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1、人体解剖生理学,人体,系统,器官,组织,细胞,更微小的结构,国家,系统,学校,建筑 各类人员,建筑材料 个人,更微小的结构,医疗 教育 金融,运动 呼吸 循环 消化,如何学习人体解剖生理学？,解剖学,位置 形态 结构,生理学,功能,病 变,病理学,病理生理学,人体解剖生理学包括？,第四章血液的组成及功能 物质运输的载体,第一节血液的组成及理化特性 第二节血细胞的形态和功能 第三节生理止血和血液凝固的机制 第四节血型和输血,第一节 血液的组成及理化特性,第一节血液的组成及理化特性,一、血液的组成和血量,名词解释： 血液:是由血浆和悬浮其中的血细胞组成的红色粘稠液体。P75,1、血细胞比容 血细胞
2、在血液中所占的容积百分比。 男性：4050% 女性：3748%,55%,45%,生理功能（简答）,1、运输功能 2、缓冲功能 3、参与体温维持 4、免疫防御功能 5、生理止血,思考：如果血液病变什么功能出现问题？,第一节血液的组成及理化特性,2、血浆的化学组成及生理功能（了解）,一、血液的组成和血量,返回,第一节血液的组成及理化特性,3、血量,一、血液的组成和血量,血量（名解） ：是指全身血液的总量（占体重的78%，每公斤（kg）体重有7080ml血液。） 循环血量：血量的大部分在心血管系统中快速循环流动，称循环血量 储存血量：滞留在肝、肺、腹腔静脉及皮下静脉丛处、流动很慢的血液称储存血量。,
3、第一节血液的组成及理化特性,1、血液的比重 2、血液的粘滞性 3、血浆渗透压(由什么形成？) 血浆晶体渗透压：由血浆中溶解的晶体物质形成。 （盐、糖水腌制蔬菜）（输液输生理盐水） 血浆胶体渗透压：由血浆蛋白等胶体物质形成。 （尿不湿） 4、血浆酸碱度：稳定,pH7.357.45 （选择填空）,二、血液的理化性质,第一节血液的组成及理化特性,3、血浆渗透压,二、血液的理化性质,第一节血液的组成及理化特性,3、血浆渗透压,二、血液的理化性质,血浆渗透压的作用（填空论述） 晶体渗透压的作用：对维持血细胞内、外水分的正常交换和分布，保持红细胞的正常形态有重要作用。胶体渗透压的作用：对调节毛细血管内外水
4、分的正常分布，促使组织液中水分渗入毛细血管以维持血容量，具有重要作用。,第二节血细胞的形态与功能,第二节血细胞的形态与功能,1、红细胞的形态和数量,一、红细胞（血液中数量最多的细胞）,形态特点 双凹碟形（选择填空） 数量 成年男性：500万/mm3 成年女性：420万/mm3,第二节血细胞的形态与功能,2、红细胞的生理特性（简答）,一、红细胞,可塑变形性 渗透脆性 悬浮稳定性,3、红细胞的生理功能（ 选择填空 ） 运输氧和二氧化碳（血红蛋白，占细胞重量32%） 男性血红蛋白含量：120160g/L 女性血红蛋白含量：110150g/L,第二节血细胞的形态与功能,1、白细胞的形态数量和分类,二、
5、白细胞,第二节血细胞的形态与功能,二、白细胞,第二节血细胞的形态与功能,2、白细胞的生理特性,二、白细胞,白细胞渗出（名解）：除淋巴细胞外的所有的白细胞都能伸出伪足作变形运动，通过毛细血管内皮间隙从血管内渗出，这一过程称,白细胞渗出,趋化性（名解）：白细胞具有朝向某些化学物质发生运动的特性。,第二节血细胞的形态与功能,3、白细胞的生理功能,二、白细胞 免疫防御功能（选择填空）,白细胞是机体防御系统的一个重要组成部分。（了解） 中性粒细胞：具有变形与吞噬能力，是抵抗微生物侵入的第1道防线。 嗜酸性粒细胞：含大量嗜酸性颗粒，已证明此类细胞与过敏反应有密切关系。 嗜碱性粒细胞：嗜碱性颗粒中有肝素及组
