大学人体及动物生理学经典课件第七讲消化系统

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1、第第 一一 节节 内内 脏脏 学学 概概 述述 内脏（内脏（viscera）一般包括消化、呼吸、泌尿和生）一般包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统。它们主要位于胸、腹腔和盆腔内，直接殖四个系统。它们主要位于胸、腹腔和盆腔内，直接或间接借一定的孔或管与外界相通。或间接借一定的孔或管与外界相通。一、内脏的一般结构一、内脏的一般结构中空性器官中空性器官 以消化管为例以消化管为例粘膜粘膜(macous membrane)粘膜上皮粘膜上皮(epithelium)固有膜固有膜(lamina propria)粘膜肌层粘膜肌层(muscularis muosae)粘膜下层粘膜下层(submucosa)肌层肌层(

2、muscularis externa)外膜外膜(adventitia)粘膜层粘膜层粘膜下层粘膜下层肌层肌层外膜外膜管腔管腔绒毛绒毛固有膜固有膜固有层腺固有层腺粘膜下腺粘膜下腺第第 二二 节节 消消 化化 系系 统统 概概 述述The Alimentary SystemDigestiveglandsDigestive tubeFunction:ingestion,摄取摄取 digestion,消化消化 absorption,吸收吸收 egesting排便排便第第 三三 节节 消消 化化 管管 一、口腔一、口腔 oral cavity口口腔腔的的周周界界前壁前壁唇唇侧壁侧壁颊颊下壁下壁软组软组 织

3、和舌织和舌上壁上壁腭腭腭垂、两侧腭舌弓及腭垂、两侧腭舌弓及舌根共同围成舌根共同围成咽峡咽峡。Isthmus of fauces软软腭腭后后缘缘腭垂腭垂腭舌弓腭舌弓腭咽弓腭咽弓腭扁桃体腭扁桃体口腔内附属器官口腔内附属器官1.舌（舌（tongue）是位于口腔底的肌性器官是位于口腔底的肌性器官舌尖舌尖舌体舌体舌根舌根舌的功能舌的功能：搅拌、搅拌、吞咽、吞咽、发音、发音、味觉。味觉。舌的下面舌的下面丝状乳头丝状乳头filiform papillae舌乳头舌乳头 papillae of tongue轮廓乳突轮廓乳突vallate papillae菌状乳突菌状乳突fungiform papillae叶状乳

4、突叶状乳突foliate papillae味蕾味蕾taste bud味觉感受器味觉感受器2.牙牙 teeth（1）乳牙）乳牙deciduous teeth的排列：的排列：右上颌右上颌 左上颌左上颌 右下颌右下颌 左下颌左下颌（2）恒牙）恒牙permanent teeth的排列的排列 右上颌右上颌 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 左上颌左上颌 右下颌右下颌 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 左下颌左下颌（3）牙的构造：）牙的构造：（4）牙的功能：）牙的功能：咬切、撕裂、咬切、撕裂、研磨食物和协研磨食物和协 助发音等。助发音等。位于颅前

5、下方，位于颅前下方，颈椎的前方，颈椎的前方，上附于颅底，上附于颅底，下方在第下方在第6颈颈椎下缘移行为椎下缘移行为食管。食管。二、咽二、咽 Pharyny 位置：位置：形态：形态：前后略扁的肌前后略扁的肌性管道。性管道。分分部部鼻咽鼻咽Nasopharynx口咽口咽Oropharynx喉咽喉咽Laryngopharynx功能：功能：主要是呼吸和主要是呼吸和消化管道的交消化管道的交叉通道。叉通道。食管食管esophagus 是一肌性长管。是一肌性长管。三、食管三、食管上端上端第第6颈椎颈椎咽。咽。长约长约25cm。全。全长有长有3个狭窄。个狭窄。下端下端第第11胸胸椎椎膈肌膈肌胃胃喷门。喷门。食

6、管的组织结构食管的组织结构HE粘膜上皮粘膜上皮固固 有有 层层粘膜肌层粘膜肌层粘膜下层粘膜下层肌肌 层层外外 膜膜粘粘 膜膜 层层四、胃四、胃（一）胃的位置和形态（一）胃的位置和形态 胃胃stomach大部分大部分位于左季肋区，小部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。位于腹上区。胃具有受纳食物，分胃具有受纳食物，分泌胃液，进行初步消化的泌胃液，进行初步消化的功能，还有内分泌机能。功能，还有内分泌机能。胃是一囊状器官，分胃是一囊状器官，分两壁、两缘。两壁为两壁、两缘。两壁为前壁和后壁。前壁和后壁。胃胃的的分分部部胃的形胃的形 态与分部态与分部胃底胃底胃体胃体喷门部喷门部幽门部幽门部胃内表面的特征胃

