毒症状C. 胸部X线片示渗出性改变D. 血沉增快，而无其他原因解释E. 结核菌素试验硬结直径l5mm(35)男，56岁，阵发性腹痛6d，伴恶心腹胀2d入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A. 麻痹性肠梗阻B. 低位小肠梗阻C. 高位小肠梗阻D. 坏死性小肠炎E. 乙状结肠扭转(36)男，21岁，车

31、祸头部外伤，昏迷30min后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。人院观察，5h后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A. 脑挫伤B. 脑内血肿C. 脑水肿D. 急性硬脑膜下积液E. 急性硬脑膜外血肿(37)女性，30岁，停经45天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先应考虑的疾病为A. 闭经B. 先兆流产C. 难免流产D. 异位妊娠E. 月经不调(38)女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，1个月后出现颅内压增高症状，最可能为A. 慢性硬膜外血肿B. 多发颅内血肿C. 慢性硬膜下血肿D. 急性颅内

32、血肿E. 脑震荡后遗症(39)女，32岁，妊娠31周，少量阴道出血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A. 抑制宫缩，促进胎儿肺成熟B. 左侧卧位C. 注意休息，并给予镇静药D. 任其自然E. 氧气吸入，给予止血药(40)男，46岁，因反复出现头晕、鼻出血3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食管吞钡透视检查无食管静脉曲张。最有效的治疗方法是A. 应用补血药B. 用止血药C. 输注全血D. 脾切除术E. 脾切除加门脉分流术A3/A4型题(以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B

33、、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)(1)TSE题共用题干女性，55岁，白带多，接触性出血3 月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常TS为明确诊断，首先检查项目应是A. 分段诊刮B. 宫腔镜检查C. 腹腔镜检查D. 宫颈椎切术E. 宫颈多点活检(2)检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程23以上，伴HPV感染，此例应诊断为A. CIN1B. CIN2C. CIN3D. 慢性宫颈炎E. 宫颈浸润癌 (3)此例的合适治疗为A. 局部用药3个月后复查B.

34、激光治疗3个月后复查C. 随诊D. 行全子宫切除术E. 局部用药+口服消炎药(4)TSE题共用题干男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身性抽搐2次，每次约3min缓解，抽搐后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温388，末梢血检查：白细胞数叫显升高，以中性粒细胞为主。TS若患儿拟诊化脓性脑膜炎，最可能见到的体征为A. 呼吸不规则，深昏迷，对光反射消失B. 颈强，瞳孔不等大C. 颈强，神经系统检查有异常D. 跟一膝一腱反射亢进E. 四肢瘫软，肌张力低下(5)为确定诊断为化脓性脑膜炎，最重要的检查是A. 血常规，白细胞总数和分类B. 腰穿做脑脊液，常规及生化C. 腰穿做脑脊液，免疫球

35、蛋白测定D. 脑电图检查E. 脑CT检查(6)TSE题共用题干患儿，2岁。1周前无明显诱因发热，流泪、畏光，当地医院疑为“上感”给予日服抗生素，四天后患儿病情加重，咳嗽，出现皮疹，今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹，双肺闻及湿哕音，诊断：麻疹合并肺炎TS此患儿应隔离至A. 出疹后5天B. 出疹后1周C. 出疹后10天D. 出疹后2周E. 出疹后3周(7)其表弟未接种麻疹疫苗，与此患有接触史，应采取何措施A. 立即接种麻疹疫苗B. 立即注射丙种球蛋白C. 注射青霉素D. 口服复方新诺明E. 口服转移因子(8)TSE题共用题干男，27岁。发热、头晕、视物模糊l 周。血常规示血红蛋白69g/L，白细胞

36、15109/L，分类中可见原始细胞。TS本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60，应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病A. M1型B. M2型C. M3型D. M4型E. M5型(9)对诊断最有价值的检查是A. 血涂片碱性磷酸酶染色B. 骨髓细胞形态学检查C. 骨髓细胞染色体检查D. 脑脊液幼稚细胞检查E. 骨髓细胞化学染色检查(10)首选治疗为A. 长春新碱+泼尼松B. 环磷酰胺+泼尼松C. 柔红霉素+阿糖胞苷D. 三尖杉碱+阿糖胞苷E. 全反式维A酸(11)TSE题共用题男，68岁，2个月前因妻子生病住院出现焦虑不安，情绪低落，兴趣减退，失眠早醒，日渐变得反应迟钝，行动迟缓，料理家务能力也下降。妻

