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1、进修申请表JIN XIU SHEN QING BIAO进修科别姓 名选送单位名称选送单位地址邮政编码长途区号单位电话手机号码填表时间年 月 日广西中医学院附属瑞康医院姓名性别年龄籍贯省县（市）文化程度民族所在科 室何时参 加医疗工 作年职称职务是否党、团员健康状况医师（护士）资 格证书编号医师（护士）执 业证书编号单位级别医学院校 省级 地市级 县市级中医院 卫生学校 部队企业 外国或港澳 其他注：我院宿位紧张，如需安排住宿，价位每月350元至600是否住 元。床位由我院统一安排，恕不得挑选价位住宿。宿本 人 学 历 及 工 作 经 历能 力进修目修的要求签名：查盖章意签名：年 月 日见年 月
2、 日为搞好进修教学的管理及提高进修学习质量，因此进修申请人必须具备良好的医德医风和能遵守我院的进修生组织纪律，否则我院将不能受理您的进修申请。广西中医学院附属瑞康医院进修人员医德医风及组织纪律一、进修人员应以救死扶伤、防病治病为己任，尊重病人的人格和权利，保护病人的 “隐私”和秘密，杜绝对病人“冷、硬、顶、拖、推”的恶习，对病人应一视同仁，做到 “五心”（检查细心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心，使病人及家属放心）。二、廉洁行医，依法行医，以德行医，遵守国家法律法规，认真执行我院的有关职业 道德规范、医疗检验规范，遵守国家药品管理法及各项法律法规制度。在医疗活动中 不利用职务之便为个人谋取私利。廉洁自律，不接受病人的钱物，不收受“红包”和药品 回扣。如发现有上述违法违纪情况，一经核实，除按有关法规处理外，立即终止在我院的 进修学习，退回原单位，违法违纪情况由我院直接通报原单位。三、严格遵守组织纪律，按报到日期准时报到。进修期间不准因晋升、学习、会议、搬 家或单位人手不够等原因请假。如不按时报到或因上述原因请假，退回单位。四、凡进修期限未满提前离院者或擅自更改进修计划者，不发给结业证。上文已阅，本申请人愿意严格遵守。（注：进修申请人及其领导必须在下面签名表示同意， 否则我院不接受此次进修申请。）进修申请人签名： 进修申请人单位科主任（护长）签名：
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