7、内表面的特征皱襞皱襞胃小凹胃小凹（二）胃的组织结构（二）胃的组织结构粘粘膜膜粘粘膜膜下下层层肌肌层层外外膜膜胃壁组织结构（胃壁组织结构（HE）胃壁组织切片（胃壁组织切片（HE染色）示胃小凹染色）示胃小凹胃小凹胃小凹Gastric pits胃壁组织结构（胃壁组织结构（HE）示胃粘膜）示胃粘膜粘粘膜膜上上皮皮胃胃小小凹凹胃胃底底腺腺壁壁细细胞胞主主细细胞胞粘粘膜膜肌肌层层固固有有层层胃底腺横切胃底腺横切HE壁细胞超微结构壁细胞超微结构胃壁组织结构（胃壁组织结构（HE）示胃底腺）示胃底腺胃壁组织结构（胃壁组织结构（HE）示胃底腺）示胃底腺 五、小肠五、小肠 small intestine 是消化管最

8、长的一段，成人的是消化管最长的一段，成人的小肠全长约小肠全长约57m，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。是，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。是消化吸收的主要场所。消化吸收的主要场所。DuodenumJejunum Ilium 1.十二指肠十二指肠 Duodenum迂曲盘旋于腹腔中下部，借肠系膜固定于腹后壁。迂曲盘旋于腹腔中下部，借肠系膜固定于腹后壁。小肠纵切图小肠纵切图示小肠皱襞和绒毛示小肠皱襞和绒毛示小肠绒毛的组织结构示小肠绒毛的组织结构HELarge IntestineVermiform Vermiform appendix appendix 阑尾阑尾CecumVermiform appen

9、dix回盲瓣回盲瓣2.结肠结肠Colon 直肠位于盆腔内，长约直肠位于盆腔内，长约1516cm，自第，自第3骶椎前方骶椎前方起下行穿过盆腔终于肛门。起下行穿过盆腔终于肛门。一、唾液腺一、唾液腺Major Major salivary salivary glandsglandsParotid Parotid gland gland 腮腺腮腺SubmandibularSubmandibular glandgland下颌下腺下颌下腺Sublingual Sublingual gland gland 舌下腺舌下腺 二、肝二、肝（）肝的位置和形态（）肝的位置和形态 成人的肝成人的肝liver重约为重约为

10、1500g大部分位于右季肋区和大部分位于右季肋区和腹上部，小部位于左季肋区。腹上部，小部位于左季肋区。（二）肝的组织结构（二）肝的组织结构被膜与被膜与小叶间隔小叶间隔肝小叶肝小叶门管区门管区猪肝的组织结构猪肝的组织结构HE Hepatic lobule肝板、肝血窦的关系肝板、肝血窦的关系肝巨噬肝巨噬细胞细胞Kupffer cell内皮内皮细胞细胞Hepatic lobule3.肝的血液循环特点：肝的血液循环特点：肝动脉肝动脉小叶间动脉小叶间动脉 肝血窦肝血窦中央静脉中央静脉肝静脉肝静脉下腔静脉下腔静脉 肝门静脉肝门静脉小叶间静脉小叶间静脉 4.胆汁的排泄途径胆汁的排泄途径（三）肝的功能（三）肝

11、的功能1.分泌胆汁分泌胆汁2.代谢功能代谢功能3.防御和解毒防御和解毒4.造血功能造血功能三、胆囊和输胆管道三、胆囊和输胆管道（一）胆囊（一）胆囊 gallbladder位置胆囊窝内。位置胆囊窝内。形态：形态：绿色，囊状。绿色，囊状。分三部分：分三部分：底、体、颈。底、体、颈。（二）输胆管道（二）输胆管道肝肝总管总管胆胆囊囊管管胆总管胆总管胰管胰管肝胰壶腹括约肌肝胰壶腹括约肌肝分泌胆汁及流向：肝分泌胆汁及流向：十二指肠大乳突十二指肠大乳突（肝胰壶腹括约肌）（肝胰壶腹括约肌）肝细胞生成胆汁肝细胞生成胆汁毛细胆管毛细胆管小叶间胆管小叶间胆管左、右左、右 肝管肝管 肝总管肝总管胆总管胆总管 胆囊管胆