37、子病愈出院已1个月，但该男病情不见好转，怀疑自己患了不治之症，且听见“医院”二字就感到紧张、恐惧、害怕。既往史阴性。入院查体：神清合作，生命体征正常，心肺未见异常，神经系统检查未见异常，ECG正常，EEG轻度异常，头颅MRI显示左侧基底节有一点状腔隙梗死灶。精神检查：未引出任何精神病性症状，有上述情绪障碍、计算力、记忆减退，但常识、抽象思维、理解判断力正常。TS该患者精神状态最可能的诊断是A. 抑郁症B. 焦虑症C. 疑病症D. 脑器质性精神障碍E. 应激相关障碍(12)该患者首先要考虑的鉴别诊断是A. 抑郁症B. 焦虑症C. 疑病症D. 脑器质性精神障碍E. 应激相关障碍(13)下列治疗策略

38、中首选是A. 阿米替林+阿普唑仑B. 左洛复+阿普唑仑C. 利培酮+阿普唑仑D. 促智药+阿普唑仑E. 心理治疗+阿普唑仑(14)TSE题共用题干女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛(+)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿HCG(+)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象：白细胞10109/L，中性粒0.8，血红蛋白75g/L，体温375，血压10/6kPa(75/45mmHg)。TS最可能的诊断是A. 不完全流产B. 右卵巢黄体破裂C. 右输卵管妊娠D. 急性附件炎E. 卵巢囊肿

39、蒂扭转(15)处理方法下列哪项是正确的A. 抗休克同时立即手术B. 白细胞较高先用抗生素C. 次日复验HCG定量D. 为排除流产可能先剖宫E. 药物止血(16)TSE题共用题干10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1 周加重，多汗，烦闹，该患儿出生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食，此患儿到门诊就诊时。TS体格检查最易发现的阳性体征为A. 皮肤弹性差B. 皮下脂肪明显减少C. 体检正常D. 方颅，前囟大，乳牙未萌E. 双下肢淤点，淤斑(17)该患儿最可能的诊断A. 佝偻病B. 营养不良C. 正常儿D. 上呼吸道感染E. 消化不良(18)本病发生的病因，哪些不正确A. 日光照射不足B. 维生素D

40、摄入不足C. 维生素D的需要量增加D. 食物中钙磷含量过低或比例不当E. 甲状旁腺功能不足(19)TSE题共用题干男婴，8个月，腹泻3天，排便10余次/日，蛋花汤样，伴少量黏液，呕吐45 次/日，嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，血钠132mmol/L，血钾4mmol/LTS该患儿诊断为婴儿腹泻合并A. 轻度等渗脱水B. 中度等渗脱水C. 重度等渗脱水D. 中度高渗脱水E. 重度高渗脱水(20)该患儿第一天选择的液体种类是A. 1：4含钠液B. 1.4%碳酸氢钠C. ORS含钠液D. 2：3：1含钠液E. 2：6：1含钠液(21)第2天如需静

41、脉补充生理需要量，液体应选择A. ORS含钠液B. 1：4含钠液C. 1：1含钠液D. 09%氯化钠E. 10%葡萄糖(22)TSE题共用题干初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4 小时入院。贫血貌，血压13080mmH9脉搏1 2)次分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次分，阴道少量流血，肛查宫口未开。TS可能的诊断是A. 前置胎盘B. 先兆子痫C. 继发性贫血D. 低张性子宫收缩乏力E. 胎盘早剥(23)为明确诊断，最有价值的辅助检查是A. 胎心监护B. 阴道检查C. B超D. 血红细胞计数及血红蛋白值E. 血白细胞计数及分类(24)此时最恰当的处理应是A. 输血输液B. 静

