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1、阳光医院护理技术皮内注射法操作规程（一）目的用于过敏试验、预防接种疫苗以及局部麻醉的先驱步骤。（二）评估1、患者病情、治疗情况及无药物过敏史。2、患者意识状态、心理状况及合作情况。3、患者注射部位的皮肤情况。（三）操作程序1、素质要求（衣帽、仪表、态度）。2、洗手、戴口罩。3、准备用物基础注射盘、 按医嘱备药、 注射器（ 1ml、2ml、 5ml 各一支）、肾上腺素（过敏试验时）。4、查对并检查药物药名、剂量、失效期、质量。5、配制过敏试验液。启开需配制的药瓶铝盖，按常规消毒。消毒生理盐水安瓿（生理盐水液体），并按需抽取稀释液。取 0.3ml 试验液备用。6、二人查对。7、携用物至病房。查对床
2、头牌，呼唤患者姓名。向患者解释注射目的与注意事项。询问过敏史。8、选择部位将患者安排舒适的体位（坐位或卧位）。过敏试验选择前臂掌面下1/3 尺侧为注射区域，若预防接种，应选择三角肌下缘为注射区域。9、消毒70% 乙醇溶液消毒（直径5cm）1 遍，消毒后待干。10、排气手固定针头。药液不能外溢。11、进针左手绷紧注射部位皮肤。右手持注射器与皮肤呈5角刺入皮肤（表皮与真皮之间）。进针深度以整个针尖斜面进入皮肤为宜（可由皮肤表面透视其针孔斜面） 。12、推药液放平注射器用左手拇指固定针栓。右手缓缓注入药液0.1ml ，使局部隆起呈半球圆皮丘，皮肤变白并显露毛孔。13、拨针迅速拨出针头，拨针时和拨针后
3、勿按压。嘱患者勿揉擦及覆盖注射部位。14、再次查对床号、姓名、药名及用法15、观察判断结果嘱患者不要外出走动，有不适时及时向医护人员报告。 15min 后观察结果。阴性：皮丘无改变，周围不红肿。阳性：局部皮丘红肿、皮丘周围红肿、发硬或有伪足，皮丘直径大于1cm。16、整理用药注射器丢弃于医用垃圾袋内。17、记录再次核对医嘱，在医嘱本上记录结果、签名及时间。（四）注意事项1 、做皮试前，详细询问用药史、过敏史，如患者对需要注射的药物有过敏史，则不可做皮试，应与医生联系，更换其他药物。2、注射前备好1： 1000 盐酸肾上腺素、氧气等急救器材。3 、勿用碘酊（碘剂）消毒，注入的剂量要准确，嘱病人勿
4、揉擦及覆盖注射部位，以免影响观察。4 、进针角度不能过大，以针头斜面全部进入皮内即可，以免将药液注入皮下，影响观察和判断。5 、若需做对照试验，则用另一注射器及针头，在对侧前臂相应部位注入 0.1ml 生理盐水。6 、注射后观察患者有无不良反应，无反应方可离去，如病人有恶心、呕吐、呼吸困难、皮疹等现象应立即报告医生处理。（五）巩固习题1、单项选择题婴儿接种卡介苗正确的部位及方法是：（）A、前臂掌侧下段、皮内注射B、三角肌下缘皮内注射C、三角肌下缘皮下注射D、三角肌下缘肌内注射E、臀部皮下注射“ ID ”表示的是： （）A、皮内注射法B、皮下注射法C、肌内注射法D、静脉注射法E、动脉注射法2、多项选择题药物试验皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因是：（）A、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察B、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性C、避免以后出现局部色素沉着D、避免皮肤试验结果与碘过敏反应相混淆E、免除脱碘的操作步骤护士为患者进行破伤风抗毒素皮试时，下列操作正确的是：（）A、用 2碘酊和 75酒精常规进行局部皮肤消毒B、针头斜面与皮肤呈5角刺入皮下C、注入药液0.1ml 成皮丘D、拔针，用无菌棉签按压针眼E、若怀疑假阳性，在对策前臂相同部位做对照试验3、问答题皮内注射的目的？皮内注射的注意事项？
阳光医院护理技术皮内注射法操作规程