12、囊管 胆囊胆囊 四、胰四、胰 pancreas（一）位置和形态（一）位置和形态 呈长条形，位于胃的后方，横位于腹后壁，分头、呈长条形，位于胃的后方，横位于腹后壁，分头、体、尾三部。体、尾三部。（二）胰的组织结构（这是低倍观，（二）胰的组织结构（这是低倍观，HE）外分泌部外分泌部内分泌部胰岛内分泌部胰岛 胰腺腺泡结构模式图胰腺腺泡结构模式图腺细胞腺细胞泡心细胞泡心细胞小叶内小叶内导管导管闰管闰管1.外分泌部外分泌部 exocrine portion1)腺泡腺泡2)导管导管胰腺外分泌部细胞胰腺外分泌部细胞Pancreatic exocrine gland cells 2.内分泌部内分泌部 endo

13、crine portion胰岛胰岛 pancrease isletA 细胞细胞B 细胞细胞细胞分型细胞分型A细胞细胞B细胞细胞C细胞细胞D细胞细胞胰岛细胞电镜观胰岛细胞电镜观胰岛三种细胞颗粒在电镜下的比较胰岛三种细胞颗粒在电镜下的比较Granules of 3 types of islets cells.A cellsB cellsD cells第五节第五节 腹膜腹膜腹膜腔腹膜腔 第二部分第二部分 消消 化化 概念：概念：是食物在消化道内被分解小分子物质的过程。例如：蛋白质氨基酸和多 肽；糖类葡萄糖或果糖；脂肪甘油和脂肪酸。消化的方式消化的方式：机械性消化：消化道的运动，将食物机械性消化：消化

14、道的运动，将食物磨碎并与消化液充分混合，同时将其磨碎并与消化液充分混合，同时将其推向远端。推向远端。化学性消化：通过消化液的各种化学化学性消化：通过消化液的各种化学作用，作用，食物分解为小分子物质。食物分解为小分子物质。一、机械消化一、机械消化（一）消化管运动机能概述（一）消化管运动机能概述1消化管消化管平滑肌的特性平滑肌的特性n 一般特性：一般特性：l 兴奋性兴奋性低，收缩缓慢低，收缩缓慢 l 富有伸展性富有伸展性l 紧张性紧张性 l 自自动动节律性节律性l 对化学、温度和机械牵张刺激敏感，对化学、温度和机械牵张刺激敏感，对电刺激较不敏感对电刺激较不敏感电电生理生理特性：特性：l静息电位静息

15、电位 l基本电节律基本电节律l动作电位动作电位 静息电位静息电位n 其幅值为其幅值为-56-60mV，波动较大。，波动较大。l 其形成原因主要为其形成原因主要为K+外流和外流和Na+-K+泵的生泵的生电电 作用，还有作用，还有Na+内流、内流、CI-外流。外流。l基本电节律或基本电节律或慢波电位慢波电位 l 消化道平滑肌细胞可在静息电位的基础上产消化道平滑肌细胞可在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢，又称为基本电节律。其频率较慢，又称为基本电节律。l 胃为胃为3次次/分，十二指肠为分，十二指肠为12次次/分，分，l 其波

16、幅为其波幅为1015mV，l 动作电位动作电位三者的关系是：三者的关系是：l静息电位静息电位慢波电位慢波电位阈电阈电位位动作电位动作电位平滑肌收缩。平滑肌收缩。l而慢波电位是起步电位并决而慢波电位是起步电位并决定平滑肌收缩的节律、方向、定平滑肌收缩的节律、方向、速度幅度的大小。速度幅度的大小。四四 消化管消化管的神经支配的神经支配n 支配胃肠的神经有外来神经系统和内在神支配胃肠的神经有外来神经系统和内在神经系统两大部分。两者相互协调，共同调节经系统两大部分。两者相互协调，共同调节胃肠功能。胃肠功能。壁内壁内神经神经丛丛l 是由存在于消化管壁内无数的神经元和神经纤是由存在于消化管壁内无数的神经元

17、和神经纤组成的复杂的神经网络。它构成一个完整的、组成的复杂的神经网络。它构成一个完整的、可以独立完成反射活动的整合系统，但在完整可以独立完成反射活动的整合系统，但在完整的机体内，它受外来神经的调节。其性质和功的机体内，它受外来神经的调节。其性质和功能都非常复杂。能都非常复杂。l 分为：粘膜下神经丛分为：粘膜下神经丛 在粘膜下在粘膜下l 肌间神经丛肌间神经丛 在环行肌和纵行肌之间在环行肌和纵行肌之间 （二二）咀咀 嚼嚼 与吞咽与吞咽 n 咀嚼咀嚼 是由咀嚼肌按一定顺序收缩而 实现的，是随意运动，是反射活动。l 其作用：l 1 切碎食物；l 2 将食物与唾液混合，便于吞咽；l 3 使食物与唾液淀粉