42、脉滴注缩宫素引产C. 给予镇静药等待产程发动D. 剖宫产结束分娩E. 以上都不是B1型题(以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)(1)TSE题共用备选答案A生理性腹泻B细菌性痢疾C轮状病毒性肠炎D致病性大肠杆菌肠炎E金黄色葡萄球菌肠炎TS多发生在秋冬季节(2)多继发于长期应用广谱抗生素(3)TSE题共用备选答案A支原体肺炎B肺炎链球菌肺炎C慢性支气管炎急性发作期D支气管哮喘E支气管扩张症TS发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音

43、消失，常见于(4)病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于(5)TSE题备选答案A性情改变、嗜睡、呕吐B烦躁不安，昏睡、剧吐C意识蒙咙、半昏迷、惊厥D病初腹壁反射及膝反射消失E颅神经中最常见视神经受损TS结核性脑膜炎早期是(6)结核性脑膜炎晚期是(7)TSE题共用备选答案A疝内容物易回纳入腹腔B疝内容物为部分肠壁C疝内容物不能完全回纳入腹腔D疝内容物有动脉性血循环障碍E疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍TS易复性疝为(8)难复性疝为(9)绞窄性疝为(10)嵌顿性疝为(11)TSE题共用备选答案A点状坏死B桥接坏死C溶解坏死D嗜酸性坏死E大片状坏死TS急性重型肝炎(12)

44、中、重度慢性肝炎(13)TSE题共用备选答案A生发上皮B复层鳞状上皮 C鳞状上皮化生D单层高柱状上皮E有纤毛的高柱状上皮TS阴道黏膜上皮为(14)宫颈黏膜上皮为(15)TSE题备选答案A流产感染B稽留流产C先兆流产D难免流产E不全流产TS停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开(16)停经3个月，下腹胀痛，伴中等量阴道流血1天，子宫大小如50天，宫口松，容1指，宫内似有组织可触及(17)TSE题共用备选答案A脂质双分子层 B载体蛋白C通道蛋白D钠泵E钙泵TS骨骼肌兴奋一收缩耦联，肌细胞兴奋时释放到肌质中的Ca2+通过什么机制回收到肌质网终末池(18)神经纤维兴奋时所产生的Na+内流

45、和K+外流，通过什么机制得以恢复静息状态(19)细胞代谢所需的O2和所产生的CO2是通过什么渠道跨膜转运的答案和解析A1型题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)(1) :C(2) :D(3) :A(4) :C(5) :D(6) :E(7) :A(8) :A(9) :C(10) :E(11) :E(12) :A(13) :B(14) :B(15) :D(16) :E(17) :D(18) :B(19) :B(20) :D(21) :C(22) :E(23) :C(24) :B(25) :C(26) :A(27

46、) :B(28) :C(29) :C(30) :B(31) :E(32) :B(33) :B(34) :A(35) :A(36) :B(37) :A(38) :C(39) :A(40) :C(41) :D(42) :B(43) :B(44) :C(45) :D(46) :B(47) :B(48) :B(49) :E(50) :B(51) :A(52) :A(53) :E(54) :E(55) :E(56) :E(57) :C(58) :E(59) :D(60) :C(61) :A(62) :A(63) :E(64) :C(65) :B(66) :E(67) :CA2型题(每一道考题是以一个小案

47、例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)(1) :D(2) :A(3) :C(4) :A(5) :E(6) :D(7) :C(8) :E(9) :A(10) :C(11) :D(12) :D(13) :B(14) :D(15) :D(16) :C(17) :B(18) :D(19) :D(20) :E(21) :E(22) :A(23) :B(24) :E(25) :C(26) :D(27) :B(28) :B(29) :E(30) :B(31) :C(32) :C(33) :B(34) :A(35) :B(

48、36) :E(37) :D(38) :C(39) :A(40) :DA3/A4型题(以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)(1) :D(2) :E(3) :B(4) :A(5) :A(6) :A(7) :C(8) :E(9) :B(10) :D(11) :B(12) :B(13) :B(14) :A(15) :B(16) :D(17) :D(18) :D(19) :B(20) :D(21) :B(22) :C(23) :B(24) :CB1型题(以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)(1) :C(2) :E(3) :C(4) :A(5) :A(6) :D(7) :A(8) :C(9) :D(10) :E(11) :D(12) :B(13) :B(14) :D(15) :A(16) :A(17) :E(18) :A(19) :A中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址：