《医疗特色专科建设项目评估指标》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医疗特色专科建设项目评估指标（9页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、医疗特色专科建设项目评估指标序号评价项目标准分评价内容评价方法扣分内容得分A基础条件1701.专科用房面积：二级医院200 m2,病床30张；1无切实可行的专科建设规划扣25分三级医院300 m2,病床60张2查有关资料及现场核查,专科用房面积2可设专科专病诊室、专家门诊诊室，三级医院设不符合要求扣15分，无专科专病诊室、1科室设置35有专科住院病区专家门诊诊室各扣10分3.可设专科专病研究室3可设科室不扣分，已设置者每项加54有必要的专科医疗设备分2技术队伍501技术带头人：技术职称：二级医院n中级，三 级医院n副高；年龄55岁；从事专科临床工 作二级医院n8年，三级医院10年；有丰富的 专
2、科临床经验和一定的科研能力2技术队伍组成：专科技术人员职称、专业结构 合理；有足量的专科医师、专科护士及相关专业 人员；基本形成专科团队1重点查专科技术带头人资质、能力、经 验，一项不合格扣5分2查技术队伍组成条件，一项不合格扣5 分3.未形成专科团队扣20分3医疗环境351环境整洁舒适、安全、明亮、自然通风2配有调节空气、加强通风等设施3医疗环境维护良好1医疗环境设施不合格，扣10分2医疗环境维护不佳扣2分4服务介绍及标识301专科介绍内容：专科基本情况、服务内容、专科特色及专家简介2服务标识应规范清楚、美观醒目1无专科基本情况、服务内容、专科特色及专家介绍扣20分2各类标识不规范扣10分5
3、专科信息201专科安装宽带网络，配置计算机胡台2有相关专业期刊及近期出版的专业书籍，专科医 师熟悉其内容3有信息渠道，了解本专业学术动态，了解国内医 疗机构本专科进展情况4有收治专科病人的资料数据库查有关资料及现场核查，一项不合格扣5 分B专科特色优势2806专科优势1001专科特色优势突出，重点明确，专科日均门诊量 30人次，其中外埠病人占10%2有该专科优势的总结评价资料3专科诊疗技术达到当地或我市先进水平，特色专 科技术2项，不断优化治疗方案，并在临床上合 理使用4优势显著的领先技术1项，治疗优势病种1种， 疗效为当地及我市同行公认，达到当地该专业范围 的先进水平1专科特色不突出扣10分
4、，专科日均门 诊量30人次扣3分2无专科特色优势的总结评价资料扣5 分3无特色专科技术扣20分，缺一项扣5 分4无专科治疗优势病种扣10分5无专科特色优势显著的领先技术扣10 分7专科特色疗 法1001技术方法治疗专科病人20%2重点病种n2种疗效优于同级医院同类病种其它 疗法，总结资料2种3特色疗法2项，疗效优于同级医院同类病种的其 它疗法，总结资料2种4制订与实施专科诊疗常规3种检杳各种指标及有关资料，缺一项扣10分，一项不合格扣5分8疑难病症诊 治801充分发挥专家作用，专科疑难病症门诊日均 5 人次2治疗疑难病症的临床经验总结2份3专科临床经验整理、应用、总结资料3份现场查阅资料，了解
5、疑难病症门诊人次、 疑难病症治疗的临床经验，专科临床经 验整理、应用、总结资料，缺一项扣20 分，一项不合格扣10分C服务能力1609服务内容701提供专科疾病门诊服务，开设专科、专病诊室2提供专科住院治疗服务，开展专科常见病、多发 病、疑难病症、急危重症的治疗3提供专科疾病会诊、技术指导4提供专科预约门诊、住院医疗服务5提供专科医疗咨询服务现场检查各项服务内容，缺一项扣5分10专科门诊人 次20专科门诊人次占全院门诊人次比例：二级医院7%,三级医院5%,并保持逐年增长查阅统计资料，门诊人次比例分别v7%、5%扣 10 分11专科住院人 次20专科住院人次占全院住院人次比例：二级医院7%,三级
6、医院5%,并保持逐年增长查阅统计资料，住院人次比例分别v7%、5%扣 10 分12病床使用率10病床使用率80%查统计资料，病床使用率每降低10%扣3分13病床周转率10病床周转率15次/年查统计资料，病床周转率15次/年，按 比例扣分14诊治专科病 种数301门诊治疗专科病种数12种2.住院治疗专科病种数8种查门诊、住院病人登记本，治疗病种数 少一种扣1分D技术水平24015重点病种诊 疗水平401专科特色方法治疗重点病种2种，诊疗技术水平 在我市或当地领先，疗效优于同级医院其它疗法 2重点病种技术资料及临床总结资料2种3不断优化重点病种专科治疗方案查病历及有关资料，一项指标不合格扣5 分1