18、酶充分接触而产 生化学消化作用；l 4 刺激口腔内感受器反射性的引起胃、胰、肝、胆囊等活动加强。l吞咽吞咽 是反射活动，是随意运动。l 分为三期：l 口腔咽，可随意控制 l 咽食管上端l 食管胃 蠕动蠕动n 是消化道的基本运是消化道的基本运动形式，是由神经动形式，是由神经介导的，可使消化介导的，可使消化道内容物向下推进道内容物向下推进的反射活动。的反射活动。l 其由两部分组成：其由两部分组成：l 食物团块后面食物团块后面收收缩缩 l 食物团块前面食物团块前面舒舒张张（三）（三）胃的运动胃的运动l胃运动的三大功能：容纳大量的食物；进行机械性消化；向十二指肠排出食糜。l胃底和胃体运动较弱，主要是容

19、纳食物。胃体的远端和胃窦则有较明显的运动。1、胃的运动、胃的运动形式形式n 容受性舒张容受性舒张 l紧张性收缩紧张性收缩 l蠕动蠕动 容受性舒张容受性舒张 n 当咀嚼和吞咽时，食物对咽、当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激通过食管等处感受器的刺激通过迷走神经反射性的引起胃底迷走神经反射性的引起胃底和胃体部舒张，容纳大量的和胃体部舒张，容纳大量的食物，而胃内压变化不大。食物，而胃内压变化不大。紧张性收缩紧张性收缩l胃壁平滑肌缓慢而持续的收缩。胃壁平滑肌缓慢而持续的收缩。ll食后5分种左右，起始于胃的中部，约3次/分，从胃的中部到幽门部蠕动波的幅度和速度逐渐增强，近幽门明显加强将一部分食

20、物排入十二指肠。3 胃排空及其控制胃排空及其控制n 概念：概念：l 胃排空是胃内食糜由胃排入十二指肠的过程。胃排空是胃内食糜由胃排入十二指肠的过程。l 混合食物为混合食物为4-64-6小时。小时。l 影响胃排空的因素：影响胃排空的因素：食糜的理化性状和化学组成：食糜的理化性状和化学组成：胃内促进排空的因素胃内促进排空的因素：抑制抑制胃胃排空的因素：排空的因素：4 呕呕 吐吐l呕吐是将胃及肠容物从口腔强力驱出的动作。呕吐是将胃及肠容物从口腔强力驱出的动作。是一种反射性活动，具有保护性的防御反射。是一种反射性活动，具有保护性的防御反射。(四四)小 肠 的 运 动小 肠 的 运 动1.运动形式运动形

21、式n 紧张性收缩紧张性收缩：是其他运动形式的是其他运动形式的基础。紧张性降低基础。紧张性降低肠腔易扩张肠腔易扩张食食糜混合和转运减慢；反之，则加快。糜混合和转运减慢；反之，则加快。l 分节运动分节运动：是一种以环行肌为主的是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动。其生理意义：节律性收缩和舒张运动。其生理意义：促使食糜与消化液充分混合，便于化促使食糜与消化液充分混合，便于化学性消化；增加食糜与肠壁紧密接触学性消化；增加食糜与肠壁紧密接触有利于营养成分吸收；能挤压肠壁，有利于营养成分吸收；能挤压肠壁，有助于血液和淋巴的回流。有助于血液和淋巴的回流。l 蠕动蠕动：逆蠕动逆蠕动 蠕动冲蠕动冲2 小肠运

22、动的调节小肠运动的调节n 肠道神经的调节作用肠道神经的调节作用 l 壁内神经的调节：为主要因素壁内神经的调节：为主要因素 l 外来神经的作用外来神经的作用 l 一般来说，迷走一般来说，迷走N运动增加；运动增加；l 交感神经交感神经运动减弱。运动减弱。l 但上述效果依肠肌的状态而定。如：但上述效果依肠肌的状态而定。如：l 肠肌紧张性高肠肌紧张性高副交感或交感副交感或交感抑制运抑制运动；动；l 肠肌紧张性低肠肌紧张性低副交感或交感副交感或交感运动增运动增加。加。+n 大肠大肠的运动的运动少而慢，少而慢，对刺激对刺激反应也反应也较迟缓，较迟缓，适合大适合大肠暂时肠暂时贮存粪贮存粪便。便。（五）大肠运

