疼痛考核表

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1、莱芜钢铁集团有限公司医院无痛病房考核表科室考核人检查日期：年月指标名称标准评价方法评分标准扣分项无痛病房组织管理（20分）1科室制定创建无痛病房实施方案查看台账资料5分2科室制定创建无痛病房实施措施：措施详细，具有可操作性查看台账资料5分3科室有无痛病房宣传材料（书面材料或墙面宣传材料）现场查看5分4.成立疼痛护理质控小组，定期进行疼痛护理的质量检查查看台账资料5分人员参与培训（10分）1科室进行疼痛相关知识培训照片、签到表等，现场提问1名护士5分2护士长将疼痛相关知识列入晨间提问有记录5分病人评估（55）1新入院患者2小时内完成疼痛评估并有记录是否2小时内有疼痛评估记录10分2有疼痛评估单或

2、护理单，并记录疼痛评分，用药情况，不良反应及处理情况疼痛护理单是否填写完整10分3重度疼痛患者应有交班记录重度疼痛患者是否有交班记录10分4.与临床医生有效沟通，让患者在24小时内完成滴定，3天内疼痛降至3分以下达到稳态。查看疼痛评估单疼痛评分24小时内疼痛评分，3天内疼痛评分10分5及时告知临床医生不良反应的处理情况，进行预处理等。不良反应记录10分6.对患者进行动态评估每天评分记录5分宣教（10分）1定期开展院内患者疼痛宣教是否有相应宣教记录10分药物回收制度（5分）回收制度：原批号的注射制剂空安瓿或者用过的贴剂交回，按照有关要求记录收回的空安瓿或者废贴数量，建立登记制度登记表5分滴定：找到缓解患者疼痛最佳的药物剂量。