人民医院护理部内科肾病综合征护理常规
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1、人民医院护理部内科肾病综合征护理常规肾病综合征( nephrotic syndrome ,NS)是由多种肾脏疾病引起的,以大量蛋白尿(尿蛋白定量大于 3.5g/ 天),低蛋白血症(血浆清蛋白小于 30g/L ),水肿,高脂血症为共同特征的一组临床综合征。1、活动与休息活动期全身严重水肿。 合并胸腔积液,腹水及呼吸困难者,给予绝对卧床休息保持肢体的适当活动,病情缓解后尿量逐渐增加时,可逐渐增加活动量,改变体位时应缓慢, 防止直立性低血压的发生。2、饮食护理给予正常量优质蛋白, 蛋白质摄取量为1.0g/(kg.天) ,肾功能不全时按相应功能期摄取蛋白质,高热量,低盐,低脂富含维生素饮食。3、密切观
2、察病情观察全身水肿情况每天1 次,注意血栓,栓塞,感染及急性肾衰竭等并发症观察有无呼吸困难,肢体循环受阻及急性少尿,如有皮肤感染,咳嗽,尿路刺激征或腹膜刺激征等应检测体温变化每天 1 次,体温高于正常者每天测量 4 次,高热时及时遵医嘱做好降温处理。4、药物治疗护理观察降压药及利尿药的疗效, 注意有无电解质失调及恶心,直立型眩晕,口干,心悸等不良反应,如有不适应及时告知医生做好处理,使用抗凝药物时注意观察出血药物需检测血药浓度,观察肝肾毒性,高血压,高尿酸血症,高血钾,多毛及牙龈增生等不良反应。5、预防感染 积极预防及控制感染, 减少探视,寒冷季节外出注意保暖 , 室内保持通风换气 。6、控制体液平衡根据医嘱记录出入液量, 测体重每天 1 次,并记录。7、口腔及皮肤护理保持口腔、皮肤及会阴部的清洁,防止皮肤感染。8、心理护理加强心理护理,经常安慰、鼓励病人。
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