23、动及排便动（五）大肠运动及排便动作作大大肠的运动形式肠的运动形式l1 袋状往返运动袋状往返运动 是空腹时最常见一种运动形式，由环是空腹时最常见一种运动形式，由环行肌不规则收缩引起的，使结肠袋内容物向两个方向作行肌不规则收缩引起的，使结肠袋内容物向两个方向作短距离移动，但不向前推动。短距离移动，但不向前推动。l2 分节运动分节运动 是一个结肠袋或一段结肠收缩，使其内容是一个结肠袋或一段结肠收缩，使其内容物推到下一段的运动。物推到下一段的运动。l3 蠕动蠕动 大肠的蠕动是一些稳定向前的收缩波所组成。大肠的蠕动是一些稳定向前的收缩波所组成。大肠还有特有的蠕动为集团蠕动是一种进行很快且前进大肠还有特有

24、的蠕动为集团蠕动是一种进行很快且前进很远的蠕动。很远的蠕动。2 排便排便动作动作：二、化学性消化二、化学性消化（一）消化腺的分泌机制（一）消化腺的分泌机制（二二）唾液唾液的分泌的分泌三对唾液腺：三对唾液腺：腮腺、颌下腺和舌下腺。腮腺、颌下腺和舌下腺。（1）唾液的性质和成分）唾液的性质和成分 近中性，约近中性，约99%为水；有粘蛋白、还有球为水；有粘蛋白、还有球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；无机物蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等；无机物Na+、K+、HCO-3、CI-和一些气体分子。为低渗和一些气体分子。为低渗溶液。溶液。唾液的作用唾液的作用l 1 清洁、湿润口腔清洁、湿润口腔，润滑食物便于吞咽；润滑食

25、物便于吞咽；l2 保护和清洁口腔，保护和清洁口腔，溶菌酶具溶菌酶具有杀菌作用有杀菌作用l3 唾液淀粉酶分解淀粉为麦芽唾液淀粉酶分解淀粉为麦芽糖；糖；l4 排泄作用排泄作用2 唾液分泌的调节唾液分泌的调节 咀咀 嚼嚼 味味 觉觉 嗅嗅 觉觉 条件反射条件反射睡眠睡眠 疲劳疲劳 失水失水 恐惧恐惧延髓唾液延髓唾液分泌中枢分泌中枢副交感副交感N N IP IP3 3释放释放 cAMPcAMP分泌增加分泌增加 肌样上皮收缩肌样上皮收缩 血管扩张血管扩张 代谢增加代谢增加NENE IXIX +-AchAchM M受体受体受受体体交感交感N NCaCa2+2+释放释放（三）（三）胃胃液液的分泌的分泌1、胃

26、液的性质、成分、胃液的性质、成分和和作用作用l纯净的胃液是一种pH为0.91.5无色的液体。l正常人每日分泌的胃液量约为1.52.5L。l胃液的成分包括无机物如盐酸、钠和钾的氯化物等，以及有机物如粘蛋白、消化酶等。l胃粘膜是一个复杂的分泌器官，有三种管状外分胃粘膜是一个复杂的分泌器官，有三种管状外分泌腺和多种内分细胞。泌腺和多种内分细胞。l胃的外分泌腺有三种：胃的外分泌腺有三种：贲门腺贲门腺粘液和溶菌酶（在贲门区）；粘液和溶菌酶（在贲门区）；泌酸腺：泌酸腺：a、壁细胞、壁细胞盐酸；（胃底和体部）盐酸；（胃底和体部）l b、主细胞、主细胞胃蛋白酶原；胃蛋白酶原；l c、粘液颈细胞、粘液颈细胞粘液

27、。粘液。幽门腺幽门腺碱性粘液（在幽门部）。碱性粘液（在幽门部）。1、盐酸盐酸 n 也称胃酸。正常人空腹时盐酸排出量（基础酸排出量）约为0-5mmol/h。正常人的盐酸最大排出量可达20-25mmol/h。男性的酸分泌多于女性；它主要取决于壁细胞的数量，但也与壁细胞的功能状态有关。（1）分泌过程氢氢泵泵（2）盐酸的作用：l激活胃蛋白酶原，提供蛋白酶所需的酸性环境；l使食物中蛋白质变性，易于水解l杀灭细菌；l进入小肠后，可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；l有利于铁和钙吸收。l盐酸过多侵蚀粘膜作用，是溃疡病发病的重要原因之一。2、胃蛋白酶原胃蛋白酶原 n 来源：主细胞分泌（主要）来源：主细胞分泌（主要