6、织胺和过敏反应物质等，故有肝素与组织胺的作用。（结缔组织中的肥大细胞） 单核细胞：功能与中性粒细胞相似，也有变形与吞噬能力。离开血管到组织间隙发育成巨噬细胞，起重要免疫作用。 淋巴细胞：参与细胞及体液兔疫作用（ B淋巴细胞，T淋巴细胞） 。,第二节血细胞的形态与功能,1、血小板的数量与形态,三、血小板,血小板是骨髓中巨核细胞脱落下来的胞质小块，故无细胞核，表面有完整的细胞膜。血小板体积甚小，直径24m，呈双凸扁盘状；正常数值为100300109L。（选择填空）,2、血小板的生理特性（填空简答） 粘附：指血小板粘着于非血小板表面 聚集： 分泌或释放: 收缩 吸附：血小板可吸附血浆中多种凝血因子，
7、使损伤部位凝血因子浓集，有利于血液凝固。,第二节血细胞的形态与功能,三、血小板,3、血小板的生理功能（简答） 维持血管内皮细胞完整性 血小板在生理止血中的作 促进生理性止血,第二节血细胞的形态与功能,三、血小板,第三节生理止血和血液凝固,一、生理止血的基本过程,血管损伤,血管收缩,血管内皮下组织,凝血系统激活,血小板激活 （粘附、聚集、释放）,血小板止血栓 （初步止血）,血凝块形成 （有效止血）,血细胞,红细胞 运输氧气 缺血、缺氧 白细胞 免疫防御 感染 血小板 止血 出血,破坏,如果血细胞遭到破坏会机体出现什么表现？,第四节血型和输血,第四节血型和输血,一、人类的血型,血型:指红细胞膜上特
8、异的抗原类型（目前已发现25个不同的红细胞血型系统）。 凝集原：人类红细胞膜上存在不同的特异糖蛋白抗原，称为凝集原（抗原）。 凝集素：血浆中存在着能与红细胞膜上相应凝集原发生反应的抗体，称为凝集素（抗体）。 凝集：将含有不同凝集原的血液混合，将会发生红细胞聚集成簇的现象，称为红细胞凝集。,第四节血型和输血,二、ABO血型系统,1、ABO血型系统的抗原与分型,第四节血型和输血,二、ABO血型系统,1、ABO血型系统的抗原与分型,第四节血型和输血,二、ABO血型系统,2、ABO血型系统的检测,根据有无凝集现象检测,第四节血型和输血,二、ABO血型系统,2、ABO血型系统的检测,根据有无凝集现象检测
9、,第四节血型和输血,三、Rh血型系统,1、Rh血型系统的抗原和分型,定义：根据红细胞膜上Rh因子建立的血型系统称为 Rh血型。 Rh因子：把大部分人的红细胞膜上存在具有与恒河 猴红细胞膜上相同的抗原，称为Rh因子。 类型： Rh阳性和 Rh阴性,第四节血型和输血,三、Rh血型系统,2、Rh血型系统的抗体系统,Rh血型抗体特点： 无论是阳性还是Rh阴性，其血清中均不存在抗Rh 的天然抗体，只有当Rh阴性的人在输入Rh阳性血液 后，体内才会产生Rh免疫抗体。 Rh阴性的人血熊猫血,第四节血型和输血,四、输血原则,1、必须鉴定血型（ABO、 Rh ） 2、交叉配血试验,第四节血型和输血,四、输血原则 输血前要做什么？ （选择填空）,1、必须鉴定血型（ABO、 Rh ） 2、交叉配血试验,一般以输同型血为原则。（选择填空）,
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