7、6单病种质量201开展专科单病种质量管理，包括：诊断、诊断依 据、诊疗方法、疗效指标、入出院指标、疗效评价 （治愈率、好转率、无效率）、住院天数、医疗费 用等2增加病种管理数1种/年，建设周期内单病种管 理数3种3不断优化单病种治疗方案，合理检杳用药1查阅专科病历20份，未开展单病种质量 管理扣10分,管理内容不完整扣3分2管理病种数少1种扣3分3抽查2位医护人员对该科单病种管理内容的熟悉程度，1人不熟悉扣2分17诊疗质量指 标201专科疾病诊断准确率95%2入出院诊断符合率95%3专科病种治愈率70 %,好转率90%专科疾病诊断准确率每降低5%扣3分、 入出院诊断符合率每降低5%扣3分、治
8、愈率、好转率每降低5%扣3分（部分疑 难疾病该项指标可调整）18专科会诊351开展专科危重症、疑难病区域会诊2接受院内、外会诊10次/年，有较好的医疗会诊 质量3开展专家指导会诊工作查有关病历、资料，一项指标不合格扣5 分19技术进步351积极开展新技术，严格执行专科医疗技术准入、 应用、监督和评价制度2建立新开展的医疗技术档案，对新技术的安全、 质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价， 及时发现医疗隐患，防范医疗技术风险3有发挥专科特色、提咼医疗技术水平的新技术激 励机制4专科新技术、新项目引进1项/年1无完善的医疗技术准入、应用、监督、 评价制度扣5分2未建立新医疗技术档案每项扣3分
9、，医 疗技术未进行全程追踪管理、评价，每 项技术扣5分3无发挥专科特色、提咼医疗技术水平的 新技术激励机制扣5分4每年无专科新技术、新项目引进扣5 分20专科研究401专科研究突出特色，创新性强的科研课题，达到 我市或当地先进水平2建设周期内，有市局级科研课题或成果nl项3典型病例总结资料10份4有回顾性、前瞻性病历总结数资料5病历、资料数据收集完整1.专科课题研究特色不突出、创新性不 强，未达到我市或当地先进水平扣10分 2建设周期内，无市局级科开课题或成果扣10分3.典型医案整理每少1份扣2分4无回顾性，前瞻性病历总结数资料扣5分4病历、医案数据收集不完整扣5分21学术论文251专科学术论
10、文发表1篇/年2在建设周期内，有该专科人员主编或参与编写的 专科学术著作，可加分1查学术论文发表及学术著作编写情况， 论文发表v 1篇/年，扣5分2有学术著作加25分22交流合作251成立专业学术组，加强专科学术建设与交流2专科技术交流项目1项/建设周期3.建设周期内举办一次地区性或全市的专业学术 会议，二级医院举办一次全市或国内的专业学术会 4与上级医院建立技术合作联系，三级医院应与内 本专业领先水平的医院建立技术合作联系5.建设周期内，专科技术合作项目濒，并获得成效议查资料，一项不合格扣4分E专科管理15023专科建设规划及经费投入201有专科建设规划2.专科经费应专款专用3当地卫生行政部
11、门及建设单位有配套经费4建立专科建设资金多渠道投入机制查财务资料，一项不合格扣5分24医院支持101实行院长或分管院长领导下的项目负责人制 2医院定期召开专题会议，研究专科建设工作查资料、工作记录，一项不合格扣5分25项目责任301专科项目实行目标管理，项目负责人认真履行责 任，实现专科建设进度，确保项目按时完成2坚持正确的专科建设方向：突出专科特色、不断 提咼医疗技术水平和服务能力3依法执业，严格执行医疗卫生管理法律、法规和 规章制度查资料、现场检查，一项不合格扣10分26人力资源管理201人力资源配置合理，专业人员工作有积极性2专科人员持有岗位资格证书，并接受岗位培训查有关资料及现场考查，
12、一项不合格扣5 分27医疗质量管 理301制订并实施医疗质量控制标准2认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度3加强医疗质量关键环节和重要岗位管理4开展医疗质量全员教育，严格执行各项医疗技术 操作规范和诊疗常规5加强医疗文书管理，重点加强运行病历、门诊病 历质量监控和管理6定期对专科医疗质量进行检杳评价，建立持续改 进机制查有关资料及现场考查，一项不合格扣5 分28医疗服务管 理301实施“以病人为中心”的全程医疗服务管理2科内有专人负责医疗服务流程质量、效果、病人 信息反馈等管理3优化服务流程，提高服务效率，简化环节，不断 提高服务质量4实行医疗服务价格公示制度5建立并实施医德医风考核制度6完善随访制度，出院患者随访比例20%7群众对该专科技术水平和服务质量满意度90%查有关资料及现场考查，一项不合格扣5 分29创新机制10建立专科管理创新机制，有鼓励创新的措施查有关资料未建立专科技术、服务创新机制扣5分，无自主创新的有效措施扣5分得分合计
医疗特色专科建设项目评估指标