28、）l 作用：作用：l 胃蛋白酶原胃蛋白酶原 水解蛋白水解蛋白 l l 特点：特点：l 始无活性；始无活性；l 最适最适pH2.0，pH.0则失活；则失活；l 对蛋白消化并非必需；对蛋白消化并非必需；l 安静时：少量、恒定的速率分泌；安静时：少量、恒定的速率分泌；l 刺激时：大量、迅速分泌。刺激时：大量、迅速分泌。胃胃酸酸4内因子内因子 n 壁细胞盐酸、内因子。l 内因子可与进入胃内的维生素B12结合而促进其吸收。2 胃液分泌胃液分泌的调节的调节 l 进食后胃液的分泌按食物刺激的部位不同分为三期：l 头期 l 胃期 l 肠期 l实际上三期是同时开始、互相重叠的。食物刺激食物刺激 眼眼、耳耳、鼻鼻

29、 口口、舌舌、咽咽、食管食管胃底胃底、胃体机械刺激胃体机械刺激胃幽门部化学刺激胃幽门部化学刺激胃胃 腺腺小肠机械小肠机械化学刺激化学刺激胃胃 液液胃胃 泌泌 素素小肠小肠 I I细胞细胞头头 期期胃胃 期期肠肠 期期胃幽门部机械刺激胃幽门部机械刺激中中 枢枢壁内壁内N N丛丛壁内壁内N N丛丛幽门部幽门部 G G细胞细胞1212指肠指肠 G G细胞细胞、缩胆囊素缩胆囊素胃液分泌的调节胃液分泌的调节（1）胃液分泌胃液分泌的的头期头期：n 假饲法证明。假饲法证明。条件反射：食物条件反射：食物（气味、形状、（气味、形状、颜色）颜色）视、嗅、视、嗅、听听等感受器等感受器 第第、中枢（延髓、中枢（延髓、

30、下丘脑）下丘脑）非条件反射：咀嚼、吞咽非条件反射：咀嚼、吞咽口、咽、口、咽、喉的化学和机械感受器喉的化学和机械感受器 、对脑对脑神经神经中枢（延髓、下丘脑）中枢（延髓、下丘脑）迷走迷走N（+）胃腺胃腺胃液分泌胃液分泌量多、量多、酸度酸度高高和和消化力强消化力强 （2）胃液分泌的胃期）胃液分泌的胃期食物刺激胃可通过四个途径引起胃液分泌：食物刺激胃可通过四个途径引起胃液分泌：A 扩张刺激胃壁感受器，通过迷走扩张刺激胃壁感受器，通过迷走-迷走反射迷走反射B 扩张刺激胃壁感受器，通过壁内神经丛的扩张刺激胃壁感受器，通过壁内神经丛的 局部反射局部反射C 扩张刺激幽门部感受器，通过壁内神经丛的扩张刺激幽门

31、部感受器，通过壁内神经丛的 局部反射局部反射D 食物的化学刺激直接作用于食物的化学刺激直接作用于“G”细胞细胞特点：酸度高，消化力比头期弱特点：酸度高，消化力比头期弱（3）胃液分泌胃液分泌的的肠期肠期：n 食物进入小肠后可引起少量胃液分泌，食物进入小肠后可引起少量胃液分泌，主要是十二指肠分泌的胃泌素经体液调主要是十二指肠分泌的胃泌素经体液调节。量少、酸度和胃蛋白酶也少。节。量少、酸度和胃蛋白酶也少。（4）胃液分泌的抑制胃液分泌的抑制因素因素n抑制胃酸分泌的因素有：抑制胃酸分泌的因素有：v盐酸盐酸 v脂肪脂肪 v高渗溶液高渗溶液 v精神、情绪精神、情绪（四）（四）胰液的分泌胰液的分泌n 内分泌（

32、胰岛）内分泌（胰岛）胰岛素，参与糖代胰岛素，参与糖代n 谢谢。l 胰腺胰腺 l 腺泡细胞腺泡细胞各种消化酶各种消化酶 l 导管细胞导管细胞碳酸氢盐和水碳酸氢盐和水外分泌外分泌1胰液的成分和作用胰液的成分和作用(1)性质和成分：是无色、无味的透明液体，每日分性质和成分：是无色、无味的透明液体，每日分泌量泌量12L。HCO3-、H2O、无机盐和各种消化酶。、无机盐和各种消化酶。(2)作用：作用：碳酸氢盐：碳酸氢盐：中和胃酸，保护肠粘膜免遭强酸侵中和胃酸，保护肠粘膜免遭强酸侵蚀；为多种消化酶提供硷性的适宜环境。蚀；为多种消化酶提供硷性的适宜环境。胰淀粉酶：是一种胰淀粉酶：是一种-淀粉酶，淀粉淀粉酶，

33、淀粉糊精、糊精、麦麦芽糖；芽糖；胰脂肪酶：脂肪胰脂肪酶：脂肪脂肪酸脂肪酸+甘油甘油+甘油一酯；甘油一酯；2胰液分泌的调节胰液分泌的调节l 在在非非消化期胰液分泌很少消化期胰液分泌很少l 进食时胰液大量分泌。并受神经进食时胰液大量分泌。并受神经和体液的调节。和体液的调节。（五）（五）胆汁的分泌与排出胆汁的分泌与排出n胆汁是肝细胞分泌的：胆汁是肝细胞分泌的：l在消化期间（肝胆汁）在消化期间（肝胆汁）十二指十二指肠；肠；l在非消化期间在非消化期间胆囊（胆囊胆汁）胆囊（胆囊胆汁）排出。排出。1胆汁的性质和成分胆汁的性质和成分、作用、作用n 成人每天分泌胆汁约为成人每天分泌胆汁约为8001000ml。肝

34、胆汁呈金黄色或。肝胆汁呈金黄色或桔棕色，胆囊胆汁色更深，味苦。桔棕色，胆囊胆汁色更深，味苦。成分除无机盐外其有机成分有胆成分除无机盐外其有机成分有胆汁酸、胆色素、脂肪酸、胆固醇、汁酸、胆色素、脂肪酸、胆固醇、卵磷脂和粘蛋白等。无消化酶。卵磷脂和粘蛋白等。无消化酶。2 胆汁的作用胆汁的作用n 胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，减少脂肪的表面张力，易形成脂肪微为乳化剂，减少脂肪的表面张力，易形成脂肪微滴，增加了脂肪酶作用的面积，加速脂肪的分解。滴，增加了脂肪酶作用的面积，加速

35、脂肪的分解。胆盐聚合形成的微胶粒可溶解脂肪酸、甘油胆盐聚合形成的微胶粒可溶解脂肪酸、甘油一酯而形成水一酯而形成水溶溶性复合物，把脂肪分解产物运送性复合物，把脂肪分解产物运送到肠粘膜表面，促进它们的吸收；到肠粘膜表面，促进它们的吸收；促进脂溶性维生素（维生素促进脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收；的吸收；神经神经调节调节：n 经过迷走经过迷走N反射性的引起肝胆反射性的引起肝胆汁的少量分泌，胆囊的轻度收汁的少量分泌，胆囊的轻度收缩；也可引起胃泌素的释放而缩；也可引起胃泌素的释放而间接引起肝胆汁的分泌和胆囊间接引起肝胆汁的分泌和胆囊收缩。收缩。2 胆汁分泌和排出的调节胆汁分泌和排出的调节 体

36、液的调节体液的调节l胃泌素胃泌素 l促胰液促胰液素：素：l胆盐：胆盐：l胆囊收缩素胆囊收缩素（六）（六）小肠液的分泌小肠液的分泌n 小肠的腺体：小肠的腺体：l十二指肠腺，分泌硷性液体，含十二指肠腺，分泌硷性液体，含粘蛋白；粘蛋白；l 小肠腺小肠腺，在全部的小肠粘在全部的小肠粘膜膜，分泌小肠液，是主要部分。分泌小肠液，是主要部分。1小肠液的性质成小肠液的性质成 分分 和和 作作 用用n 小肠液是硷性液体，与血浆小肠液是硷性液体，与血浆等渗。分泌量变化很大，成等渗。分泌量变化很大，成人每日分泌量为人每日分泌量为1-3L。小肠。小肠液可以稀释消化产物，使其液可以稀释消化产物，使其渗透压降低，有利于吸

37、收。渗透压降低，有利于吸收。主要成分是肠致活酶，可激主要成分是肠致活酶，可激活胰蛋白酶。活胰蛋白酶。（七）（七）大肠液的分泌大肠液的分泌l大肠液富含粘液和碳酸氢大肠液富含粘液和碳酸氢盐，其中的粘液蛋白起保盐，其中的粘液蛋白起保护肠粘膜和润滑粪便护肠粘膜和润滑粪便作用作用。大肠内细菌的活动大肠内细菌的活动l细菌主要来自食物和空气。在大肠内细菌主要来自食物和空气。在大肠内大量繁殖。细菌对糖和脂肪的分解称大量繁殖。细菌对糖和脂肪的分解称为为发酵发酵，产生乳酸、醋酸、，产生乳酸、醋酸、CO2、沼气、沼气等；细菌对蛋白质的分解称为等；细菌对蛋白质的分解称为腐败腐败，产生氨、硫化氢、组胺、吲哚等，有产生氨

38、、硫化氢、组胺、吲哚等，有的成分吸收到肝进行解毒。的成分吸收到肝进行解毒。l 能合成维生素能合成维生素B复合物和维生素复合物和维生素K。l粪便中死的和活的细菌约占粪便固体粪便中死的和活的细菌约占粪便固体重量的重量的2030%。食物中纤维素对肠道功能的影响食物中纤维素对肠道功能的影响n 主要有：大部分多糖纤维素能主要有：大部分多糖纤维素能与水结合而形成凝胶，从而限制与水结合而形成凝胶，从而限制水的吸收，并使肠内容物容积膨水的吸收，并使肠内容物容积膨胀；能刺激肠运动，缩短粪便在胀；能刺激肠运动，缩短粪便在肠内停留的时间；肠内停留的时间；l 可降低食物中热量的比率，减可降低食物中热量的比率，减慢含能

39、食物的摄取，有助于纠正慢含能食物的摄取，有助于纠正不正常的肥胖。不正常的肥胖。第第四四节节 吸吸 收收l 口腔和食道内，实际上不吸收；口腔和食道内，实际上不吸收；l 胃内可吸收酒精和水；胃内可吸收酒精和水；l 小肠是吸收的主要部位，糖、脂肪和蛋白质的分解产小肠是吸收的主要部位，糖、脂肪和蛋白质的分解产物大部分在十二指肠和空肠吸收，回肠主动吸收胆盐和物大部分在十二指肠和空肠吸收，回肠主动吸收胆盐和维生素维生素B12；l 大肠主要吸收水分和盐类，结肠可吸收进入体内大肠主要吸收水分和盐类，结肠可吸收进入体内80%的水，的水，90%Na+、CI-。被动转运被动转运：水的吸收；：水的吸收；主动转运主动转

40、运：如糖、蛋白质、脂肪的分解：如糖、蛋白质、脂肪的分解产物；产物；吞吞饮作用：饮作用：如大分子物或团快。如大分子物或团快。v 3 吸收：吸收：l 是食物经过消化后，是食物经过消化后，l 通过消化道粘膜，通过消化道粘膜，l 进入血液和淋巴循环进入血液和淋巴循环 l 的过程。的过程。l v 吸收的途径：吸收的途径：l 血液和淋巴液血液和淋巴液几种主要几种主要营养物质的吸收营养物质的吸收：1）糖类的吸收，分解为单糖被吸收，）糖类的吸收，分解为单糖被吸收，其中半乳糖和葡萄糖吸收最快，果其中半乳糖和葡萄糖吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。耗能的主动糖次之，甘露糖最慢。耗能的主动过程，在膜上形成过程，在膜上

41、形成Na-载体载体-葡萄糖葡萄糖复合物而吸收。复合物而吸收。2）蛋蛋白质的吸收，分解为氨基酸，白质的吸收，分解为氨基酸，几乎全部被主动吸收也需要几乎全部被主动吸收也需要Na、载、载体的参与下吸收。体的参与下吸收。l3）脂肪的吸收，脂类的消化产物脂肪酸、）脂肪的吸收，脂类的消化产物脂肪酸、l甘油一酯、胆固醇等很快与胆汁中的胆甘油一酯、胆固醇等很快与胆汁中的胆盐盐l形成混合微胶粒。形成混合微胶粒。长链脂肪酸、甘油一酯吸收后，在长链脂肪酸、甘油一酯吸收后，在肠粘膜肠粘膜C内内甘油三酯甘油三酯 胆固醇吸收后再酯化胆固醇吸收后再酯化胆固醇酯胆固醇酯+载体蛋白载体蛋白乳糜微粒乳糜微粒淋巴液淋巴液 中、短链

42、甘油三酯水解产物能溶于中、短链甘油三酯水解产物能溶于水水直接进入门静脉。直接进入门静脉。水和无机盐的吸收水和无机盐的吸收1 水的吸收水的吸收 渗透和滤过渗透和滤过2 纳的吸收纳的吸收 主动主动3 铁的吸收铁的吸收 主动主动4 钙的吸收钙的吸收 主动主动 需维生素需维生素D 脂肪食物脂肪食物5 负离子的吸收负离子的吸收维生素的吸收维生素的吸收n复习思考题复习思考题l 1.比较支配内脏的交感神经和副交比较支配内脏的交感神经和副交感神经的区别？感神经的区别？l 2.试比较胃液、胰液、胆汁分泌与试比较胃液、胰液、胆汁分泌与调节有哪些异同点？调节有哪些异同点？l 3.试比较胃运动形式和小肠运动形试比较胃运动形式和小肠运动形式式l 4.胃液或胰液分泌过多或过少时，胃液或胰液分泌过多或过少时，可能会发生什么现象？可能会发生什么现象？